桂枝用一兩之方，曰桂枝甘草龍骨牡蠣湯，煩躁由于燒針，是心腎胥為之震懾矣。龍牡所以鎮(zhèn)腎陽，桂甘所以安心陽，因無他證，入亦不加他藥。桂枝特少者，不使隨龍牡以下趨。甘草倍桂枝者，并益中氣而和三物也。曰枳實薤白桂枝湯。胸痹是病名，下乃詳言其證，以胸痹有不同也。氣至于結(jié)，胸至于滿，薤栝力有不逮矣。故更以桂枝佐薤白散結(jié)，厚樸佐瓜蔞泄?jié)M。枳實用為君者，所以平脅逆也。曰竹葉湯。此中風(fēng)由寒化熱，將由太陽入陽明而真陽適虛之證。桂枝解表化氣，以鏟寒邪之根。只用一兩者，以病本無汗，多則侵葛防發(fā)散之權(quán)也。

桂枝用二兩之方，曰麻黃湯。桂枝所到之處，皆麻黃所到之處。既用麻黃又加桂枝，愚于麻黃已略著其說，試更申之：傷寒之邪，錮閉營衛(wèi)，至于頭痛、身痛、腰痛、骨節(jié)痛，發(fā)之既暴而所及復(fù)廣，非得橫厲無前之麻黃，不足以戡定禍亂。非得從容不迫之桂枝，不足以搜捕余孽。且麻黃性剛，桂枝性柔，以剛遇柔，并能少節(jié)其性，不致直前不顧。桂枝只二兩者，以倚重在麻黃也。曰桂枝加黃芪湯。此段敘黃汗之證甚雜，注家亦頗顢頇。大抵營衛(wèi)之間，水與熱交蒸而滯其行度，非挾寒挾虛不爾。欲溫經(jīng)化氣以泄黃汗而取正汗，自惟桂枝湯為當(dāng)。第桂枝湯所治為衛(wèi)強，此則衛(wèi)弱，故加黃芪益衛(wèi)氣而疏之。更減桂芍以節(jié)其內(nèi)向而外交于衛(wèi)，斯邪不能容而正乃復(fù)矣。桂芍黃芪三味，為黃汗必需之藥。彼芪芍桂酒湯，多其數(shù)而又重加苦酒者，以脈沉非此不能泄邪也。曰厚樸七物湯。桂只二兩加生姜用至五兩，則散寒之力優(yōu)，不致因桂留邪矣。表里兼治，故以大棗安中，甘草和之。草不炙者，以有小承氣攻里，不宜過守也。姜多棗少者，病非自汗，不以補表也。曰茯苓甘草湯。傷寒汗出而渴者，五苓散主之。汗出屬表邪未盡，渴則太陽之邪已由標傳本，以五苓散表里兩解之，其小便不利可知。此與脈浮小便不利微熱消渴與五苓散者，正復(fù)無異。下云不渴者茯苓甘草湯主之，是明指尚有表邪而言。不渴則胃不熱而水停于上，又與真武湯及茯苓桂枝白術(shù)甘草湯之汗出液虛，腎水上救相似，不過有微甚之分耳。彼甚此微，故但以茯苓一味消心下之水，桂甘生姜解其表邪，即無他慮。桂甘少用者，并欲其扶心陽治悸也。無芍藥者，邪已傳本，若再不斂之，則表不解也。無大棗者，茯苓少則腎不傷，不必滋液也。曰茯苓澤瀉湯。胃反由胃中虛冷，桂枝協(xié)生姜散寒，協(xié)甘草溫中。以治在上焦，故只用二兩。余詳茯苓。曰桃核承氣湯。此于外解后用之，桂枝豈為解表而設(shè)。太陽傳本，熱與血結(jié)而為少腹急結(jié)，桃仁黃硝，皆所以攻之。氣為血帥，氣行而血乃行，故以桂枝入膀胱化氣。甘草則甘以緩急也。桂只二兩，何以能入膀胱？以大黃輩得之則俱下，且多則助膀胱之熱也。曰桂枝加葛根湯。葛根治項背強幾幾，義詳葛根。葛根湯與此只麻黃一味有無之分，以彼為無汗惡風(fēng)，此為汗出惡風(fēng)也。太陽病汗出惡風(fēng)，桂枝湯正其所宜。惟加葛根以治項背強幾幾，則以解肌起陰氣為重，和營衛(wèi)次之，故桂芍減桂枝湯各一兩。曰溫經(jīng)湯。桂枝少則疏通經(jīng)脈，約以芍藥，則能入下焦化氣。用姜不用棗者，不以補表也，余詳吳茱萸。曰木防己湯。膈屬肺胃腎三焦之脈所歷。支飲橫于膈間，滯其肺胃之氣，則喘、則滿、則心下痞堅；下與腎相感召，則腎氣上乘，而面色黧黑；脈得沉緊，病固不獨在上也。防己外白內(nèi)黃，有黑紋如車輻，氣味辛平，能行膈間之水，由三焦以下輸于腎，腎得之則氣平。佐以桂枝，一苦一辛以散結(jié)，則心下之痞堅去。然停飲至數(shù)十日之久，肺胃已郁而成熱，非泄熱則喘滿不止，故又佐以石膏。吐下之后，中氣與津液大虧，故又佐以人參。又云虛者即愈，實者三日復(fù)發(fā)，虛與實皆指腎氣而言。腎虛則膈降而腎安，實則非咸寒以利之，淡滲以伐之，氣必復(fù)上。注家不知其證之關(guān)腎，好為影響之談，那得于藥證有合。

桂枝用二兩半之方，曰薯蕷丸。風(fēng)氣百疾，蓋即風(fēng)虛之證，久據(jù)于肌肉筋節(jié)間，而非初感之可以汗解者也。虛勞諸不足，乃其病根所在。方以補虛為主，驅(qū)風(fēng)次之。薯蕷、人參、白術(shù)、甘草、地黃、麥冬、阿膠、大棗，填補者也。余十三味，疏瘀郁、調(diào)陰陽，以補虛而驅(qū)風(fēng)者也。其真正風(fēng)藥，只防風(fēng)一味耳。填補中兼能驅(qū)風(fēng)者，以薯蕷為最，故君之。

桂枝用三兩之方，曰桂枝生姜枳實湯。心中痞懸痛，與胸痹痛有別，故不角瓜蔞、薤白。懸痛由下有逆上之氣，使痛不得下，如物之空懸，其為心陽不布，陰邪得以竊據(jù)無疑。故用姜桂各三兩，以伸陽而散邪。諸逆不離乎肝，枳實酸入肝而苦降逆，逆降則痛除而心陽得復(fù)矣。曰防己茯苓湯。桂枝得防己黃芪，則能行皮膚之水。重加茯苓者，引三物下降，使由小便去也。水在皮膚，下之速則有遺邪，故加甘草以緩之。曰苓桂術(shù)甘湯。痰飲者，寒飲也。心陽不足，痰飲得以竊據(jù)膈間，故胸滿。木得水而風(fēng)動，土不能為之防，故脅滿而目亦眩。滿曰支者，明滿之由肝來也。以桂甘益心陽而化泄之，此治寒飲之主方也。曰桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯。此與桂枝龍骨牡蠣湯治無大異。惟驚狂起臥不安，較煩躁尤重，故桂甘龍牡皆倍增之。彼無表邪，而此則脈浮，故加蜀漆協(xié)桂枝以散邪。既解其表，必補其表，故加姜棗以和營衛(wèi)。用桂枝湯而必去芍藥者，以不汗出也。曰瓜蔞桂枝湯。仲圣于桂枝加葛根湯，云反汗出惡風(fēng)，此云脈反沉遲，反字自宜著眼。蓋太陽證備，必身熱、頭痛、汗出，脈不應(yīng)沉遲而沉遲，故云反。柔痙原有沉遲之脈，故又以此為痙而申明之。證皆桂枝湯所有，故用桂枝湯全方，身體強幾幾然則，則非痙不爾。加瓜蔞不加葛根者，即體強與項強之別。其濡養(yǎng)筋脈以治強直，則二物一也。曰烏頭桂枝湯，寒疝、腹中痛、逆冷、手足不仁、若身疼痛。若者及也，非或然之詞，以身疼痛為表證，故加一若字以別之。此表里傷于寒邪之重者，烏頭驅(qū)表里之寒，桂枝湯化表里之氣，互相為用。烏頭以蜜煎，則毒解而性和。桂枝湯用治腹痛亦散表邪，故芍藥不再加。桂枝湯與烏頭均濃煎，而得蜜之甘潤，則補中緩急，處處皆彌綸無間。故其知也如醉狀，而邪則吐之，豈灸刺諸藥所能及歟？曰黃芪桂枝湯五物湯。血痹陰陽俱微，桂枝湯調(diào)陰陽有余而通痹不足。故加黃芪以疏衛(wèi)，增生姜以宣陽。義主理虛，而守補太過，則非血痹所宜，故甘草去之。無表邪，故不取汗不溫覆。與桂枝加黃芪湯，似同而實異者此也。曰澤漆湯，此與厚樸麻黃湯皆外寒與內(nèi)飲相搏而咳者。脈浮者表邪方盛，故重與解表。此咳而脈沉，非無表邪，但輕微耳。彼用麻杏，此用桂姜，猶麻黃湯、桂枝湯之分傷寒、中風(fēng)也。飲亦彼重此輕，故彼用半夏六升，此用半升。彼熱邪在肺，故加石膏。此熱邪較下，故加黃芩。彼治咳用姜辛五味，即小青龍成法，水停在上。此水不上乘，故但以澤漆紫參白前降逆導(dǎo)飲而咳亦止。鄒氏釋澤漆至精，謂能使水氣還歸于腎，是用澤漆亦與用五味有微似之處。然則彼無人參何為？彼所治皆一氣外散，人參乃止咳善后之策，于散寒蠲飲無與也。此則表里分投，上下背弛，安得不以人參調(diào)和之。曰白虎加桂枝湯。尤氏釋此方極當(dāng)。惟以桂枝為因而達之，頗涉顢頇，不如趙氏療骨節(jié)痹痛之說。然不發(fā)明伏氣，亦猶之泛也。蓋寒邪伏于腎臟，至春夏發(fā)出，雖已無寒但熱，而骨節(jié)煩疼，則仍是根株未拔。肝主筋，諸筋皆屬于節(jié)，桂枝亦肝藥，故加桂枝以搜骨節(jié)煩疼之伏邪。否則但以白虎治熱，瘧終不服也。曰侯氏黑散，大風(fēng)有菊花、防風(fēng)輩任之，桂枝是與川芎、當(dāng)歸治心中惡寒。曰當(dāng)歸四逆泌。厥陰病血虛而寒中之，故手足厥寒脈細欲絕。當(dāng)歸為君，補其血虛。桂枝通草，所以散寒而通脈。大棗、甘草，所以益中而培脈。

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