1、要有共情的態(tài)度。在探索病人內(nèi)心世界之前，你首先要向病人傳達(dá)這樣一種感覺你知道他們是從哪種境遇中過來的。就治療態(tài)度來講，最重要的是要有好奇心。

（做示范……………………）不能像大爺一樣

我們要做隨機(jī)對照組實驗，要求要拍錄像，我們從治療師的非言語信息中我們就可以知道他是否理解病人在說什么。治療師有一種義務(wù)就是要表示他們什么都知道，當(dāng)他們不知道的時候他們就會像搖頭動物一樣不斷地點頭，知道得越少，點頭的頻率越高。

2、正常化。也就是在我暴露，在那種情況下你會有什么樣的反應(yīng)。這里的“暴露”跟精神分析里的暴露是不一樣的，只是把自己放在病人的情景中，并且把在這種情景下會有的感受告訴病人。

3、簡短。我看錄像聽錄音的一個結(jié)果發(fā)現(xiàn)，如果話題越困難，治療師就越是口若懸河，滔滔不絕。而對于病人來說，如果你不能長話短說，他們是不能理解的。對于這些病人，你不能把他們帶離現(xiàn)實過遠(yuǎn)的地方，不要過于追求意識。在這個過程中我們也不會過多地抨擊潛意識的內(nèi)容，我們會談?wù)撘恍⒔咏庾R層面的東西。換句話說我們不會做過多地歷史的回顧，也不會做過深的潛意識的研究。我們對治療師的培訓(xùn)師幫助他們?nèi)ヨb別一些非心理化的時刻。（我理解也許這就是缺陷病理出現(xiàn)的時刻。）治療的關(guān)鍵就是在與辨別非心理化的時刻，然后讓病人停下來，幫助病人重新開始心理化。（ 于是想到，心理化工作和肯定化技術(shù)之間是什么樣的聯(lián)系.幫助病人重新開始心理化！我們所做的肯定化技術(shù)也算是一種幫助病人重新開始心理化吧！這個部分內(nèi)容很重要?。。。?/p>

4、回顧這些做法，首先要以共情的態(tài)度開始然后要去探討病人的心理狀態(tài)是在人際的范圍而不是內(nèi)心的領(lǐng)域當(dāng)中進(jìn)行探索。（要我理解這樣做的原因是：不做探索而只是在當(dāng)下做連接，使得對方得以穩(wěn)定下來）還有就是情感，這不僅僅是主觀上的情感，還有軀體的感受。而且要采取緊追不放的態(tài)度，如果病人想把問題帶到非心理化的部分區(qū)描述其他事情的時候，我們要緊盯著把他帶回來，繼續(xù)跟他討論心理化。另外在治療心理化過程中比較重要的因素是你要比較敏感，知道病人現(xiàn)在處在什么樣的狀態(tài)中。也就是說，作為治療師要時刻保持警覺的態(tài)度，如果發(fā)現(xiàn)病人的喚起水平已經(jīng)超標(biāo)或失控了，你就要馬上退回來。大家有其要敏感的是，你的治療的姿態(tài)已經(jīng)嚴(yán)重激活了病人的依戀模式，已經(jīng)完全不聽你的話了，這種狀況大家特別警覺。這種有進(jìn)有退的治療在MBT中是很重要的。原因（對于BPD病人的依戀模式，似乎有更多理解了，其實他們是很容易和人建立他們熟悉的依戀模式的，一旦建立了就很容易進(jìn)入那種非心理化狀態(tài)）

這些是對臨床干預(yù)的總結(jié)，首先大家盡快去要去鑒別病人心理化是否遭到破壞或中斷，然后要在這種時刻停下來。如果你允許病人在非心理化的狀態(tài)下與你相處，時間越久你就越難讓病人轉(zhuǎn)移到其他事務(wù)上。做到這步之后，你要倒回到病人的主觀性當(dāng)中被破壞的那個時刻之前。之后你要探索一下當(dāng)病人和治療師出現(xiàn)一個心理化中斷的情況的時候，到底當(dāng)時的情緒背景是什么也就是治療師和病人發(fā)生了什么。然后要去鑒別你在這個心理化擾動過程中扮演了什么樣的角色。然后要進(jìn)行心理化移情的反應(yīng)。

總結(jié)一下自己所得：在接診BPD來訪者時候，需要考慮到在依戀關(guān)系建立過程中的合適距離。保持一個平衡。即能夠有一個依戀關(guān)系的工作背景，又時刻留心不可過近。過近會使得依戀關(guān)系被過度激活，時間感發(fā)生紊亂（精神等同性，假裝模式，目的論）。此刻，需要治療師1 保有無知和謙卑，以穩(wěn)定的態(tài)度幫助其回復(fù)心理化能力。2 對其超越到非心理化程度需要緊緊跟隨拉回。（這里，我認(rèn)為最重要的是態(tài)度，治療師有時候出于防御即使道歉都是一種居高臨下的態(tài)度）

病人在心知化狀態(tài)持續(xù)的時間越久，就越難轉(zhuǎn)移到其他的狀態(tài)。接下來，你需要倒回到病人的自我連貫感被破壞之前的時刻。然后需要探索當(dāng)病人和治療師之間關(guān)系中斷時的情緒背景是什么，鑒別出治療師在這個過程中起了什么作用。我有個建議，我想請在座各位扮演一位病人，我責(zé)扮演治療師。

在進(jìn)行角色扮演的時候，人們常常會扮演他們遇見的最難的一個病人。假設(shè)我們已經(jīng)很了解了，你這次過來告訴我什么事情讓你感到很不愉快。

案例示范

一個16歲的女性病人，她有自傷行為。在7歲的時候她親眼目睹了母親和另外一個男人發(fā)生了性關(guān)系，她母親當(dāng)時淚流滿面并發(fā)誓不會再發(fā)生類似的事情，但是事實上仍舊在和那個男人交往。她的父親存在婚外情。這個病人起初和祖父母一起住，一年前回到父母身邊。此外，這位病人在學(xué)校的成績不好，并且同學(xué)關(guān)系不融洽。

可以給我一個名字嗎？

Janet

你好，Janet，你怎么樣？ 看上去你并不太愿意來這里。

（起初的時候這位病人的父母坐在旁邊，她一直保持著沉默，直到她的父母離開，她才開始說話。在女孩來就診的前一天，她告訴了嬸嬸父母均有婚外情的事，她以為沒有人知道這件事，但是嬸嬸告訴她她已經(jīng)都知道了。）

那么，Janet，這個故事讓我感到很難受，你是不是也感到很難受？你能告訴我更多你的感受嗎？是什么讓你那么難過呢？

在和這樣的來訪者工作中，多做自我暴露，也就是多將自己放在來訪者的情景下去感受并表達(dá)給對方，這是一種不斷在連接關(guān)系不斷在給予對方空間感時間感的一種做法吧。而非對待神經(jīng)癥來訪者那樣保持高度節(jié)制。

我覺得很痛。

你覺得很痛，哪里痛呢？頭腦？胳膊？這是一種什么感受呢？是刺痛還是壓痛？

感關(guān)注對方當(dāng)下的感受，來訪者通常會是有比較多的軀體感受的，因為他們的情感壓抑之后通常用軀體化方式表達(dá)的。

我覺得這里很痛。

當(dāng)你嬸嬸講這個故事的時候，你感到很痛嗎？

很痛。

你剛才說的對我很有幫助。我想知道你聽到你嬸嬸說這個故事的時候讓你想起你經(jīng)常做噩夢嗎？

我坐在那里一直想起這些畫面。

你坐在那里一直想起那個畫面，你的媽媽和另一個男人在做愛，這些畫面讓你感到很痛苦。我的理解對嗎？

是的。

我聽這個故事的時候都感到相當(dāng)難受，但是你要比我難受的多，因為你真的看到了這個畫面。

（是不斷帶入到主體間關(guān)系的體驗中吧，這樣也是能夠幫助其心理化建立的一種方式吧）

是的。

當(dāng)你想象這個可怕的事情的時候，你是怎么想的呢？

（搖頭）

你搖頭我不知道你在想什么。好吧，你不必告訴我。那么當(dāng)你嬸嬸告訴你她也知道這件事時，你是什么感覺？

我感到更痛了。

我也很疑惑為什么你現(xiàn)在感到更難受了。我們一起來想想好嗎？當(dāng)只有你一個人知道這件事的時候，這一定是個很大的負(fù)擔(dān)。如果是我發(fā)現(xiàn)嬸嬸也知道了這件事，我的負(fù)擔(dān)可能會小一些。但是你卻覺得負(fù)擔(dān)更重了。

我不想告訴你。

如果我問你為什么你不想告訴我是不是很不好？雖然這不是我的本意，但是有時我說的話可能會讓你感到更難過，我真的很抱歉。在你阿姨說這句話之前，你在想什么？

我感到很痛。。

在你嬸嬸說之前你就感到痛了？

在她說了以后我感到更痛了

那么在這之前你是怎么想的？

我不想回家，不想看到我媽。我看到她就頭痛。我也很恨我爸。

我很理解你會恨你父母，但是你剛剛說的你恨他們的感情似乎不一樣，你能跟我解釋一下嗎？

我就是恨他們。

你剛才說的事情我已經(jīng)明白了一部分，你能不能再說一點？

我不想談?wù)撨@個事情！

我不是很明白你不想談?wù)撨@個話題，因為你不想再難受了，一直不交流可能會更難受，你明白嗎？

是的。

在看一段文字的時候，有似曾相識的感覺，我和一個13歲的小男孩交流的時候，也會有處處碰壁的感覺?？雌饋硭炎约汗煤車?yán)實。那么，你越是想為他打開包裹，可能結(jié)果越是相反。這樣子，我們可以做什么呢？還是先建立關(guān)系，不是為了為之而為之。是你真心的愿意和一個小男孩說話聽愿意更多理解他而不是探索他……也許每個孩子都不一樣吧。

還沒準(zhǔn)備好和你的工作，你怎么做可能都有些徒勞。

Janet，我向你解釋一下我們每個人都會遇到可怕的事情，就像發(fā)生在你身上的事情一樣。當(dāng)我們?nèi)ニ伎歼@些事情的時候，也許剛開始會感到很難受，但是當(dāng)我們和比人去分享我們的感受時，可能就會感覺好一些。我現(xiàn)在非常想知道為什么你會感到這么難受，我現(xiàn)在知道你很恨你的父母，你可以解釋一下這種恨嗎？

我現(xiàn)在已經(jīng)感覺好很多了。

你現(xiàn)在感覺好很多了？我現(xiàn)在感到很疑惑，是什么讓你感到好些了？

我就是感覺好些了。

那么為什么會有這樣的差別呢？

可能是由于我早上沒有睡好有點遲鈍，我確實很疑惑為什么你一下子就感覺好很多了呢？

我覺得你對我挺好的，但就是讓我更難受了。

如果你真的這么認(rèn)為那我就遇到麻煩了，也許我無意讓你感到難受，但這不是我本身的意圖，所以你只要告訴我說的哪些話讓你感到難受？

不是你說的話讓我感到難受。

不是我的話，呼，松了一口氣。但是，你要明白，這還不夠讓我了解究竟是什么讓你難受。我應(yīng)該理解了一方面你恨你的父母，另一方面你又需要他們，我想這點我理解了，但是其余的我還不是很理解。

我現(xiàn)在頭疼了。

你現(xiàn)在頭疼了？是現(xiàn)在疼還是之前就疼了？

現(xiàn)在。

那么我們之前也講了，像Janet這樣一個小女孩，一方面很恨她的父母，一方面又要和父母住在一起，這是一件非常難的事情。

你在說我嗎？

我在說Janet，各種這樣的人，Janet、我、你和peter等等。是的，我在說你。我們剛才在說你如何恨你的父母，這讓你感到很痛。我試圖理解，為什么這些記憶會讓你感到如此的痛。你在點頭，就是說你同意我的觀點是嗎？

好像是，我有點沒注意聽，但是也有點聽進(jìn)去。

你沒聽到？我很抱歉。一方面我們在這邊一直在說話，但是你方面你又沒有聽進(jìn)去。Janet，我和你在一起，我是認(rèn)真的。那么我們做一個交易，一旦你發(fā)現(xiàn)我又在這里喋喋不休，而你此時沒有聽進(jìn)去的時候，你能不能做一個手勢，可以嗎？

我覺得好像可以相信你。

不要這么確定。信任是建立在長期交往的基礎(chǔ)上的。但是，Janet，我確實非常想了解像你這么年輕的人如何能覺得這么痛呢？

我覺得你剛才的說法好像是在拒絕我。

哦，我很抱歉，我不知道我說的那句話讓你有這種感覺？

你說不要那么快相信你。

我認(rèn)為像你這樣的小女孩在信任方面這么的失望，這可能很難讓你再去相信另外一個人。所以我只是不想低估你。

也許吧。

即便你覺得我說的一些話是在拒絕你，你是否愿意再跟我聊聊這些話？

恩。

好的，謝謝你，我非常想了解你這么恨的母親，那么你是怎么想你自己的？

我不知道怎么感覺自己，我就感覺我對不起媽媽。但是我又怕我們家會散。

我在想，當(dāng)我在猜你不知道你對自己什么感覺，這可能會在感覺上很糟糕，事情但確實是存在的。

我不知道。

就是剛才我問你對自己又什么感覺的時候，你告訴我你不知道，我在想這是使你感覺到一種空蕩的感覺，是嗎？

不是空蕩的感覺，是什么？

挺復(fù)雜的。

就是說，就像混亂感，比如你在一個大城市，但卻不知道你的路在哪里，是類似的感覺嗎？

有一點像。

我在想剛才你感覺到挺混亂的，就像你好處在一個大城市某一街道，但是你不知道你路在什么地方？就這樣一種混亂，我不知道我猜的對不對，你是否可以猜一下

好像有一點

就這么一點點也挺好的，因為你也知道理解一個人是非常非常困難的，所以給我感覺你能夠理解一點點就真的很放心。

哪怕有點點對，我不知道，我澄清一下是不是你感覺到你好像在一個大城市當(dāng)中這么多街道，你不知道路在什么地方，你也不知道什么方向區(qū)走，你不知道家在哪里，你也不知道學(xué)校在什么地方。那么整天都有這樣的感覺那一定太糟糕了，一定是太不能想象了。

那么我這么看著你的時候我可能，可能只是我的一種印象，我感覺到你很傷心。你是傷心嗎？

嗯

案例示范解說

我有沒有給大家傳達(dá)我怎么工作的一個感覺？有沒有給大家一點感受？

在我的治療個案中還有比這更不合作的，16歲的女孩子。但是這個已經(jīng)比較不合作了

我很有興趣聽聽大家有什么反應(yīng)

你能不能幫我澄清一下剛才那個片段中哪些部分她的心智話是比較好的哪些是比較差的？

那么就是當(dāng)那個小病人，她說，就是說我感覺到很混亂，不知道大家記不記得她說我感覺很混亂。那么這個時候我感覺她的心智話水平是比較高的。那么什么心智話水平是比較低的呢？什么時候心智話比較低呢？她說“我恨我，我恨我媽，我恨我爸，我更恨我媽媽”，就是這種這個時候，我會更多的認(rèn)為假裝模式中，而不是互相模式。

她問的問題就是，就是剛剛這個小女孩說“我很對不起我爸爸，但是我就怕我的家就被毀了，我的家酒散掉了”。說這句話的時候，你覺得她是一種精神健康的狀態(tài)嗎？然后方funny同時說有可能，她是處于一種假裝模式。

那我就會覺得她這個和我診室當(dāng)中的情境一致的，更真實的是她這種混亂的感覺。她剛剛聽到她的阿姨說，其實她阿姨是知道她媽媽又婚外情，她又痛苦過，那么這個時候她有種混亂的感覺，那我覺得是比較真實的。那我繼續(xù)追尋她這種感覺下去。

那這樣，有這么一個場景，就是說那個小女病人，就是我現(xiàn)在感覺好點了，因為就是你很好，這個話是不是？之前就是，或者用大家的話，就是共情她這種沮喪的感受啊。那在他的講談他也提到過，有時候治療師一個誤區(qū)就在于治療師這個頭腦比病人超前心智話的功能，如果在那個時候她說這樣一句話，那么就是說“剛才我問你問題的時候，你不想回答我，那好像你現(xiàn)在你告訴我你感覺好一點，是不是你用這樣的方式讓我不在問你”，如果治療師說這句話是不是太超前了，然后方建新說他會說這樣的話。

Funny說如果是他的話，他會這樣子的方式說，他會說“你看你剛才很傷心，現(xiàn)在你說好像你又現(xiàn)在感覺有好一點了，我我就又高不清楚了，我有點不知道為什么”，總之funny不會給她一個可能的解釋，他只是即時跟你病人的狀態(tài)保持一致，只是在跟著病人的狀態(tài)在跟進(jìn)。

“當(dāng)那個小病人說她頭疼了心疼了，可不可以建議她回去休息一下？”

他說就是說你要知道這種做法不是我們MBT的做法，你要知道我們MBT崇尚的是獵犬般的精神，一定要緊抓不放，不會讓他說“那你頭痛那么厲害，那你要不要放假走，下午就放假走”，不會怎么做，而且我們要注意到的是，對于這MBT的病人來講，他經(jīng)常不說的是情緒這個詞，他會用身體層面的一個感受來描述。

那么MBT的病人經(jīng)常會描述自己的軀體一個感覺，這不是一件壞事情，我們應(yīng)該要尊重他們這樣子的描述，特別是對于16歲的小孩來講，因此我們要和他們這種描述去工作。

他說的是這樣，如果就是病人報告一個軀體的感覺，當(dāng)然我們不會用這樣子的干預(yù)方法，就是說“看你剛才告訴說你頭痛，實際上你是很焦慮的”這不是MBT的用法，我們不會這樣說。那我們可能會說的是，就是說“那你剛才說你很難受，現(xiàn)在你又說你頭很痛了，好像我說怎么樣就是更糟糕了”就是你會把頭痛這個事情責(zé)任承擔(dān)到自己身上，我覺得這是最合適的，自己最合適，治療師。

我聽到當(dāng)這個小女孩說“我對不起我的爸爸”時候，當(dāng)時我聽到這個時候，我覺得這可以是治療中一個新的方向，就是可以跟進(jìn)的方向，

關(guān)于方向這一點，我想到，我們在和對方的工作中要取得話語權(quán)，即想要去做些探索，就自己感興趣的內(nèi)容其實是一件比較冒險的事情。因為他并沒有將信任交到你的手上---特別是初次訪談的時候。我們有足夠的傾聽之后，有足夠地理解和接受之后，他覺得，嗯，這個人是懂得我的是不會拒絕我嘲笑我的。才可以做的事情。關(guān)系好，說什么做什么都有一定的空間，可是關(guān)系未定，說什么都需圍繞對方吧。

因為女孩子感覺到對不起爸爸，那funny你沒有去跟進(jìn)，那我在想就是因為你覺得，funny你覺得如果我們這么跟進(jìn)會超前了，還是什么？

那么就是當(dāng)這個小女孩說“我感覺我對不起我爸爸”的時候，那我不太具體她是不是已經(jīng)是劃開說，還是一個假裝模式。所以我就會去澄清她這個對不起爸爸是什么意思。但是當(dāng)我嘗試去澄清的時候，她就是不讓我，她就不想說。

那么他的講法就是，確實有可能你的這個線索是一個挺有意思的方向，你剛才說她不想她媽，她不想她家里就是破碎了，但是我們這個是需要澄清的，我曾經(jīng)提到很多青少年說過這樣類似的話，但是他們說的這個意思完全不是我理解的意思。

他說就剛才這位同學(xué)，是不是有可能她之所以對不起她的爸爸，是不是因為她已經(jīng)知道她媽媽有婚外情，但是沒有告訴他爸爸，那funny說這是有可能的，但是這個不是MBT的做法，在MBT治療師不是偵探，他的目標(biāo)是去發(fā)現(xiàn)他現(xiàn)在想什么，他的目標(biāo)或者他的角色只是能夠得到這個病人的內(nèi)心的心理狀態(tài)是什么。那么，還有就MBT治療師的目標(biāo)是讓病人停止自傷的行為。如果說病人能夠自己想到了剛才了那樣解釋，那就太棒了。那其他想的解釋，他也不會就停止自傷自己，他停止自傷自己要求他真的用新潮方式去思考，先是這樣去思考。

“我是想問這一個問題，就是老師在課上講過，就是說治療師事很少說到really這個詞的，但是我注意到老師在說道歉這樣一個情景，經(jīng)?？赡軙右粋€我非常抱歉或者我真的很抱歉，那我在剛才的這個對話里面，我注意到老師，他說了很多次，我就想當(dāng)這個really真的是really嗎？他真的就是那么道歉嗎，然后就接下來就是說如果就是說他不是真的那么的道歉，真的感覺，治療師自己并不是真的感覺抱歉，那么抱歉，但是他的表達(dá)就是我真的很抱歉，那會不會讓來訪者感覺有一些內(nèi)疚感，這就是這個剛才，我感覺我很內(nèi)疚對我的父親，我不知道那個地方會不會有可能一點，這個場景里，治療師會讓來訪者感覺有一點點內(nèi)疚，因為我爸爸這么好了，就是在治療室里發(fā)生的事情，治療師不順利的事情，不能理解的事情全部都是他的過錯，或者是他還，他還他抱歉，那這樣是不是我還不夠努力，是不是我做的還不夠好”

那就是說，剛剛你說這些有可能這樣聯(lián)結(jié)，這樣的事情都是說可能，我也不能否認(rèn)剛才你說的剛才是有可能的，那么第一，他要強(qiáng)調(diào)三點，首先他問一下，就是就的他這個道歉時和他想象中的病人感受，你覺得？（“他問了以后，在這個治療過程中我并沒有特別注意到他道歉這一項，然后就是讓我覺得在后面感覺到他的確是，我會覺得他很真誠的幫我，我那那個抱歉我也沒有決定他真的抱歉”）

那么就是非常感謝就是給我這樣的反饋，其實最重要的一件事情就是你能夠你能傳遞一個信號，我是不斷努力想要幫助你，然后我努力卻失敗了，我很抱歉，我再努力一點還是失敗了，我再抱歉，再努力一點，就是這樣子的一個過程。那么對于一個16歲自殺的小女孩來講，她確實，她沒說她一定要跟一個50歲的老男人來談她的這個事情。這不是，對她來講，這不是一個她必須要做的事情。

剛剛問的問題是“為什么，是不是有可能你嘗試的太努力了，有可能有反效果，是不是？”那我的第一感受就是對于青少年來講，我一定要盡我所能的去嘗試，我不敢松懈，因為對于16歲的來講，他根本就不想跟你50的來談，他只喜歡跟16歲的談，18歲已經(jīng)太老了，21歲是古代的，30歲屬于誰的祖父母，所以這個部分是我們需要嘗試跟青少年去談。

那你們知道我曾經(jīng)治療14到16歲的非常暴力的小男孩，那么如果你需要找一群人來羞辱一下你的話，那請你去帶領(lǐng)這樣的一個小組，這樣14、15、16歲半的這樣的小男孩。因為你如果在他們目前表現(xiàn)的這種很擺上架子，希望他們來尊重你的話，那是絕對不可能的事情。

“第一個問題可能會比較復(fù)雜一點，就是在什么樣子的情況下，MBT的治療師會更多的使用母親一般的功能來容納病人的情感，從而能夠幫助他們更好理解這些情感，就好像Beyond所說的供給的功能一樣。第二個問題你剛才說不要去采取專家的姿態(tài)，這是專對MBT的病人來講，還是對所有的病人都是這樣，一樣？”

Beyond的供給功能就是對一個說法就是，分析師史要行使母親的這樣一個簡易功能。那么其實不同的流派對于這件事情的說法是不一樣的。那么系統(tǒng)學(xué)派的治療師他會說我使用的是循環(huán)提問的技術(shù)，那么認(rèn)知行為治療師又會有不同的說法，那么事實上我最近跟那個Rebacca通了一封信，他告訴我其實你這個心智話其實有點事行為治療。

那么我的一個觀點就是，如果說這個事情不是一個人類非常基本的功能或者狀況的話，就不可能會有那么多人會用不同的語言去描述非常類似的一件事情，一定是非?；镜?，我一直強(qiáng)調(diào)今天你看看你家沒有新鮮事，這不是一個澄清的事情。那么如果你愿意把他稱之為offer功能，你覺得用起來更舒服你就可以使用offer功能，它們當(dāng)中的這個區(qū)別可能是比較微妙的，你可以按照自己的做法。

那么我必須調(diào)用到最全的我才能夠，不采取專家的狀態(tài)只是按照MBT治療，那么為什么對于這群人不能采取專家狀態(tài)呢？是因為這些人并不對自己的心理狀態(tài)有足夠的覺察和知曉，以致他可以對專家意見說“哦，你是這樣子的”。那么我們舉一個現(xiàn)實當(dāng)中的例子，在80年代的時候，在美國，在全球有一風(fēng)潮稱之為多重人格障礙，多重人格障礙比比皆是，他意思是說在funny的職業(yè)生涯中，上千名病人，出來沒有再英國從來沒有看到過一個多重人格障礙的病人，所以他的這個意思就是，多重人格障礙只是一個醫(yī)院性的假設(shè)或者暗示類的，就是治療師可能會提示病人說你不知道你的這個心理狀態(tài)是因為你有了這個變體，就是這個替身，所以他才會出現(xiàn)這個多重人格障礙。