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肝、心、脾、肺、腎-----中醫(yī)養(yǎng)生的核心

 威靈仙9998 2014-03-29

 肝、心、脾、肺、腎-----中醫(yī)養(yǎng)生的核心  
 
 威靈仙/于鄭州
 

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養(yǎng)肝之道

  為什么秋天要注意養(yǎng)肝?

  因?yàn)楦螢槟九K,肝屬風(fēng),風(fēng)氣應(yīng)于肝,與天之風(fēng)氣相應(yīng)。肝最畏金,因金克木,金應(yīng)季為秋天,所以肝在秋季最要注意保養(yǎng),防止金燥傷肝。

  為什么氣血不暢要考慮肝?

  因?yàn)楦沃魇栊?,肝的主要功能是調(diào)暢氣機(jī),氣機(jī)條達(dá)則氣血通暢,經(jīng)脈通利,如是五臟六腑自然和順。臟腑和順,全身舒適,心情自然愉快。
  所以,保健應(yīng)該注意心情舒暢、七情調(diào)達(dá),這樣有助于肝的疏泄。因?yàn)樾那椴挥淇煲讓?dǎo)致氣郁,氣郁又易引起肝郁,反過來肝郁而疏泄失職又會加重心情抑郁,于是心理與生理之間的良性循環(huán)就形成了惡性循環(huán),《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“百病生于氣也”。所以,保養(yǎng)肝的功能最重要的是心情要愉快。

  為什么腦出血要考慮肝?

  因?yàn)楦尾匮蔚牡诙蠊δ苁侵鞑匮?。具體是肝能貯藏血也能調(diào)節(jié)血,主司人體各部分的血量分配。肝藏血失職,就會致血調(diào)配失常,從而引起人體內(nèi)臟缺血、充血或失血等情況。
  養(yǎng)生要求情緒保持穩(wěn)定、不要過分高亢或低落。如過于沖動,肝氣過旺則分往大腦的血量驟然增多而易突發(fā)腦出血、中風(fēng);過于悲傷使肝氣過于低下,分往大腦的血量驟減而暈倒、虛脫。
  肝炎患者要注意臥床休息。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“臥則血?dú)w于肝”,就是說平臥對養(yǎng)肝有重要意義。

  肝病的表現(xiàn)及食療

  肝氣虛:第一表現(xiàn)是疲勞,其次是頭暈,兩脅不適,脈無力。用柴胡、薄荷、蘇葉可舒肝郁,防氣結(jié),肝氣虛重的可用人參、黃芪。
  肝陰虛:主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)炕?,四肢麻木,筋絡(luò)不疏,因?yàn)楦螝馓撌в跔I養(yǎng)之故,還有煩躁易怒、脈細(xì)。可用當(dāng)歸、動物肝臟、枸杞、阿膠。

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養(yǎng)心之道

  心病為什么易在冬天及夜晚發(fā)作?

  因?yàn)樾氖腔鹋K,心與天之火氣相應(yīng),火氣通于心,火最惡水,因?yàn)樗嘶?。冬天和夜晚屬水、屬陰、屬寒,所以心病容易在這些時間發(fā)作。這就提示:心氣虛者,尤應(yīng)注意保暖防寒或益心扶陽。

  心慌、心跳是許多人的一大痛苦,如何解除?

  心是人體氣血運(yùn)行的發(fā)動機(jī),心臟的搏動是否正常關(guān)乎生命的存亡,所以運(yùn)動時要隨時檢查心搏是否過快、過慢。如心搏每分鐘超過140次或小于50次,都應(yīng)及早檢查原因。
  首先要檢查自己的心率和脈搏節(jié)律,如過快、過慢或跳動不規(guī)律都應(yīng)就醫(yī)。
  心動過速(心跳過快)往往是心氣虛的前兆,應(yīng)注意休息,調(diào)整心態(tài),伴氣短、乏力的可泡服西洋參片、人參片或生脈飲口服液,不緩解者及時就醫(yī)。
  心動過緩(心跳過慢)多是心肌炎后遺癥,如伴乏力、氣短胸悶,要停止劇烈運(yùn)動,泡服人參片及服丹參片,如不緩解者應(yīng)就醫(yī)。
  此外,過度疲勞也可引起心慌、心跳。如是高血壓引起的,多伴頭暈、頭痛,就應(yīng)監(jiān)測血壓。如果高熱幾天后出現(xiàn)心慌、心跳的,要警惕病毒性心肌炎。如果心慌、心跳伴有頭暈眼花、乏力、氣短、面色蒼白、指甲白的,多為血虛,可服當(dāng)歸燉雞或歸脾丸、八珍丸。
  面色紅潤光澤,脈搏有力,是心氣充沛、心臟健康的表現(xiàn);反之,面色無華,或蒼白萎黃,脈搏無力,是心氣不足的現(xiàn)象;而面色蒼白、指甲白、頭暈乏力是血液虧虛的病癥;脈色青紫、舌瘀發(fā)紫、脈澀、胸悶氣短又是心脈瘀滯、氣血受阻的表現(xiàn),有可能是冠心病,應(yīng)立即就醫(yī)。

  為什么要養(yǎng)心安神?

  因?yàn)樾闹魃裰?,心是五臟六腑之主,它主管人的精神活動,所謂主明則下安,心動則五臟六腑皆搖。所以養(yǎng)心神,保持身心健康具有十分重要的意義。

  心病的表現(xiàn)及食療

  心氣虛的表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、脈快或慢。如伴心陽虛則手足冷、畏寒、面色白。心氣虛者可用:人參、黃芪、肉桂。
  心陰虛的表現(xiàn):心慌、心煩、頭暈耳鳴、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)。心陰虛者可用:桂圓肉、大棗、蓮子、麥冬。

 

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養(yǎng)脾之道

  為什么夏天要注意養(yǎng)脾?

  因?yàn)槠橥僚K,按照五行生克關(guān)系是怕火,因?yàn)榛鹂送?,長夏(農(nóng)歷6月)是火的季節(jié),所以長夏最要注意脾胃保健,否則脾胃在此時期最易患病,如腹瀉、嘔吐之類。

  為什么飲食不能過飽?

  脾的主要功能是運(yùn)化水谷,為后天之本。養(yǎng)脾之道在于飲食不過飽,進(jìn)食有規(guī)律,不吃損傷脾胃的食品,如過辣、過甜、過咸、過辛、過苦的食物。

    為什么養(yǎng)脾要注意升陽?

  因?yàn)槠⒅魃?,脾的第三大功能是升清降濁,就是升人體的清氣、降人體的濁氣。具體是把水谷精微上升到心、肺,以營養(yǎng)全身;把濁氣下輸,由汗、尿、便排出。
  發(fā)現(xiàn)肛門下墜或脫肛、內(nèi)臟下垂、子宮脫垂、小腹下墜、久泄清谷、乏力,就有可能是中氣虛(脾胃氣虛)不能升清陽,那就應(yīng)補(bǔ)中氣,用補(bǔ)中益氣湯之類,主藥是益氣的人參、黃芪、白術(shù)加升陽藥升麻、柴胡等。
  清陽不升還易引起低血壓,主要表現(xiàn)是頭暈、乏力、脈弱無力、飲食不佳,如血壓低可服人參、黃芪之類。

  為什么出血也要考慮脾?

  因?yàn)槠⒔y(tǒng)血,脾還有統(tǒng)攝全身血液的重要功能。脾氣虛,不能升清,脾的固攝功能失職
  就會出現(xiàn)便血、尿血、崩漏(女子下血)等現(xiàn)象。
  保健的方法是飲食不要過飽也不要妄飲,要愛護(hù)自己的脾胃,可食荷葉包裹做的肉、飯等助脾陽升清,但如有下血應(yīng)立即就醫(yī)。

    脾病的表現(xiàn)及食療

  脾氣虛的主要表現(xiàn)有乏力,不思食、惡心、胃脹、矢氣(屁多)、大便稀溏,肛門墜垂,舌質(zhì)淡苔白膩,脈無力。
  藥食同補(bǔ):可用山藥、白術(shù)、苡仁、芡實(shí)、白扁豆,燉肉或熬粥均可。
  脾陰虛的主要表現(xiàn)有口干、作嘔、食少、便干、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)。
  藥食同補(bǔ):可用麥冬、山藥、粳米。如感覺自己消化不良、腹脹、不思食等,飯前或飯后可服用山楂、炒谷麥芽、炒雞內(nèi)金。

 

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養(yǎng)肺之道

  為什么要少吃生火燥熱之品?

  因?yàn)榉问墙鹋K,本性燥,與天之燥氣相應(yīng),燥氣通于肺,所以肺本燥。最惡火,因?yàn)榛鹂私?。火?yīng)季于盛夏、日中,所以盛夏及日中火盛之時,要注意少食生火燥熱之品。

  為什么要注意用深呼吸?

  因?yàn)榉沃鳉?,肺司呼吸,天氣通于肺,全身的呼吸全靠肺,所以中醫(yī)十分注意吐納、導(dǎo)引養(yǎng)生。方法是每天早晚于戶外做深呼吸。
  中醫(yī)認(rèn)為肺的呼吸需腎的幫助,所謂肺主呼氣,腎主納(入)氣,所以可以進(jìn)行肺腎吐納,方法按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》所載:腎有久病者,可以寅時面向南,凈神不亂思,閉氣不息七遍,此引頸咽氣順之餌(咽)舌下津無數(shù)。
  就是做閉氣功七遍后,以舌攪拌口中唾液并汲取舌下廉泉穴涌出的津液,然后徐徐咽下。

  為什么肺虛易生痰?

  因?yàn)榉沃餍兴螝馓撘讓?dǎo)致生痰或飲甚而氣喘,所以肺主水的保健奧秘在于和脾腎保健聯(lián)合進(jìn)行。因?yàn)槠⒅鬟\(yùn)化水濕,所以痰多要檢查自己的腸胃消化是否良好,如果不好就應(yīng)脾肺雙治。多吃一些健脾益肺的食物如山藥、苡米、芡實(shí)、黃芪、百合、杏仁等。
  老年人痰多,多伴腎虛,就應(yīng)肺腎合治,那就應(yīng)吃雙補(bǔ)肺腎之品,如蟲草、山藥、熟地等。

  肺病的表現(xiàn)及食療

  肺氣虛的主要表現(xiàn)有氣短、咳嗽、痰清、乏力、自汗、脈弱,舌質(zhì)淡白。肺氣虛者可服冬蟲夏草、黃芪、沙參。
  肺陰虛的主要表現(xiàn)為氣短、咳嗽、痰稠、咽干、舌質(zhì)紅、脈數(shù)。肺陰虛可多吃百合、山藥、杏仁。

 

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  養(yǎng)腎之道

  為什么在長夏要注意養(yǎng)腎?

  因?yàn)槟I為水臟,腎通于天之水氣,最怕土,因?yàn)橥量怂栽陂L夏要注意保養(yǎng)腎,因?yàn)殚L夏屬土,不宜于腎。

  為什么健腦、補(bǔ)骨要補(bǔ)腎?

  因?yàn)槟I藏精。無論是先天之精還是后天之精都藏于腎,腎的作用是對精的封藏,稱為封藏之本。腎精關(guān)系著人的生命全過程,包括生長、發(fā)育及生殖。腎精還產(chǎn)生一種叫做天癸的東西,影響人的生殖能力;腎還主髓,髓生腦,從而影響人的大腦功能。所以保養(yǎng)腎精至關(guān)重要。
  對腎精的保養(yǎng)主要是節(jié)欲,因?yàn)槟I精的封藏與否和壽命衰老有著極為密切的關(guān)系,所以一定要節(jié)欲。封建帝王養(yǎng)尊處優(yōu),保養(yǎng)條件是最好的,為什么還短壽,就是因?yàn)槿龑m六院、數(shù)千嬪妃耗盡了他們的腎精。
  縱欲過度、房事過頻的人屢感頭昏、大腦迷糊,為什么?因?yàn)槟X髓產(chǎn)生于腎,腎精虧耗,當(dāng)然大腦虛空、精力不足。
  人的骨髓也來源于腎精,所以不注意腎精保養(yǎng)的,易發(fā)生骨折、骨裂,中國古代有一句話叫做:“淫聲美色,破骨之斧鋸也”。難道不是縱欲者的警訓(xùn)嗎?

  為什么夜尿多、小便多要補(bǔ)腎?

  因?yàn)槟I主水。腎的又一功能是化氣利水,由于腎陽發(fā)動,腎蒸騰化氣從而把津液輸送到人體各部門。如果腎氣虛,命火不足不能蒸水化氣,那么全身的水液代謝就會失常,可能會引起消渴?。ㄌ悄虿〉囊环N)、口干欲飲,尿多,這類糖尿病屬于腎虛不能蒸水化氣,那就應(yīng)該益腎,服六味地黃丸等。
  如果夜尿多,白天小便清而長,次數(shù)多,是腎虛,關(guān)門不固,也應(yīng)服補(bǔ)腎的藥如六味地黃丸之類。
  反之,浮腫、小便少的則應(yīng)服濟(jì)生腎氣丸。

  為什么老人氣喘要補(bǔ)腎?

  因?yàn)槟I主納氣。納氣就是固攝、納住的意思。中醫(yī)認(rèn)為,氣雖為肺所主,但氣之根在腎,所謂肺主呼氣,腎主納氣,所以腎虛的人,多出現(xiàn)氣喘,尤其老人氣喘更應(yīng)考慮腎虛,應(yīng)著手從腎治或肺腎合治。
  核桃對腎最好,可以常吃。因?yàn)榭梢灾I納氣,治虛喘最好。
  腎虛不納氣的人多伴有腎陽虛的癥狀,所以溫腎陽很重要,可服用金匱腎氣丸。

  腎病的表現(xiàn)及食療

  腎氣虛的表現(xiàn)有神倦乏力,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便清長,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉無力。伴腎陽虛的畏寒肢冷,面色白,舌質(zhì)胖大有齒痕,應(yīng)多吃核桃、山藥、熟地。腎氣虛用六味地黃丸,腎陽虛用金匱腎氣丸。
  腎陰虛的表現(xiàn)有:頭暈耳鳴、腰酸腿軟、咽干、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)。
  藥食同補(bǔ)用枸杞、熟地、桑椹。

 

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  保護(hù)生命的火種和真水

  生命的火種和真水藏在何處?

  中醫(yī)警示:人體的腎陽是生命的火種,是生命的發(fā)動機(jī),叫做一點(diǎn)真火藏于兩水之中,這個火種容易被水熄滅,所以此火被中醫(yī)貴稱為生命之火種,生命的動力,必須加以保護(hù)。
  如果腎陽虛衰,這個命火不發(fā)動,就會導(dǎo)致五臟不升,就會出現(xiàn)許多病。如有些人拉肚子,吃補(bǔ)脾藥治不好,如果加一點(diǎn)補(bǔ)腎藥就會好了。原因就出在這個生命火種的火力不足。
  中醫(yī)還警示:心陰是生命的真水,叫做一點(diǎn)真水被包圍在兩火之中,很容易被陽氣耗掉,所以保養(yǎng)心陰非常重要。

  如何保護(hù)生命的火種及真水?

  保護(hù)腎火,就是保護(hù)腎陽。導(dǎo)致腎陽虛衰的原因有久病、過度疲勞、腰以下受寒、服寒涼藥過度、縱欲過度。所以要防止這些情況。
  如發(fā)現(xiàn)腎陽虛(面色白,畏寒,腰以下涼,手足冷、精帶冷、舌質(zhì)淡、苔白、脈遲無力)可服金匱腎氣丸養(yǎng)火種。
  保護(hù)心水,就是要保護(hù)心的真陰。首先不能勞心過度,以免心陰暗耗(暗中被耗損掉了),尤其避免憂思焦慮。所愿不遂、憂思郁結(jié)導(dǎo)致失眠、心煩、做夢,都是心陰暗耗的征象,就會導(dǎo)致心肺不降而出現(xiàn)系列病癥。所以務(wù)必注意不能勞心太過。出現(xiàn)心陰虛(心煩口干、心跳、失眠夢多、舌質(zhì)紅、脈快)可多吃麥冬(泡水飲)、蓮子、百合、桂圓肉等。

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肝的藏象全息養(yǎng)生

  中醫(yī)認(rèn)為肝與爪筋、指甲、眼睛是一家,肝是主宰,所以這些方面的養(yǎng)生保健,都應(yīng)從肝著手。

  ——指甲的保養(yǎng)為什么要從肝著手?

  人的肝氣應(yīng)于體表的爪,其充在筋通于春氣。肝開竅于目,肝氣之盛衰在外,反映于爪、筋及眼睛。氣血的盛衰可以影響爪甲的榮枯,所以要保養(yǎng)指甲首先要養(yǎng)好肝,當(dāng)歸、枸杞燉肉都是養(yǎng)肝的辦法。

  ——為什么養(yǎng)眼要先養(yǎng)肝?

  因?yàn)楦伍_竅于目,所以,要保養(yǎng)眼睛首先要保養(yǎng)好肝。反之,久視則傷肝,所以用眼過度對肝同樣不利,因?yàn)槿梭w是一個整體,內(nèi)臟和體表在生理病理方面都互為因果關(guān)系,這就提示在保健養(yǎng)生方面也應(yīng)該內(nèi)外統(tǒng)一。
  養(yǎng)肝明目最好的藥食是枸杞、當(dāng)歸,單獨(dú)煮水或燉肉均可,杞菊地黃丸是首選中成藥。

  ——眼睛保健的奧秘

  第一,眼睛是人體的重要信息站。全身健康,眼睛才能明亮。眼睛不僅是心靈的窗戶,而且是人體內(nèi)臟的外使。
  眼睛是人體的重要信息站。眼睛雖然是人體的一個小部分,卻與整個五臟六腑都有著千絲萬縷的聯(lián)系!
  第二,視力減退多是氣血虛。因?yàn)檠劬ξ挥谌砀邘p之地,只有氣血充足的人,眼睛才能正常,所以保養(yǎng)眼睛的第一要義是保持不貧血、不氣虛。血虛的特點(diǎn):面色、爪甲蒼白,頭暈眼花,視力減退,乏力,舌質(zhì)淡,脈無力。氣虛的特點(diǎn):面色無華(少光澤),氣短、乏力,脈弱。血虛的人就應(yīng)服當(dāng)歸燉羊肝。氣虛的人就應(yīng)服人參燉肉。
  第三,養(yǎng)目要先養(yǎng)肝。眼睛受肝的涵養(yǎng),眼睛昏花多是肝虛所引起。肝的經(jīng)絡(luò)上注于目,所謂肝受血而能視,所以肝不好的人,眼睛也受到連累?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說:五十歲,肝氣始衰。所以年過半百的人,眼睛就開始不好了,補(bǔ)養(yǎng)的辦法是常吃動物肝臟。當(dāng)然一次不能吃多,否則膽固醇又高了??沙7骄盏攸S丸,肝腎同治,因?yàn)楦文I同源。
  第四,視物昏渺要查腎、膽。瞳仁是眼珠中的黑眼球,瞳仁屬腎,腎又通于膽,腎膽同源,所以腎虧膽汁不足引起瞳仁失于濡養(yǎng),當(dāng)然就會出現(xiàn)視物昏渺了。
  第五,眼睛能預(yù)報百病。眼睛是全身的一面鏡子,可預(yù)報百病,還可預(yù)報絕癥。
  尤其虹膜最能早預(yù)報疾病。虹膜是人體臟腑的袖珍全息圖。人們驚奇地發(fā)現(xiàn),在這個小小的器官上,竟藏有人體數(shù)以百計(jì)的器官投影,而且病理信息在臨床證候出現(xiàn)前幾天、幾個月、甚至幾年就已出現(xiàn)了。


  脾的藏象全息養(yǎng)生

  唇、肌肉與脾是一個藏象整體,脾是主宰,所以唇、肌肉的保養(yǎng),當(dāng)然要從脾著手。

  ——為什么唇有病要查脾?健美要先健脾?

  因?yàn)槠⑵淙A在唇,其充在肌,通于土氣(長夏)。脾開竅于口,中醫(yī)認(rèn)為脾主肌肉,肌肉要靠脾運(yùn)化水谷精微營養(yǎng),所以脾胃虛的人肌肉明顯消瘦,所以健美首先要健脾,否則肌肉不可能發(fā)達(dá)。
  健脾最好的辦法是保持飲食有節(jié)、不過飽、不過餓,進(jìn)食有規(guī)律,不吃腐敗或者刺激性的食物,這樣脾的功能就能保持良好,比吃藥還見效。

  ——口臭是許多人的一大煩惱,如何消除?

  引起口臭的原因很多,大抵有以下幾種情況:
  胃熱口臭:這種口臭讓人可以忍耐,清胃火、少吃燥熱食物即可消除。
  腎虛口臭:這種口臭可以把人腥得退避三舍。此種口臭的消除主要是補(bǔ)腎,腎陰虛的吃六味地黃丸,腎陽虛的吃金匱腎氣丸。
  肺熱口臭:這種口臭往往伴有便秘,因?yàn)榉闻c大腸相表里。清肺熱,通便結(jié)即可緩解。
  脾虛口臭:多由萎縮性胃炎引起,往往伴有厭食癥,治療當(dāng)然要健脾化食。
  牙口臭:這類口臭由牙病如牙齦炎引起。治牙病即可。如口臭惡烈,牙齦有腫物、下頜淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮牙齦癌,當(dāng)立即就醫(yī)。
  咽口臭:有慢性或急性咽炎的,常出現(xiàn)口臭,但這類病人必伴咽干、咽痛或咽紅、咽腫,治療咽炎即可消除。
  喉口臭:喉部有膿腫或喉癌的口臭,氣味惡烈而伴發(fā)音異常及喉部癌腫。
  肺胃口臭:肺癌、胃癌、食道癌的口臭極其惡穢,且伴有相關(guān)部位疼痛及咳血、吐血等。

  ——為什么心情不好就不想吃飯?

  因?yàn)楦文究似⑼粒圆幌氤燥堅(jiān)诤芏嗲闆r下是由于精神受了打擊,致七情不舒所致,說明良好的心理狀態(tài)是健脾的第一良方。
  可用山藥、白術(shù)、苡仁、土豆、白扁豆、紅薯等??傊?,長在地里深處的都可以健脾,因?yàn)榈猛恋鼐珰獾木壒?。用它們熬粥、燉肉、單煮均可,如放一點(diǎn)荷葉,醒脾效果會更好。

  ——為什么口唇美容要從脾著手?

  因?yàn)槠㈤_竅于口,其華在唇,所以要想口唇紅潤豐滿,就必須補(bǔ)脾、健脾,否則脾虛可致口唇干焦枯萎、失去光澤。可用人參、白術(shù)、山藥等。

肺的藏象全息養(yǎng)生

  皮毛、鼻與肺是一個藏象整體(一家),肺是主宰,所以皮毛與鼻有毛病,當(dāng)然要從肺考慮。

  ——為什么養(yǎng)皮膚要先養(yǎng)肺?

  人的肺氣合于體表的皮膚,其華在毛。皮毛是人體的屏障,人的肺通過衛(wèi)氣循于皮毛。肺氣虛,衛(wèi)氣不足則皮毛失濡而屏障功能減弱。所以要保養(yǎng)皮毛首先要養(yǎng)肺,增強(qiáng)衛(wèi)氣。反之,如果善于保養(yǎng)皮毛,也可反饋于肺,輔助肺的功能。
  皮毛靠肺滋養(yǎng),要保養(yǎng)皮毛首先要養(yǎng)肺。
  介紹您一種皮毛與肺合養(yǎng)的閉氣功。此功記載于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。方法是:“閉氣不息七遍?!痹僖i以氣順之,餌(咽)舌下津無數(shù)。然后意念引到面部就可養(yǎng)面,引到脖頸就可養(yǎng)脖頸皮膚。
  在保養(yǎng)食品方面,可常服燉爛帶細(xì)毛的豬皮、雞皮,可防止皺紋出現(xiàn)。

  ——為什么鼻子出問題要查肺?

  因?yàn)榉伍_竅于鼻,所以鼻的嗅覺和肺有密切關(guān)系。要保護(hù)嗅覺,首先要增強(qiáng)肺氣,因?yàn)椤胺螝馔ㄓ诒?,肺和則鼻能知其香”。所以嗅覺減退的人,可以吃豬肺燉山藥。
  喉能發(fā)音,聲音的大小也與肺有密切關(guān)系。所以發(fā)音無力的同樣應(yīng)益肺。宗氣虛(心肺氣虛)的人,言語無力的原因就在于心陽虛,肺氣不足,這種情況應(yīng)服人參。

  ——鼻子嗅覺異常隱伏著什么危險?

  鼻聞臊臭:提示肝熱。
  鼻聞焦臭:提示心火。
  鼻聞香臭:提示脾虛。
  鼻聞腥臭:提示肺熱。
  鼻聞腐臭:提示腎虛。
  幻臭:指嗅覺出現(xiàn)幻想氣味,往往是精神病、心腦疾病的信號。
  失嗅:鼻子忽然聞不到香臭,要警惕鼻咽癌、抑郁癥、腦梗死,如伴有心慌、氣短、汗出則是宗氣(心肺)大虛的信號。

  ——體氣有哪些預(yù)兆?

  體氣是人體散發(fā)之氣,常常預(yù)兆一些疾病??商崾救梭w臟氣的盛衰。
  體氣香:人體得生氣則香,提示臟氣充盛。
  體氣腐:人體得濁氣則腐,預(yù)兆人體臟氣虛衰。
  體氣臭:人體得敗氣則臭,預(yù)兆人體臟氣將敗。如出尸臭是瘟疫病的特殊氣息,表示臟腑將敗,生機(jī)熄滅。而肝臭味、尿臭味、爛蘋果臭味又能提示肝病、尿毒癥及糖尿病。
  如果我們不想發(fā)出令人討厭的氣味,就應(yīng)增強(qiáng)健康,尤其是增強(qiáng)臟氣,那就要鍛煉身體。


  腎的藏象全息養(yǎng)生

  頭發(fā)、牙齒、骨頭、腦髓與腎是一個藏象整體,腎是主宰,所以,頭發(fā)、牙、骨、腦髓的保養(yǎng)當(dāng)然要從腎著手。

  ——為什么保養(yǎng)頭發(fā)要益腎?

  人的腎氣在體表通于發(fā),所以一個人頭發(fā)的好壞取決于腎氣的盛衰。腎氣不足的人,易出現(xiàn)頭發(fā)干枯發(fā)黃、早白、脫落、稀疏,所以養(yǎng)腎對頭發(fā)具有重要意義。養(yǎng)發(fā)食療可用熟地、枸杞、桑椹、首烏。另外,發(fā)為血之余,所以血虛的人要加當(dāng)歸,可用六味地黃丸。

  ——為什么養(yǎng)骨先養(yǎng)腎?

  因?yàn)槿说墓撬柙从谀I精,所以小兒骨軟、成人骨質(zhì)疏松及易骨折都和腎虛有關(guān)。

  ——為什么健腦要補(bǔ)腎?

  因?yàn)槟X髓由腎精所填,腎虛者腦力會明顯感到不足,所以要保養(yǎng)頭發(fā)、骨骼、大腦都必須保養(yǎng)腎。

  ——為什么牙齒不好要益腎?

  牙齒同樣和腎密切相關(guān),因?yàn)辇X為骨之余,腎虛的人毛發(fā)、骨、牙、腦都會受影響。
  養(yǎng)牙、養(yǎng)骨食療可用熟地、龜版膠、鱉膠、狗骨、牛骨、羊骨、豬骨。中成藥首選六味地黃丸。

  ——為什么耳朵不好要從腎治?

  因?yàn)槟I開竅于耳及二陰。
  耳的靈敏度與腎精氣的盛衰密切相關(guān)。聽力減退多因腎虛或腎衰引起,所以應(yīng)該注意腎精的保養(yǎng)。

  ——耳的保健奧秘

  耳是人體重要的信息窗口。耳雖為人體的一個小部分,僅占人體總面積的1%而已,然而卻有著對全身內(nèi)臟預(yù)報的全息作用。
  第一,耳朵有病要先考慮腎。因?yàn)槎鷼馔ㄓ谀I,耳為腎之外竅。所以腎氣的虛實(shí)必然影響到耳。中老年人耳背往往因于腎虛,要吃六味地黃丸或金匱腎氣丸。耳源性眩暈也和肝腎密切相關(guān)。肝腎虛的,就應(yīng)服六味地黃丸。
  第二,為什么從耳能看全身。因?yàn)槭?jīng)脈、三百六十五絡(luò)的別氣都走于耳,此外還有許多經(jīng)脈注于耳。所以耳和全身的關(guān)系都很密切。
  第三,突發(fā)性耳聾要看心神。耳還與心密切相關(guān),如情緒激動可以引起突發(fā)性耳聾,故有心開竅于耳之說。所以,突發(fā)性耳聾除了器質(zhì)性的治療之外(如高壓氧、補(bǔ)腎),還須心理治療,排除心理障礙。但無論是哪一種原因引起的,都應(yīng)及時治療,否則極易發(fā)展成永久性耳聾。有血管硬化的人更應(yīng)注意要及時治療。
  第四,耳能測壽夭。耳為腎竅,腎氣通于耳,故耳又為腎之外候。腎為先天之本,受五臟六腑之精而藏之,故壽夭生死取決于腎氣的盛衰。
  第五,耳對癌的預(yù)兆。耳部相應(yīng)區(qū)出現(xiàn)異常,包括色澤、形態(tài)和感覺的改變,??商崾緝?nèi)臟惡性腫瘤的存在,尤其對肝癌、胃癌、食管癌及肺癌有一定的預(yù)報意義。如近代研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)臟有腫瘤,則耳殼相應(yīng)穴位電阻降低,通過腫瘤探測儀可以發(fā)現(xiàn)肝癌、胃癌、肺癌,據(jù)報道有50%以上的符合率。

  ——為什么二陰有病要從腎治?

  老年人便秘,不少情況屬于腎陰虛導(dǎo)致腸津枯而秘結(jié),所以只吃潤腸藥還不行,要補(bǔ)腎陰,可服肉蓯蓉、熟地一類滋腎陰的藥。
  至于小兒遺尿、老人夜尿頻都與腎虛有關(guān),保健當(dāng)然要以補(bǔ)腎為主。藥食可用核桃固腎,熟地益腎,也可口服魚鰾膠或白果燉豬膀胱。


  “生病起于過用”——來自《黃帝內(nèi)經(jīng)》的啟示

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》告誡:勞逸都不能過度。
  久視傷血:眼睛看東西過度就會傷心神,因?yàn)樾闹餮?,所以會傷及血?BR>  久行傷筋:行走過度傷了肝,肝主筋,所以傷及筋。
  久立傷骨:久立傷了腎氣,腎主骨,所以站久了會傷及腰腿骨。因?yàn)檠鼮槟I之府。
  久臥傷氣:肺主氣,久臥使肺呼吸受約束以致受到損傷的緣故。
  久坐傷肉:久坐則脾運(yùn)化受到影響,脾主肉,故久坐傷肉。
  可見,《黃帝內(nèi)經(jīng)》提示過度勞逸都易傷及人體臟腑而生病。

  強(qiáng)五臟就是強(qiáng)正氣——如何提高免疫力?

  中醫(yī)認(rèn)為免疫力全在正氣,所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”。正氣包括衛(wèi)氣及元?dú)?,腎為元?dú)庵?,脾為正氣之源,肺為衛(wèi)氣之本。正虛是免疫力下降的主要原因。與肺、脾、腎的關(guān)系最大。

  ——腎為元?dú)庵?/FONT>

  因?yàn)檎撝饕改I虛,腎為陽氣的根本。腎虛則元?dú)獠蛔?,而致正虛。腎為先天之本,稟賦不足者,免疫力易不足,所以要經(jīng)常調(diào)補(bǔ)。

  ——脾健則正氣足

  脾為后天之本,精氣產(chǎn)生之源,所以要增強(qiáng)免疫力必須固護(hù)脾氣。脾健則正氣足,正氣足免疫力自然會強(qiáng)。

  ——肺為衛(wèi)氣之本

  衛(wèi)氣,是衛(wèi)護(hù)人體的正氣,與肺、腎的關(guān)系較為密切?!胺沃鳉鈱傩l(wèi)”,衛(wèi)氣屬于元?dú)獾囊徊糠?,源于腎而固于肺。
  肺腎氣虛則衛(wèi)氣衛(wèi)外失職。肺主呼氣,腎主納氣,肺腎虛則衛(wèi)氣減弱,抵抗力下降。
  當(dāng)然肝的舒暢,健康的心情,堅(jiān)定的意志,對提高免疫力也同樣有重要作用。“百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下”,大喜傷心,大怒傷肝,都會影響免疫力。

  ——提高免疫力的辦法

  氣虛者:可用人參、黃芪、蟲草、靈芝、茯苓等。
  陰虛者:可用阿膠、鱉、龜、熟地等。
  穴位按摩:足三里、合谷、涌泉、大椎等。                                                                                          

肝、心、脾、肺、腎-----中醫(yī)養(yǎng)生的核心 - 汶水澄清 - 中醫(yī)中藥_養(yǎng)生保健_民間偏方_知識大全

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中醫(yī)基礎(chǔ)知識簡述

肝開竅于目,肝膽不好的人,眼睛發(fā)干,發(fā)澀,無光澤,許多人甚至“猛?!毖劬?。其華在爪(指甲),也就是表現(xiàn)在指甲上,肝膽好,免疫系統(tǒng)好,通常指甲會比較光滑,有光澤,堅(jiān)硬,否則是灰指甲,易斷,或有真菌感染。還有肝是主筋(肌鍵)的,手背上的青筋暴露,代表肝膽不好,情緒上來看是易發(fā)怒的。有些人情緒說來就來,沒說兩句就拍桌子瞪眼的,通常是因?yàn)楦位鹛耍尾缓玫娜丝谖稅鄢运岬?,臉色發(fā)青的,暗無光澤。 
        心臟(小腸):舌為心之苗。舌是心臟的表現(xiàn),怎樣通過舌來看,心臟好不好呢?如果舌頭比較淡、白的話,是代表心血不足,供血不太好。如果心血瘀阻,舌頭是暗紫色的。有人舌頭潰爛是心火旺的表現(xiàn)。其華在臉,心臟正常的人臉色是白里透紅的。有的人的臉慘白、淡而無光的是因心臟供血不足。臉呈暗紫色的,是心火太旺,有瘀阻的地方。情緒上是喜的,經(jīng)常微笑,沒人也笑,這是心臟不太好的一種表現(xiàn)??诟惺菒鄢钥嗟模喙?、杏仁、西柚汁等。臉色發(fā)紅(紫紅色),特別是一些紅光滿面肥胖者,通常都有心血管方面的阻礙。 
        脾(胃):開竅于口、唇,其華在肌肉。脾胃好的人嘴唇是淡紅色,有光澤的,不好的呢是淡、白、萎黃,這種顏色讓我們來判斷脾胃好不好。胃不好的人容易有口氣,特別是胃炎或潰瘍的人。脾是負(fù)責(zé)四肢的,脾胃好,肌肉是輕健有力。否則,肌肉松馳、無力。情緒上是愛思的??偸前欀济孟癖瓤偫磉€操心,一點(diǎn)小事都想不開,這是脾胃不好而造成的。另外,口味是愛吃甜的(比一般人吃的甜度要高),臉色發(fā)黃。是病態(tài)的蠟黃,無透明度、無光澤的黃色。 
        肺是開竅于鼻。鼻是用來呼吸的,吸入新鮮空氣,排出廢氣。鼻不好的人,會影響體內(nèi)正常的循環(huán),會引發(fā)肺的疾病,呼吸系統(tǒng)的疾病也會誘發(fā)鼻腔的炎癥。其華在皮毛,肺是給皮毛供應(yīng)營養(yǎng)的,肺不好,皮毛就枯槁,不光滑,粗糙,汗毛生長方向雜亂,臉上的毛孔粗大。情緒是悲憂的。無事憂愁、愛哭。《紅樓夢》里的林黛玉也就是一個例子,大家知道她有嚴(yán)重的肺結(jié)核,她的眼淚是從春流到秋、又從秋流到冬……口味愛吃辛(辣)的東西,臉色是發(fā)白的,臉無血色,象一張白紙一樣。 
         腎按中醫(yī)的說法是主骨,開竅于耳,其華在發(fā)。腎不好的人,易耳鳴,聽力也會漸受影響。老年人常出現(xiàn)失聰(耳聾)的癥狀,就是腎功能虛、衰的體現(xiàn);腎是給骨胳提供營養(yǎng)的,有些人去醫(yī)院什么也檢查不出來,但就是渾身不舒服,這都是腎虛造成的全身酸軟、無力。腎不好的人口味是愛吃咸的重,易恐懼,擔(dān)驚受怕,大驚小怪的,心理承受能力較差。臉色發(fā)黑(鐵黑),在醫(yī)院腎透析中心的病人大都是這種臉色發(fā)黃:表明脾胃,消化系統(tǒng)功能弱;臉發(fā)白:表明肺,呼吸系統(tǒng)功能弱;臉發(fā)紅:表明心腦血管系統(tǒng)功能弱;臉發(fā)青:表明肝膽,免疫系統(tǒng)功能弱;臉發(fā)黑:表明腎臟、膀胱系統(tǒng)功能弱。 然后,看腎區(qū),因?yàn)槟I是先天之本,顴骨往后至耳后到下巴周邊是腎區(qū),這是最大的一個區(qū)域?!叭裱a(bǔ)腎”已是一個不容忽視的問題了,由于環(huán)境的污染,腎的負(fù)擔(dān)確實(shí)太重了,若此部位有痣或痦子證明此人腎功能先天不足,易引起腰、腿及背部酸疼。此部位有很深且大的斑,極有可能是腎結(jié)石。腎區(qū)發(fā)黑,或有紅血絲,青春痘,或有斑,或眼角有很深的魚尾紋,耳旁有豎褶子,這些都是腎虛的表現(xiàn)。腎區(qū)如有痣或痦子且腦區(qū)豎紋很深,吃飯口味重,愛吃咸,證明此人易患高血壓或預(yù)示將來易患有心腦血管疾病。腎主骨,看腎重點(diǎn)看酸痛區(qū),嘴角兩邊代表肩肘,向下代表上下肢,下巴位置代表的酸痛區(qū)依此是頸椎,胸椎,腰椎和尾椎,合嘴時稍用力,下巴出現(xiàn)小坑或者有“疙瘩”的人,您問他是不是經(jīng)常腰酸背痛?一定不會錯。尤其女性經(jīng)期前后會出現(xiàn)酸痛,乏力的感覺。

 

    再來看男、女性生殖系統(tǒng),反射區(qū)域在人中及嘴唇四周部位。若40歲以上的男性的上嘴唇比較厚,或上嘴唇有粉刺,且好了又生者,下巴特別圓而突起,說明本人和家族易患前列腺增生或肥大若女性嘴角不斷地潰爛,這邊好了,那邊爛,可能是卵巢炎或附件炎??诖侥w色發(fā)白,多為貧血,經(jīng)量過少。女性上唇外出現(xiàn)豎溝,說明閉經(jīng)過早而形成子宮萎縮。如果發(fā)現(xiàn)女性口唇有痣,或斑,唇線不清,一定建議去做婦科檢查。
    膀胱的反射區(qū)域在鼻下人中兩側(cè)的鼻根部位。此部位發(fā)紅,有紅血絲、青春痘、生瘡等,證明有膀胱炎,會出現(xiàn)小便赤黃、尿頻尿急等癥,膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎,有時是由于婦科有問題。鼻根發(fā)紅,但尿不頻、急且整個鼻梁骨發(fā)紅,可能是鼻炎。 腎開竅于耳,如果耳周圍有很深的豎褶子,說明聽力下降,如果有痣,說明容易耳癢,耳鳴,耳朵有問題一定推薦服用:《固元》(補(bǔ)腎)。如果耳垂特別紅潤,透明,鼻頭坑坑洼洼且腎區(qū)有紅血絲及鼻翼發(fā)紅,大眼皮浮腫,嘴爆皮,舌中間有紅線可能是糖尿病,或者家族易患糖尿病, 腎區(qū)看完后,再看脾胃區(qū),因?yàn)槲甘呛筇熘?。鼻頭是代表脾,鼻翼代表胃。鼻頭紅(酒糟鼻)實(shí)際是脾胃不好。脾不好,胃肯定不好,“十人九胃”,若鼻頭發(fā)紅或酒糟鼻者或鼻頭腫大或毛孔粗大,可能是脾熱或脾大,一般感覺頭重,臉頰疼,心煩等。若鼻頭發(fā)黃或白,是脾虛,會出現(xiàn)汗多、畏風(fēng)、四肢懶動,倦怠、不嗜食等。您可看得到,很多人兩鼻翼都會有皮膚粗糙、發(fā)暗發(fā)黑,都說明以前,尤其青年時期,胃部保養(yǎng)不好。若鼻翼發(fā)紅,是胃火,易饑餓,口臭。有紅血絲且比較嚴(yán)重,一般是胃炎。若鼻翼灰青,是胃寒,與其握手時能感到此人手指尖發(fā)涼,此人受風(fēng)寒肚子痛,拉稀等。而鼻翼部青癟者,一般以前胃胃痛,形成病根,可能是萎縮性胃炎,而萎縮性胃炎引發(fā)胃癌的可能性較大。胃部不好也可反射到腰背部酸痛,四肢懶動,倦怠。如果父母一方胃不好,孩子十歲以前,容易多動,學(xué)習(xí)注意力不集中,愛吃甜食。如果現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)臉色發(fā)黃,口唇發(fā)白,發(fā)干,脫皮,鼻翼發(fā)紅 然后看肝膽區(qū),眉毛的后段二邊(太陽穴)三角區(qū)和鼻梁中間是代表:肝,(您可觀察許多老人,因肝功能衰退或病變,老人斑都長在這個區(qū)域)。鼻梁兩側(cè)的位置為膽,肝膽是相照的,如肝不好膽也會受牽連。膽不好的人在鼻梁兩側(cè)都會有斑點(diǎn)或肉瘤,代表肝膽有毛病。若此部位有紅血絲狀、青春痘,或早晨起床后嘴里發(fā)苦,說明膽部有了輕微炎癥;若有斑,可能有膽囊炎。若此部位有豎褶子、或笑時有豎褶子,說明此人膽囊有問題。若此部位有痣、痦子,證明膽功能先天不足。眼袋晦暗亦證明膽不好。若肝膽兩個部位發(fā)青暗或有斑,或者凹凸不平,也有可能是脂肪肝。若這兩個部位或其中一個部位有青春痘(疙瘩),證明此人肝火旺,情緒不穩(wěn)定、更年期等。若這兩處都有明顯的斑,且臉色晦暗無華,看起來很難看,人也比較清瘦,即說明此人有肝?。ǜ窝谆蚋斡不?。 
    眼睛外側(cè)劃下來到鼻孔的位置,是代表大腸系統(tǒng)。女人為什么會長蝴蝶斑呢?一是因內(nèi)分泌失調(diào),二是因女人懷孕時會壓迫大腸,引起便秘,最后的結(jié)果是毒素排不出來,在體內(nèi)重新吸收。中醫(yī)認(rèn)為,養(yǎng)顏必須先排毒?!俄樢恍小纺軒椭懦鲶w內(nèi)大量的毒素:讓許多的女性恢復(fù)美好的容顏。若此部位有紅血絲、青春痘、斑、痣、痦子,說明此人大腸排泄功能失調(diào),一般會大便干燥、便秘或便溏,若此部位有呈半月狀的斑,證明此人是便秘或痔瘡。鼻根下部線和外眼角下垂線交點(diǎn)處是直腸反射區(qū),此處有斑是痔瘡,若此處發(fā)紅或有白點(diǎn),有直腸癌變的可能。大腸內(nèi)側(cè)代表小腸,小腸主要負(fù)責(zé)吸收的,脾胃不好的人,小腸自然也跟著不好,若此部位有、青春痘、斑、痣或痦子,證明小腸吸收功能不好,一般人會瘦弱,小腸區(qū)域有明顯的紅血絲,很多可能是低血壓引起的,或者家族有血壓不正常的遺傳基因。 再往上看,眉毛分成二段,中間這一塊,代表呼吸系統(tǒng)(肺)。如果這個部位毛孔粗大、或發(fā)紅,代表呼吸系統(tǒng)有問題。長期吸煙的人會長斑、色素。若額頭中間比較凹,且顏色晦暗、或發(fā)青、或有斑,說明此人肺部有疾病,呼吸不暢;如有粉刺,證明此人近期患過感冒或喉嚨疼。若兩眉頭部位有痣、痦子或發(fā)白或明顯的川字紋,則證明此人易患咽.喉炎、或扁桃體炎,或胸悶氣短,或肺有病,同時也可遺傳給自己的子女。肺功能不好的人,一般大腸排泄功能不好 額頭上方三分之一處(發(fā)際邊)是代表心臟系統(tǒng),此處出現(xiàn)青春痘:(疙瘩),或和面部額色不一樣,說明此人心理壓力比較重。若出現(xiàn)斑;說明心臟有疾病(如:心肌無力);有痣、痦子,說明心臟功能先天不足。 心臟的反射區(qū)域在兩眼角之間的鼻梁處,此處出現(xiàn)橫紋或橫紋比較明顯,可能心律不齊或心臟狀況不好;若出現(xiàn)的橫紋深而且舌頭上面也有很深的豎紋(溝),可能是有比較嚴(yán)重的心臟病。心臟病者一般小腸功能不好;還能引發(fā)血管、腦、甲狀腺、甲狀旁腺等疾病。下耳唇有皺紋是冠心病,嘴唇發(fā)紫是心臟病 腦的反射區(qū)域在兩眉頭之間,此處出現(xiàn)豎紋,豎紋很深并且本部位發(fā)紅的話,證明此人心腦血管供血不足、頭痛、神經(jīng)衰弱、多夢、睡眠不良、心悸、煩躁等,眼睛周圍發(fā)暗,證明大腦供血不足或睡眠休息不好。 胸(乳)的反射區(qū)域在兩眼角與鼻梁之間。若男性此部位晦暗或發(fā)青,說明他胸悶氣短。若女性此部位晦暗或發(fā)青,說明她經(jīng)期時乳房脹痛。上眼皮內(nèi)側(cè)部位有痣、痦子或閉上眼睛此部位有粉痘狀的突起,說明女性乳房有小葉增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包,說明女性乳腺增生或乳腺積瘤。

 

    中醫(yī)運(yùn)用視覺,對病人全身和局部的神、色、形、態(tài)等進(jìn)行有目的的觀察,診斷疾病的方法。為四診之一。在臨床上,望診同聞診、問診、切診相結(jié)合,才能全面系統(tǒng)地了解病情,并對疾病作出正確的判斷。   
    理論根據(jù) 望診是根據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論診察疾病的方法。人體外部和五臟六腑關(guān)系密切,若臟腑功能活動有變化,必然反映于人體外部的神、色、形、態(tài)等各方面。五臟六腑和體表由十二經(jīng)脈貫通在一起,又分別和全身的筋、骨、皮、肉、脈(五體)相配:肺主皮毛,肝主筋,脾主肌肉,心主血脈,腎主骨。五官亦與五臟相關(guān):鼻為肺之竅,目為肝之竅,口為脾之竅,舌為心之竅,耳為腎之竅。因此,觀察體表和五官形態(tài)功能的變化征象,可推斷內(nèi)臟的變化。同時還可反映全身精氣的盈虧。精、氣、神的變化主要表現(xiàn)在頭部和雙目,兼反映于全身形態(tài)、語言氣息、面部色澤乃至脈象、舌象等方面。精充、氣足、神旺,是健康的征象;精虧、氣虛、神耗,是疾病的表現(xiàn)和原因。因此,望診不僅可診察內(nèi)臟病變,還可了解人體精、氣、神的動態(tài)變化情況。   
    望診和分部望診??傮w望診是觀察全身神、色、形、態(tài),分部望診則通過局部的變化征象了解相關(guān)的病變。臨床上,總體望診和分部望診無嚴(yán)格區(qū)分。在具體步驟上,可先行總體望診,再有序地進(jìn)行分部望診。   
    望神,以目光、面部表情和精神意識活動為重點(diǎn),是判斷臨床預(yù)后、生命活動的重要環(huán)節(jié)?! ?BR>    望面色,以面部顏色光澤變化為主要內(nèi)容,包括面部的青、赤、黃、白、黑五色變化與出現(xiàn)的部位,可反映臟腑氣血的盛衰變化和病邪所在的部位?! ?BR>    望形態(tài),為通過觀察病人形體和姿態(tài)進(jìn)行診斷的方法。①望形體。主要是觀察形體的強(qiáng)弱胖瘦和軀干肢體外形。形體特點(diǎn)一般可反映人體陰陽、氣血稟賦,如瘦長者多陰虛陽盛,矮胖者多陽虛陰盛,不胖不瘦、身長適中者,則陰陽平衡。同時,形體胖瘦還可體現(xiàn)病邪性質(zhì),如胖人多痰,瘦人多火等。軀干肢體的外形,也有一定的疾病診斷意義,如雞胸、龜背,多屬先天稟賦不足或后天失養(yǎng),由腎精氣虧損或脾胃虛弱所致;胸如桶狀,多為伏飲積痰,而致咳喘頑癥;單腹腫大四肢瘦,為鼓脹。②望姿態(tài)。即觀察病人的動靜姿態(tài)、行為動作。如面唇指趾顫動,若為熱病屬熱盛動風(fēng),若為內(nèi)傷雜病屬血虛陰虧;四肢抽搐痙攣,頸項(xiàng)背強(qiáng)直,角弓反張,屬痙病,多見于肝風(fēng)內(nèi)動或熱盛動風(fēng)等證。手足運(yùn)動功能失常和各種疼痛癥狀,也可通過望姿態(tài)推斷出有關(guān)病證。如手足軟弱無力,行動不靈而無痛,是痿證;手足關(guān)節(jié)腫痛,行動困難,是痹證;手足不能運(yùn)動,麻木不仁,或拘急,或痿軟,為癱瘓;以手護(hù)腹,行動前傾,多為腹痛;以手護(hù)腰,彎腰曲背,轉(zhuǎn)動艱難,多為腰痛等。另外,望姿態(tài)還可從行為意向的表現(xiàn)判斷出有關(guān)病證。如畏縮不欲去衣,是惡寒的表現(xiàn),為表寒或里寒證;欲揭衣被,是惡熱,為表熱或里熱證;想見人而又喜寒涼,多為陽證;怕見人而喜溫,多為陰證。從坐臥姿態(tài)也可推斷人體陰陽消長和正邪盛衰的情況。如臥而蜷曲,喜向里,多為陽虛寒證;臥而袒露,喜向外,多為陽盛熱證;坐而喜伏,多為肺虛少氣;坐而喜仰,多屬肺實(shí)氣逆等。   
    望頭面頸項(xiàng) 頭面頸項(xiàng)是督脈、任脈與手足三陽經(jīng)循行交會之處,足厥陰肝經(jīng)亦上行于頭。腦居頭顱內(nèi),是精神意識的中樞。腦為髓海,為腎所主。心主血脈,血脈上榮于面,故心之華在面。因而對頭面頸項(xiàng)望診可了解臟腑氣血盛衰。實(shí)際上望神、望色也以頭面部為主。①望頭。頭形過大或過小,多由先天發(fā)育不良或腎精不足而致。小兒囟門下陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱,為先天不足、腦髓空虛所致。小兒囟門高突稱為囟填,由溫病火熱之邪上侵所致,多為實(shí)證。頭部搖動而不能自主,多為風(fēng)病或氣血不足。頭發(fā)稀疏干枯為精血不足,青少年白發(fā)為腎虛、血虛,小兒頭發(fā)結(jié)穗是疳積的表現(xiàn)。②望面。以望面部表情、色澤為主。其他如面腫,即水腫發(fā)生于眼瞼、頭面;面部皮膚紅腫熱痛,多為風(fēng)熱火毒上攻所致;面部肌肉癱瘓,可見口眼歪斜,為風(fēng)邪中絡(luò)或絡(luò)脈空虛,病多在陽明經(jīng)。③望頸項(xiàng)。頭頸強(qiáng)直可為痙病的癥狀之一,由溫病熱盛動風(fēng)或肝風(fēng)內(nèi)動所致,以實(shí)證為主。頭項(xiàng)軟弱,屬小兒五軟(頭軟、項(xiàng)軟、手軟、腳軟、肌肉軟)范疇,為先天不足、腎精虧損所致。若頸前頜下結(jié)喉處有腫物如瘤,或大或小,可隨吞咽移動,是癭病,多因肝郁氣結(jié)痰凝而致,或與地方水土有關(guān)。   
  

    五官(目、耳、鼻、口、舌)與五臟氣血盛衰有關(guān),望五官神色形態(tài)變化,可直接診察臟腑病變。①望目。目為肝之竅,五臟六腑精氣皆上注于目。目部的五臟相關(guān)部位稱為五輪(見五輪八廓),故望目不僅可以望神,而且可診察五臟病變。眼睛黑白分明,視物清晰,神采內(nèi)含是有眼神,雖病易治;若白睛暗濁,黑睛色滯,浮光外露,失卻神采,視物模糊為無眼神,病較難治。目眥赤為心火,淡白為血虛;白睛赤為肺熱,黃為濕熱內(nèi)盛;珠腫為肝火;眼胞皮紅而濕爛為脾火;全目紅腫為風(fēng)熱;目胞上下鮮明為痰飲,目胞色暗為腎虛。目窠腫為水腫初起征象,目窠內(nèi)陷為臟腑精氣衰竭;眼球突起多為癭病。若瞳仁變色,眼生翳膜,視物不清,為內(nèi)障、外障等眼病。若見瞳仁擴(kuò)大是腎精耗竭,見于瀕死危象,或綠風(fēng)內(nèi)障及某些中毒癥;若瞳仁縮小,多屬肝膽火旺、虛火上擾或?yàn)橹卸尽Q鄄€下垂稱瞼廢,為先天不足或脾腎兩虛,也可因外傷所致。目翻上視、直視,病較嚴(yán)重,昏睡露睛,則常見于小兒脾虛或慢脾風(fēng)。②望耳。耳為腎之竅,又為手足三陽經(jīng)分布結(jié)聚的部位。望耳主要觀察耳廓色澤、形態(tài)及分泌物狀況。③望鼻。鼻為肺之竅,屬脾經(jīng),與足陽明胃經(jīng)有聯(lián)系。鼻頭色青為腹痛,色黃為濕熱,色白為失血,色赤為肺脾有熱,色微黑是有水氣。鼻孔干燥多為陽明熱證。鼻翼煽動,初則為風(fēng)熱壅肺,久則屬肺氣不足。此外,望鼻還對鼻息肉、酒鼻、麻風(fēng)、梅毒等病的診斷有一定的意義。④望口唇。脾開竅在口,其華在唇。唇色紅潤,說明氣血調(diào)和、胃氣充盛。若唇色淡白為血虛,淡紅為虛寒,深紅為實(shí)熱,青黑主氣滯血瘀等??诖礁闪褳榻蛞翰蛔?,口角流涎是脾虛或胃熱。此外,望口唇對口糜、口疳、髻風(fēng)、繭唇等病也有直接的臨床意義。⑤望舌。舌為心之竅,舌通過經(jīng)脈、經(jīng)筋,直接或間接與五臟六腑相連。望舌主要是觀察舌質(zhì)和舌苔。⑥望齒齦。腎主骨,齒為骨之余。手足陽明經(jīng)脈絡(luò)于齒齦。所以,望齒、齦可測知腎與腸胃病。特別對溫病辨證,更有重要的意義。正常人牙齒潔白潤澤,齒根堅(jiān)固,說明腎氣充盛,津液充盈。如牙齒干燥為熱盛傷津,光燥如石為陽明熱盛,燥如枯骨為腎陰耗竭。牙齒松動稀疏,齒齦外露,多屬腎虛。牙齦淡白為血虛,牙齦萎縮為胃陰不足或腎虛,牙齦紅腫為胃火上炎。齒齦出血,痛而紅腫者為胃熱所致,不痛不紅而微腫則多為腎虛或氣虛所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、進(jìn)食的要道,與肺、胃有關(guān)。正常人咽喉色澤淡紅潤滑,暢通無阻。若咽喉潰爛,周圍紅腫,多為實(shí)熱證;扁桃體潰爛化膿為乳蛾,因肺胃熱盛所致。若咽喉潰爛處上覆白腐,形如白膜,稱為偽膜。偽膜堅(jiān)韌而不易剝離的,多為白喉。 
    皮膚為一身之表,衛(wèi)氣循行其間,內(nèi)合于肺,具有排泄汗液、調(diào)節(jié)體溫、抵御外邪侵襲的作用。五臟六腑精氣通過經(jīng)絡(luò)循行,將氣血津液輸布于皮膚,以維持其溫煦榮潤與正常功能。所以,觀察皮膚的色澤形態(tài),可了解病邪性質(zhì)與臟腑氣血盛衰狀況。①望皮膚色澤。其原理、方法與望面色相同。一般來說,膚色潤澤則臟腑精氣尚盛,雖病亦易治;若膚色干枯晦暗而無光澤,則為臟腑精氣虛衰,病情較重。通過膚色能有效診斷的疾病有丹毒、黃疸等。皮膚變紅如染脂涂丹者為丹毒。若全身皮膚呈云片狀紅色,游行無定或浮腫疼痛,稱為赤游丹毒,因風(fēng)熱外襲、心火偏旺或小兒胎毒所致。若發(fā)于局部則稱流火,下肢紅腫由濕熱火毒下注所致,頭面皮膚紅赤腫痛則為風(fēng)熱毒邪上攻引起。若皮膚、面、目、爪甲發(fā)黃異常,為黃疸。其中,黃色鮮明如橘子色,屬陽黃,為濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致;黃色晦暗如煙熏,為陰黃,由寒濕困脾引起;如皮膚黃中顯黑,色黑晦暗,稱為黑疸,因瘀血或腎虛所致。②望皮膚形態(tài)。皮膚形態(tài)異常包括腫脹、斑疹、白、水皰等。頭面、胸腹、腰背、四肢浮腫,皮膚緊繃,按之凹陷,抬手不起,稱為腫,為水濕內(nèi)停、外溢肌膚所致;若皮膚虛浮,按之凹陷,抬手即起,是氣行不暢的征象。斑是顯現(xiàn)于肌膚表面的片狀斑塊,摸不應(yīng)手,分為陽斑與陰斑兩種。陽斑又稱發(fā)斑,斑大成片,色紅或紫,甚而紫黑,常伴發(fā)熱、煩躁、譫語、口渴、舌紅絳、脈數(shù)等,可見于外感溫?zé)岵。瑹崛霠I血之證;陰斑大小不一,色淡紅或暗紫,隱而不顯,發(fā)無定處,出沒無常,患者神清、肢冷、泄瀉、舌淡、脈沉細(xì),多因內(nèi)傷氣血不足而致。疹從皮膚血絡(luò)發(fā)出,形似粟粒,紅色而高起,摸之應(yīng)手,可見于麻疹、風(fēng)疹等病,其特征以點(diǎn)狀丘疹為主。一般來說,斑疹形色以分布均勻而稀疏、色紅潤為順證,病輕;若布點(diǎn)稠密或根部緊束、色深,則為逆證,病重。白是高出皮膚的細(xì)小丘皰疹,內(nèi)含水液,色澤晶瑩如粟狀,常見于暑濕、濕溫患者,為濕邪內(nèi)郁、汗出不徹所致。水皰為高出皮膚、大小不一、內(nèi)含水液的皰疹,有水痘、蛇串瘡、濕疹等的不同。此外,尚有癰、疽、癤、疔等皮膚形態(tài)色澤變化征象。   

 

    望脈絡(luò),通過兩手魚際、食指、指甲絡(luò)脈的形色變化診察疾病的方法。①望食指絡(luò)脈。又稱望小兒指紋,多用于3歲以內(nèi)小兒,以其形狀、色澤、粗細(xì)、長短等變化為主。小兒食指掌側(cè)絡(luò)脈的顯現(xiàn)和分布,可分為風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)。診察時醫(yī)生用右手拇指用力適中地從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推,反復(fù)數(shù)次,絡(luò)脈漸顯,便于觀察。正常指紋色澤鮮紅,紅黃相兼,僅隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi),多呈斜形,單支狀,粗細(xì)適中。其色深病重,色淺病輕;色淡多虛,色滯(推之不暢、按之不退)多實(shí);色淡紅多寒,色紫紅多熱;色紫黑屬瘀血阻絡(luò)、主病危,色青主風(fēng)或疼痛。若浮露淺顯,病在表;沉滯深隱,病在里。增粗為實(shí)證、熱證,變細(xì)為虛證、寒證。日漸增長為病情加重,縮短為病情減輕。食指絡(luò)脈見于風(fēng)關(guān),病邪在表,病情較輕;從風(fēng)關(guān)透至氣關(guān),病邪由表入里,病情加重;見于命關(guān),病邪深入臟腑,如直透指端稱為透關(guān)射甲,病情危重。②望指甲。指甲是筋之余,為肝膽之外候。肝藏血而主疏泄,因此望指甲可測知?dú)庋⑺ゼ捌溥\(yùn)行情況。指甲紅潤含蓄光澤,堅(jiān)韌而呈弧形,是氣血旺盛、運(yùn)行流暢征象。若指甲深紅色是氣分有熱;黃色是黃疸之征象,常伴面目、全身皮膚黃色;淡白色為血虛或氣血兩虛,蒼白色為虛寒,紫黑色為瘀血,青色以寒證為多。如按壓指甲變白,放開后血色恢復(fù)緩慢,是氣滯血瘀;不復(fù)紅者,多是血虛。指甲扁平而反凹稱為反甲,多為肝血虛所致;指甲干枯多為肝熱,或肝血虛、心陰虛。指甲菲薄脆裂,以氣血虧、精血少為多,亦可見于癘風(fēng)、甲癬、久痹等病。③望魚際絡(luò)脈。魚際為手掌大指本節(jié)后肌肉豐隆處,手太陰肺經(jīng)循行于此,且與胃經(jīng)氣血盛衰有關(guān)。望魚際絡(luò)脈主要是望色,如青屬寒、赤屬熱等。目前較少應(yīng)用。   
    望排出物,包括望嘔吐物、痰、涎、涕、唾、二便、經(jīng)帶、膿液等的形、色、質(zhì)、量。①嘔吐物。清稀無臭,以寒證為主;穢濁酸臭,以熱證為主;見有不消化食物夾雜,并有酸臭味,多屬食積;見有清水痰涎,伴口干不欲飲,舌苔膩,多屬痰飲。嘔吐黃綠苦水,為肝膽濕熱;如嘔吐鮮血或紫暗有塊,夾雜食物殘?jiān)?,為胃熱、肝火引起,或有瘀血。②痰。色黃黏稠、結(jié)而成塊,屬熱痰;痰白清稀、多泡沫,屬風(fēng)痰;痰白清稀或有灰黑點(diǎn),屬寒痰;痰白滑、量多而易咯出,屬濕痰;痰少而黏,難于咯出,為燥痰。痰中帶血而色鮮紅,多由陰虛火旺、熱傷肺絡(luò)所致。③涕。鼻流濁涕是外感風(fēng)熱,流清涕是外感風(fēng)寒,久留濁涕不止是鼻淵之征。④唾涎??诮橇飨巡荒茏灾?,質(zhì)清量多,以脾虛為主;如口流濁涎黏稠,則為脾胃濕熱;小兒流涎可因蟲積、胃熱引起。吐出唾沫而量多,多因胃寒、食積或腎虛飲泛而致。⑤二便。大便如醬為大腸積熱,似鴨糞而稀為虛寒,稠黏為熱盛津傷,干結(jié)為津虧,兼夾紅白膿液為痢疾,兼夾不消化食物為食積或脾虛。小便深黃而混濁,或白如米泔水樣,是濕熱下注;色白而清長,為腎陽虛;色紅而濁,為尿血。⑥月經(jīng)。月經(jīng)量多,質(zhì)稠或夾血塊,色深紅,多為血熱;若量多,質(zhì)稀,色淡紅,多為氣虛;月經(jīng)色暗,兼夾血塊,多為瘀血;月經(jīng)量或多或少,色或深或淡,為肝氣郁結(jié)所致。⑦帶下。婦女陰道可有少量白帶分泌。若帶下量多,或淋漓不斷等,即為帶下病。若帶下色白為寒濕,色黃為濕熱,赤白相兼為肝經(jīng)濕熱,各色相兼稱為五色帶,為婦科危重病證。若帶下清稀為虛寒,稠黏為實(shí)熱,呈涕唾狀為脾虛夾濕,似膿液狀為內(nèi)癰等。⑧膿液。為皮肉的液狀腐敗物,多見于外科瘡瘍。若膿色黃白質(zhì)稠,色澤鮮明,為氣血充盛而排邪外出;若膿色黃白質(zhì)稀,色澤明凈,為瘡瘍順證,是正氣勝邪的表現(xiàn)。膿黃濁質(zhì)稠,色澤不凈,為火熱內(nèi)盛;若膿色綠黑,質(zhì)稀,為毒邪內(nèi)陷,病情深重。
  

    以臟腑分屬診舌部位,心肺居上,放以舌尖主心肺;脾胃居中,故以舌中部主脾胃;腎位于下,故以舌根部來主腎;肝膽居軀體之側(cè),故以舌邊主肝膽,左邊屬肝,右邊屬膽。這種說法,一般用于內(nèi)傷雜病。 2.以三焦分屬診舌部位 以三焦位置上下次序來分屬診舌部位,舌尖主上焦,舌中部主中焦,舌根部主下焦。這種分法多用于外感病變。 3.以胃脘分屬診舌部位 以舌尖部主上脘,舌中部主中脘,舌根部主下脘。這種分法,常用于胃腸病變。以舌的各部分候臟腑,這是目前研究生物全息律的課題之一,雖說法不一,但都有參考價值,臨床診斷上,可結(jié)合舌質(zhì)舌苔的診察加以驗(yàn)證,但必四診合參,綜合判斷,不可過于機(jī)械拘泥。 
    望舌內(nèi)容可分為望舌質(zhì)和舌苔兩部分。舌質(zhì)又稱舌體,是舌的肌肉和脈絡(luò)等組織。望舌質(zhì)又分為望神、色、形、態(tài)四方面。舌苔是舌體上附著的一層苔狀物,望舌苔可分望苔色望苔質(zhì)兩方面。 正常舌象,簡稱“淡紅舌、薄白苔”。具體說,其舌體柔軟,運(yùn)動靈活自如,顏色淡紅而紅活鮮明;其胖瘦老嫩大小適中,無異常形態(tài);舌苔薄白潤澤,顆粒均勻,薄薄地鋪于舌面,揩之不去,其下有根與舌質(zhì)如同一體,干濕適中,不粘不膩等??傊?,將舌質(zhì)、舌苔各基本因素的正常表現(xiàn)綜合起來,便是正常舌象。 
    望舌質(zhì):(1)舌神:舌神主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的榮潤和靈動方面。察舌神之法,關(guān)鍵在于辨榮枯。 榮者,榮潤而有光彩,表現(xiàn)為舌的運(yùn)動靈活,舌色紅潤,鮮明光澤、富有生氣,是謂有神,雖病亦屬善候。枯者,枯晦而無光彩,表現(xiàn)為舌的運(yùn)動不靈,舌質(zhì)干枯,晦暗無光,是謂無神,屬兇險惡候??梢娚嗌裰袩o,反映了臟腑、氣血、津液之盛衰,關(guān)系到疾病預(yù)后的吉兇。(2)舌色:色,即舌質(zhì)的顏色。一般可分為淡白、淡紅、紅、絳、紫、青幾種。除淡紅色為正常舌色外,其余都是主病之色。①淡紅舌:舌色白里透紅,不深不淺,淡紅適中,此乃氣血上榮之表現(xiàn),說明心氣充足,陽氣布化,故為正常舌色。②淡白舌:舌色較淡紅舌淺淡,甚至全無血色,稱為淡白舌。由于陽虛生化陰血的功能減退,推動血液運(yùn)行之力亦減弱,以致血液不能營運(yùn)于舌中,故舌色淺淡而白。所以此舌主虛寒或氣血雙虧。③紅舌:舌色鮮紅,較淡紅舌為深,稱為紅舌。因熱盛致氣血沸涌、舌體脈絡(luò)充盈,則舌色鮮紅,故主熱證??梢娪趯?shí)證,或虛熱證。④絳舌:絳為深紅色,較紅舌顏色更深濃之舌。稱為絳舌。主病有外感與內(nèi)傷之分。在外感病為熱入營血。在內(nèi)傷雜病,為陰虛火旺。⑤紫舌:紫舌總由血液運(yùn)行不暢,瘀滯所致。故紫舌主病,不外寒熱之分。熱盛傷津,氣血壅滯,多表現(xiàn)為絳紫而干枯少津。寒凝血瘀或陽虛生寒,舌淡紫或青紫濕潤。⑥青舌:舌色如皮膚暴露之“青筋”,全無紅色,稱為青舌,古書形容如水牛之舌。由于陰寒邪盛,陽氣郁而不宣,血液凝而瘀滯,故舌色發(fā)青。主寒凝陽郁,或陽虛寒凝,或內(nèi)有瘀血。(3)舌形:是指舌體的形狀,包括老嫩、胖瘦,脹癟、裂紋、芒刺、齒痕等異常變化。①蒼老舌:舌質(zhì)紋理粗糙,形色堅(jiān)斂,謂蒼老舌。不論舌色苔色如何,舌質(zhì)蒼老者都屬實(shí)證。②嬌嫩舌:舌質(zhì)紋理細(xì)膩,其色嬌嫩,其形多浮胖,稱為嬌嫩舌,多主虛證。③脹大舌:分胖大和腫脹。舌體較正常舌大,甚至伸舌滿口,或有齒痕,稱胖大舌。舌體腫大,脹塞滿口,不能縮回閉口,稱腫脹舌,胖大舌。多因水飲痰濕阻滯所致。腫脹舌,多因熱毒、酒毒致氣血上壅,致舌體腫脹,多主熱證或中毒病證。④瘦?。荷囿w瘦小枯薄者,稱為瘦薄舌??傆蓺庋幰翰蛔悖荒艹溆囿w所致。主氣血兩虛或陰虛火旺。⑤芒刺:舌面上有軟刺(即舌乳頭),是正常狀態(tài),若舌面軟刺增大,高起如刺,摸之刺手,稱為芒刺舌。多因邪熱亢盛所致。芒刺越多,邪熱愈甚。根據(jù)芒刺出現(xiàn)的部位,可分辨熱在內(nèi)臟,如舌尖有芒刺,多為心火亢盛;舌邊有芒刺,多屬肝膽火盛;舌中有芒刺,主胃腸熱盛。⑥裂紋:舌面上有裂溝,而裂溝中無舌苔覆蓋者,稱裂紋舌。多因精血虧損,津液耗傷、舌體失養(yǎng)所致。故多主精血虧損。此外,健康人中大約有0。5%的人在舌面上有縱橫向深溝,稱先天性舌裂,其裂紋中多有舌苔覆蓋,身體無其它不適,與裂紋舌不同。 ①齒痕:舌體邊緣有牙齒壓印的痕跡,故稱齒痕舌。其成因多由脾虛不能過化水濕,以致溫阻于舌而舌體胖大,受齒列擠壓而形成齒痕。所以齒痕常與胖嫩舌同見,主脾虛或濕盛。 (4)舌態(tài):指舌體運(yùn)動時的狀態(tài)。正常舌態(tài)是舌體活動靈敏,伸縮自如,病理舌態(tài)有強(qiáng)硬、疲軟、舌縱、短縮、麻痹、顫動、歪斜、吐弄等。 ①強(qiáng)硬:舌體板硬強(qiáng)直,運(yùn)動不靈,以致語言著澀不清,稱為強(qiáng)硬舌。多因熱擾心神、舌無所主或高熱傷陰、筋脈失養(yǎng),或痰阻舌絡(luò)所致。多見于熱入心包,高熱傷津,痰濁內(nèi)阻、中風(fēng)或中風(fēng)先兆等證。 ②痿軟:舌體軟弱、無力屈伸,痿廢不靈,稱為痿軟舌。多因氣血虛極,陰液失養(yǎng)筋脈所致??梢娪跉庋闾?,熱灼津傷,陰虧已極等證。 ③舌縱:舌伸出口外,內(nèi)收困難,或不能回縮,稱為舌縱。總由舌之肌肉經(jīng)筋舒縱所致??梢娪趯?shí)熱內(nèi)盛,痰火擾心及氣虛證。 ④短縮:舌體緊縮而不能伸長,稱為短縮舌。可因寒凝筋脈,舌收引攣縮;內(nèi)阻痰濕,引動肝風(fēng),風(fēng)邪挾痰,梗阻舌根;熱盛傷津,筋脈拘攣;氣血俱虛,舌體失于濡養(yǎng)溫煦所致。無論因虛因?qū)?,皆屬危重征候?⑤麻痹:舌有麻木感而運(yùn)動不靈的,叫舌麻痹。多因營血不能上營于舌而致。若無故舌麻,時作時止,是心血虛;若舌麻而時發(fā)顫動,或有中風(fēng)癥狀,是肝風(fēng)內(nèi)動之候。 ③顫動:舌體振顫抖動,不能自主,稱為顫動舌。多因氣血兩虛,筋脈失養(yǎng)或熱極傷津而生風(fēng)所致??梢娪谘撋L(fēng)及熱極生風(fēng)等證。 ⑤歪斜:伸舌偏斜一側(cè),舌體不正,稱為歪斜舌。多因風(fēng)邪中絡(luò),或風(fēng)痰阻絡(luò)所致,也有風(fēng)中臟腑者,但總因一側(cè)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋受阻,病側(cè)舌肌弛緩,故向健側(cè)偏斜。多見于中風(fēng)證或中風(fēng)先兆。 ③吐弄:舌常伸出口外者為“吐舌”;舌不停舐上下左右口唇,或舌微出口外,立即收回,皆稱為“弄舌”。二者合稱為吐弄舌,皆因心、脾二經(jīng)有熱,灼傷津液,以致筋脈緊縮頻頻動搖。弄舌常見于小兒智能發(fā)育不全。 2.望舌苔 正常的舌苔是由胃氣上蒸所生,故胃氣的盛衰,可從舌苦的變化上反映出來。病理舌苔的形成,一是胃氣夾飲食積滯之濁氣上升而生;一是邪氣上升而形成。望舌苔,應(yīng)注意苔質(zhì)和苔色兩方面的變化。

 

    (l)苔質(zhì);苔質(zhì)指舌苔的形質(zhì)。包括舌苦的的厚薄、潤燥、糙粘、腐膩、剝落、有根無根等變化。 ①厚薄:厚薄以“見底”和“不見底”為標(biāo)準(zhǔn)。凡透過舌苔隱約可見舌質(zhì)的為見底,即為薄苔。由胃氣所生,屬正常舌苔,有病見之,多為疾病初起或病邪在表,病情較輕。不能透過舌苔見到舌質(zhì)的為不見底,即是厚苔。多為病邪入里,或胃腸積滯,病情較重。舌苔由薄而增厚,多為正不勝邪,病邪由表傳里,病情由輕轉(zhuǎn)重,為病勢發(fā)展的表現(xiàn);舌苔由厚變薄,多為正氣來復(fù),內(nèi)郁之邪得以消散外達(dá),病情由重轉(zhuǎn)輕,病勢退卻的表現(xiàn)。 ②潤燥:舌面潤澤,干濕適中,是潤苔。表示津液未傷;若水液過多,捫之濕而滑利,甚至伸舌涎流欲滴,為滑苔。是有濕有寒的反映,多見于陽虛而痰飲水濕內(nèi)停之證。若望之干枯。捫之無津,為燥苔,由津液不能上承所致。多見于熱盛傷津、陰液不足,陽虛水不化津,燥氣傷肺等證。舌苔由潤變燥,多為燥邪傷津,或熱甚耗津,表示病情加重;舌苦由燥變潤,多為燥熱漸退,津液漸復(fù),說明病情好轉(zhuǎn)。 ③腐膩:苔厚而顆粒粗大疏松,形如豆腐渣堆積舌面,揩之可去,稱為“腐苔”。因體內(nèi)陽熱有余,蒸騰胃中腐濁之氣上泛而成,常見于痰濁、食積,且有胃腸郁熱之證。苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密,揩之不去,刮之不脫,上面罩一層不同膩狀粘液,稱為“膩苔”多困脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)盛,陽氣被陰邪所抑制而造成,多見于痰飲、濕濁內(nèi)停等證。 ④剝落:患者舌本有苔,忽然全部或部分剝脫,剝處見底,稱剝落苔。若全部剝脫,不生新苔,光潔如鏡,稱鏡面舌、光滑舌。由于胃陰枯竭、胃氣大傷、毫無生發(fā)之氣所致。無論何色,皆屬胃氣將絕之危候。若舌苔剝脫不全,剝處光滑,余處斑斑駁駁地殘存舌苔,稱花剝苔,是胃之氣陰兩傷所致。舌苔從有到無,是胃的氣陰不足,正氣漸衰的表現(xiàn);但舌苔剝落之后,復(fù)生薄白之苔,乃邪去正勝,胃氣漸復(fù)之佳兆。值得注意的是,無論舌苔的增長或消退,都以逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧?,倘使舌苔驟長驟退,多為病情暴變征象。 ⑤有根苔與無根苔:無論苔之厚薄,若緊貼舌面,似從舌里生出者是為有根苔,又叫真苔;若苔不著實(shí),似浮涂舌上,刮之即去,非如舌上生出者,稱為無根苔,又叫假苔。有根苔表示病邪雖盛,但胃氣未衰;無根苔表示胃氣已衰。 總之,觀察舌苔的厚薄可知病的深淺;舌苔的潤燥,可知津液的盈虧;舌苔的腐膩,可知濕濁等情況;舌苔的剝落和有根、無根,可知?dú)怅幍氖⑺ゼ安∏榈陌l(fā)展趨勢等。 (2)苔色:苔色,即舌苔之顏色。一般分為白苔、黃苦和灰、黑四類及兼色變化,由于苔色與病邪性質(zhì)有關(guān)。所以觀察苔色可以了解疾病的性質(zhì)。 (1)白苔:一般常見于表證、寒證。由于外感邪氣尚未傳里,舌苔往往無明顯變化,仍為正常之薄白苔。若舌淡苔白而濕潤,常是里寒證或寒濕證。但在特殊情況下,白苔也主熱證。如舌上滿布白苔,如白粉堆積,捫之不燥,為“積粉苔”是由外感穢濁不正之氣,毒熱內(nèi)盛所致。常見于溫疫或內(nèi)癰。再如苔白燥裂如砂石,捫之粗糙,稱“糙裂苔”,皆因濕病化熱迅速,內(nèi)熱暴起,津液暴傷,苔尚未轉(zhuǎn)黃而里熱已熾,常見于溫病或誤服溫補(bǔ)之藥。 (2)黃苔:一般主里證、熱證。由于熱邪熏灼,所以苔現(xiàn)黃色。淡黃熱輕,深黃熱重,焦黃熱結(jié)。外感病,苔由白轉(zhuǎn)黃,為表邪入里化熱的征象。若苔薄淡黃,為外感風(fēng)熱表證或風(fēng)寒化熱?;蛏嗟帜郏S滑潤者,多是陽虛水濕不化。 (3)灰苔:灰苔即淺黑色。常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來,也可與黃苔同時并見。主里證,常見于里熱證,也見于寒溫證。苔灰而干,多屬熱熾傷津,可見外感熱病,或陰虛火旺,常見于內(nèi)傷染病。苔灰而潤,見于痰飲內(nèi)停,或?yàn)楹疂駜?nèi)阻。 (4)黑苔:黑苔多由焦黃苔或灰苔發(fā)展而來,一般來講,所主病證無論寒熱,多屬危重。 苔色越黑,病情越重。如苔黑而燥裂,甚則生芒刺,為熱極津枯;苔黑而燥,一見于舌中者,是腸燥屎結(jié),或胃將敗壞之兆;見于舌根部,是下焦熱甚;見于舌尖者,是心火自焚;苔黑而滑潤,舌質(zhì)淡白,為陰寒內(nèi)盛,水濕不化;苔黑而粘膩,為痰濕內(nèi)阻。 3.舌質(zhì)與舌苔的綜合診察 疾病的發(fā)展過程,是一個復(fù)雜的整體性變化過程,因此在分別掌握舌質(zhì)、舌苔的基本變化及其主病時,還應(yīng)同時分析舌質(zhì)和舌苔的相互關(guān)系。一般認(rèn)為察舌質(zhì)重在辨正氣的虛實(shí),當(dāng)然也包括邪氣的性質(zhì);察舌苔重在辨邪氣的淺深與性質(zhì),當(dāng)然也包括胃氣之存亡。從二者的聯(lián)系而言,必須合參才認(rèn)識全面,無論二者單獨(dú)變化還是同時變化,都應(yīng)綜合診察。在一般情況下,舌質(zhì)與舌苔變化是一致的,其主病往往是各自主病的綜合。如里實(shí)熱證,多見舌紅苔黃而干;里虛寒證多舌淡苔白而潤。這是學(xué)習(xí)舌診的執(zhí)簡馭繁的要領(lǐng),但是也有二者變化不一致的時候,故更需四診合參,綜合評判。如苔白雖主寒主濕,但若紅絳舌兼白干苔,則屬燥熱傷津,由于燥氣化火迅速,苔色尚未轉(zhuǎn)黃,便已入營;再如白厚積粉苔,亦主邪熱熾盛,并不主寒;灰黑苔可屬熱證,亦可屬寒證,須結(jié)合舌質(zhì)潤燥來辨。有時二者主病是矛盾的,但亦需合看。如紅絳色白滑膩苔,在外感屬營分有熱,氣分有濕;在內(nèi)傷為陰虛火旺,又有痰濁食積??梢妼W(xué)習(xí)時可分別掌握,運(yùn)用時必綜合診察。 
             

身如風(fēng)輕,心如燕心,喜上眉梢吞吐氣閑!葉似花艷,花似葉青,神采飛揚(yáng)來去自如!月光圓滿夢悄悄,無聲吵醒如來佛!念經(jīng)念經(jīng)!物換星移情飄飄,洪鐘驚喜他家女!嫁人嫁人!不見僧面嚴(yán)肅,歲月吃緊!又見花兒瘦了,旁邊果實(shí)疼痛了,落地時落淚了!狐緣人生,游戲世間不恭!  彈丸古今,把玩黑白股掌!花花河山,兒女情長過了白發(fā)!花花山河,英雄氣短了白骨!茫茫然啊!忙到頭來,哼哈將軍去時:大于河山一巴掌,小于立身天下圖!

谷物菜畜養(yǎng)身寶,四性五味任君調(diào)。鹽醋防毒消炎好,韭菜補(bǔ)腎暖膝腰。蘿卜化痰消脹氣,芹菜能降血壓高。胡椒驅(qū)寒又化濕,蔥辣姜湯治感冒。大蒜抑制腸炎發(fā),綠豆解暑最為妙。香蕉通便解胃火,健胃補(bǔ)脾食紅棗。蕃茄補(bǔ)血美容顏,禽蛋益智營養(yǎng)高?;ㄉ芙的懝檀迹炼瓜[又利尿。魚蝦能把乳汁補(bǔ),動物肝臟明目好。生津安回?cái)?shù)烏椒,潤肺烏發(fā)食核桃。蜂蜜潤燥又益壽,葡萄悅色令年少。勿妨勸君多食療,定必少提藥包包。

莫讓小病成痼疾,病淺好治康復(fù)易,病深疾頑難求醫(yī)。勸君養(yǎng)生要緊記,莫把煙酒當(dāng)知己;閑時保健煉身體,多多好處來日知。早晚作息要按時,精力充沛才成事;一日三餐分主次,飲食有節(jié)病難滋。勞逸房事要適宜,莫把身體當(dāng)機(jī)器;年過三十常查體,健康何否我心知。

 性此部位晦暗或發(fā)青,說明他胸悶氣短。若女性此部位晦暗或發(fā)青,說明她經(jīng)期時乳房脹痛。上眼皮內(nèi)側(cè)部位有痣、痦子或閉上眼睛此部位有粉痘狀的突起,說明女性乳房有小葉增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包,說明女性乳腺增生或乳腺積瘤。

 

    中醫(yī)運(yùn)用視覺,對病人全身和局部的神、色、形、態(tài)等進(jìn)行有目的的觀察,診斷疾病的方法。為四診之一。在臨床上,望診同聞診、問診、切診相結(jié)合,才能全面系統(tǒng)地了解病情,并對疾病作出正確的判斷。   
    理論根據(jù) 望診是根據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論診察疾病的方法。人體外部和五臟六腑關(guān)系密切,若臟腑功能活動有變化,必然反映于人體外部的神、色、形、態(tài)等各方面。五臟六腑和體表由十二經(jīng)脈貫通在一起,又分別和全身的筋、骨、皮、肉、脈(五體)相配:肺主皮毛,肝主筋,脾主肌肉,心主血脈,腎主骨。五官亦與五臟相關(guān):鼻為肺之竅,目為肝之竅,口為脾之竅,舌為心之竅,耳為腎之竅。因此,觀察體表和五官形態(tài)功能的變化征象,可推斷內(nèi)臟的變化。同時還可反映全身精氣的盈虧。精、氣、神的變化主要表現(xiàn)在頭部和雙目,兼反映于全身形態(tài)、語言氣息、面部色澤乃至脈象、舌象等方面。精充、氣足、神旺,是健康的征象;精虧、氣虛、神耗,是疾病的表現(xiàn)和原因。因此,望診不僅可診察內(nèi)臟病變,還可了解人體精、氣、神的動態(tài)變化情況。   
    望診和分部望診??傮w望診是觀察全身神、色、形、態(tài),分部望診則通過局部的變化征象了解相關(guān)的病變。臨床上,總體望診和分部望診無嚴(yán)格區(qū)分。在具體步驟上,可先行總體望診,再有序地進(jìn)行分部望診。   
    望神,以目光、面部表情和精神意識活動為重點(diǎn),是判斷臨床預(yù)后、生命活動的重要環(huán)節(jié)?! ?BR>    望面色,以面部顏色光澤變化為主要內(nèi)容,包括面部的青、赤、黃、白、黑五色變化與出現(xiàn)的部位,可反映臟腑氣血的盛衰變化和病邪所在的部位?! ?BR>    望形態(tài),為通過觀察病人形體和姿態(tài)進(jìn)行診斷的方法。①望形體。主要是觀察形體的強(qiáng)弱胖瘦和軀干肢體外形。形體特點(diǎn)一般可反映人體陰陽、氣血稟賦,如瘦長者多陰虛陽盛,矮胖者多陽虛陰盛,不胖不瘦、身長適中者,則陰陽平衡。同時,形體胖瘦還可體現(xiàn)病邪性質(zhì),如胖人多痰,瘦人多火等。軀干肢體的外形,也有一定的疾病診斷意義,如雞胸、龜背,多屬先天稟賦不足或后天失養(yǎng),由腎精氣虧損或脾胃虛弱所致;胸如桶狀,多為伏飲積痰,而致咳喘頑癥;單腹腫大四肢瘦,為鼓脹。②望姿態(tài)。即觀察病人的動靜姿態(tài)、行為動作。如面唇指趾顫動,若為熱病屬熱盛動風(fēng),若為內(nèi)傷雜病屬血虛陰虧;四肢抽搐痙攣,頸項(xiàng)背強(qiáng)直,角弓反張,屬痙病,多見于肝風(fēng)內(nèi)動或熱盛動風(fēng)等證。手足運(yùn)動功能失常和各種疼痛癥狀,也可通過望姿態(tài)推斷出有關(guān)病證。如手足軟弱無力,行動不靈而無痛,是痿證;手足關(guān)節(jié)腫痛,行動困難,是痹證;手足不能運(yùn)動,麻木不仁,或拘急,或痿軟,為癱瘓;以手護(hù)腹,行動前傾,多為腹痛;以手護(hù)腰,彎腰曲背,轉(zhuǎn)動艱難,多為腰痛等。另外,望姿態(tài)還可從行為意向的表現(xiàn)判斷出有關(guān)病證。如畏縮不欲去衣,是惡寒的表現(xiàn),為表寒或里寒證;欲揭衣被,是惡熱,為表熱或里熱證;想見人而又喜寒涼,多為陽證;怕見人而喜溫,多為陰證。從坐臥姿態(tài)也可推斷人體陰陽消長和正邪盛衰的情況。如臥而蜷曲,喜向里,多為陽虛寒證;臥而袒露,喜向外,多為陽盛熱證;坐而喜伏,多為肺虛少氣;坐而喜仰,多屬肺實(shí)氣逆等。   
    望頭面頸項(xiàng) 頭面頸項(xiàng)是督脈、任脈與手足三陽經(jīng)循行交會之處,足厥陰肝經(jīng)亦上行于頭。腦居頭顱內(nèi),是精神意識的中樞。腦為髓海,為腎所主。心主血脈,血脈上榮于面,故心之華在面。因而對頭面頸項(xiàng)望診可了解臟腑氣血盛衰。實(shí)際上望神、望色也以頭面部為主。①望頭。頭形過大或過小,多由先天發(fā)育不良或腎精不足而致。小兒囟門下陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱,為先天不足、腦髓空虛所致。小兒囟門高突稱為囟填,由溫病火熱之邪上侵所致,多為實(shí)證。頭部搖動而不能自主,多為風(fēng)病或氣血不足。頭發(fā)稀疏干枯為精血不足,青少年白發(fā)為腎虛、血虛,小兒頭發(fā)結(jié)穗是疳積的表現(xiàn)。②望面。以望面部表情、色澤為主。其他如面腫,即水腫發(fā)生于眼瞼、頭面;面部皮膚紅腫熱痛,多為風(fēng)熱火毒上攻所致;面部肌肉癱瘓,可見口眼歪斜,為風(fēng)邪中絡(luò)或絡(luò)脈空虛,病多在陽明經(jīng)。③望頸項(xiàng)。頭頸強(qiáng)直可為痙病的癥狀之一,由溫病熱盛動風(fēng)或肝風(fēng)內(nèi)動所致,以實(shí)證為主。頭項(xiàng)軟弱,屬小兒五軟(頭軟、項(xiàng)軟、手軟、腳軟、肌肉軟)范疇,為先天不足、腎精虧損所致。若頸前頜下結(jié)喉處有腫物如瘤,或大或小,可隨吞咽移動,是癭病,多因肝郁氣結(jié)痰凝而致,或與地方水土有關(guān)。   

 

    五官(目、耳、鼻、口、舌)與五臟氣血盛衰有關(guān),望五官神色形態(tài)變化,可直接診察臟腑病變。①望目。目為肝之竅,五臟六腑精氣皆上注于目。目部的五臟相關(guān)部位稱為五輪(見五輪八廓),故望目不僅可以望神,而且可診察五臟病變。眼睛黑白分明,視物清晰,神采內(nèi)含是有眼神,雖病易治;若白睛暗濁,黑睛色滯,浮光外露,失卻神采,視物模糊為無眼神,病較難治。目眥赤為心火,淡白為血虛;白睛赤為肺熱,黃為濕熱內(nèi)盛;珠腫為肝火;眼胞皮紅而濕爛為脾火;全目紅腫為風(fēng)熱;目胞上下鮮明為痰飲,目胞色暗為腎虛。目窠腫為水腫初起征象,目窠內(nèi)陷為臟腑精氣衰竭;眼球突起多為癭病。若瞳仁變色,眼生翳膜,視物不清,為內(nèi)障、外障等眼病。若見瞳仁擴(kuò)大是腎精耗竭,見于瀕死危象,或綠風(fēng)內(nèi)障及某些中毒癥;若瞳仁縮小,多屬肝膽火旺、虛火上擾或?yàn)橹卸?。眼瞼下垂稱瞼廢,為先天不足或脾腎兩虛,也可因外傷所致。目翻上視、直視,病較嚴(yán)重,昏睡露睛,則常見于小兒脾虛或慢脾風(fēng)。②望耳。耳為腎之竅,又為手足三陽經(jīng)分布結(jié)聚的部位。望耳主要觀察耳廓色澤、形態(tài)及分泌物狀況。③望鼻。鼻為肺之竅,屬脾經(jīng),與足陽明胃經(jīng)有聯(lián)系。鼻頭色青為腹痛,色黃為濕熱,色白為失血,色赤為肺脾有熱,色微黑是有水氣。鼻孔干燥多為陽明熱證。鼻翼煽動,初則為風(fēng)熱壅肺,久則屬肺氣不足。此外,望鼻還對鼻息肉、酒鼻、麻風(fēng)、梅毒等病的診斷有一定的意義。④望口唇。脾開竅在口,其華在唇。唇色紅潤,說明氣血調(diào)和、胃氣充盛。若唇色淡白為血虛,淡紅為虛寒,深紅為實(shí)熱,青黑主氣滯血瘀等??诖礁闪褳榻蛞翰蛔?,口角流涎是脾虛或胃熱。此外,望口唇對口糜、口疳、髻風(fēng)、繭唇等病也有直接的臨床意義。⑤望舌。舌為心之竅,舌通過經(jīng)脈、經(jīng)筋,直接或間接與五臟六腑相連。望舌主要是觀察舌質(zhì)和舌苔。⑥望齒齦。腎主骨,齒為骨之余。手足陽明經(jīng)脈絡(luò)于齒齦。所以,望齒、齦可測知腎與腸胃病。特別對溫病辨證,更有重要的意義。正常人牙齒潔白潤澤,齒根堅(jiān)固,說明腎氣充盛,津液充盈。如牙齒干燥為熱盛傷津,光燥如石為陽明熱盛,燥如枯骨為腎陰耗竭。牙齒松動稀疏,齒齦外露,多屬腎虛。牙齦淡白為血虛,牙齦萎縮為胃陰不足或腎虛,牙齦紅腫為胃火上炎。齒齦出血,痛而紅腫者為胃熱所致,不痛不紅而微腫則多為腎虛或氣虛所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、進(jìn)食的要道,與肺、胃有關(guān)。正常人咽喉色澤淡紅潤滑,暢通無阻。若咽喉潰爛,周圍紅腫,多為實(shí)熱證;扁桃體潰爛化膿為乳蛾,因肺胃熱盛所致。若咽喉潰爛處上覆白腐,形如白膜,稱為偽膜。偽膜堅(jiān)韌而不易剝離的,多為白喉。 
    皮膚為一身之表,衛(wèi)氣循行其間,內(nèi)合于肺,具有排泄汗液、調(diào)節(jié)體溫、抵御外邪侵襲的作用。五臟六腑精氣通過經(jīng)絡(luò)循行,將氣血津液輸布于皮膚,以維持其溫煦榮潤與正常功能。所以,觀察皮膚的色澤形態(tài),可了解病邪性質(zhì)與臟腑氣血盛衰狀況。①望皮膚色澤。其原理、方法與望面色相同。一般來說,膚色潤澤則臟腑精氣尚盛,雖病亦易治;若膚色干枯晦暗而無光澤,則為臟腑精氣虛衰,病情較重。通過膚色能有效診斷的疾病有丹毒、黃疸等。皮膚變紅如染脂涂丹者為丹毒。若全身皮膚呈云片狀紅色,游行無定或浮腫疼痛,稱為赤游丹毒,因風(fēng)熱外襲、心火偏旺或小兒胎毒所致。若發(fā)于局部則稱流火,下肢紅腫由濕熱火毒下注所致,頭面皮膚紅赤腫痛則為風(fēng)熱毒邪上攻引起。若皮膚、面、目、爪甲發(fā)黃異常,為黃疸。其中,黃色鮮明如橘子色,屬陽黃,為濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致;黃色晦暗如煙熏,為陰黃,由寒濕困脾引起;如皮膚黃中顯黑,色黑晦暗,稱為黑疸,因瘀血或腎虛所致。②望皮膚形態(tài)。皮膚形態(tài)異常包括腫脹、斑疹、白、水皰等。頭面、胸腹、腰背、四肢浮腫,皮膚緊繃,按之凹陷,抬手不起,稱為腫,為水濕內(nèi)停、外溢肌膚所致;若皮膚虛浮,按之凹陷,抬手即起,是氣行不暢的征象。斑是顯現(xiàn)于肌膚表面的片狀斑塊,摸不應(yīng)手,分為陽斑與陰斑兩種。陽斑又稱發(fā)斑,斑大成片,色紅或紫,甚而紫黑,常伴發(fā)熱、煩躁、譫語、口渴、舌紅絳、脈數(shù)等,可見于外感溫?zé)岵?,熱入營血之證;陰斑大小不一,色淡紅或暗紫,隱而不顯,發(fā)無定處,出沒無常,患者神清、肢冷、泄瀉、舌淡、脈沉細(xì),多因內(nèi)傷氣血不足而致。疹從皮膚血絡(luò)發(fā)出,形似粟粒,紅色而高起,摸之應(yīng)手,可見于麻疹、風(fēng)疹等病,其特征以點(diǎn)狀丘疹為主。一般來說,斑疹形色以分布均勻而稀疏、色紅潤為順證,病輕;若布點(diǎn)稠密或根部緊束、色深,則為逆證,病重。白是高出皮膚的細(xì)小丘皰疹,內(nèi)含水液,色澤晶瑩如粟狀,常見于暑濕、濕溫患者,為濕邪內(nèi)郁、汗出不徹所致。水皰為高出皮膚、大小不一、內(nèi)含水液的皰疹,有水痘、蛇串瘡、濕疹等的不同。此外,尚有癰、疽、癤、疔等皮膚形態(tài)色澤變化征象。   
 

    望脈絡(luò),通過兩手魚際、食指、指甲絡(luò)脈的形色變化診察疾病的方法。①望食指絡(luò)脈。又稱望小兒指紋,多用于3歲以內(nèi)小兒,以其形狀、色澤、粗細(xì)、長短等變化為主。小兒食指掌側(cè)絡(luò)脈的顯現(xiàn)和分布,可分為風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)。診察時醫(yī)生用右手拇指用力適中地從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推,反復(fù)數(shù)次,絡(luò)脈漸顯,便于觀察。正常指紋色澤鮮紅,紅黃相兼,僅隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi),多呈斜形,單支狀,粗細(xì)適中。其色深病重,色淺病輕;色淡多虛,色滯(推之不暢、按之不退)多實(shí);色淡紅多寒,色紫紅多熱;色紫黑屬瘀血阻絡(luò)、主病危,色青主風(fēng)或疼痛。若浮露淺顯,病在表;沉滯深隱,病在里。增粗為實(shí)證、熱證,變細(xì)為虛證、寒證。日漸增長為病情加重,縮短為病情減輕。食指絡(luò)脈見于風(fēng)關(guān),病邪在表,病情較輕;從風(fēng)關(guān)透至氣關(guān),病邪由表入里,病情加重;見于命關(guān),病邪深入臟腑,如直透指端稱為透關(guān)射甲,病情危重。②望指甲。指甲是筋之余,為肝膽之外候。肝藏血而主疏泄,因此望指甲可測知?dú)庋⑺ゼ捌溥\(yùn)行情況。指甲紅潤含蓄光澤,堅(jiān)韌而呈弧形,是氣血旺盛、運(yùn)行流暢征象。若指甲深紅色是氣分有熱;黃色是黃疸之征象,常伴面目、全身皮膚黃色;淡白色為血虛或氣血兩虛,蒼白色為虛寒,紫黑色為瘀血,青色以寒證為多。如按壓指甲變白,放開后血色恢復(fù)緩慢,是氣滯血瘀;不復(fù)紅者,多是血虛。指甲扁平而反凹稱為反甲,多為肝血虛所致;指甲干枯多為肝熱,或肝血虛、心陰虛。指甲菲薄脆裂,以氣血虧、精血少為多,亦可見于癘風(fēng)、甲癬、久痹等病。③望魚際絡(luò)脈。魚際為手掌大指本節(jié)后肌肉豐隆處,手太陰肺經(jīng)循行于此,且與胃經(jīng)氣血盛衰有關(guān)。望魚際絡(luò)脈主要是望色,如青屬寒、赤屬熱等。目前較少應(yīng)用。   
    望排出物,包括望嘔吐物、痰、涎、涕、唾、二便、經(jīng)帶、膿液等的形、色、質(zhì)、量。①嘔吐物。清稀無臭,以寒證為主;穢濁酸臭,以熱證為主;見有不消化食物夾雜,并有酸臭味,多屬食積;見有清水痰涎,伴口干不欲飲,舌苔膩,多屬痰飲。嘔吐黃綠苦水,為肝膽濕熱;如嘔吐鮮血或紫暗有塊,夾雜食物殘?jiān)?,為胃熱、肝火引起,或有瘀血。②痰。色黃黏稠、結(jié)而成塊,屬熱痰;痰白清稀、多泡沫,屬風(fēng)痰;痰白清稀或有灰黑點(diǎn),屬寒痰;痰白滑、量多而易咯出,屬濕痰;痰少而黏,難于咯出,為燥痰。痰中帶血而色鮮紅,多由陰虛火旺、熱傷肺絡(luò)所致。③涕。鼻流濁涕是外感風(fēng)熱,流清涕是外感風(fēng)寒,久留濁涕不止是鼻淵之征。④唾涎。口角流涎不能自主,質(zhì)清量多,以脾虛為主;如口流濁涎黏稠,則為脾胃濕熱;小兒流涎可因蟲積、胃熱引起。吐出唾沫而量多,多因胃寒、食積或腎虛飲泛而致。⑤二便。大便如醬為大腸積熱,似鴨糞而稀為虛寒,稠黏為熱盛津傷,干結(jié)為津虧,兼夾紅白膿液為痢疾,兼夾不消化食物為食積或脾虛。小便深黃而混濁,或白如米泔水樣,是濕熱下注;色白而清長,為腎陽虛;色紅而濁,為尿血。⑥月經(jīng)。月經(jīng)量多,質(zhì)稠或夾血塊,色深紅,多為血熱;若量多,質(zhì)稀,色淡紅,多為氣虛;月經(jīng)色暗,兼夾血塊,多為瘀血;月經(jīng)量或多或少,色或深或淡,為肝氣郁結(jié)所致。⑦帶下。婦女陰道可有少量白帶分泌。若帶下量多,或淋漓不斷等,即為帶下病。若帶下色白為寒濕,色黃為濕熱,赤白相兼為肝經(jīng)濕熱,各色相兼稱為五色帶,為婦科危重病證。若帶下清稀為虛寒,稠黏為實(shí)熱,呈涕唾狀為脾虛夾濕,似膿液狀為內(nèi)癰等。⑧膿液。為皮肉的液狀腐敗物,多見于外科瘡瘍。若膿色黃白質(zhì)稠,色澤鮮明,為氣血充盛而排邪外出;若膿色黃白質(zhì)稀,色澤明凈,為瘡瘍順證,是正氣勝邪的表現(xiàn)。膿黃濁質(zhì)稠,色澤不凈,為火熱內(nèi)盛;若膿色綠黑,質(zhì)稀,為毒邪內(nèi)陷,病情深重。

 

    以臟腑分屬診舌部位,心肺居上,放以舌尖主心肺;脾胃居中,故以舌中部主脾胃;腎位于下,故以舌根部來主腎;肝膽居軀體之側(cè),故以舌邊主肝膽,左邊屬肝,右邊屬膽。這種說法,一般用于內(nèi)傷雜病。 2.以三焦分屬診舌部位 以三焦位置上下次序來分屬診舌部位,舌尖主上焦,舌中部主中焦,舌根部主下焦。這種分法多用于外感病變。 3.以胃脘分屬診舌部位 以舌尖部主上脘,舌中部主中脘,舌根部主下脘。這種分法,常用于胃腸病變。以舌的各部分候臟腑,這是目前研究生物全息律的課題之一,雖說法不一,但都有參考價值,臨床診斷上,可結(jié)合舌質(zhì)舌苔的診察加以驗(yàn)證,但必四診合參,綜合判斷,不可過于機(jī)械拘泥。 
    望舌內(nèi)容可分為望舌質(zhì)和舌苔兩部分。舌質(zhì)又稱舌體,是舌的肌肉和脈絡(luò)等組織。望舌質(zhì)又分為望神、色、形、態(tài)四方面。舌苔是舌體上附著的一層苔狀物,望舌苔可分望苔色望苔質(zhì)兩方面。 正常舌象,簡稱“淡紅舌、薄白苔”。具體說,其舌體柔軟,運(yùn)動靈活自如,顏色淡紅而紅活鮮明;其胖瘦老嫩大小適中,無異常形態(tài);舌苔薄白潤澤,顆粒均勻,薄薄地鋪于舌面,揩之不去,其下有根與舌質(zhì)如同一體,干濕適中,不粘不膩等??傊瑢⑸噘|(zhì)、舌苔各基本因素的正常表現(xiàn)綜合起來,便是正常舌象。 
    望舌質(zhì):(1)舌神:舌神主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的榮潤和靈動方面。察舌神之法,關(guān)鍵在于辨榮枯。 榮者,榮潤而有光彩,表現(xiàn)為舌的運(yùn)動靈活,舌色紅潤,鮮明光澤、富有生氣,是謂有神,雖病亦屬善候。枯者,枯晦而無光彩,表現(xiàn)為舌的運(yùn)動不靈,舌質(zhì)干枯,晦暗無光,是謂無神,屬兇險惡候??梢娚嗌裰袩o,反映了臟腑、氣血、津液之盛衰,關(guān)系到疾病預(yù)后的吉兇。(2)舌色:色,即舌質(zhì)的顏色。一般可分為淡白、淡紅、紅、絳、紫、青幾種。除淡紅色為正常舌色外,其余都是主病之色。①淡紅舌:舌色白里透紅,不深不淺,淡紅適中,此乃氣血上榮之表現(xiàn),說明心氣充足,陽氣布化,故為正常舌色。②淡白舌:舌色較淡紅舌淺淡,甚至全無血色,稱為淡白舌。由于陽虛生化陰血的功能減退,推動血液運(yùn)行之力亦減弱,以致血液不能營運(yùn)于舌中,故舌色淺淡而白。所以此舌主虛寒或氣血雙虧。③紅舌:舌色鮮紅,較淡紅舌為深,稱為紅舌。因熱盛致氣血沸涌、舌體脈絡(luò)充盈,則舌色鮮紅,故主熱證。可見于實(shí)證,或虛熱證。④絳舌:絳為深紅色,較紅舌顏色更深濃之舌。稱為絳舌。主病有外感與內(nèi)傷之分。在外感病為熱入營血。在內(nèi)傷雜病,為陰虛火旺。⑤紫舌:紫舌總由血液運(yùn)行不暢,瘀滯所致。故紫舌主病,不外寒熱之分。熱盛傷津,氣血壅滯,多表現(xiàn)為絳紫而干枯少津。寒凝血瘀或陽虛生寒,舌淡紫或青紫濕潤。⑥青舌:舌色如皮膚暴露之“青筋”,全無紅色,稱為青舌,古書形容如水牛之舌。由于陰寒邪盛,陽氣郁而不宣,血液凝而瘀滯,故舌色發(fā)青。主寒凝陽郁,或陽虛寒凝,或內(nèi)有瘀血。(3)舌形:是指舌體的形狀,包括老嫩、胖瘦,脹癟、裂紋、芒刺、齒痕等異常變化。①蒼老舌:舌質(zhì)紋理粗糙,形色堅(jiān)斂,謂蒼老舌。不論舌色苔色如何,舌質(zhì)蒼老者都屬實(shí)證。②嬌嫩舌:舌質(zhì)紋理細(xì)膩,其色嬌嫩,其形多浮胖,稱為嬌嫩舌,多主虛證。③脹大舌:分胖大和腫脹。舌體較正常舌大,甚至伸舌滿口,或有齒痕,稱胖大舌。舌體腫大,脹塞滿口,不能縮回閉口,稱腫脹舌,胖大舌。多因水飲痰濕阻滯所致。腫脹舌,多因熱毒、酒毒致氣血上壅,致舌體腫脹,多主熱證或中毒病證。④瘦?。荷囿w瘦小枯薄者,稱為瘦薄舌??傆蓺庋幰翰蛔悖荒艹溆囿w所致。主氣血兩虛或陰虛火旺。⑤芒刺:舌面上有軟刺(即舌乳頭),是正常狀態(tài),若舌面軟刺增大,高起如刺,摸之刺手,稱為芒刺舌。多因邪熱亢盛所致。芒刺越多,邪熱愈甚。根據(jù)芒刺出現(xiàn)的部位,可分辨熱在內(nèi)臟,如舌尖有芒刺,多為心火亢盛;舌邊有芒刺,多屬肝膽火盛;舌中有芒刺,主胃腸熱盛。⑥裂紋:舌面上有裂溝,而裂溝中無舌苔覆蓋者,稱裂紋舌。多因精血虧損,津液耗傷、舌體失養(yǎng)所致。故多主精血虧損。此外,健康人中大約有0。5%的人在舌面上有縱橫向深溝,稱先天性舌裂,其裂紋中多有舌苔覆蓋,身體無其它不適,與裂紋舌不同。 ①齒痕:舌體邊緣有牙齒壓印的痕跡,故稱齒痕舌。其成因多由脾虛不能過化水濕,以致溫阻于舌而舌體胖大,受齒列擠壓而形成齒痕。所以齒痕常與胖嫩舌同見,主脾虛或濕盛。 (4)舌態(tài):指舌體運(yùn)動時的狀態(tài)。正常舌態(tài)是舌體活動靈敏,伸縮自如,病理舌態(tài)有強(qiáng)硬、疲軟、舌縱、短縮、麻痹、顫動、歪斜、吐弄等。 ①強(qiáng)硬:舌體板硬強(qiáng)直,運(yùn)動不靈,以致語言著澀不清,稱為強(qiáng)硬舌。多因熱擾心神、舌無所主或高熱傷陰、筋脈失養(yǎng),或痰阻舌絡(luò)所致。多見于熱入心包,高熱傷津,痰濁內(nèi)阻、中風(fēng)或中風(fēng)先兆等證。 ②痿軟:舌體軟弱、無力屈伸,痿廢不靈,稱為痿軟舌。多因氣血虛極,陰液失養(yǎng)筋脈所致??梢娪跉庋闾摚瑹嶙平騻?,陰虧已極等證。 ③舌縱:舌伸出口外,內(nèi)收困難,或不能回縮,稱為舌縱??傆缮嘀∪饨?jīng)筋舒縱所致。可見于實(shí)熱內(nèi)盛,痰火擾心及氣虛證。 ④短縮:舌體緊縮而不能伸長,稱為短縮舌。可因寒凝筋脈,舌收引攣縮;內(nèi)阻痰濕,引動肝風(fēng),風(fēng)邪挾痰,梗阻舌根;熱盛傷津,筋脈拘攣;氣血俱虛,舌體失于濡養(yǎng)溫煦所致。無論因虛因?qū)?,皆屬危重征候?⑤麻痹:舌有麻木感而運(yùn)動不靈的,叫舌麻痹。多因營血不能上營于舌而致。若無故舌麻,時作時止,是心血虛;若舌麻而時發(fā)顫動,或有中風(fēng)癥狀,是肝風(fēng)內(nèi)動之候。 ③顫動:舌體振顫抖動,不能自主,稱為顫動舌。多因氣血兩虛,筋脈失養(yǎng)或熱極傷津而生風(fēng)所致。可見于血虛生風(fēng)及熱極生風(fēng)等證。 ⑤歪斜:伸舌偏斜一側(cè),舌體不正,稱為歪斜舌。多因風(fēng)邪中絡(luò),或風(fēng)痰阻絡(luò)所致,也有風(fēng)中臟腑者,但總因一側(cè)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋受阻,病側(cè)舌肌弛緩,故向健側(cè)偏斜。多見于中風(fēng)證或中風(fēng)先兆。 ③吐弄:舌常伸出口外者為“吐舌”;舌不停舐上下左右口唇,或舌微出口外,立即收回,皆稱為“弄舌”。二者合稱為吐弄舌,皆因心、脾二經(jīng)有熱,灼傷津液,以致筋脈緊縮頻頻動搖。弄舌常見于小兒智能發(fā)育不全。 2.望舌苔 正常的舌苔是由胃氣上蒸所生,故胃氣的盛衰,可從舌苦的變化上反映出來。病理舌苔的形成,一是胃氣夾飲食積滯之濁氣上升而生;一是邪氣上升而形成。望舌苔,應(yīng)注意苔質(zhì)和苔色兩方面的變化。    

 

    (l)苔質(zhì);苔質(zhì)指舌苔的形質(zhì)。包括舌苦的的厚薄、潤燥、糙粘、腐膩、剝落、有根無根等變化。 ①厚薄:厚薄以“見底”和“不見底”為標(biāo)準(zhǔn)。凡透過舌苔隱約可見舌質(zhì)的為見底,即為薄苔。由胃氣所生,屬正常舌苔,有病見之,多為疾病初起或病邪在表,病情較輕。不能透過舌苔見到舌質(zhì)的為不見底,即是厚苔。多為病邪入里,或胃腸積滯,病情較重。舌苔由薄而增厚,多為正不勝邪,病邪由表傳里,病情由輕轉(zhuǎn)重,為病勢發(fā)展的表現(xiàn);舌苔由厚變薄,多為正氣來復(fù),內(nèi)郁之邪得以消散外達(dá),病情由重轉(zhuǎn)輕,病勢退卻的表現(xiàn)。 ②潤燥:舌面潤澤,干濕適中,是潤苔。表示津液未傷;若水液過多,捫之濕而滑利,甚至伸舌涎流欲滴,為滑苔。是有濕有寒的反映,多見于陽虛而痰飲水濕內(nèi)停之證。若望之干枯。捫之無津,為燥苔,由津液不能上承所致。多見于熱盛傷津、陰液不足,陽虛水不化津,燥氣傷肺等證。舌苔由潤變燥,多為燥邪傷津,或熱甚耗津,表示病情加重;舌苦由燥變潤,多為燥熱漸退,津液漸復(fù),說明病情好轉(zhuǎn)。 ③腐膩:苔厚而顆粒粗大疏松,形如豆腐渣堆積舌面,揩之可去,稱為“腐苔”。因體內(nèi)陽熱有余,蒸騰胃中腐濁之氣上泛而成,常見于痰濁、食積,且有胃腸郁熱之證。苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密,揩之不去,刮之不脫,上面罩一層不同膩狀粘液,稱為“膩苔”多困脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)盛,陽氣被陰邪所抑制而造成,多見于痰飲、濕濁內(nèi)停等證。 ④剝落:患者舌本有苔,忽然全部或部分剝脫,剝處見底,稱剝落苔。若全部剝脫,不生新苔,光潔如鏡,稱鏡面舌、光滑舌。由于胃陰枯竭、胃氣大傷、毫無生發(fā)之氣所致。無論何色,皆屬胃氣將絕之危候。若舌苔剝脫不全,剝處光滑,余處斑斑駁駁地殘存舌苔,稱花剝苔,是胃之氣陰兩傷所致。舌苔從有到無,是胃的氣陰不足,正氣漸衰的表現(xiàn);但舌苔剝落之后,復(fù)生薄白之苔,乃邪去正勝,胃氣漸復(fù)之佳兆。值得注意的是,無論舌苔的增長或消退,都以逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧眩仁股嗵E長驟退,多為病情暴變征象。 ⑤有根苔與無根苔:無論苔之厚薄,若緊貼舌面,似從舌里生出者是為有根苔,又叫真苔;若苔不著實(shí),似浮涂舌上,刮之即去,非如舌上生出者,稱為無根苔,又叫假苔。有根苔表示病邪雖盛,但胃氣未衰;無根苔表示胃氣已衰。 總之,觀察舌苔的厚薄可知病的深淺;舌苔的潤燥,可知津液的盈虧;舌苔的腐膩,可知濕濁等情況;舌苔的剝落和有根、無根,可知?dú)怅幍氖⑺ゼ安∏榈陌l(fā)展趨勢等。 (2)苔色:苔色,即舌苔之顏色。一般分為白苔、黃苦和灰、黑四類及兼色變化,由于苔色與病邪性質(zhì)有關(guān)。所以觀察苔色可以了解疾病的性質(zhì)。 (1)白苔:一般常見于表證、寒證。由于外感邪氣尚未傳里,舌苔往往無明顯變化,仍為正常之薄白苔。若舌淡苔白而濕潤,常是里寒證或寒濕證。但在特殊情況下,白苔也主熱證。如舌上滿布白苔,如白粉堆積,捫之不燥,為“積粉苔”是由外感穢濁不正之氣,毒熱內(nèi)盛所致。常見于溫疫或內(nèi)癰。再如苔白燥裂如砂石,捫之粗糙,稱“糙裂苔”,皆因濕病化熱迅速,內(nèi)熱暴起,津液暴傷,苔尚未轉(zhuǎn)黃而里熱已熾,常見于溫病或誤服溫補(bǔ)之藥。 (2)黃苔:一般主里證、熱證。由于熱邪熏灼,所以苔現(xiàn)黃色。淡黃熱輕,深黃熱重,焦黃熱結(jié)。外感病,苔由白轉(zhuǎn)黃,為表邪入里化熱的征象。若苔薄淡黃,為外感風(fēng)熱表證或風(fēng)寒化熱。或舌淡胖嫩,苔黃滑潤者,多是陽虛水濕不化。 (3)灰苔:灰苔即淺黑色。常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來,也可與黃苔同時并見。主里證,常見于里熱證,也見于寒溫證。苔灰而干,多屬熱熾傷津,可見外感熱病,或陰虛火旺,常見于內(nèi)傷染病。苔灰而潤,見于痰飲內(nèi)停,或?yàn)楹疂駜?nèi)阻。 (4)黑苔:黑苔多由焦黃苔或灰苔發(fā)展而來,一般來講,所主病證無論寒熱,多屬危重。 苔色越黑,病情越重。如苔黑而燥裂,甚則生芒刺,為熱極津枯;苔黑而燥,一見于舌中者,是腸燥屎結(jié),或胃將敗壞之兆;見于舌根部,是下焦熱甚;見于舌尖者,是心火自焚;苔黑而滑潤,舌質(zhì)淡白,為陰寒內(nèi)盛,水濕不化;苔黑而粘膩,為痰濕內(nèi)阻。 3.舌質(zhì)與舌苔的綜合診察 疾病的發(fā)展過程,是一個復(fù)雜的整體性變化過程,因此在分別掌握舌質(zhì)、舌苔的基本變化及其主病時,還應(yīng)同時分析舌質(zhì)和舌苔的相互關(guān)系。一般認(rèn)為察舌質(zhì)重在辨正氣的虛實(shí),當(dāng)然也包括邪氣的性質(zhì);察舌苔重在辨邪氣的淺深與性質(zhì),當(dāng)然也包括胃氣之存亡。從二者的聯(lián)系而言,必須合參才認(rèn)識全面,無論二者單獨(dú)變化還是同時變化,都應(yīng)綜合診察。在一般情況下,舌質(zhì)與舌苔變化是一致的,其主病往往是各自主病的綜合。如里實(shí)熱證,多見舌紅苔黃而干;里虛寒證多舌淡苔白而潤。這是學(xué)習(xí)舌診的執(zhí)簡馭繁的要領(lǐng),但是也有二者變化不一致的時候,故更需四診合參,綜合評判。如苔白雖主寒主濕,但若紅絳舌兼白干苔,則屬燥熱傷津,由于燥氣化火迅速,苔色尚未轉(zhuǎn)黃,便已入營;再如白厚積粉苔,亦主邪熱熾盛,并不主寒;灰黑苔可屬熱證,亦可屬寒證,須結(jié)合舌質(zhì)潤燥來辨。有時二者主病是矛盾的,但亦需合看。如紅絳色白滑膩苔,在外感屬營分有熱,氣分有濕;在內(nèi)傷為陰虛火旺,又有痰濁食積??梢妼W(xué)習(xí)時可分別掌握,運(yùn)用時必綜合診察。 
             

身如風(fēng)輕,心如燕心,喜上眉梢吞吐氣閑!葉似花艷,花似葉青,神采飛揚(yáng)來去自如!月光圓滿夢悄悄,無聲吵醒如來佛!念經(jīng)念經(jīng)!物換星移情飄飄,洪鐘驚喜他家女!嫁人嫁人!不見僧面嚴(yán)肅,歲月吃緊!又見花兒瘦了,旁邊果實(shí)疼痛了,落地時落淚了!狐緣人生,游戲世間不恭!  彈丸古今,把玩黑白股掌!花花河山,兒女情長過了白發(fā)!花花山河,英雄氣短了白骨!茫茫然啊!忙到頭來,哼哈將軍去時:大于河山一巴掌,小于立身天下圖!

谷物菜畜養(yǎng)身寶,四性五味任君調(diào)。鹽醋防毒消炎好,韭菜補(bǔ)腎暖膝腰。蘿卜化痰消脹氣,芹菜能降血壓高。胡椒驅(qū)寒又化濕,蔥辣姜湯治感冒。大蒜抑制腸炎發(fā),綠豆解暑最為妙。香蕉通便解胃火,健胃補(bǔ)脾食紅棗。蕃茄補(bǔ)血美容顏,禽蛋益智營養(yǎng)高。花生能降膽固醇,土豆消腫又利尿。魚蝦能把乳汁補(bǔ),動物肝臟明目好。生津安回?cái)?shù)烏椒,潤肺烏發(fā)食核桃。蜂蜜潤燥又益壽,葡萄悅色令年少。勿妨勸君多食療,定必少提藥包包。

莫讓小病成痼疾,病淺好治康復(fù)易,病深疾頑難求醫(yī)。勸君養(yǎng)生要緊記,莫把煙酒當(dāng)知己;閑時保健煉身體,多多好處來日知。早晚作息要按時,精力充沛 才成事;一日三餐分主次,飲食有節(jié)病難滋。勞逸房事要適宜,莫把身體當(dāng)機(jī)器;年過三十常查體,健康何否我心知

 

 紅花、綠化、女人花 - 悠然漫步--茫茫森里中 - 悠然漫步--茫茫森里中

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從出生到死亡的經(jīng)典古訓(xùn)!  

中國的先哲們喜歡用獨(dú)到的視角審視人生百態(tài),他們喜歡用概括性的表述和富有哲理性的語言指點(diǎn)江山、世態(tài)。比如對人從生到死的概括莫過于那句中國人都喜歡引用古訓(xùn):十歲不愁、二十不悔、三十而立、四十不惑、五十知天命、六十耳順、七十古稀、八十耄耋。九十是什么?九十老童唄。你看凡年逾九十的翁嫗幾乎都是五官縮蹙、須稀發(fā)疏、雌雄難辨,更常常遺東忘西、耳聾口拙、問南言北,上廁所忘拉褲子,出門不認(rèn)兒女,令人忍俊不止。不是老童是老圣?
 
  
十歲不愁:玩是兒童的天性,喜玩者何愁之有。包括成年人因貪玩而無所事事者多是被稱為沒心沒肺、游戲人生。正是:玩者不愁愁者不玩。真正有愁者去玩的,那不是玩,是鬧,是發(fā)泄。


  孩童喜玩不愁是天性,但過于貪玩,國人則稱之為頑石劣性,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為玩物喪志。正是:少年若天性,成長使之然。孩子們都是塑造出來的。
 

   二十不悔:中國人喜歡講自古英雄出少年??v覽歷史少年才俊代代輩出,他們或?yàn)閲鵀槊裱獞?zhàn)沙場或激揚(yáng)文字指點(diǎn)江山,成為中華民族最可歌可泣的一部分。無怪乎偉人感嘆:世界是你們的,也是我們的但歸根結(jié)底是你們的。你們年輕人朝氣蓬勃,正在興旺時期,世界寄托在你們身上。
  

       “二十”無暇?當(dāng)然不是。二十之青年富于青春,賭資雄厚,學(xué)性方勃,頑劣尚存,自謂熱血,確有不少搖擺于正邪之間。無論跌倒或撞的頭破血流,總會一言蔽之:無悔。再用年輕時最愛表述的愛情宣言——噯情ゼ跑徿套如果我愛你是×,那么我不想我√。如果因√而失去你,那我寧愿×一輩子——講這話時一定不會想到,生命有限人生無常,少壯不努力老大徒傷苦。青春的賭資是有限的不是無限的,那些老時一事無成、窮困潦倒的人,幾乎都是把有限的青春作為無限的賭資任意透支而糟蹋了。
 

  三十而立:自2000多年前老夫子說他三十即建功立業(yè)后,三十就成了中國人特別是父輩衡量男兒(子孫)是否安身立命的度量衡。三十而立,不是指男人是否能養(yǎng)活自己。在孔夫子之后的漫長歲月里,

       眾多的儒家學(xué)究們把它演化成考量那些世世代代上背負(fù)著祖宗、下牽引著兒女的男人們學(xué)業(yè)有成、事業(yè)有成的又要傳承中華文化傳統(tǒng)的標(biāo)桿。古時的男人一定比今天的男人成家立業(yè)的早,他們十五六歲即可婚娶,二十來歲即兒女繞膝,不到四十不乏兒孫滿堂。三十而立也是應(yīng)當(dāng)之事。今日青年略略有些麻煩,即便二十多歲讀完大學(xué),依然為找工作奔波,為買房子蝸居。為減輕生活負(fù)擔(dān)丁克,為躲避人世紛爭偶居。漂泊不定的事業(yè)確定了他們漂泊不定的人生。
 

  四十不惑:人生四十多喜歡說半輩子過去了,聽的多了見的也多了,對這個世界沒有什么看不透的了。此語很有點(diǎn)北方諺語“年過中秋月過半”,意即這一年這一月過了中秋過了十五一眨眼剩下的歲月也就過去了,大有逝者如斯夫不舍晝夜的感慨。有感慨一定有感悟的,四十多年的歲月流逝在他的身上和心靈會留下無法磨滅的記憶之痕。就像西方心理學(xué)家把記憶描述成痕跡線段,于是,這些線段記憶幫助四十年閱歷的人參悟人生,對世間百態(tài)和周遭是非有了洞悉般的明察,不會因蠱惑而沸騰,不會因誣言而頹廢。


  四十成業(yè)穩(wěn)家對大多數(shù)人已是最后的界限。四十業(yè)未成家未穩(wěn)實(shí)乃妻兒的悲傷。成業(yè)穩(wěn)家其實(shí)就是不落時代之伍,不被社會邊緣化。也就是能給妻兒創(chuàng)造一個富足安全的生活環(huán)境。不惑之年不有困惑之舉,母不捶胸、妻不夜泣、兒不驚厥,維斯如斯,老不桀撅。
 

  五十知天命:五十的人一定會常常感悟人生。在感悟中會發(fā)現(xiàn)自己今天走過的人生路其實(shí)既有偶然又有必然。從小到大,老天還是公正的,它盡可能公平的給與每個人平等的機(jī)會,只是有些機(jī)會我們意識到并抓住它,而有些機(jī)會從我們手中滑失過后很久我們才意識到那些機(jī)會的寶貴,特別是當(dāng)和我們當(dāng)初條件相當(dāng)?shù)耐樵谕瑯拥臋C(jī)會面前因把握和掌控不同而走出不同的人生之路后,這時的感悟一定會痛徹入腑。于是人生就走成五十歲時回頭看的那條路,這里的必然和偶然常常會交織成“性格決定命運(yùn)”的認(rèn)同。


  五十即已知天命,就應(yīng)回視自己是否已安身立命,學(xué),著作不在于等身,有今后躺下時可以墊枕之物。業(yè),不在于首富,妻持家寬裕無憂,老母不嘆氣接濟(jì)即好。
  業(yè)似浮萍,家徒四壁,妻母傷神,兒女拮據(jù),孫子無教,五十的天命很冏。
 

  六十耳順:六十歲的人還有“老牛自知黃昏晚、不待揚(yáng)鞭自奮蹄”的精神的已是甚少甚少,那些有著“老驥伏櫪志在千里、烈士暮年壯心不已”雄心壯志的人更非常人,不是偉人就是努力做偉人的人。


  六十了只想以尋常之心做尋常之事,安度晚年,頤享天年,況且他又在六十年的風(fēng)塵中洞悉了人生。你說,這樣的人還有什么世間的凡夫俗語能讓他耳紅面躁,不易。故耳順不悖,萬事都應(yīng)入耳心平。準(zhǔn)確地說五六十歲的人大抵以安命為主導(dǎo),享受樂居,規(guī)勸兒女,飴弄子孫。其實(shí)中國的儒家士大夫們很早就意識到在中國文化圈內(nèi)這個年齡層的人是社會最穩(wěn)定的基石,故倡導(dǎo)君君臣臣、父父子子的儒家倫理,即君為臣綱、父為子綱。你看,古時一旦哪個小子落草為寇無法擒拿時,通常就會把他的父母叫來喊話規(guī)勸,鮮有無效者。再縱觀中國3千3百年有文字的文明史,真正懂得中國民情,每次社會革命或革新都依靠和發(fā)動群眾,爆發(fā)全民參與推翻舊體制的革命。出現(xiàn)妻子送郎、母親送兒,更有自己老當(dāng)益壯,老漢扛槍上戰(zhàn)場,大娘裹好小腳當(dāng)?shù)叵峦ㄐ艈T的壯烈時,也就是這種連中國最穩(wěn)定的階層都熱血沸騰劇烈動蕩時候,即便自詡擁有八百萬軍隊(duì)、擁有當(dāng)時最現(xiàn)代武器、正處在新興政權(quán)的國民黨焉有不倒之理。所以,真正讀懂中國并駕輕就熟的調(diào)動發(fā)揮這種民情的,并不是上世紀(jì)三四十年代有人講的兩個半。為何?記得學(xué)界一位老先生說過,通常能干的不能寫,能寫的不能說,能說的不能干,三者兼而有之的極少。其實(shí)這不是老先生自己的話,中國人自來評價周圍人的能耐時就喜歡這樣套用。如此說來,能干能寫能說基于一身,又成功的改造中國——這句話沒說完,同樣的意思再換個角度講,世界公認(rèn)的使中國能在世界范圍內(nèi)影響最大的那兩個人中只有一個是干、寫、說三者集大成者,并成功建立新型社會由此推動人類社會發(fā)展的——不就一人嘛,故三千年不過惟一人耳。
 

  七十古稀:杜甫詩云人活七十古來稀。其實(shí)中國老百姓更多的則認(rèn)同七十古稀是源于孔圣人73仙逝,孟圣人84燈枯。故國人特別是上了年紀(jì)的人喜歡說“七十三八十四閻王不請自己去”。你想兩位圣人也就活了七八十歲,我們個平頭老百姓還想多高壽。這種千年傳承的情愫既有安慰也有超越的好勝;其實(shí)到古稀之年更應(yīng)該想想自己年輕時是否學(xué)業(yè)有成,中年時是否事業(yè)有成,老年時是否兒女成長有成。做到這三點(diǎn),于天于地于己安然。沒做到這三點(diǎn),人生會有些些許許的遺憾。


  年逾七十,孔夫子的遺訓(xùn)也是不能忘的,老先生說,七十從心所欲而不逾矩。老先生是圣人,又到了修煉成賢的境界,自然是在各種法度的界定內(nèi)從心所欲的做事,為統(tǒng)治中國兩千多年的封建儒學(xué)正統(tǒng)思想豎起了歷史豐碑??善胀ɡ习傩站土碚摿耍呤畯男乃挥饩?,似乎有點(diǎn)難。俗話說老有三寶,貪財(cái)怕死瞌睡少。時代不一樣了,開開心心健健康康的活著就好,力盡所能的為社會做些有公益的事。
 

  八十耄耋:很佩服創(chuàng)造耄耋兩字的先哲。這兩字像幅畫,形象極了,即便不知讀音,看看字形,腦海里也能浮現(xiàn)老者頭發(fā)蓬亂的具象。耄耋一定不是倉頡所創(chuàng),它是一個典型的由組合字構(gòu)成的雙音節(jié)詞組,應(yīng)該是漢字很成熟時期采用形聲組字方式創(chuàng)造的哦。我在一些地方的博物館見過宋元明清的水墨畫幅,也仔細(xì)地端詳過臺灣故宮藏品的臨摹畫展,非常敬佩古代畫家驚人的觀察力和表現(xiàn)力,他們用簡約的筆法聊聊數(shù)筆就勾勒出河川垂釣、芭蕉葉下博弈的老翁短疏雜亂像插了幾根稻草的頭發(fā),極好地表現(xiàn)了翁頭部的年輪特征。耄耋的耄本意是指古稀之人白雜黑的稀發(fā)。古人對人體的部位分得很細(xì),同樣的東西,在頂為發(fā)、在下為毛。頭發(fā)不能稱為頭毛,下面的就多了,統(tǒng)稱為毛。比如眉弓、腋下,長的再長也不能稱之為發(fā),只能叫毛,比如眉毛;和此耄同樣也是表達(dá)毛發(fā)的還有一個字是髦,它指額至眉的短發(fā),又將短發(fā)中的長秀者又稱之為髦俊,也引申指精英們,即人中的才俊。這個詞大約已被遺忘了,很少見用。中國詞匯對耄耋之年多是贊譽(yù)致詞,除了民間無德者罵老雜毛之外,尊老敬賢始終是中華民族的美德。當(dāng)然耄耋代代都有老英雄,比如上有姜太公,中有老黃忠、佘太君,下就更多了,遠(yuǎn)了不講,收拾四人幫,改變中國命運(yùn),不就有位耄耋老帥坐鎮(zhèn)。


  中國的老人即便闖過七十三,對八十四依然是負(fù)擔(dān)重重。一些看起來不錯的老人在這道坎前闔然長逝,有些看起來病病怏怏的老人闖過這道坎倒是一天天精神起來,頑強(qiáng)地奔九十而去。人生真的是很奇怪的噢!
 
 
 百歲人仙:人活百歲已和神仙無太大差異,活著是段活歷史,走了是個記錄。家有百老,兒孫有寶。

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