安康市中心醫(yī)院 鄧彪

眾所周知，燒傷創(chuàng)面的處理至關(guān)重要，燒傷外用藥也種類(lèi)繁多，而燒傷理想的外用藥，除應(yīng)具有抗感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合的療效外，還應(yīng)對(duì)創(chuàng)面無(wú)損傷、無(wú)刺激、無(wú)毒副作用。而濕潤(rùn)燒傷膏是燒傷外用藥物其中之一種，由于濕潤(rùn)燒傷膏問(wèn)世以來(lái)出現(xiàn)了以感染為主的種種問(wèn)題，筆者經(jīng)過(guò)十余年的工作實(shí)踐及搜集大量同行資料，提出幾點(diǎn)看法以供讀者討論。

1、濕潤(rùn)燒傷膏說(shuō)明書(shū)介紹燒傷后不受醫(yī)療條件限制、無(wú)須消毒清創(chuàng)處理、患者（或家屬）自行外涂藥物即可，且患者痛苦小、醫(yī)療費(fèi)用低等特點(diǎn)，同時(shí)，使用該藥物，要求涂于創(chuàng)面1mm厚，每3-4小時(shí)刮藥一次，但實(shí)際情況：（1）燒傷創(chuàng)面污染重，不易清創(chuàng)，加之創(chuàng)面在潮濕的環(huán)境下長(zhǎng)期裸露，創(chuàng)面易液化腐爛，融痂加快，治療及引流不暢，細(xì)菌生長(zhǎng)迅速，勢(shì)必加重感染。（2)藥膏厚度很薄（僅1mm），反復(fù)涂刮時(shí)觸及創(chuàng)面將引起疼痛，加重創(chuàng)面損傷。（3）每3-4小時(shí)刮藥一次，操作繁瑣，工作量大，用藥量大且費(fèi)用昂貴。（4）本身系油性物，具有濃烈的氣味，易沾污床單，衣物等，患者活動(dòng)受限?？梢?jiàn)實(shí)際應(yīng)用與宣傳相去甚遠(yuǎn)。