| 荊防敗毒散 方劑來源 明?！稊z生眾妙方》。 組成與用法 荊芥3克 防風(fēng)3克 羌活3克 獨活3克 柴胡 3克 前胡3克 枳殼3克 桔梗3克 茯苓3克 川芎3克 甘草 3克 原方用散劑，每服15-30克，加生姜3片、薄荷3克，水煎服。亦可改用飲片水煎服，劑量按常規(guī)量。 功效與主治 功能發(fā)汗解表，散風(fēng)祛濕。主治外感風(fēng)寒濕邪，惡寒發(fā)熱，頭痛，肢體痙痛，無汗，鼻塞聲重。咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌苔白膩，脈浮數(shù)。 現(xiàn)代臨床 常用于治療感冒，產(chǎn)后高熱，瘧疾，痢疾，接觸性皮炎，蕁麻疹等病癥。例如： (1)感冒 治療流行性感冒。對惡寒無汗、肢體疼痛而屬風(fēng)寒型者最宜。如鼻塞甚者，可加蒼耳子(《實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》上?？茖W(xué)技術(shù)出版社)。 (2)產(chǎn)后高熱 本方加味改湯劑，治療10例。其中敗血癥2例，產(chǎn)褥感染8例。屬瘀血發(fā)熱，加益母草、桃仁、紅花、丹參；暑濕發(fā)熱，加生石膏、知母、厚樸、半夏、黃芩，熱甚持續(xù)不退，加黃芩。結(jié)果：痊愈9 例；無效1例，因敗血癥死于中毒性腦病(《中醫(yī)雜志》1986年第6期)。 (3)瘧疾 本方改湯劑，加黨參、荷葉治療。結(jié)果；服藥1劑后，午后雖仍有寒熱，但已減輕；繼進5劑，神情爽和，病愈(《吉林中醫(yī)藥》 1986年第2期)。 (4)痢疾 本方改湯劑，加白芍、木香治療。結(jié)果：服藥2劑，汗出壯熱解，身痛減，下利減輕；前方去羌活、獨活、荊芥，加秦皮、檳榔， 2劑后利止，前方加黨參，調(diào)理3日告愈(《吉林中醫(yī)藥》1986年第2 期)。 (5)接觸性皮炎 本方水煎服，并用蒼耳草、苦參、蛇床子煎湯熏 洗局部，治療因接觸“六六六”粉而致病者。結(jié)果：服藥17劑，痊愈(《吉林中醫(yī)藥》1986年第2期)。 (6)蕁麻疹 本方改湯劑，加黨參，治療頑固性蕁麻疹5年者。結(jié)果：連服3劑，微汗出，疹消退；前方去羌活、獨活，加蟬衣、牛膝、白術(shù)，黨參增至20克，3劑后，尻部殘存疹塊亦消，未見復(fù)發(fā)(《吉林中醫(yī)藥凈1986年第2期)。本方改湯劑，去枳殼、茯苓，加升麻、當(dāng)歸尾、紅花、蘇木、天花粉，治療18例。結(jié)果：痊愈11例，好轉(zhuǎn)3例，無效4例。對蕁麻疹伴有便秘者，療效更佳(<中西醫(yī)結(jié)合雜志》1986年第兒期)。 應(yīng)用要點 主要用于治療感受風(fēng)寒濕邪三者俱重之感冒。方用荊芥、防風(fēng)發(fā)散風(fēng)寒，羌活、獨活散風(fēng)祛濕，柴胡、薄荷透表泄熱，著重于解除風(fēng)濕在表之患；且荊芥、防風(fēng)與柴胡寒熱并用，羌活、獨活上下風(fēng)濕之痛同治，柴胡、桔梗升浮與前胡、枳殼沉降相配，為其配伍特點。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱、頭痛劇烈、肢體酸痛、邪篤正盛，為其辨證要點。． 改作湯劑，臨床如見痢疾初起，加木香、黃連；瘡瘍初起，加銀翹、蒲公英；皮膚病，加苦參、蟬衣、薄荷、牛蒡子等。 敗毒散(<小兒藥證直訣》)，又名人參敗毒散，即本方去荊芥、防風(fēng)，加人參、生姜、薄荷組成，功能益氣解表，散風(fēng)祛濕；主治正氣不足，外感風(fēng)寒濕邪，憎寒壯熱，無汗，頭項強痛，肢體痠痛，胸膈痞滿，鼻塞聲重，咳嗽有痰，苔白膩，脈浮且無力。銀翹敗毒散(《醫(yī)方集解》)，即本方去荊芥、防風(fēng)，加銀花、連翹組成；功能敗毒疏表，清熱解毒，主治癰瘡紅腫疼痛，屬熱毒為患者。連翹敗毒散(《傷寒全生集》)，即本方去荊芥、獨活、前胡、枳殼、茯苓、甘草，加薄荷、連翹、山梔、玄參、升麻、當(dāng)歸、黃芩、芍藥、牛蒡、紅花組成；功能疏散風(fēng)熱、清熱解毒；主治發(fā)頤及癰疽初起。倉廩散(《普濟方》)，即本方去荊芥、防風(fēng)，加人參、陳倉米組成，人生姜、薄荷煎，功能益氣解表，敗毒止嘔，主治噤口痢，毒氣沖心，有熱嘔吐。 歷代方書中與本方同名者，尚有《雜病源流犀燭》荊防敗毒散，由羌活、獨活、柴胡、前胡、人參、桔梗、枳殼、茯苓、川芎、荊芥、薄荷、人中黃、牛蒡子、防風(fēng)組成；主治捻頭瘟(又名蝦蟆瘟)，喉痹失音，項大腹脹。 現(xiàn)代藥理研究證實，本方以及方中的防風(fēng)、羌活、獨活、川芎、前胡，對流感病毒原甲型及亞洲甲型，均有一定的抑制作用。 |
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