我的一位女性朋友50多歲，身高165厘米，體重150多斤。10多年前，她查出高血脂、高血壓，想到自己的父親有糖尿病，她從此開始嚴格控制飲食：不吃主食、不吃皮（雞肉、鴨肉的皮）、不吃食用油、不吃雞蛋，葷菜也基本不吃。

  有一次我們一起去吃飯，朋友只點了兩個蔬菜，沒有葷菜和主食。我就告訴她，這樣吃容易導致營養(yǎng)不良，反而會影響健康。但她不相信，說家里做菜從來不放油的，像青菜一般就用水煮煮放點鹽，食堂里的炒青菜已經(jīng)太油膩了。

  經(jīng)過努力，她的血脂基本穩(wěn)定在了正常范圍內(nèi)。但去年，她右腿骨折了，骨折還沒完全好，手又不能動了，連拿碗筷的力氣都沒有，被診斷為肌肉神經(jīng)傳感障礙。得知此事后，我馬上喊停她的“青菜”飲食原則。

  骨骼的發(fā)育需要鈣，維生素D能促進人體對鈣的吸收。維生素D是由膽固醇轉(zhuǎn)變而來的，過分控制膽固醇的攝入，必然導致維生素D合成障礙。加上維生素D是脂溶性的，只能在油性環(huán)境中才能吸收，所以長期不吃油脂或油脂類食物，機體就無法吸收維生素D。維生素D少了，必然影響人體對鈣的吸收，骨骼就會變得疏松脆弱。

  不吃主食，就無法保證每天所需葡萄糖。葡萄糖是維持大腦運作所必需的，當機體沒有攝入足夠量的葡萄糖時，它就會從肌肉中索取，久而久之，會導致機體肌肉越來越少，那么，腿就容易軟，容易骨折。

  人體神經(jīng)細胞膜主要由磷脂、蛋白質(zhì)組成，負責細胞內(nèi)外信號的傳導。不吃葷菜和油脂類食物，特別是缺少磷脂類食物，就會影響神經(jīng)細胞的傳導功能，時間長了，手自然就沒力氣了。

  這兩年，我的這位朋友血糖也升高了，這也與她不沾油的飲食習慣有關(guān)。長期不吃油，細胞膜上的脂質(zhì)少，易受到氧化損傷。這種損傷，會導致細胞膜上的胰島素受體結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，胰島素就無法正確識別細胞膜上的胰島素受體，從而導致胰島素抵抗，這是血糖升高的一個因素。

  其實，高血脂者只要“食肉有道”、飲食有度、均衡營養(yǎng)，也可以像普通人一樣，在享受美味葷菜的同時，控制好血脂。可以參考下面幾個建議：

  1.每天至少3兩米飯。健康人群，根據(jù)各自不同情況，比如運動情況，建議每天吃200克~400克（4兩~8兩）主食。對于想減肥的人，想降血脂的人，每天150克（3兩）是必須的。

  2.每天一兩半蛋白質(zhì)，即每頓吃雞蛋大小的魚、肉、蛋、螃蟹等富含蛋白質(zhì)的食物。體形偏瘦者可適當增加蛋白質(zhì)攝入，以保證有足夠的原料合成肌肉，增強免疫力。

  3.每天半兩油，相當于兩湯匙左右。盡可能吃植物性油脂，少吃動物性脂肪；血脂不高的腦力勞動者和生長發(fā)育的青少年，可以吃花生油，有補腦作用；高膽固醇者建議吃茶籽油，但心臟功能不好者不能吃，否則容易引發(fā)血栓和心肌梗死。

  4.適當吃點黑豆。與黃豆相比，黑豆不僅含有黃豆所有的營養(yǎng)物質(zhì)，還含有花青素和硒，具有抗衰老、抗腫瘤作用。

  浙江省中醫(yī)院 徐敏博士