“醫(yī)生和患者的利益是共同一致的，我們是站在一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，共同的敵人是疾病。醫(yī)患的本真狀態(tài)是和諧，應(yīng)共同抵制暴力！我們呼吁：采納適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展的理念，營(yíng)造良好的人文氛圍，加強(qiáng)人文科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)；醫(yī)療需要基本的信任，醫(yī)護(hù)需要基本的尊重；患者應(yīng)了解醫(yī)學(xué)的有限性，理解醫(yī)生；醫(yī)護(hù)應(yīng)給予患者更多的人文關(guān)懷，體恤患者；社會(huì)各界應(yīng)聯(lián)合起來，堅(jiān)決抵制醫(yī)院暴力，共同構(gòu)建健康、友好、和諧的醫(yī)療新環(huán)境！”

　　3月7日下午，在《醫(yī)學(xué)界》傳媒主辦、步長(zhǎng)制藥協(xié)辦的醫(yī)患溝通和極端事件預(yù)防研討會(huì)暨和諧醫(yī)患關(guān)系新探索第一次會(huì)議上，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉醫(yī)院副院長(zhǎng)王德輝宣讀了上述倡議書。

　　在醫(yī)患矛盾日益突出、惡性傷醫(yī)事件頻發(fā)的當(dāng)下，能做些什么能夠避免或者把傷害降到最低？來自政府、醫(yī)院、媒體以及法律界的專家共聚上海國(guó)際會(huì)議中心，為緩和醫(yī)患矛盾、減少醫(yī)患沖突獻(xiàn)言獻(xiàn)策。

　　醫(yī)院暴力上升？院長(zhǎng)：惡性事件一個(gè)都不能有

　　關(guān)于近年來醫(yī)院暴力發(fā)生率的變化，《醫(yī)學(xué)界》總編輯陳奇銳引用了官方公布的一個(gè)數(shù)據(jù)，2013年門診量73億次，有1.9億次出院人數(shù)，醫(yī)患糾紛7萬(wàn)例，發(fā)生率十萬(wàn)分之一都不到。從數(shù)據(jù)來看糾紛發(fā)生率還是很低的，但與會(huì)的大部分專家并不認(rèn)同。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉醫(yī)院副院長(zhǎng)王德輝表示，盡管從統(tǒng)計(jì)上十萬(wàn)分之一的糾紛發(fā)生率不多，但暴力事件尤其是惡劣的傷醫(yī)事件卻在增多，伴隨著社交媒體的高度發(fā)達(dá)，造成的影響極其惡劣，令醫(yī)務(wù)人員寒心。

　　同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院副院長(zhǎng)譚軍對(duì)此表示贊同，在他看來，現(xiàn)有的醫(yī)院工作環(huán)境實(shí)際上非常糟糕，發(fā)生醫(yī)院的暴力行為與醫(yī)院救死扶傷、維護(hù)人民健康的使命和職責(zé)是格格不入的。而另一個(gè)特點(diǎn)也令他憂心，10年前當(dāng)患者遇到醫(yī)患糾紛，更多的選擇了投訴；而10年后，更多的患者卻走向了暴力，這種矛盾的集聚明顯感覺有上升的趨勢(shì)，而文明社會(huì)顯然不能容忍如此顯而易見的醫(yī)暴惡性事件存在。

　　不僅如此，與會(huì)的復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)楊震表示，醫(yī)患糾紛或的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是由醫(yī)院上報(bào)的，和實(shí)際發(fā)生的數(shù)量還存在不小的偏差，不少醫(yī)患糾紛甚至醫(yī)院暴力最后是采取的是私下解決的方式。

　　專家詳解耳鼻喉科為何高危

　　回顧近年來發(fā)生的惡性傷醫(yī)、殺醫(yī)案件，最近十年被披露的醫(yī)生被殺事件30起中，有3起是耳鼻喉科的醫(yī)生，占了10%，而耳鼻喉科的醫(yī)患糾紛卻只占糾紛總數(shù)的5%，為何耳鼻喉成為了傷醫(yī)、殺醫(yī)的高發(fā)之地？

　　復(fù)旦大學(xué)眼耳鼻喉醫(yī)院副院長(zhǎng)王德輝認(rèn)為：耳鼻喉科成為高?？剖遗c疾病構(gòu)成有一定關(guān)系，許許多多的抑郁癥、心理性疾病往往會(huì)在軀體有一定表現(xiàn)，尤其是面中部表現(xiàn)更為明顯，許多精神疾病患者非常容易出現(xiàn)鼻子不舒服的主觀感受，給醫(yī)生的診斷帶來誤導(dǎo)。

　　在臨床診療過程中，王德輝建議，一定要仔細(xì)查看或詢問患者的病史和就診經(jīng)歷，不符合手術(shù)適應(yīng)癥的一定不能貿(mào)然做手術(shù)，不然后患無(wú)窮。

　　上海市心理咨詢中心主任張海音則表示，反復(fù)檢查無(wú)器質(zhì)性病變的，應(yīng)該考慮其病痛是否為精神方面問題引起的，面對(duì)這類患者應(yīng)重視起來，對(duì)于其挑釁行為不能像對(duì)待普通人一樣回應(yīng)，應(yīng)盡量避免沖突升級(jí)。

　　如何應(yīng)對(duì)極端事件？律師：需要有醫(yī)生站出來

　　常年從事一線醫(yī)務(wù)工作的譚軍副院長(zhǎng)及王德輝副院表示，對(duì)于醫(yī)院來說，最為實(shí)際的就是加強(qiáng)安保工作。以復(fù)旦眼耳鼻喉醫(yī)院為例，目前，每層樓至少已配備一個(gè)保安，未來人手充足時(shí)仍將繼續(xù)增加，同時(shí)，在診室安裝隱蔽式呼救按鈕，一旦出現(xiàn)惡性事件，確保醫(yī)生在幾秒鐘之內(nèi)即可通知安保人員；而東方醫(yī)院則招聘了8名退伍特警，針對(duì)容易發(fā)生糾紛的重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)密布控。

　　然而在遭遇惡性傷醫(yī)事件后，如何維護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益，一直是廣大醫(yī)生群體無(wú)法言喻的痛。薄弱的事后賠償、撫慰及肇事者的“寬大”處理，讓醫(yī)生的背影在慘案處理中顯得格外單薄。

　　對(duì)于受到不法侵害的醫(yī)生。上海金茂律師事務(wù)所專職律師孫蓉強(qiáng)烈建議：醫(yī)生必須站出來堅(jiān)決運(yùn)用法律武器維護(hù)權(quán)益。即使面對(duì)各種出警的不作為，行政上的不處理，也必須持之以恒的維權(quán)及起訴。在她看來，如果醫(yī)生自身不維權(quán)，不會(huì)有人主動(dòng) 站出來為醫(yī)生維權(quán)，而落后的體制更需要一批先行者站出來，用看似螳臂當(dāng)車的維權(quán)行動(dòng)一步步刺激體制的改善。

　　以醫(yī)患糾紛為例，近年來醫(yī)患糾紛訴訟案件直線上升，患者一方在運(yùn)用法律武器維權(quán)方面已經(jīng)非常熟練，而醫(yī)生則更多的寒心于警方的不作為、院方的息事寧人、行政部門的無(wú)力，主動(dòng)放棄了搏斗的勇氣，獨(dú)自哀傷。

　　她建議：“遇到暴力傷害第一時(shí)間一定要報(bào)警！不要認(rèn)為反正報(bào)警了警察的出警率也不高，即使警察來了也是調(diào)解，事實(shí)上報(bào)警是立案的前提，警察不出警或出警了不制止，我們可以起訴警方行政不作為，我們的人身遭到損害要起訴施暴者追究其刑事和民事責(zé)任。只有不斷地刺激這個(gè)不健全的體制，體制才能恢復(fù)健康，切實(shí)保障醫(yī)務(wù)工作者的合法權(quán)益。”