益陰涼血湯(李丹初)

 [組成] 制首烏15克生地20克女貞子12克旱蓮草 12克生地榆20克茅根15克小薊15克丹皮12克梔子12克知母10克黃柏12克澤瀉12克車前草12克。 [功效] 滋陰涼血，通利清熱。 [主治] 慢性腎炎血尿癥 [用法] 每日一劑，水煎二次，早晚分服。 (方解] 方用制首烏為君，能養(yǎng)血益肝、固精益腎，女貞子、旱蓮草甘酸能斂，甘涼涼血，配以生地增強(qiáng)滋陰益腎之力，又以知母、黃柏堅(jiān)陰，丹皮、梔子瀉火，相火清，則血寧。小便以通為利，方用車前草、澤瀉淡滲利尿，佐地檎、小薊同用，為治標(biāo)而沒。茅根集清熱生津利尿、涼血止血為一體，全方既能滋補(bǔ)腎陰，青瀉相火，又可淡滲利尿，導(dǎo)熱外出，配伍周到。 (按語] 腎炎的血尿，病人尿無所苦，多伴輕度浮腫、腰膝竣軟等癥。治療此病切忌見血止血，否則愈止愈瘀，血愈外流，造成惡性循環(huán)。更忌用溫燥傷陰、苦寒耗液之品。本方益陰固其本， 通利順其性，臨床效果甚驗(yàn)。 [典型病例] 張某某，男，26歲。 患無痛性血尿年余，曾作膀胱鏡檢，腎盂造影檢查，排除其它病變，診斷為IgA腎炎，證見肉眼血尿，腰痛，輕度浮腫，陰莖易勃起，每周遺精一次，舌紅苔薄黃、脈弦細(xì)。尿常規(guī)檢查：蛋白(+)紅血球25—50／HP，白血球(一)，血壓16／10KPa，腎圖提示腎功能損害不明顯。中醫(yī)辨證定位為在腎，定性陰虛火旺，脈絡(luò)受損。治宜滋養(yǎng)腎陰、清瀉相火、導(dǎo)熱外出。藥用益陰涼血湯，共服22劑，諸恙悉平。尿檢：蛋白(--)，紅血球(一)，白血球(一)。宗原方去知母、黃柏，加熟地、山藥、枸杞善后鞏固。 附 李丹初簡介：字循熙，出生于1908年，湖北漢川市人。任湖北中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腎研究室主任，主任醫(yī)師。出身于中醫(yī)世家，幼承庭訓(xùn)，以擅治腎病聞名，遠(yuǎn)近稱道，如狼瘡性腎炎，腎盂腎炎，紫癜性腎炎，前列腺疾病，男性不育等，均起沉疴。 通信地址：湖北中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 郵編：430074