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【舟子論健 4】普通感冒病毒沒(méi)藥可治

 老莊. 2014-03-28

       編者語(yǔ):前幾日霧霾,很多人說(shuō)“霧霾加大了感冒的發(fā)生幾率”;天氣突然變冷,很多人說(shuō)“估計(jì)又該感冒高發(fā)了”;接著有很多聲音“趕緊多吃點(diǎn) 維生素C預(yù)防一下感冒”。你有你的說(shuō)法,我有我的理論。我們?cè)撛鯓尤フJ(rèn)知一個(gè)疾病?看似細(xì)碎不重要的問(wèn)題,卻也是我們?nèi)粘T撽P(guān)心的。舟子論?。赫撟C健康熱 點(diǎn),共享生命真知。



舟子論健 · 精彩語(yǔ)錄

觀點(diǎn)1:普通感冒病毒沒(méi)藥可治

       感冒是病毒感染,從本質(zhì)上說(shuō)是一種傳染病。能引起普通感冒的病毒有100多種,只要進(jìn)入人的鼻腔基本都會(huì)感染,但是目前沒(méi)有針對(duì)它的藥。

觀點(diǎn)2:“著涼導(dǎo)致感冒”是誤解

       冬天容易感冒,不是天氣冷導(dǎo)致的,而是密閉空間活動(dòng)增多增加了感染的機(jī)會(huì)。感冒有時(shí)會(huì)發(fā)燒,所以人感覺冷,認(rèn)為著涼了才感冒是倒因?yàn)楣?/p>

觀點(diǎn)3:從來(lái)不感冒并非身體好

       感冒病毒進(jìn)入鼻腔后,95%的人都會(huì)被感染。沒(méi)有感冒癥狀未必是好事,可能說(shuō)明你免疫系統(tǒng)對(duì)入侵的病毒反應(yīng)不是那么敏感,免疫力強(qiáng)癥狀反倒明顯。

觀點(diǎn)4:感冒打點(diǎn)滴防不了肺炎

       感冒可能會(huì)并發(fā)一些細(xì)菌炎癥,比如中耳炎、鼻炎,甚至肺炎。但這不等于說(shuō)治了感冒就不會(huì)得了,沒(méi)有什么藥能夠預(yù)防這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。

觀點(diǎn)5:感冒藥都是治標(biāo)不治本

       六年來(lái)我的觀點(diǎn)一直都沒(méi)變,甚至更嚴(yán)格:普通感冒沒(méi)有特效藥,感冒藥只能緩解癥狀,并不能真正地殺病毒,也不能縮短感冒的周期。

觀點(diǎn)6:小孩吃感冒藥可能致死

       兩歲以下小孩不要吃感冒藥,特別是抗出血?jiǎng)╊惖柠}酸偽麻黃堿和抗組胺類的藥。兩到十一歲之間的小孩吃感冒藥也要慎重,能不吃就不吃。

觀點(diǎn)7:感冒了可吃冷飲鎮(zhèn)痛

       感冒時(shí)喉嚨痛可以吃一點(diǎn)冷飲,讓喉嚨舒服一些。冷飲并不會(huì)刺激氣管加重感冒,反而可以冰鎮(zhèn)減緩疼痛,不用擔(dān)心會(huì)把身體吃壞。

觀點(diǎn)8:吃維生素C不能防感冒

       在很多臨床試驗(yàn)中,吃維C并不能預(yù)防感冒,也不能縮短感冒的病程或緩解癥狀。很多賣維生素的拿這個(gè)來(lái)做廣告,實(shí)際上維C不能亂吃。

觀點(diǎn)9:輸液反而增加感冒危險(xiǎn)

       輸液不能治療感冒,也不能緩解癥狀,反而會(huì)增加感冒的危險(xiǎn)。輸液是直接把藥物打到血液里,如果藥物被細(xì)菌感染了或有雜質(zhì),是很危險(xiǎn)的。




網(wǎng)友觀點(diǎn) · 舟子解析

       46%網(wǎng)友:著涼會(huì)引起感冒

       方舟子:著涼能引起感冒是一種普遍誤解,感冒是病毒感染所致。

       “不只中國(guó)人這么認(rèn)為,外國(guó)人也這么說(shuō),這是一種誤解。原因:第一,冬天比較容易感冒,就讓人誤解一定是因?yàn)樘鞖饫?,但其?shí)跟天氣沒(méi)關(guān)系。冬天大家不愿到 外面活動(dòng),呆在室內(nèi)病毒容易傳來(lái)傳去,增加了感染機(jī)會(huì)。第二,感冒有時(shí)會(huì)發(fā)燒,人覺得冷,就會(huì)倒因?yàn)楣詾槭侵鴽隽怂园l(fā)燒。另外,如果到冷的地方去, 人容易流鼻涕,這是自然反映。而感冒其中一個(gè)癥狀就是流鼻涕,容易讓人引起聯(lián)想。”

       34%網(wǎng)友:從來(lái)不感冒的人是身體好

       方舟子:沒(méi)有癥狀未必是好事,可能說(shuō)明你的免疫系統(tǒng)對(duì)入侵病毒的反應(yīng)不敏感。

       “國(guó)外有人做過(guò)實(shí)驗(yàn),往人的鼻腔里放感冒病毒,發(fā)現(xiàn)95%的人,都會(huì)得感冒。但有些人的癥狀不會(huì)表現(xiàn)出來(lái),這個(gè)涉及到感冒癥狀是怎么來(lái)的。實(shí)際上,感冒病 毒損害的細(xì)胞是很少的,之所以感覺痛苦,完全是免疫系統(tǒng)調(diào)動(dòng)起來(lái)了要去消滅入侵的病毒。有一些人沒(méi)有什么癥狀,但其實(shí)病毒已經(jīng)感染他了,只是他免疫系統(tǒng)的 反映比較弱。所以,并不是免疫力強(qiáng)不得感冒,免疫力強(qiáng)反倒更容易有感冒癥狀表現(xiàn)出來(lái)。”

       18%網(wǎng)友:吃維C可以預(yù)防感冒

       方舟子:吃維C并不能預(yù)防感冒,也不能縮短感冒的病程,或緩解癥狀。

       “國(guó)外有一個(gè)叫鮑林的化學(xué)家,提倡說(shuō)大劑量的吃維C能夠預(yù)防感冒,甚至能夠預(yù)防癌癥。他得過(guò)諾貝爾獎(jiǎng),雖然這個(gè)提倡跟他研究的領(lǐng)域沒(méi)關(guān)系,但直到現(xiàn) 在還有非常多人信。國(guó)內(nèi)就有賣維生素的拿這個(gè)做廣告。其實(shí)國(guó)外做過(guò)研究,吃維C不能預(yù)防感冒,也不能縮短感冒的病程,或是緩解癥狀。所以,吃它沒(méi)什么用, 而且那個(gè)要求的劑量很大,實(shí)際上維C不能亂吃,吃多了也是會(huì)有一些不良反應(yīng)的?!?/p>

       71%網(wǎng)友:感冒了需要吃藥

       方舟子:感冒是自限性疾病,通常一周左右就會(huì)自愈,不要隨便吃藥,普通感冒沒(méi)有特效藥。

       “感冒從本質(zhì)上說(shuō)是一種傳染病,是感冒病毒感染引起的急性上呼吸道炎癥。流行性感冒是由流感病毒引起的,普通感冒原因比較復(fù)雜,能引起的病毒有100多 種。而且只要是感冒病毒進(jìn)入你的鼻腔了,基本上都會(huì)得感冒。針對(duì)流感有抑制流感病毒的藥,像著名的達(dá)非,但是對(duì)普通感冒現(xiàn)在沒(méi)有針對(duì)它的藥?!?

       24%網(wǎng)友:感冒藥的作用是殺死病毒

       方舟子:感冒藥并不能殺死病毒,也不能縮短感冒的周期,只能緩解癥狀。

       “市場(chǎng)上這些感冒藥,如果你仔細(xì)看它的成分,也就這么幾種:一是鎮(zhèn)痛解熱的,實(shí)際上就是撲熱息痛,化學(xué)名稱叫乙酰氨基酚;一是抗組胺的,各種各樣炎癥反應(yīng) 就是組胺的分泌,比較常見的是撲爾敏;還有讓血管收縮減少鼻腔出血的,最多的是鹽酸偽麻黃堿;然后就是止咳藥,一般用右美沙芬,實(shí)際上是一種不會(huì)讓人上癮 的麻醉劑。說(shuō)來(lái)說(shuō)去感冒藥就這幾種,都是治炎癥的,沒(méi)有一個(gè)是殺病毒的?!?

       56%網(wǎng)友:打點(diǎn)滴能治感冒

       方舟子:抗生素只能抗細(xì)菌,感冒是病毒引起的,打點(diǎn)滴治不了感冒,而且也預(yù)防不了并發(fā)癥。

       “輸液治不了感冒,而且也完全沒(méi)必要用這種方法緩解癥狀。它反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn):口服藥物,要經(jīng)過(guò)消化道屏障再進(jìn)入血液,而輸液是直接把藥物打進(jìn)血液,如果藥 物被細(xì)菌感染了或是有雜質(zhì),就會(huì)出毛病,甚至是嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),休克、死亡。跟吃藥相比,同樣的藥物,輸液是很危險(xiǎn)的。對(duì)感冒來(lái)說(shuō),能不吃藥就不吃藥,能 吃藥的話就不打針,能打針的話就不輸液,應(yīng)該遵循這個(gè)原則,但是現(xiàn)在整個(gè)反過(guò)來(lái)了。”


舟子論健 · 粉碎謠言

       傳言:五年不發(fā)燒是肝癌和肺癌先兆

       理由:五年內(nèi)沒(méi)生小病或發(fā)過(guò)燒,身體的免疫系統(tǒng)可能懈怠。

       方舟子:沒(méi)看到有這方面的研究

       這個(gè)沒(méi)有什么道理,至少?gòu)脑砩喜荒軌蜃C明感冒跟得癌癥有什么關(guān)系。

       當(dāng)然,有一種可能是你的免疫系統(tǒng)非常弱,弱到即使你被感冒病毒入侵了,都不會(huì)有任何反應(yīng),那么證明了你整個(gè)免疫系統(tǒng)的低下。如果免疫系統(tǒng)低下的話,跟得癌癥也是有一些關(guān)系的。

       我不知道有沒(méi)有人做過(guò)具體的這種統(tǒng)計(jì),證明得感冒跟得癌癥是不是存在某一種相關(guān)性,是正相關(guān)還是負(fù)相關(guān),我沒(méi)有看到這方面的研究。都只是在一些媒體上傳來(lái)傳去,或者私下里傳來(lái)傳去。


主持人說(shuō) · 浀知有道

       浀子:“看似細(xì)碎不重要的問(wèn)題,卻也是我們?nèi)粘T撽P(guān)心的。因?yàn)榻】担巧母?。?br>
浀知有道

       感冒是多么常見的一種“生病了”,然而,你真正了解感冒嗎?   

       “春節(jié)前后,人們紛紛看望長(zhǎng)輩,論理是提倡的,但是,如果是已經(jīng)感冒(病毒、細(xì)菌等感染)并有傳染性的病人千萬(wàn)不能接近老人?。?!我的老主任,87歲,外觀壯實(shí)、聲音洪亮、思維清晰,然而:   

       1月9日:一行人到他家里”拜訪“;

       10日:感冒癥狀出現(xiàn),下午房顫伴心肌缺血急診入院;   

       11日:自覺不嚴(yán)重,沒(méi)有拒絕探視,依然有人去病房探視;

       12日:感覺氣不夠用;   

       13日:開始發(fā)熱,癥狀加重,還是不同意進(jìn)搶救間;   

       14日:上午查房發(fā)現(xiàn)呼吸困難,意識(shí)模糊,即刻氣管插管供氧;下午血壓開始不穩(wěn),3點(diǎn)出現(xiàn)”點(diǎn)頭呼吸“、血壓往下掉、體溫達(dá)41.7,無(wú)尿、深度昏迷......靠多巴胺、去甲腎上腺素維持血壓......   

       28日:心跳停止,搶救后繼續(xù)跳動(dòng)起來(lái);   

       ......   

       2月6日:終于呼吸心跳停止,搶救無(wú)效(正月初七是他的生日)。   

       當(dāng)我悲痛中把他送到太平間時(shí),其景其情?”   

       這一段節(jié)選自自紀(jì)小龍醫(yī)生博客,這位老主任是李維華,病理學(xué)大家,被國(guó)際病理學(xué)會(huì)主席稱為中國(guó)病理的“三華”(The Three Huas)之一。 “他那頭腦里一輩子積攢的大量經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),一下子就消失得無(wú)影無(wú)蹤了,一下子就永遠(yuǎn)不可能再現(xiàn)了,一下子再也無(wú)人知曉了,這才是人世間最大的浪費(fèi)!” 紀(jì)小龍醫(yī)生如此感慨??吹竭@里,我深深地被這個(gè)“感冒”震動(dòng)了一下,就在身邊發(fā)生的故事,一位大家的離去,是整個(gè)醫(yī)學(xué)界的損失。不僅感慨:對(duì)于感冒,究竟 了解多少?

       前幾日的霧霾,讓很多人不舒服,很多人說(shuō)“霧霾加大了感冒的發(fā)生幾率”,天氣突然變冷,很多人說(shuō)“估計(jì)又該感冒高發(fā)了”,接著有很多聲音“趕緊多吃 點(diǎn)維生素C預(yù)防一下感冒” ,你有你的說(shuō)法,我有我的理論。我們?cè)撛鯓尤フJ(rèn)知一個(gè)疾???  

       著涼,和感冒有沒(méi)有關(guān)系?我們?cè)撛趺搭A(yù)防感冒?  

       看似細(xì)碎不重要的問(wèn)題,卻也是我們?nèi)粘T撽P(guān)心的。因?yàn)榻】担巧母尽?  

       方舟子說(shuō)“著涼和感冒有多大關(guān)系”,老人們“別著涼當(dāng)心感冒”是老人的經(jīng)驗(yàn)觀,觀念的改變,需要時(shí)間,只是新時(shí)代的我們不能去避開該去改變的路不走。  

       方舟子說(shuō)“感冒藥,基本沒(méi)啥用”“吃維生素C不能防感冒”肯定還是有很多質(zhì)疑的聲音,我們就是在為健康而理論,這條路上,大家對(duì)于健康的熱情,是一種關(guān) 注,可以欣慰的接納。  

       早上在趕時(shí)間的路上,一路狂奔,終于追上不等人的班車,瞬間想到好友的問(wèn)題“自己一個(gè)人的時(shí)候,你覺得什么讓感覺生活是美好的”,在趕上班車,并有 滿身被陽(yáng)光照耀的時(shí)候,瞬間覺得這就是生活的美好。當(dāng)我們明白自己要的是什么,并且追上的時(shí)候,那種成功后的喜悅是難以言表的。   

       我們?cè)跒榻】底分?,歡迎同行。




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