鼻針療法，是在鼻部范圍內(nèi)的一定穴位上進(jìn)行針刺，借助臟腑、經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系以治療多種病癥的一種針刺方法?！鹅`樞 雜病》云：“噦，以草刺鼻，嚏，嚏而已。”《針灸大成》載有鼻準(zhǔn)穴治鼻上生酒渣風(fēng)；迎香穴治鼻息肉等。鼻針療法主要以祖國醫(yī)學(xué)對鼻部“色診”的理論為基礎(chǔ)，通過鼻部皮膚色澤變化來診治疾病為依據(jù)發(fā)展而來的?！鹅`樞 五色》說：“五色獨(dú)決于明堂，……明堂者，鼻也。”《靈樞 五閱五使》說：“五色之見于明堂，以觀五臟之氣。”即通過觀察鼻部色澤變化可以測知病生于何臟何腑。《素問 五臟別論》言：“五氣入鼻，藏于心肺?！薄动彲?nèi)珪氛f：

　　“鼻居面中，為一身之血運(yùn)。”提出鼻對全身氣血及心肺之功能活動有重要作用。鼻是經(jīng)絡(luò)、氣血密布之處，通過經(jīng)絡(luò)與臟腑各部都聯(lián)系起來。《靈樞 邪氣臟腑病形》說：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[?！渥跉馍铣鲇诒嵌鵀樾??！北鞘鞘?、足陽明經(jīng)與督脈交會之處，此外手少陽小腸、足太陽膀胱、任脈亦循行于鼻部，故鼻為陰陽會合、諸經(jīng)聚集之處，氣血運(yùn)行尤為旺盛，臟腑、氣血的變化都可反應(yīng)于鼻。針刺鼻部的特定穴位可達(dá)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)通氣血、治療疾病之目的。

　　一、鼻部穴位的分布

　　根據(jù)《靈樞 五色》“明堂骨高以起，平以直。五臟次于中央，六腑挾其兩側(cè)，首面上于闕庭，王宮在于下極”的論述，將鼻的穴位分為3條線23個刺激區(qū)。

　　1. 鼻部基礎(chǔ)穴

　　面中線起于前額正中，止于水溝穴之上。共9穴（區(qū)）。

　?。?）頭面：額正中處，眉心與前發(fā)際中點連線的上1／3。

　?。?）咽喉：頭面與肺之間，當(dāng)眉心與前發(fā)際中點連線的下1／3處。

　　（3）肺：在兩眉頭之間。

　　（4）心：在肺區(qū)之下，兩目內(nèi)眥角之間處。

　?。?）肝：在心區(qū)之下，鼻梁骨最高處，當(dāng)兩顴相平之鼻正中線上。

　　（6）脾：在肝區(qū)之下，當(dāng)鼻準(zhǔn)頭上緣正中線上。

　?。?）腎：在鼻尖之端。

　?。?）前陰（外生殖器）：在鼻中膈下端盡處。

　?。?）睪丸（卵巢）：在鼻尖的左右兩側(cè)各一區(qū)。

　　鼻孔線起于目內(nèi)眥角的下方，緊靠鼻梁骨兩側(cè)，至鼻翼下端盡處止。共5穴。（區(qū)）。

　?。?）膽：位于肝區(qū)的外側(cè)，目內(nèi)眥角直下處。

　?。?）胃：位于脾區(qū)的外側(cè)，膽區(qū)直下方。

　?。?）小腸：在鼻翼上1／3處，胃區(qū)下方。

　?。?）大腸：在鼻翼正中處，小腸區(qū)下方。

　　（5）膀胱：在鼻翼壁盡處，大腸區(qū)下方。

　　鼻旁線起于眉內(nèi)側(cè)，沿骨外側(cè)下行于鼻孔線的外方，止于鼻翼盡外側(cè)。共9穴（區(qū)）。

　?。?）耳：在眉內(nèi)側(cè)端，與肺區(qū)相平。

　?。?）胸：在眉棱骨下，目窠之上。

　?。?）乳：在睛明穴之上方。

　?。?）項背：在睛明穴之下方。

　?。?）腰脊：在膽區(qū)之外方，項背區(qū)的外下方。

　?。?）上肢：在胃區(qū)之外方，腰脊區(qū)的外下方。

　　（7）胯股：在與鼻翼上部相平處外側(cè)，上肢區(qū)的外下方。

　　（8）膝脛：在鼻翼正中處之外側(cè)，胯股區(qū)的下方。

　?。?）足趾：在鼻翼下部相平處外側(cè)，膝脛區(qū)的下方。

　　2.鼻部新穴

　?。?）高血壓下點穴：兩眉正中點，即印堂穴。

　?。?）腰三角：正中點在心穴下方，鼻骨下緣，兩側(cè)點在正中點的外下方。

　　（3）消化三角：正中點在中點的下方，兩側(cè)點在其外下方，即鼻尖處的小等腰三角形。

　?。?）高血壓下點穴：鼻尖稍下方。

　?。?）上肢穴：肩臂肘下穴。

　?。?）闌尾穴：鼻翼外上部。

　?。?）下肢穴：即脛穴。

　?。?）創(chuàng)新穴：兩鼻孔上沿連線與鼻正中線交點處。

　　（9）增一穴：兩鼻翼內(nèi)沿凹陷。

　?。?0）增二穴：從增一穴起沿鼻翼內(nèi)紋線延至鼻孔上沿處。

　　（11）子包穴：鼻中膈稍下，人中穴上方。

　　二、選穴原則與配穴方法

　　1.根據(jù)受病的臟腑器官，選取相應(yīng)的穴位如肝病取肝點，耳病取耳穴等。

　　2.根據(jù)臟象學(xué)說選配如依“肝開竅于目”、“腎精上注于目”，目疾多選肝穴配腎穴。

　　3.根據(jù)穴位敏感點選穴可用按壓法或電阻測定法探查。

　?。?）按壓法：用毫針針柄在鼻部相應(yīng)區(qū)域，用一定壓力探測，手法要輕、慢、均勻，遇有疼痛或異常感時即為敏感點。

　?。?）電阻測定法：用電阻探測儀在病人鼻部的病變相應(yīng)處輕而均勻、緩慢、有順序地探查，當(dāng)病變處皮膚電阻降低，而導(dǎo)電量升至130～180mA，病人會感到測量局部有針刺樣或燒灼樣疼痛，探測監(jiān)聽器也會發(fā)出“噠”、“噠”的聲響，此點即為敏感反應(yīng)點。

　　4.鼻針麻醉常用配穴根據(jù)手術(shù)切口的部位和所涉及的臟腑、組織器官，選用相應(yīng)的穴位。一般手術(shù)麻醉中均選用耳、肺二穴，再根據(jù)不同手術(shù)配合其它鼻穴。

　　三、操作

　　1.一般針刺法用30～32號1.6cm（0.5寸）不銹鋼針，鼻部常規(guī)消毒后，按穴位所在部位皮膚的厚薄，分別采用斜刺或橫刺，以輕緩手法捻轉(zhuǎn)刺入穴位，捻轉(zhuǎn)要輕，待患者有酸、麻、脹、痛、流淚、打噴嚏等針感出現(xiàn)時留針10～20分鐘，每隔10分鐘用輕、慢手法捻轉(zhuǎn)1次。如需要可用皮內(nèi)埋針數(shù)小時或1～2天，亦可用點刺或速刺法。一般以10次為。1療程，每日或隔日1次，2療程間休息7天。

　　2.“鼻部三針”刺法近來徐俊武在原有鼻針穴位的基礎(chǔ)上，按三焦理論，將鼻針療法的穴位、操作總結(jié)歸納為上焦針、中焦針、下焦針，統(tǒng)稱為鼻部三針。

　　（1）上焦針：取頭面穴針刺，得氣后，將針尖偏向一側(cè)的耳穴方向刺，得氣后回針到頭面穴皮下，再向另側(cè)耳穴刺，復(fù)回針到原點皮下，然后沿正中線向下透刺心穴，得氣后留針。急性病留針30分～5小時，慢性病可留針24小時，針柄以膠布固定。此刺法適用于上焦病癥…… （2）中焦針：取肝點進(jìn)針，得氣后針尖偏向一側(cè)眶下緣刺到膽點，得氣后，復(fù)回針到肝點皮下，再向另側(cè)胃點刺去，留針。若為左側(cè)病重，針以向左側(cè)刺為主，并留針于左側(cè)，反之亦然，也可逐日交替。當(dāng)針刺入3～5分鐘后，多數(shù)患者可有腹內(nèi)微熱感，或饑餓感，或腸鳴蠕動等感覺，或腹部脹痛、惡心等癥狀緩解。此刺法適用于中焦病癥及四肢病癥。

　?。?）下焦針：從腎點進(jìn)針，先沿中線，與鼻小柱下緣呈60°角刺達(dá)骨面，然后回針到腎點皮下，再向一側(cè)鼻翼中部下緣刺去；又回針至腎點皮下，再向鼻小柱下緣平行刺達(dá)骨面，留針同前。刺后3～5分鐘，多數(shù)患者小腹、腰部及四肢關(guān)節(jié)處可有微熱感或輕松感。此刺法適用于下焦病癥及四肢病癥。

　　一、鼻淵、鼻衄、咽喉腫痛、咳喘、心悸、怔忡

　　1.用上焦針法除上述病癥外，還可治頭項痛、肩臂痛、手麻等病癥。

　　2.用一般針刺法取首面穴、咽喉穴、肺穴、心穴等。

　　二、呃逆、嘔吐、吞酸、胃痛、腹痛、腹瀉、便秘、黃疸

　　1.用中焦針法除上述病癥外，還可治脅痛、腰背痛等病癥。

　　2.用一般針刺法取胃穴、肝穴、消化三角穴、脾穴、大腸穴等。

　　三、遺尿、遺精、陽痿、早泄、癃閉

　　1.用下焦針法除上述病癥外，還可治療腰胯痛、腰膝痛、足麻等病癥。

　　2.用一般針刺法取前陰穴、生殖器穴、腎穴、心穴、睪丸穴。

　　1.一般采用臥位，以防暈針。

　　2.施針前須嚴(yán)格消毒。如針刺局部有疤痕應(yīng)避開，以免引起出血或疼痛。

　　3.鼻部皮膚肌肉較薄，選用針具不宜過長，針刺進(jìn)皮后，不宜直刺深入，以免針身歪斜引起疼痛，同時應(yīng)避免進(jìn)針過深和強(qiáng)刺激手法。

　　4.使用電阻探測儀時，首先以干棉球擦干鼻部，以免因濕潤而使電阻降低，出現(xiàn)假敏感點。