| 桂枝加大黃湯 方劑來源 漢．<傷寒論》。 組成與用法 桂枝9克 芍藥18克 甘草6克 大黃6克 生姜9克 大棗7枚 水煎服。 功效與主治 功能解肌祛邪，瀉實(shí)和里。主治太陽中風(fēng)，表證兼有里實(shí)，惡風(fēng)發(fā)熱，兼腹?jié)M大實(shí)痛，脈浮大或浮遲，苔白厚或淡黃厚。 現(xiàn)代臨床 常用于治療感冒、痢疾，也可用于治療蕁麻疹等病癥。例如。 (1)感冒 本方治療。患者因飽食后遇寒感冒，伴腹痛拒按、腹脹便秘者．結(jié)果。服藥1劑，表解里通，先后大便3次，繼以本方加當(dāng)歸、黨參，3劑而愈({山西中醫(yī)》]986年第4期)。 (2)痢疾 本方加重芍藥劑量，治療紅痢伴里急后重者。結(jié)果：2 劑后便頻不爽大減，無后迫感，再進(jìn)數(shù)劑而愈(《漢方臨床}1968年第2 期)。 ， (3)蕁麻疹 本方加全瓜蔞、麻仁治療?；颊哳B固性蕁麻疹已5 年．伴大便燥結(jié)。結(jié)果；服藥后3小時，身癢漸止，疹塊隱投，大便暢 通，周身微汗；半月后未見復(fù)發(fā)(<傷寒論講義》全國傷寒師資進(jìn)修班編)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療外感風(fēng)寒，又兼腑氣不適之證。方用桂枝湯解肌祛邪、疏散風(fēng)寒，合以大黃瀉實(shí)通腑去積滯，以奏表里宣通之效，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以發(fā)熱惡風(fēng)，兼腹?jié)M腹痛、大便燥結(jié)、苔白厚或淡黃厚，為其辨證要點(diǎn)。 臨床如見大便燥結(jié)難下，加火麻仁、郁李仁；便結(jié)腹痛難忍，芍藥加至45克；腹?jié)M脹痛甚，去芍藥，加厚樸、枳殼。 胃氣虛弱者慎用。 |
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