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驗(yàn)方
赤芍15g 白芍15g 當(dāng)歸9g 丹參9g 黃荊子9g 胡頹葉12g 細(xì)辛4.5g 辛夷4.5g 生甘草6g
主治 支氣管哮喘
按:支氣管哮喘發(fā)作的重要病理基礎(chǔ)是氣道變應(yīng)性炎癥及炎性介質(zhì)的釋放,川芎平喘合劑中以川芎,丹參,赤芍,白芍,當(dāng)歸活血化瘀行氣,改善微循環(huán),拮抗血小板聚集,可抑制哮喘有關(guān)介質(zhì)的釋放,降低血粘度,并能降低肺動脈高壓和肺循環(huán)阻力,有利于呼吸功能的恢復(fù),川芎,丹參還能促進(jìn)動脈壁PGI2物質(zhì)生成,擴(kuò)張微血管,組織器官供血狀況,方中辛夷、細(xì)辛有宣肺通竅,祛風(fēng)止咳之效,胡頹葉、黃荊子有斂肺寬胸,解痙平喘之功,這在支氣管哮喘的治療上不僅可以緩解發(fā)作期癥狀,也是針對病因病理進(jìn)行治療。蒼術(shù)10g 川厚樸10g 陳皮10g 姜半夏10g 炙甘草10g
主治:急慢性支氣管炎 支氣管擴(kuò)張 支氣管哮喘等病表現(xiàn)為肺系痰咳嗽濕阻的病癥。
按:脾為生痰之源,肺為貯痰之器,脾陽不振,運(yùn)化失司,水濕留聚,濕勝生痰,上漬于肺,影響氣機(jī)的出入,肺失宣肅則引起咳嗽。邵師用健脾燥濕法治療此類咳嗽,健脾以宣肺,即“培土生金”之意,燥濕以化痰濁,是標(biāo)本兼顧之治。全方以平胃散合二陳湯為基礎(chǔ),蒼術(shù)燥濕健脾為君,配以理氣寬中,降逆化痰的川厚樸、陳皮、姜半夏為佐。臨診時兼氣急加麻黃,蘇子,痰多壅盛加南星,杏仁,胸悶加枳殼,瓜蔞。百部12g 黃芩18g 丹參12g
主治 耐藥性開放性肺結(jié)核 慢性纖維空洞性肺結(jié)核
按:肺結(jié)核病治療以往大多從“陰虛”著手,但單純以養(yǎng)陰為治的抗癆效果并不理想,邵師認(rèn)為肺結(jié)核病的陰虛是由于“火旺”津液消耗之故。只有用清肺瀉火的方法才能去除病根。但是肺結(jié)核的病理改變以浸潤、纖維增殖和干酪樣壞死為主,常引起病灶周圍淋巴血管中斷,藥物不易進(jìn)入,邵老擬方芩部丹,方中黃芩、百部清肺瀉火,丹參行瘀生血,使抗結(jié)核的療效更為確切。臨床如遇有兼癥多的,則以本方湯劑加味治療。如兼有咯血加茜草根、生側(cè)柏葉、仙鶴草,痰多色黃或具臭味者加鹿含草、魚腥草、夏枯草、連翹,盜汗者加五味子、糯稻根,自汗不止加黃芪、防風(fēng),咳嗽加紫菀,姜半夏,海浮石或車前子。當(dāng)歸9g 復(fù)盆子12g 胡桃肉9g 甘草6g
主治 慢性支氣管炎合并肺氣腫緩解期
按:慢性支氣管炎咳嗽日久,久病及腎,咳逆上氣,并伴有腎虛的見癥,此時患者肺功能下降,出現(xiàn)阻塞性肺氣腫的癥狀,邵老以補(bǔ)腎納氣法治療。方中補(bǔ)骨脂,吐絲子,杜仲,川續(xù)斷,熟地,覆盆子,胡桃肉均為補(bǔ)腎納氣藥,當(dāng)歸活血祛瘀,而補(bǔ)骨脂則是一味攻補(bǔ)兼治之藥,它既是一味補(bǔ)腎納氣之藥,還能緩解支氣管平滑肌痙攣的作用。實(shí)驗(yàn)研究也證實(shí),用補(bǔ)腎法可以增強(qiáng)肺功能,提高膈肌波動幅度,尤其是小氣道的功能恢復(fù),防止肺氣腫的發(fā)展。竹茹9g 葶藶子9g 細(xì)辛3g 五茄皮9g 云茯苓9g 陳葫蘆18g 白術(shù)9g 米仁根18g 黃荊子12g
主治 慢性支氣管炎合并肺氣腫、肺心病,中醫(yī)辨證為陽虛型。
按:慢性支氣管炎肺氣腫,肺心病患者,常因感冒而使病情加重,經(jīng)常出現(xiàn)肺氣不宣,脾陽不振,腎陽虧損等陽虛痰飲之癥。本方中熟附塊溫腎納氣,白術(shù),茯苓,健脾益氣,黃荊子,細(xì)辛溫肺祛風(fēng),姜竹茹,葶藶子,五茄皮,陳葫蘆,米仁根祛除痰飲,肺脾腎同治,使患者咳、喘、痰、飲癥狀得到緩解和改善。桑椹子12g 桑寄生12g 五味子4.5g 黃精12g 補(bǔ)骨脂12g 平地木12g 功勞葉12g 鵝管石12g 老蘇梗9g 防己9g 昆布9g
主治 久咳久喘,兼有氣陰二虛癥狀者
按:此方中桑白皮清肺瀉熱,桑椹子,桑寄生,黃精,補(bǔ)骨脂,五味子,功勞葉,平地木為平補(bǔ)肝腎,鵝管石,老蘇梗寬胸宣肺,昆布,防己逐痰利水。全方補(bǔ)中有瀉,寓瀉于補(bǔ)具有攻補(bǔ)兼施之效。黃芪皮12g 車前草12g 胡頹葉12g 海蛤殼18g 款冬9g 黃芩9g
主治 陰虛痰熱久治不愈兼有氣陰二虛之癥者,肺虛型哮喘。
按:此方特點(diǎn)是補(bǔ)肺與止咳平喘化痰藥結(jié)合為一體。方中太子參益氣清補(bǔ),功似人參而力薄,配沙參、玄參,助其補(bǔ)益氣陰之力,黃芪皮益氣固表,車前草、海藻、海蛤殼利水化痰,胡頹葉、款冬潤肺止咳,蒼耳子抗過敏,地龍宣肺平喘。此方還常用于防治青少年肺虛型哮喘。
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