我們的一生，感冒是最為常見的疾病。統(tǒng)計(jì)顯示，成人每年平均會感冒2到4次。孩子則更加頻繁，大概每年6-8次，上幼兒園的孩子更多。

        一感冒起來，輕則流鼻水，重則發(fā)燒咳嗽，總得持續(xù)好幾天，很是讓人頭疼。所以，從小到大，我們都沒少聽到母親的反復(fù)叮嚀：天冷了，多穿衣服，不要著涼感冒了。

        我們自己的體會和經(jīng)驗(yàn)也告訴我們，冬天天寒地凍，稍有不慎就會流鼻水，感冒了。所以，感冒顯然是因?yàn)槭芎?。著涼就會?dǎo)致感冒。

        但是，著涼真的會導(dǎo)致感冒嗎？

        我們先來定義一下什么是感冒。

        我們古人認(rèn)為感冒是感受觸冒風(fēng)邪，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)導(dǎo)致的。春季受風(fēng)，夏季受熱，秋季受燥，冬季受寒被認(rèn)為是誘發(fā)原因。日本更是直接稱為“風(fēng)邪を引いた”（風(fēng)邪入侵）。英語更加徹底，干脆就叫cold，一語雙關(guān)，冷即是感冒，感冒即是冷。

        嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)沒有感冒這個疾病名稱，通常所指的感冒醫(yī)學(xué)上是上呼吸道感染。上呼吸道感染，即俗稱的感冒，據(jù)美國疾控中心估計(jì)每年美國人感冒總數(shù)高達(dá)10億次。 但人們對感冒的認(rèn)識一直是多種多樣。直到20世紀(jì)科學(xué)家們才開始認(rèn)識到感冒可能是一種傳染性疾病。1956年英國的病理學(xué)家分離出了鼻病毒，第一次確切的 明確了引起感冒的致病原。

        引起感冒的病毒可以多達(dá)200多種。而其中，鼻病毒最為常見，占了所有感冒的一半以上。

        一旦感冒了，人體的免疫系統(tǒng)就會被激活，試圖清除外來的病毒，所以會出現(xiàn)鼻腔分泌物增多，導(dǎo)致流鼻水，鼻黏膜腫脹導(dǎo)致鼻塞，打噴嚏，鼻腔分泌物流入咽喉會引起咳嗽，有時還會咽喉腫痛，發(fā)燒，畏寒等等。

        這里所說的感冒跟流感不是一個疾病。流感是因?yàn)榱鞲胁《疽鸬牧餍行詡魅静　Ｆ胀ǜ忻巴ǔ０Y狀比較輕，自愈性強(qiáng)，而流感雖然也通常無害，但相比而言更容易引起肺炎等并發(fā)癥。相比普通感冒，流感更易出現(xiàn)高熱，頭疼，比較嚴(yán)重的肌肉酸痛，容易感覺疲勞，乏力嚴(yán)重。

        感冒多發(fā)于秋冬季節(jié)，從8，9月開始到來年的3，4月是感冒的高發(fā)期，也正是寒冷的季節(jié)。似乎就是因?yàn)楹湟鸬母忻啊?/span>

        那么，受涼了真的會引起感冒嗎？

        美國國父之一的本杰明富蘭克林先生在1773年給他的朋友的一封信中寫道：“感冒的病因跟濕或冷根本沒有關(guān)系“。因?yàn)樗^察到總是濕漉漉暴露在寒冷海面的水手很少感冒，可是一旦登岸就開始感冒起來。他告誡人們，感冒是因?yàn)榻嚯x接觸引起的。

        美國國家過敏和感染疾病研究所則是這樣說的：“跟人們的常識相反，寒冷或者受涼不會引起感冒?！泵绹鳱IH這樣說:“ 目前沒有實(shí)驗(yàn)證據(jù)證實(shí)暴露在寒冷中會提高感冒的幾率。”

        可是，我們自己的生活經(jīng)驗(yàn)告訴我們天冷或者受涼了就會感冒啊。

        那究竟誰是對的？

        看看科學(xué)研究怎么說。

        1931年的研究顯示，熱帶地區(qū)的感冒發(fā)生率并不比寒冷的北半球低。最冷的加拿大和俄羅斯感冒的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)偏低。

        英美科學(xué)家在早期做了一系列的實(shí)驗(yàn)。1958年dowlings等將志愿者關(guān)在 冷庫2-4小時，與呆在溫暖房間的志愿者相比較，發(fā)現(xiàn)感冒的幾率一樣。1968年美國Baylor大學(xué)醫(yī)學(xué)院找來49位身強(qiáng)力壯的志愿者，僅穿內(nèi)衣，坐在 只有4度的冷庫中，或者泡在冷水中半小時，在受冷前，受冷中，或受涼后分別在志愿者的鼻腔噴上鼻病毒，然后比較那些呆在溫暖室內(nèi)的志愿者，看是否受涼會誘 發(fā)或者只是增加感冒的機(jī)會。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，受涼與感冒與否沒有任何有意義上的關(guān)系。

        芝加哥大學(xué)做了一個實(shí)驗(yàn)。讓253為志愿者僅穿內(nèi)衣坐在冷藏柜中兩小時之久，同時在鼻腔地上含有病毒的液體。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這253為受凍的志愿者感冒的比例與另外175位坐在溫暖房間的志愿者比例一樣，沒有差別。

        1980年Christie做實(shí)驗(yàn)證實(shí)，與暴露在寒冷中的人相比，給鼻腔用溫?zé)岬恼羝訙匾膊荒芙档透忻鞍l(fā)病幾率。

        有意思的是，喬治華盛頓大學(xué)2012年做的調(diào)查顯示，在美國仍然有很多人相信寒冷或者氣候改變是導(dǎo)致感冒的原因。他們發(fā)現(xiàn)低社會經(jīng)濟(jì)地位的家庭的孩子，或者少數(shù)族裔的家庭，更容易接受這個觀點(diǎn)，而教育程度高社會經(jīng)濟(jì)地位高的家庭孩子更容易接受病毒學(xué)說。

        那為什么感冒容易在冬天得呢？

        具體原因仍然不清楚。但最廣為接受的解釋是，因?yàn)槎煳覀兌级啻粼谑覂?nèi)，因此互相傳染病毒的機(jī)會大很多。美國國家過敏和感染疾病研究所這樣解釋：人們更多的呆在室內(nèi)，增加了傳染的機(jī)會。另外冬天的濕度低，病毒易存活，且鼻腔黏膜可能更易于被病毒侵蝕。

        至此，似乎可以得出結(jié)論了。感冒跟受涼沒有關(guān)系。淋雨或者穿少了不會引發(fā)感冒。因?yàn)楦忻笆遣《靖腥疽鸬?。冬天多是因?yàn)槲覀兇粼谑覂?nèi)接觸病原多了。

        且慢，這有一個問題。因?yàn)楝F(xiàn)代城市擁擠不堪，象北京東京這樣擁擠的大都市，夏天我們與他人接觸機(jī)會或者擁擠程度并不見得比冬天低很多。而且，的確是淋雨或者受涼后頭疼流鼻涕啊。

        科研工作者們也不滿足于這個解釋。

        2005 年英國的Cardiff感冒研究中心認(rèn)為上述的實(shí)驗(yàn)都不嚴(yán)謹(jǐn)，因?yàn)楸乔坏紊嫌胁《镜囊后w不能反映真實(shí)的病毒感染，因此他們找來180位志愿者，分成兩組， 一組90人。第一組把腳放在冰水中20分鐘，而且不停地加冰以保證水溫在4度。另外一組，赤腳放在空盆子里。每天讓所有人在家里記錄自己有無感冒癥狀以及 程度。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，4-5天后，冰水組有13人報(bào)告有頭疼流鼻涕等感冒癥狀，而對照組只有5人。冰水組多了一倍。

        他們的解釋是，1，體溫下降導(dǎo)致鼻腔黏膜溫度下降；2，鼻腔溫度下降降低了鼻腔的抗感染能力，減慢黏膜清除病毒的能力，同時抑制細(xì)胞吞噬能力；3，人體感冒時的發(fā)熱以及鼻塞正是人體抵抗病毒的防御反應(yīng)。

        那醫(yī)學(xué)界對此研究如何反應(yīng)呢？

        褒 貶不一。這個研究最大的問題在于1，不是雙盲的。對照組知道自己的腳沒有受冷，而受冷組知道自己的腳在冰水中（當(dāng)然），心理作用不容忽視（但之前的研究也 不是雙盲的）；2，這些癥狀的報(bào)告都是志愿者的主觀報(bào)告，沒有客觀指標(biāo)；3，也是最重要的一點(diǎn)是，他們發(fā)現(xiàn)這些感冒了的人平時就比其他人容易感冒些。

        那有沒有另外的解釋呢？

        Carnegie Mellon大學(xué)1991年做了一個實(shí)驗(yàn)，他們找來394位志愿者，在鼻腔噴上病毒，然后記錄他們各種各樣的精神壓力，最后發(fā)現(xiàn)，精神壓力，如焦慮，失眠，熬夜，與感冒發(fā)生率呈正相關(guān)。寒冷導(dǎo)致的精神壓力，也許與冬天多發(fā)感冒有關(guān)。

        之后一系列研究都提示，低溫可能導(dǎo)致鼻黏膜血流下降，黏膜干燥，白細(xì)胞移動度下降。這些也可能導(dǎo)致容易感冒。

        說了半天，到底寒冷會不會引起感冒??？

        醫(yī)學(xué)界目前普遍的觀點(diǎn)是寒冷不會引起感冒。但是，正如上面舉出的研究例子，這個結(jié)論仍然不確定。還有待進(jìn)一步的研究證實(shí)。

那作為常人，冬天為了防止感冒需要保暖嗎？

        當(dāng)然。保暖也許對感冒預(yù)防沒有確切的作用，但是冬天的極端寒冷會導(dǎo)致低溫血癥，凍傷，凍瘡，部分人還會誘發(fā)雷諾病、甚至誘發(fā)心臟病等等。保暖很重要。

        那怎么樣才能預(yù)防感冒呢？

        勤洗手，因?yàn)橄词帜芎芎玫娜サ粽慈镜牟《?，大幅度降低感冒幾率，尤其家里有孩子的。避開感冒了的人，這個顯而易見。再就是不要老摸自己的口鼻，因?yàn)槭軅牟《竞苋菀走M(jìn)到口鼻引起感冒。另外注意室內(nèi)保濕，因?yàn)榍懊嬷v了，干燥可能是誘因之一。

        題 外話,很多人感冒吃維生素C，以為維生素C能預(yù)防和治療感冒。但是回顧過去60年超過1萬人的臨床研究，結(jié)論是感冒了再服用維生素C沒有用。長期每日服用 200mg，倒是可能縮短病程8%，兒童縮短14%。什么意思呢，就是說如果長期每日吃大劑量VC，如果每年你感冒12天，可能就會縮短到11天。所以是 沒有意義的。

        另外，冬天淋雨了頭疼，是感冒嗎? 可能不是。那為什么會頭疼呢？現(xiàn)在還不知道機(jī)理。最近有些論文提出大腦冷卻假說。這種假說認(rèn)為，頭上淋雨后，大腦溫度極端下降，為了保護(hù)大腦，后鼻竇和眼 后腦室為了保持溫度，鼻竇收縮關(guān)閉，同時粘液大量分泌，以阻止進(jìn)一步的溫度喪失，因此會導(dǎo)致頭疼和流鼻水。