柴胡清肝飲 方劑來源 明．<癥因脈治，。 組成與用法 柴胡4．5克 芍藥9克 山梔9克 黃芩9克 丹皮9克 當(dāng)歸9克 青皮4．5克 鉤藤9克 甘草4。5克 水煎服。 功效與主治 功能清瀉肝火．主治內(nèi)傷頭痛，惱怒即發(fā)，痛引脅下，煩躁易驚，睡眠不寧，目赤腫痛等。 ． 現(xiàn)代臨床 常用于治療偏頭痛，肝炎，肝硬化，肝膿腫，腋下淋巴結(jié)炎，又用于治療胸壁結(jié)核，肋骨結(jié)核，外耳道乳頭狀瘤，眼病，小兒發(fā)熱等病癥。例如。 (工)偏頭痛 本方加減，可治療肝火頭痛。癥見巔頂及兩顳側(cè)疼痛為主，每隨惱怒及情緒激越而發(fā)作，舌紅苔黃，脈弦?guī)?shù)。 (2)肝膿腫 本方加減，可治療證屬肝郁膽熱而見寒熱往來、胸悶口苦、右脅微腫者。偏于痰濕者，去黃芩、山梔，加制茅術(shù)、陳皮、枳殼，偏于瘀血者，加蘇木屑、參三七末(《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)>上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)。 (3)胸壁結(jié)核、肋骨結(jié)核 本方加減，治療脅肋疽、淵疽，見肌肉深處，脅肋骨間隱隱疼痛、漫腫色白不紅。合二陳湯治療可提高療效(《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)}上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)。 (4)腋下淋巴結(jié)炎 治療腋癰初起，癥見淋巴結(jié)暴腫、皮色不變、灼熱疼痛，伴惡寒發(fā)熱、納呆、脈滑數(shù)者(《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》上海科學(xué)技術(shù)出版社)。 ． (5)外耳道乳頭狀瘤 治療耳痔耳痛、流出血水，伴聽力減退、耳鳴者(《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)}上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)。 (6)眼病 本方加減，可治療小兒發(fā)熱、耳聾、虛鳴、眼睫連扎，花翳白陷(《中醫(yī)眼科歷代方劑匯編}科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社)。． 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療肝膽火郁所致的內(nèi)傷頭痛。方用柴胡、芍藥疏肝解郁，山梔、黃芩、丹皮清熱涼血瀉火，清肝火與疏肝氣并用，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以頭痛因惱怒即發(fā)、煩躁易驚、脅肋疼痛、目赤腫痛、睡眠不寧等，為其辨證要點(diǎn)。 臨床若見口苦脅痛，加龍膽草、川楝子清肝理氣止痛，大便秘結(jié)，加生大黃、蘆薈瀉熱通便；睡眠不寧，加棗仁、五味子養(yǎng)心安神，目赤腫痛，加決明子、夏枯草清肝明目。 柴胡清肝湯(<醫(yī)宗金鑒})，由柴胡、生地、赤芍、牛蒡子、當(dāng)歸，連翹、川芎、黃芩、山梔、天花粉、防風(fēng)、甘草組成；功能清瀉肝膽實(shí)火，主治耳鳴、膿耳、眩暈、發(fā)熱、頭痛、急躁易怒、脅痛口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等癥。 歷代方書中與本方同名者．尚有《癥因脈治)柴胡清肝飲，另有兩方， ． (1)由柴胡、青皮、山梔、川芎，鉤藤、香附，木通、枳殼、木香、獨(dú)活、烏藥組成，功能疏肝理氣止痛5主治因七情惱怒、憂思郁結(jié)所致內(nèi)傷腰痛者。 (2)由柴胡、黃芩、山梔、白芍藥、青皮、枳殼組成；功能清熱疏肝止痛i主治內(nèi)傷脅痛．