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近一年來,因醫(yī)患關(guān)系緊張導致醫(yī)生被砍被殺的案件高密度出現(xiàn)。醫(yī)患的緊張關(guān)系確實普遍存在于醫(yī)療救治的全過程。 前年,我在一家醫(yī)院住院治療時,就親眼看見患者家屬情緒激動地追打主治醫(yī)生。說起這起事件,我了解到的表面情況是,醫(yī)生按照肇事一方的意見,建議受害患者盡快出院。受害者家屬覺得病情沒有得到完全控制,況且事故賠償還沒有得到切實解決,貿(mào)然出院會導致事故處理遙遙無期。 最新的新聞顯示,浙江溫嶺一患者懷疑醫(yī)生治療失誤導致身體持續(xù)不適,便舉刀刺向主治醫(yī)生導致醫(yī)生死亡。這起事件反映了醫(yī)療糾紛出現(xiàn)時,相關(guān)調(diào)解機構(gòu)和投訴機構(gòu)工作責任的缺失。這樣的缺失增加了患者投訴解決問題的成本,增加了醫(yī)患矛盾的進一步激化和患者情緒的進一步惡化。 但,醫(yī)患關(guān)系緊張的關(guān)鍵,我覺得是有些醫(yī)生面對病痛患者,麻木不仁,利欲熏心,唯利是圖。 經(jīng)濟化的價值取向讓一些醫(yī)生一切向小團體或自身的利益看,患者的疼痛和家屬的揪心在他們眼里簡直就不是個事,病人的到來,就意味著刮蹭錢財?shù)拈_始…… 私有化的心態(tài)推動了一些醫(yī)生無視醫(yī)療規(guī)律無視醫(yī)療制度,掛了我的號,我說了算。讓你檢查就得檢查,讓你大處方吃藥就得吃藥。 于是,這家醫(yī)院里的專家是這么一個說法,另一家醫(yī)院里專家是另一個說法,甚至自相矛盾?;颊呖陀^存在的病不是問題,專家的意見倒讓患者和患者的家屬添置了新的問題。 有個醫(yī)生很是直言不諱,說起孩子高考填報的志愿,他說,我們醫(yī)院里去年十三個孩子參加高考,沒有一個報考醫(yī)學院校的。為啥呢?你沒聽說“白狼”嗎? 原來如此,這位醫(yī)生眼里的白衣天使和白狼一個概念。 究竟是什么將白衣天使蛻變?yōu)榘桌堑模?/font> 我覺得,是所謂的經(jīng)濟責任制?,F(xiàn)在醫(yī)院大夫的工資是和績效掛鉤的,你完成的經(jīng)濟量大,你的收入就高。如此績效考核直接導致了大處方和無關(guān)檢查泛濫的出現(xiàn),直接導致了病人花大錢治不了小病的現(xiàn)象出現(xiàn)。 一些很正規(guī)醫(yī)院的科室甚至承包給了社會資本集團,由他們組織醫(yī)生、招聘護士。我前面說的追打醫(yī)生的事情就發(fā)生在這樣的醫(yī)院里。扶死救傷一旦和利益第一緊密結(jié)合,醫(yī)患糾紛能少得了嗎? 一塊臭肉壞滿鍋。一些無良現(xiàn)象的出現(xiàn)造成患者對整個醫(yī)療行業(yè)的偏見,一些真正忠誠醫(yī)學事業(yè)、體恤愛護患者的醫(yī)生也受到牽連和干擾。 面對患者不斷給醫(yī)生施加暴力的現(xiàn)實,如果單純從安全角度出發(fā),配置保安,給醫(yī)生穿上護身甲都不是根本辦法,解決不了實質(zhì)問題?;蛟S只會使醫(yī)患糾紛愈演愈烈。 |
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