越來(lái)越多人加入旅行者隊(duì)伍，運(yùn)動(dòng)?。∕otion sickness）是困擾旅行者最常見(jiàn)的問(wèn)題。

        運(yùn)動(dòng)病就是人們常說(shuō)的暈車、暈機(jī)、暈船。運(yùn)動(dòng)病是怎么回事呢？又應(yīng)該怎么處理呢？人民網(wǎng)微博援引某大學(xué)專家的話給了我們一種“中西合璧”答案：

        # 提醒#【不推薦兒童吃暈車藥】?jī)和炣囁幙赡軐?duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成負(fù)面影響，最好不吃。推薦幾個(gè)方法：1.坐車前勿吃太飽。否則會(huì)影響腦部供血和供氧。2.上 車前用棉簽蘸少許藿香正氣水涂在孩子肚臍上，并貼塊姜片。3.按壓合谷穴(位于手背虎口處)。via.河北大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師楊凱艷 （@健康時(shí)報(bào)）。

        正如有的網(wǎng)友所言，在健康科普領(lǐng)域人民網(wǎng)就是不靠譜的代名詞。那么，到底什么是運(yùn)動(dòng)病呢？

        運(yùn)動(dòng)病是指人處于 一定加速度運(yùn)動(dòng)時(shí)人體外周運(yùn)動(dòng)、平衡和位置感覺(jué)感受器輸入大腦的各種感覺(jué)信號(hào)間不匹配而使得大腦做出了錯(cuò)誤的判斷，導(dǎo)致人產(chǎn)生頭暈、出汗、蒼白的皮膚、惡 心和嘔吐等癥狀的一種綜合癥。當(dāng)運(yùn)動(dòng)停止后，這些癥狀也就會(huì)隨之消失，因此，運(yùn)動(dòng)病其實(shí)并非一種疾病，只是人對(duì)運(yùn)動(dòng)的一種暫時(shí)性認(rèn)知混亂造成的不適。要了 解運(yùn)動(dòng)病，讓我們先認(rèn)識(shí)一下人體平衡系統(tǒng)。

        人體平衡系統(tǒng)

        正常成年人在一般性主動(dòng)運(yùn)動(dòng)中可以很好的保持平衡狀態(tài)，是由一套復(fù)雜而精細(xì)的感覺(jué)控制系統(tǒng)來(lái)調(diào)控的，包括感覺(jué)輸入，腦干、小腦和大腦皮層對(duì)輸入信號(hào)的接收、整合并向運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)出調(diào)控指令等過(guò)程。

        運(yùn)動(dòng)、平衡和空間位置感覺(jué)輸入主要包括內(nèi)耳前庭器官、眼睛、肌肉關(guān)節(jié)和皮膚等四個(gè)來(lái)源：

        前庭輸入系統(tǒng)：內(nèi)耳前庭器官包括充滿內(nèi)淋巴液的橢圓囊、球囊和三個(gè)半規(guī)管，橢圓囊和球囊內(nèi)感受器能夠感受到重力（垂直方向）和直線方向運(yùn)動(dòng)；互相垂直排列的三個(gè)半規(guī)管內(nèi)感受器則可以感知到頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。這些信息轉(zhuǎn)化為電信號(hào)后由前庭神經(jīng)傳入大腦。

        視覺(jué)輸入系統(tǒng)：視覺(jué)可以給人提供最大量信息，大腦可以通過(guò)分析視覺(jué)輸入圖像的靜止還是運(yùn)動(dòng)來(lái)感知到人體是處于運(yùn)動(dòng)還是靜止?fàn)顟B(tài)。比如，你沿著一條街道前行，外周景物依次進(jìn)入然后退出你的視野，大腦就可以分析出你是在前行。

        肌肉和關(guān)節(jié)輸入系統(tǒng)：肌肉和關(guān)節(jié)的本體感受器可以感知到位置和組織拉伸或壓力信息。例如，我們閉上眼睛，也能知道身體各個(gè)部位的位置；而當(dāng)身體失去平衡時(shí)， 比如前傾時(shí)，下肢屈肌和軀干背部伸肌能感受到拉伸張力，相應(yīng)關(guān)節(jié)則能感受到壓力。其中腳踝和頸部關(guān)節(jié)肌肉這些感受對(duì)于維持人體平衡最為重要。

        皮膚輸入系統(tǒng)：皮膚感受器可以感知位置，而觸覺(jué)感受器通過(guò)感知外界接觸物的變化來(lái)告知大腦人體的運(yùn)動(dòng)信息，比如，身體不同部位皮膚感受空氣阻力（即風(fēng)向）或接觸到外物表面感受到某些運(yùn)動(dòng)信息。

        感覺(jué)接收、整合系統(tǒng)：不同感受器感知到的信息通過(guò)相應(yīng)神經(jīng)輸入腦干、小腦、大腦，經(jīng)過(guò)對(duì)這些信息的整合就能完整的感知到人體運(yùn)動(dòng)、平衡和空間位置定向。

        運(yùn)動(dòng)、平衡控制系統(tǒng)：人體的運(yùn)動(dòng)尤其是突然加速的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，實(shí)質(zhì)上就是對(duì)人體原有平衡的破壞，身體失衡信息傳入大腦，大腦需要向肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)出指令，做出相應(yīng)肌肉的收縮舒張改變來(lái)達(dá)到一種新的平衡。

        運(yùn)動(dòng)病的發(fā)生

        實(shí)質(zhì)上就是人體運(yùn)動(dòng)加速度尤其是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的加速度超過(guò)一定限度，以上各種感受器傳入大腦的信息不匹配，使得大腦產(chǎn)生自相矛盾的感知，而引起身體產(chǎn)生的系列反 應(yīng)。比如，在汽車突然啟動(dòng)時(shí)，最為前庭感受器可以靈敏地感受到這種運(yùn)動(dòng)變化，而視覺(jué)感受器傳入的卻仍然是人體靜止的信息。

        危險(xiǎn)因素

        只要運(yùn)動(dòng)加速度達(dá)到或超過(guò)一定限度，尤其是更為復(fù)雜的復(fù)合加速度運(yùn)動(dòng)，如飛機(jī)在惡劣狀況下不平穩(wěn)飛行或航天飛機(jī)起降等情況下，任何人都可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)病，這也就是為什么即便是再嚴(yán)格挑選和訓(xùn)練的航天員也難免發(fā)生航天病的原因。

        當(dāng)然，人們通常說(shuō)的運(yùn)動(dòng)病是指我們乘坐各種交通工具發(fā)生的，對(duì)于具體個(gè)體而言是否發(fā)生運(yùn)動(dòng)病則與每個(gè)個(gè)體身體平衡能力和身體狀況相關(guān)。更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)病的危險(xiǎn)因素為：

        1、2~12歲兒童：兒童相應(yīng)器官功能尚未發(fā)育成熟，因而更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)病，而2歲以下的幼兒卻因?yàn)橄嚓P(guān)器官功能沒(méi)有發(fā)育缺位而反倒不容易發(fā)生。

        2、女性：尤其是懷孕、經(jīng)期，或服用女性激素的女性更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)病。

        3、偏頭痛患者，尤其是偏頭痛發(fā)作時(shí)。

        4、藥物：服用容易引起惡心和消化道不適副作用藥物，如阿奇霉素、紅霉素、甲硝唑等抗菌藥，避孕藥等含有雌激素的藥物，布洛芬、萘普生、吲哚美辛（消炎痛）等非甾體類消炎止痛藥，等。

        診斷

        運(yùn)動(dòng)病通常是一種個(gè)人體驗(yàn)，所以診斷主要以患者曾經(jīng)有發(fā)作史就可以確定，也沒(méi)有任何特殊檢查有助于運(yùn)動(dòng)病的診斷。

        防治

        因?yàn)橥ǔ；颊咴诼眯星熬兔鞔_知道自己容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)病，因此防治是一體的。具體來(lái)說(shuō)可以采取下列措施來(lái)綜合防治：

        1、 日常訓(xùn)練。如前所述，既然運(yùn)動(dòng)病的發(fā)生與個(gè)體“能力”相關(guān)的一種暫時(shí)性不適，那么日常加強(qiáng)這種能力的鍛煉以增強(qiáng)適應(yīng)能力就是最根本的防治措施。訓(xùn)練可以從 易到難循序漸進(jìn)，比如開(kāi)始進(jìn)行急轉(zhuǎn)急停、爬軟梯等運(yùn)動(dòng)，過(guò)渡到倒立、滾翻等訓(xùn)練，最后進(jìn)行更復(fù)雜的秋千、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等。

        2、飲食限制。旅行前一定時(shí)間段內(nèi)避免服用含有酒精和咖啡飲料，避免過(guò)飽尤其是避免進(jìn)食油膩、高蛋白含量等胃排空緩慢的食物。

        3、選擇合適的座位。預(yù)定或者選擇各種交通工具中顛簸幅度最小的座位，即中部中間位置的座位。如汽車中靠近前中部的座位；飛機(jī)中部即靠近機(jī)翼，又位于機(jī)體中間部位的座位；船舶則選擇中部盡量與甲板同一水平的座位。

        4、 頭部盡量固定在靠墊上，永遠(yuǎn)面向運(yùn)動(dòng)的前方。頭部盡量固定是為了減低頭部運(yùn)動(dòng)幅度，減低對(duì)前庭感受器的刺激；面向運(yùn)動(dòng)方向前方是為了保持視覺(jué)輸入和前庭感 受器輸入信息的一致性，如果面向運(yùn)動(dòng)的相反方向，那么你視覺(jué)輸入的運(yùn)動(dòng)方向?qū)⑴c前庭感受器所感受的信息相反，容易引發(fā)和加劇運(yùn)動(dòng)病的反應(yīng)。

        5、 平視外部物體。行駛過(guò)程中要盡量保持平視，并觀看運(yùn)載器外部的景物，這樣同樣是為了保持視覺(jué)輸入與前庭感受器輸入信息的一致性。也可以“閉目養(yǎng)神”，可以 切斷視覺(jué)運(yùn)動(dòng)信息傳入，是一種可以考慮的選擇。但是，絕對(duì)不能閱讀，因?yàn)殚喿x導(dǎo)致視覺(jué)輸入產(chǎn)生小幅度頻繁相反方向運(yùn)動(dòng)的錯(cuò)覺(jué)。

        在上下顛簸劇烈的船舶中，如果條件許可，你可以采取頭向運(yùn)動(dòng)前方的水平俯臥位，這樣可以減低頻繁上下垂直運(yùn)動(dòng)（即顛簸）對(duì)前庭感受器的沖擊。

        6、避免吸煙并遠(yuǎn)離其他吸煙者。

        7、藥物。對(duì)于運(yùn)動(dòng)病防治，藥物仍然是最有效的措施。

        具有明顯中樞神經(jīng)抑制作用的第一代抗組胺藥是使用最頻繁和廣泛的運(yùn)動(dòng)病防治藥物，而沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用的第2、3代抗組胺藥則無(wú)效。最常用茶苯海明（也叫乘暈寧、暈海寧），需要提前30~60分鐘服用，間隔4~6小時(shí)可以重復(fù)使用。這類藥苯海拉明和異丙嗪也叫常用。

        具有抗膽堿能和中樞抑制作用的東莨菪堿是另一種常用抗運(yùn)動(dòng)病藥物，通?？梢钥诜?，還有皮膚貼劑。

        抗多巴胺藥物丙氯拉嗪，胃復(fù)安常用于止吐治療。

        8、 兒童用藥：2-12歲的兒童，可以于出發(fā)前1小時(shí)按照1-1.5毫克/公斤劑量給予茶苯海明，或者0.5-1毫克/公斤劑量給予苯海拉明（最大劑量25毫 克），每6~8小時(shí)可以重復(fù)給藥。有部分證據(jù)顯示有少數(shù)兒童應(yīng)用這類藥物后出現(xiàn)躁動(dòng)，因此FDA不提倡抗組胺藥用于兒童運(yùn)動(dòng)病的防治。

        東莨菪堿在兒童可能導(dǎo)致危險(xiǎn)的不良影響，因此不應(yīng)該用于兒童運(yùn)動(dòng)病防治。;丙氯拉嗪和胃復(fù)安在兒童則慎用。

        8、沒(méi)有證據(jù)表明穴位按摩對(duì)于防治或者緩解運(yùn)動(dòng)病癥狀有幫助。而至于人民網(wǎng)微博中的“妙招”——藿香正氣水臍貼用于運(yùn)動(dòng)病防治那只能用莫名其妙來(lái)評(píng)述。