|
本病簡介急性淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于其他化膿性感染病灶,由化膿性細(xì)菌沿淋巴管侵入所屬區(qū)域的淋巴結(jié)引起。常見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)。致病菌主要為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。 本病中醫(yī)診斷為癰。多因熱毒蘊蒸,氣血墮滯而出現(xiàn)的外瘍類疾病。 臨床表現(xiàn)1.早期表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大和略有壓痛,可推動;后期則多個淋巴結(jié)粘連成硬塊,不易推動,表面皮膚紅腫,壓痛明顯。 2.后期常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。 診斷基本檢查:血常規(guī)在后期可見白細(xì)胞計數(shù)增高。 診斷要點:1.局部有腫大和有壓痛的淋巴結(jié),嚴(yán)重時出現(xiàn)全身癥狀。 2.本病應(yīng)注意與急性蜂窩織炎相鑒別。 3.如感染得不到控制,可發(fā)展形成膿腫。 西醫(yī)治療1.首先要及時處理原發(fā)病灶。 2.局部用熱敷或中藥外敷,出現(xiàn)全身癥狀加用抗生素。 3.一旦形成膿腫應(yīng)作切開引流。 中醫(yī)治療一、辨證論治1.熱毒襲表證:患處皮肉腫脹,質(zhì)地堅硬,邊界不清,皮色暗紅,或有惡寒發(fā)熱,頭痛,舌紅、苔薄黃,脈浮數(shù)。解毒散癰,佐以發(fā)表。代表方:消癰飲加減。 2.余毒凝滯證:發(fā)熱已退,疼痛減輕,膿液未盡,瘡周略有紅腫,舌淡紅、苔薄黃,脈緩。扶正排膿解毒。代表方:托里清解飲加減。 二、外治法初期 宜箍圍消腫,用千捶膏敷貼,外蓋金黃膏或玉露膏。 成膿期切開排膿。 潰后期 用八二丹藥線提膿祛腐,膿盡改用生肌散換藥。 三、單方驗方1.萬應(yīng)丸5g,每日3次,口服。 2.清解片 3片,每日3次,口服。 療效評定一、治愈 淋巴結(jié)腫痛和全身癥狀均消失,血常規(guī)正常。 二、有效 淋巴結(jié)腫痛好轉(zhuǎn),全身癥狀逐漸消失,血常規(guī)正常。 三、無效 局部和全身癥狀加重,甚至形成膿腫,血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)增高。 |
|
|