輔食（二）：在英國(guó)添加輔食的時(shí)間表

茫茫V 2014-02-02

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媽媽加輔食時(shí)很有規(guī)律，循序漸進(jìn)，所以小豆豆一直都很健康

    在給豆豆添加輔食的過程中，曾經(jīng)閱讀參考了無數(shù)專家的意見，也經(jīng)常和經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科保健醫(yī)和營(yíng)養(yǎng)師們?cè)谝黄鹫J(rèn)真探討，我個(gè)人的風(fēng)格是屬于保守型的，在添加輔食時(shí)不讓豆豆冒任何一點(diǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)楹芏鄬?duì)寶寶身體的損傷都是很難再挽回的。在給豆豆添加輔食時(shí)，如遇有些專家意見不統(tǒng)一不一致，在保證豆豆?fàn)I養(yǎng)的前提下盡量都會(huì)采用晚些添加的建議。所以，媽媽們可以從以下的添加時(shí)間看出，有些食物也是可以早些添加的，但按照我的最為保守的時(shí)間表添加，寶寶應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)太大的問題和不良反應(yīng)。

    為什么不能過早地添加輔食？為什么世界衛(wèi)生組織要建議媽媽們到寶寶滿六個(gè)月時(shí)再增加輔食？因?yàn)榭茖W(xué)研究表明六個(gè)月前寶寶可以從母乳和配方奶中得到寶寶需要的所有養(yǎng)分，過早增加輔食會(huì)增加寶寶的過敏和腸胃不適的幾率。媽媽們還要特別地了解，成熟的消化系統(tǒng)中有一種秘密的免疫球蛋白IgA，這種球蛋白就象涂在腸道表面的保護(hù)層一樣能防止有害物質(zhì)通過而造成過敏，這種起保護(hù)作用的免疫球蛋白IgA在寶寶六個(gè)月前非常低，如果在這個(gè)時(shí)候添加輔食中容易造成寶寶過敏的食物：牛奶、面粉和黃豆類食品，寶寶就很有可能會(huì)過敏或造成日后消化吸收方面的問題。到了寶寶差不多七個(gè)月左右這種免疫球蛋白才會(huì)達(dá)到峰值，所以，六個(gè)月以后到七個(gè)月，當(dāng)消化系統(tǒng)逐漸成熟后，寶寶的腸道才能為寶寶有選擇性地吸收有用的營(yíng)養(yǎng)，防止和濾掉有害的過敏物質(zhì)，有效地保護(hù)寶寶的身體健康。所以，在寶寶六個(gè)月時(shí)雖然已經(jīng)可以添加輔食，但開始添加的品種還是不要過于復(fù)雜，要經(jīng)過認(rèn)真的篩選。

    另外，輔食，輔食，就是說是寶寶的輔助食品，一定不能替代有營(yíng)養(yǎng)的奶。6個(gè)月到一歲之間，寶寶的很多營(yíng)養(yǎng)還要從母乳或配方奶中攝取，寶寶一定要保證每天500毫升到800毫升的奶量，一歲到七歲的寶寶每天也要保證至少400毫升的奶或奶制品，這樣才能保證寶寶鈣的攝取。有的媽媽愿意六個(gè)月前增加輔食，如果想要讓寶寶嘗試一下，也一定不要太早減少寶寶的奶量，而且一定不要六個(gè)月前加雞蛋、海鮮、豆類、面粉、果仁、橙子、牛奶等容易過敏的食物，如果家里屬于有過敏史的寶寶，例如：濕疹和哮喘等，還應(yīng)盡量推到7個(gè)月以后再增加這些易過敏的食物。

    因?yàn)?a target="_blank">輔食（一）的輔食添加原則中提到添加輔食中鹽的含量，有很多媽媽提問加鹽的問題，就此一并回答。原則上一歲以內(nèi)寶寶的輔食中不要加任何鹽和糖，因?yàn)橐粴q以內(nèi)寶寶每天的鹽的攝入推薦量只有1克，寶寶從寶寶必須喝的奶中就會(huì)有1克的攝入量。以后依次是兩歲到三歲：2克；四歲到六歲：3克；七歲到十歲：5克，5克也就只有一小茶匙的量，而且寶寶平時(shí)會(huì)吃很多的零食，其中都會(huì)有過量的鹽的。我為豆豆準(zhǔn)備一日三餐，一歲半以前從未用過鹽，現(xiàn)在也只是偶爾加一點(diǎn)醬油，因?yàn)獒u油里就有鹽，所以從來不單獨(dú)加任何的鹽。

    還有的媽媽問我給豆豆是吃成品的罐裝食品還是家里自制的食品，我主張給寶寶自己親自做飯，至少可以保證質(zhì)量，讓豆豆吃新鮮的食物，也不用擔(dān)心罐裝食品中添加的任何添加劑和增稠劑，因?yàn)樵诤玫某善饭扪b食品都是會(huì)不同程度地添加一些物質(zhì)的。但是帶豆豆外出或旅游時(shí)，我會(huì)選擇罐裝食品，攜帶方便安全快捷，一般都會(huì)加熱以后給豆豆吃。而且我會(huì)經(jīng)常從豆豆喜歡的罐裝食品中得到啟發(fā)，參照成品罐裝的蔬菜搭配，給豆豆做一些好吃的。當(dāng)然，很多職業(yè)媽媽沒有時(shí)間天天給寶寶做飯，選擇質(zhì)量好的罐裝食品也是可行的。

    另外，寶寶的輔食添加一定要循序漸進(jìn)，不能著急，有些食物象牛奶、豆?jié){，白面加的太早會(huì)造成寶寶過敏，添加輔食要一樣一樣的添加，開始時(shí)盡量做到三、四天增加一個(gè)新的品種，并仔細(xì)觀察寶寶有沒有不適的反映，象：拉肚子、嘔吐、肚子痛、流眼淚和鼻涕以及皮膚的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)。

    以下就是我在英國(guó)給豆豆參考的一些食物的添加時(shí)間順序，當(dāng)然寶寶的發(fā)育有先有后，媽媽們才對(duì)自己的寶寶最了解也最有發(fā)言權(quán)，英國(guó)的兒科保健醫(yī)生一般給完媽媽建議，最后一定會(huì)加上一句：“畢竟，你是孩子的媽媽”。

    0到6個(gè)月

    寶寶完全不需要任何輔食，母乳和配方奶可以為寶寶提供完全足夠的營(yíng)養(yǎng)。純母乳喂養(yǎng)的寶寶一定不要給寶寶加水或其它的飲料，母乳可以為寶寶提供所需要的一切，寶寶的胃很小，喝了水就會(huì)影響寶寶喝奶，影響寶寶的體重增加。喝配方奶的寶寶只有在夏天炎熱的時(shí)候需要為寶寶加一些白開水。這是我在英國(guó)的喂養(yǎng)專家經(jīng)常提請(qǐng)的，我六個(gè)月前就沒給豆豆加過水，豆豆的體重增加的很好，也一直都很健康。六個(gè)月添加輔食以后，才需要給寶寶增加一些水，而且涼白開應(yīng)該是寶寶最好的飲料。

    看到國(guó)內(nèi)很多寶寶在很早就增加果汁，認(rèn)為有營(yíng)養(yǎng)，這在英國(guó)是絕對(duì)不允許的，寶寶的腸胃還未發(fā)育完全經(jīng)不起果汁的刺激的，記得豆豆在5個(gè)月大時(shí)“攢肚“，10天沒有大便，醫(yī)生說不用著急，這是因?yàn)閷殞毜哪c胃發(fā)育好了，對(duì)母乳吸收的充分，吸收了母乳中的大部分養(yǎng)料，一點(diǎn)浪費(fèi)的東西也沒有了。但是你要想讓他拉稀很容易，給他喝一點(diǎn)橙汁，絕對(duì)不要給這么小的寶寶喝原倍的，一定要5到10倍稀釋的果汁，當(dāng)天就會(huì)拉肚子。我當(dāng)時(shí)試了，真的很靈，試想給小寶寶喝果汁，不外乎在天天刺激寶寶的腸胃，寶寶的營(yíng)養(yǎng)如何吸收，更嚴(yán)重的是造成寶寶腸胃不適和失調(diào)，會(huì)后患無窮。

    0到6個(gè)月的寶寶只會(huì)吸允，還不太會(huì)咀嚼和吞咽，有異物入嘴時(shí)為保護(hù)自己就會(huì)用舌頭把異物推出來，這個(gè)時(shí)候不適合添加任何固體的輔食。舌頭的這種反應(yīng)會(huì)在寶寶四到六個(gè)月時(shí)消失，這以后才有可能添加食物。

    6個(gè)月

    六個(gè)月開始給寶寶加輔食，寶寶這時(shí)已經(jīng)可以直立坐立，可以接受輔食，但要循序漸進(jìn)，一步一步地增加。這個(gè)時(shí)候的寶寶也開始長(zhǎng)牙了。

    最早可以從米粉加奶加起，開始時(shí)不要太稠，以后逐漸增加蘋果、梨、香蕉等水果泥和蔬菜泥。
如果怕營(yíng)養(yǎng)單一，可以考慮用配方奶來調(diào)配米粉，我當(dāng)時(shí)是最早一周給豆豆加的純米粉，市場(chǎng)上有很多供寶寶食用的米粉，用60－90毫升配方奶加適量的米粉調(diào)成糊，開始時(shí)不要太稠，就象酸奶一樣，給豆豆上下午各吃一頓。

    后來，逐漸增加了米粉＋果泥和米粉＋蔬菜泥，果泥最早用的是蘋果和梨，去皮去核，放在鍋中煮軟，用打汁機(jī)打成泥。蔬菜可以用菜花和一些根莖類的蔬菜，用水煮過后打成泥給寶寶吃。
我從很早就開始給豆豆吃三餐，盡量三餐選用不同的食物，這個(gè)時(shí)候一般上午是吃米粉，中午吃米粉＋果泥，晚上吃米粉加蔬菜泥，但首先還要保證豆豆喝的奶量，一般都是在兩頓奶之間添加的米粉。

    7到9個(gè)月

    這個(gè)時(shí)期的寶寶已經(jīng)開始可以用手指捏拿食物，8、9個(gè)月時(shí)就可以開始給寶寶一些用手拿著吃的煮熟的蔬菜和水果，最開始可以煮白薯、土豆、胡蘿卜、菜花、蘋果和梨等。寶寶的米粉、菜泥和果泥也可以吃更稠一些的，甚至可以有一些小果粒，品種也要盡量增加。

    這一階段寶寶可以增加胡蘿卜、鄂梨、南瓜、白薯、芋頭和土豆等蔬菜和更多的水果，包括可以生吃的水果香蕉、木瓜和桃兒，這個(gè)時(shí)候可以給寶寶開始增加雞肉和酸奶。酸奶是最容易消化和吸收的乳食品，但最好給寶寶選用白色的沒有色素的酸奶，可以加上家里自制的果泥就會(huì)更有營(yíng)養(yǎng)了。

    土豆和白薯不能放到打碎機(jī)中打，只能用勺或叉子碾碎了給寶寶吃，否則會(huì)變得很黏稠，令寶寶不能順利吞咽，有時(shí)還會(huì)粘到上膛引起嘔吐。

    因?yàn)椴挥名}，給寶寶做飯不妨在菜中加上一些水果調(diào)味兒，象蘋果和葡萄，豆豆這個(gè)時(shí)期一個(gè)最愛吃的菜是：雞肉和白薯，最后加上幾個(gè)去皮兒的甜葡萄一起打碎。

    香蕉是很好的外出食品，既方便又衛(wèi)生

    9到12個(gè)月

    這個(gè)階段的寶寶可以開始自己用手抓飯吃，增加用手吃的食物，可以吃一些帶小塊的食物，不再用全部打成泥?？梢蚤_始吃小吃米餅和一些專給寶寶提供的小吃，可以開始用杯子和吸管兒喝水。

    在上一階段的基礎(chǔ)上可以增加豬肉、羊肉、牛肉、雞蛋黃、奶酪、豆腐、豆類食品、菠菜、豌豆和燕麥等等食品。

    這一階段應(yīng)注意讓寶寶盡量多地接觸各種食品，可以給寶寶更多的自己用手吃的煮熟的蔬菜和軟的、熟透了的水果。

    豆豆開始自己用練習(xí)杯喝水

開始可以吃小吃了，好幸福呦

    一歲到一歲半

    經(jīng)過半年的訓(xùn)練，一歲是英國(guó)的媽媽們鍛煉寶寶開始加入大家庭，吃家庭食品的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候的寶寶就已經(jīng)可以吃家里正常的飯菜，只是開始時(shí)還需要將飯菜切碎或壓碎，寶寶應(yīng)該已經(jīng)可以自己用勺子吃飯，但開始會(huì)吃的少，撒的多。

    可以開始喝全脂牛奶吃整個(gè)的雞蛋，基本上能吃所有的食品：魚、海鮮、整塊的西蘭花和菜花、各種瓜、芒果、獼猴桃、杏兒、柚子、半個(gè)葡萄（整個(gè)的容易嗆著寶寶）、草莓、西紅柿、意大利面、白面、蜂蜜等等。

    豆豆開始什么都能吃了

    一歲半以上

    一歲半以后寶寶就基本上可以吃家里的所有的飯，但要注意少加鹽，我們是盡量一起做飯，但要先將寶寶吃的部分先取出來，在我們吃的那部分再加一些鹽和調(diào)料。

    這個(gè)時(shí)候的寶寶已經(jīng)開始有自己的主意，會(huì)經(jīng)常食物說“不“，有的開始變得挑食，而且也開始坐不住。

    寶寶這時(shí)開始長(zhǎng)槽牙，長(zhǎng)牙期有的寶寶會(huì)有不同程度的不適反應(yīng)，有時(shí)候會(huì)不愛吃東西，但一般都會(huì)很快過去，寶寶不愛吃飯時(shí)一定要保證飲用足夠的奶和水。

    這個(gè)年齡的豆豆開始愛上吃燉肉，只是開始要燉的爛一些，寶寶基本上可以嚼碎食物。

    建議同時(shí)閱讀：輔食（一）：英國(guó)的輔食添加原則

未完待續(xù)

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輔食（二）：在英國(guó)添加輔食的時(shí)間表