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焦慮是一種處于擴(kuò)散狀態(tài)的不安 面對(duì)危險(xiǎn)時(shí)的不確定感與無(wú)助感

 青衣問(wèn)道 2013-10-07





焦慮的情境因人而異,人們所依賴的價(jià)值亦然。


但是焦慮不變的是,威脅必定是針對(duì)某人認(rèn)定的重要存在價(jià)值,及其衍生的人格安全感而來(lái)。





焦慮是一種處于擴(kuò)散狀態(tài)的不安  面對(duì)危險(xiǎn)時(shí)的不確定感與無(wú)助感 - Lily - ...................
 



焦慮的本質(zhì)

    焦慮研究者——以弗洛伊德、葛斯汀、霍妮三人為例——都同意,焦慮是一種處于擴(kuò)散狀態(tài)的不安,恐懼與焦慮的最大不同在于,恐懼是針對(duì)特定危險(xiǎn)的反應(yīng),而焦 慮則是非特定的、“模糊的”和“無(wú)對(duì)象的”。焦慮的特性是面對(duì)危險(xiǎn)時(shí)的不確定感與無(wú)助感。我們?nèi)羰菃?wèn)說(shuō):在產(chǎn)生焦慮的經(jīng)驗(yàn)中,是什么受到了威脅?我們便能 了解焦慮的本質(zhì)。

    假如我是一位要去牙醫(yī)診所拔牙的大學(xué)生。我在路上碰到一位教授迎面而來(lái),這個(gè)學(xué)期我選了他的課,也曾到辦公室找他。但他既沒(méi)有和我說(shuō)話,也沒(méi)有點(diǎn)個(gè)頭或打 招呼。和他擦身過(guò)后,我會(huì)感到“胸口”充塞著一股被咬的痛楚。我不值得注意嗎?我是無(wú)名小卒——什么都不是嗎?當(dāng)牙醫(yī)師拿起鉗子拔牙時(shí),我感到一股比方才 的焦慮更強(qiáng)烈的恐懼。可是一旦我離開(kāi)牙醫(yī)手術(shù)椅,也就忘了方才的恐懼。但是先前焦慮的被咬之痛卻揮之不去,甚至晚上做夢(mèng)時(shí)都還會(huì)出現(xiàn)。

    因此,焦慮中的威脅未必比恐懼來(lái)得強(qiáng)大,但是它卻會(huì)在某個(gè)更深刻的層次攻擊我們。這威脅必定是針對(duì)人格“核心”或“本質(zhì)”內(nèi)的某個(gè)部分而來(lái)。我的自尊、我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)、我的價(jià)值感,這些都是關(guān)于威脅指向何物的描述,但是并不能窮盡其內(nèi)涵。

    我對(duì)焦慮的定義如下:焦慮是因?yàn)槟撤N價(jià)值受到威脅時(shí)所引發(fā)的不安,而這個(gè)價(jià)值則被個(gè)人視為是他存在的根本。威脅可能是針對(duì)肉體的生命(死亡的威脅)或心理 的存在(失去自由、無(wú)意義感)而來(lái),也可能是針對(duì)個(gè)人認(rèn)定的其他存在價(jià)值(愛(ài)國(guó)主義、對(duì)他人的愛(ài),以及“成功”等)而來(lái)。我們稍后(第九章)會(huì)討論到南西 (Nancy)的案例,以說(shuō)明個(gè)人如何將自己的存在與他人的愛(ài)等同;當(dāng)她提到未婚夫時(shí)說(shuō):“如果他對(duì)我的愛(ài)變質(zhì),我會(huì)完全崩潰?!彼淖晕野踩耆鲑囘@ 位他者是否愛(ài)她和接受她。

    將某種價(jià)值與自己人格的存在等同,在湯姆請(qǐng)參見(jiàn)第三章。這個(gè)案主身上戲劇性地表現(xiàn)出來(lái),他感到焦慮的是,究竟他可以保住工作,還是將再度接受政府的失業(yè)救 濟(jì),他說(shuō):“如果我無(wú)法養(yǎng)活家人,我不如跳河算了。”他的意思是,如果他無(wú)法做一位負(fù)責(zé)任和有尊嚴(yán)的自食其力者,他的整個(gè)生命都將沒(méi)有意義,他不如死去算 了。他會(huì)以了此殘生的方式——自殺——來(lái)證明這一點(diǎn)。焦慮的情境因人而異,人們所依賴的價(jià)值亦然。但是焦慮不變的是,威脅必定是針對(duì)某人認(rèn)定的重要存在價(jià) 值,及其衍生的人格安全感而來(lái)。

    我們雖然經(jīng)常用“擴(kuò)散的”和“模糊的”來(lái)形容焦慮,但這并不表示焦慮比其他的感情痛苦少些。在其他條件不變的情形下,焦慮的確可能比恐懼更痛苦。此外,這 些詞匯不只是泛稱焦慮的“整體”身心特質(zhì)而已。其他的情緒如恐懼、憤怒和敵意,也同樣會(huì)滲透到有機(jī)體的全身。處于擴(kuò)散和未分化狀態(tài)的焦慮性質(zhì)所指涉的,反 倒是經(jīng)驗(yàn)到了威脅的人格層次。個(gè)人體驗(yàn)到的不同恐懼,是根據(jù)他發(fā)展出來(lái)的安全模式而定的;但是在焦慮的經(jīng)驗(yàn)中,是這個(gè)安全模式本身受到了威脅。不論恐懼多 會(huì)令人不舒服,但是當(dāng)它被經(jīng)驗(yàn)成一種威脅時(shí),便可以在空間上確認(rèn)它的位置,并做出調(diào)適,至少理論上是如此。

    有機(jī)體與給定對(duì)象之間的關(guān)系才是重點(diǎn),如果對(duì)象可以被除去,不論是以重新確認(rèn)或逃離的方式完成,不安就會(huì)消失。但是因?yàn)榻箲]攻擊的是人格的根基(核心、本 質(zhì)),所以個(gè)人無(wú)法“置身于威脅之外”,也無(wú)法將它客體化。因此,個(gè)人便無(wú)法采取具體的步驟去面對(duì)它。我們無(wú)法和自己所不知道的事物抗?fàn)?。用俗話說(shuō),就是 我們覺(jué)得被絆住了,或者如果焦慮很嚴(yán)重,甚至令人窒息的話,那么我們會(huì)感到害怕,卻不確定我們害怕的是什么?;诮箲]所威脅的,乃是個(gè)人核心而非周邊的安 全感,因此弗洛伊德和蘇利文等人,把焦慮描述成一種“宇宙”經(jīng)驗(yàn)。焦慮是“宇宙的”,因?yàn)樗鼘⑽覀兺耆ハ?,穿透我們整個(gè)主觀世界。我們無(wú)法站在外面將它 客觀化。我們不可能將它與自己分別對(duì)待,因?yàn)槲覀兛创挛锏闹X(jué)作用本身,也被焦慮入侵了。

    這些思考協(xié)助我們了解,為什么焦慮會(huì)以主體和無(wú)特定對(duì)象的經(jīng)驗(yàn)呈現(xiàn)??藸枑鸸鶢枏?qiáng)調(diào)焦慮是指一種內(nèi)在狀態(tài),弗洛伊德主張焦慮中的對(duì)象是“被忽略的”,這并 不表示(也不應(yīng)該被認(rèn)為是)引起焦慮的危險(xiǎn)情境不重要。在神經(jīng)性焦慮的案例中,“無(wú)特定對(duì)象”一詞所指涉的,也不僅是導(dǎo)致焦慮的危險(xiǎn)已被壓抑至無(wú)意識(shí)的事 實(shí)。焦慮所以沒(méi)有特定對(duì)象,是因?yàn)樗脫舻氖俏覀冎X(jué)經(jīng)驗(yàn)的心理結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),而這正是我們的自我得以與客觀世界區(qū)隔的基礎(chǔ)。

    蘇利文說(shuō)過(guò),自我動(dòng)力的發(fā)展是為了保護(hù)個(gè)人,使其免于焦慮。反之亦然,不斷增加的焦慮會(huì)降低自我的覺(jué)察。隨著焦慮的比例漸增,對(duì)于自我是與外在世界客體相 連的主體這個(gè)事實(shí)的覺(jué)察,會(huì)日益曖昧。因?yàn)榇藭r(shí)對(duì)自我的覺(jué)察已淪為對(duì)外客體世界覺(jué)察的附屬品。隨著個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的焦慮嚴(yán)重程度而停擺的,正是這種主體性與客體 性之間的分殊。因此才會(huì)有焦慮“由后方攻擊”,或由各個(gè)方向同時(shí)圍攻這種說(shuō)法。越焦慮的人越無(wú)法看清自己與刺激的關(guān)系,也因此無(wú)法適當(dāng)?shù)卦u(píng)估刺激。我們會(huì) 說(shuō)“某人有恐懼”,但卻說(shuō)“某人是焦慮的”,這兩句話是許多語(yǔ)言中的慣用講法,十分準(zhǔn)確地說(shuō)出了兩個(gè)概念間的差異。因此,在嚴(yán)重的臨床案例中,焦慮會(huì)是一 種“自我消解”(dissolutionoftheself)的經(jīng)驗(yàn)。

    當(dāng)布朗(HaroldBrown,第八章)說(shuō)他“害怕發(fā)瘋”時(shí)便是明證;病患經(jīng)常用這句話來(lái)描述即將發(fā)生的恐怖“消解”。布朗也說(shuō)道,他沒(méi)有“特別的感 覺(jué),甚至對(duì)‘性’也一樣”,而那種情緒真空著實(shí)令人“極度不舒服”(我們不免好奇,美國(guó)和今日西方世界對(duì)“性”如此戀著,是否就在以最容易的方式掌握特別 的感覺(jué),以此支撐自我,來(lái)對(duì)抗社會(huì)解離的焦慮)。重度焦慮者的經(jīng)驗(yàn),是局外人難以體會(huì)的。布朗批評(píng)他的朋友說(shuō):“他們要求一位即將滅頂?shù)娜恕参摇秤斡荆瑓s 不知道他在水下的手腳都被綁死了?!边@句話確實(shí)是一語(yǔ)中的。

    針對(duì)以上內(nèi)容,我們總結(jié)如下:焦慮沒(méi)有特定對(duì)象的本質(zhì),是因?yàn)閭€(gè)人安全的基礎(chǔ)受到威脅,而因?yàn)橛写税踩A(chǔ),個(gè)人才得以在與客體的關(guān)系中經(jīng)驗(yàn)到自我,于是主客體的區(qū)分也因此崩解。

    因?yàn)榻箲]會(huì)威脅自我的基礎(chǔ),所以在哲學(xué)層次上的理解,可以被說(shuō)成是自我將不復(fù)存在。田立克稱此為“非存有”(nonbeing)的威脅。我們是存有、是自 我;但是也隨時(shí)可能“不再存有”(notbeing)。死亡、倦怠、生病、破壞性的侵略等,都是非存有的例證。多數(shù)人心中會(huì)與死亡聯(lián)想在一起的正常焦慮, 肯定是這類焦慮的最普遍形式。但是自我的消解不只包括肉體的死亡。它也可能包括自我存在所認(rèn)同的心理或精神意義的失落,也就是無(wú)意義感的威脅。因此,克爾 愷郭爾所謂焦慮是“對(duì)虛無(wú)〔nothingness〕恐懼”的陳述,在此脈絡(luò)下的意義便是,害怕自己變得一無(wú)所有。我們后面會(huì)談到,勇敢而正向地面對(duì)這個(gè) 因自我消解威脅而來(lái)的焦慮,實(shí)際上反而會(huì)強(qiáng)化我們有別于客體和非存有的感受。這是自我存有經(jīng)驗(yàn)的強(qiáng)化。






焦慮理論的摘要綜合 焦慮與敵意

    焦慮與敵意相互關(guān)聯(lián);其中一項(xiàng)的出現(xiàn),往往便會(huì)帶動(dòng)另一項(xiàng)的出現(xiàn)。首先,焦慮會(huì)帶來(lái)敵意。這點(diǎn)很容易理解,因?yàn)榻箲]會(huì)伴隨無(wú)助、孤立與沖突等感受,令人極 端痛苦。當(dāng)事人自然會(huì)對(duì)那些置他于痛苦處境的事物生氣和憤怒。與以下類似的事例,在臨床上不勝枚舉:一位依賴型的男案主,發(fā)現(xiàn)自己無(wú)法因應(yīng)他目前的責(zé)任, 因而對(duì)置他于這種處境的人,以及使他無(wú)法克服這種處境的人(通常是父母親),產(chǎn)生了敵意。他對(duì)于理當(dāng)幫助自己脫離苦境的心理治療師,也會(huì)有敵意,就像布朗 對(duì)我產(chǎn)生敵意一樣(第八章)。

    其次,敵意會(huì)給焦慮者帶來(lái)更強(qiáng)烈的焦慮。弗洛伊德的小男孩案主漢斯對(duì)父親產(chǎn)生敵意,是因?yàn)楦赣H阻礙漢斯對(duì)母親過(guò)度的欲求。但是如果漢斯表達(dá)了敵意,便會(huì)惹 來(lái)強(qiáng)勢(shì)父親的報(bào)復(fù),這將更增添漢斯的焦慮。另一個(gè)例子是卡迪納對(duì)平原鎮(zhèn)的研究:鎮(zhèn)上的社會(huì)內(nèi)部敵意,是因?yàn)殒?zhèn)民互相阻斷彼此的享樂(lè)模式(講閑話),因而增 加了個(gè)人的孤立感,焦慮也隨之提高。

    在敵意與焦慮相互作用的前提下,哪一種情感才是更根本的呢?我們有理由相信,盡管敵意是呈現(xiàn)在許多處境中的具體情感,但是焦慮卻往往潛伏在敵意之下。這點(diǎn) 在敵意被壓抑的案例中,特別能夠看出來(lái)。我們還記得湯姆“恐懼母親就像恐懼神一樣”,既然他這么怕神,便不會(huì)對(duì)神回嘴,因此我們可以肯定,不論他有任何敵 意,都會(huì)被壓抑下來(lái)。我們從高血壓(這種身體癥狀通常和被壓抑的敵意有關(guān))病人的身心研究中得知,病人最初所以會(huì)壓抑?jǐn)骋?,就是因?yàn)樗麄兗冉箲]又依賴。這 個(gè)模式的合理性可以擴(kuò)及到其他的壓抑?jǐn)骋馀c焦慮相互關(guān)聯(lián)之處境:除非個(gè)人感到焦慮,以及害怕反轉(zhuǎn)的敵意或孤立,否則他就不需要壓抑自己的敵意。我并不是要 把敵意完全歸屬在焦慮的問(wèn)題下;人只要自己的活動(dòng)受限,當(dāng)然就會(huì)有敵意,這是十分正常的。我們?cè)诖怂v述的,是特指被壓抑的敵意而言。

    在所有神經(jīng)癥的模式中,包括所謂身心疾病這個(gè)特殊族群在內(nèi),焦慮都是主要的病源。就這層意義而言,焦慮是所有疾病和行為干擾在心靈上的公約數(shù)。









沖突:焦慮的來(lái)源

    主觀的沖突在上一章的案例中,一直與神經(jīng)性焦慮如影隨形。這些案例有布朗、海倫、南西、愛(ài)達(dá)、愛(ài)格妮絲、海絲特、法蘭西絲和愛(ài)琳,最夸張的則是桃樂(lè)絲。表 面上,這似乎是一種顯而易見(jiàn)與不證自明的人際關(guān)系。那些沒(méi)有神經(jīng)性焦慮的案例中,主觀形式的沖突也不會(huì)出現(xiàn),貝西、露薏絲、莎拉、菲麗絲和夏洛特都是如 此。但是更有趣的問(wèn)題是:“沖突所為何來(lái)?”



    個(gè)別案例的沖突形式各自不同。我們僅引述其中三個(gè)案例來(lái)說(shuō)明:布朗的主觀沖突在于,他一方面需要成就某種自主性并運(yùn)用一己的權(quán)能,另一方面他又深信,如果 他確實(shí)獲取了力量,他便會(huì)死在媽媽手中。因此,他的行為特征就在于既極度依賴母親(或母親代理人),又同時(shí)對(duì)她懷有敵意。這種沖突一旦啟動(dòng),無(wú)所不在的極 度不舒服感、無(wú)助感以及隨之而來(lái)的焦慮都會(huì)出現(xiàn),行動(dòng)能力也為之癱瘓。海倫的矛盾沖突就在于,她一方面有疚責(zé)感,另一方面又要表現(xiàn)得超越道德和具有知性的 成熟度(她的自尊有賴于這些表現(xiàn))。南西的沖突則在于,她需要完全依賴別人以獲得安全感,卻又深信沒(méi)有人可以依賴。



    在這些案例中,啟動(dòng)沖突的處境也都是產(chǎn)生焦慮的處境——布朗的依賴或個(gè)人成就兩者的并存,海倫因未婚懷孕而生疚責(zé),南西與未婚夫的關(guān)系等皆是。在這些研究中,內(nèi)在沖突總是與顯明焦慮同時(shí)出現(xiàn),而且是這個(gè)沖突的啟動(dòng),才引發(fā)了神經(jīng)性焦慮。

    此外,個(gè)人預(yù)期的威脅與沖突兩者間的關(guān)系,也是個(gè)問(wèn)題。一般認(rèn)為,不論正常或神經(jīng)性焦慮,都會(huì)有某些預(yù)期的威脅,這點(diǎn)與我們的研究資料并沒(méi)有矛盾。在正常 的焦慮與恐懼中,威脅的描述相當(dāng)完整地說(shuō)明了不安的存在。死亡焦慮便是一例。我們?cè)?jīng)區(qū)別了焦慮與恐懼的不同:當(dāng)威脅針對(duì)的是根本價(jià)值時(shí),出現(xiàn)的反應(yīng)便是 焦慮;當(dāng)威脅針對(duì)的是周邊價(jià)值時(shí),出現(xiàn)的反應(yīng)便是恐懼。



    神經(jīng)性焦慮有兩個(gè)必要條件:(1)威脅必須是針對(duì)重大的生命價(jià)值;(2)這個(gè)威脅必須與另一個(gè)威脅并列,所以個(gè)人至少必須面對(duì)其中的一個(gè)威脅。在神經(jīng)性焦 慮的模式中,個(gè)人至關(guān)重大的存在價(jià)值之間,彼此是互相矛盾的。如果布朗運(yùn)用自己的權(quán)能,他便受到死亡的威脅,但是如果他繼續(xù)依賴媽媽,他就必須以延續(xù)他的 無(wú)意義感和無(wú)助感為代價(jià),而這個(gè)威脅對(duì)他又嚴(yán)重得像是被殺死一般。南西面對(duì)的是被他人(媽媽和未婚夫)排斥的威脅,這些人她認(rèn)為是無(wú)法依靠的,但是沒(méi)有這 些人的照顧她又無(wú)法獨(dú)自生活,這又讓她遭受另一方面的威脅。神經(jīng)性焦慮中的“受困”感本質(zhì),就是個(gè)人隨時(shí)隨地受到威脅。因此,深入探究神經(jīng)性焦慮者預(yù)期威 脅的本質(zhì),顯示正反兩面的沖突中都有威脅存在。



    上述案例指出和說(shuō)明了一個(gè)必然的推論——那就是神經(jīng)性焦慮的情境與成因的不同。(“情境”在這里是指促進(jìn)焦慮的事件。)我們觀察到,造成布朗神經(jīng)性焦慮的 情境,通常是他能夠處理也做得到的處境,例如學(xué)術(shù)作業(yè)的表現(xiàn)。因此,在那些事件中的焦慮情境與焦慮成因是不一樣的。我們也還記得他越是焦慮,便越堅(jiān)持焦慮 和情境一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有,并說(shuō)自己“什么都害怕”,“害怕生命”。雖然誘發(fā)焦慮魔咒的特殊情境,可以在回想時(shí)被認(rèn)為與焦慮本身有心理上的一致性,不過(guò),他堅(jiān) 持情境與成因有所不同,仍有一定的道理。在神經(jīng)性焦慮中,情境的重要性在于,它引發(fā)了潛在的沖突,但是焦慮的成因就是這個(gè)沖突。就像我們從哈洛·布朗身上 看到的,情境不論在客觀上是多么重要,它們總是與個(gè)人的某個(gè)內(nèi)在沖突之間,具有某種主觀的邏輯關(guān)系。換言之,情境對(duì)主體焦慮所以重要,是因?yàn)樗鼈円l(fā)了個(gè) 人獨(dú)特的神經(jīng)性沖突。



    我們似乎可將假說(shuō)陳述如下:焦慮經(jīng)驗(yàn)越是趨近于正常,焦慮情境(催化焦慮的事件)與成因便越一致;但是焦慮越是神經(jīng)性,情境和成因便越不同。例如,一艘行 駛在密布潛水艇海域的船客會(huì)擔(dān)心自己乘坐的船被魚(yú)雷打中。這樣的焦慮是真實(shí)的,也與處境相吻合,被魚(yú)雷打中的情境也相當(dāng)充分地解釋乘客為什么會(huì)有焦慮。但 另一個(gè)極端是,熟人隨意說(shuō)的一句話、路人沒(méi)有打招呼或是一段飛逝的記憶,都會(huì)催化重度神經(jīng)性焦慮患者的焦慮魔咒。因此,焦慮的神經(jīng)性色彩越濃,越無(wú)法用客 觀情境來(lái)解釋,我們也就越想了解個(gè)人如何詮釋情境,以找出適當(dāng)?shù)慕箲]原因。這通常是與焦慮情境不相稱的焦慮。它和情境是不相稱的,但是它和原因——情境所 啟動(dòng)的內(nèi)在沖突——卻不會(huì)不相稱。在我處理過(guò)最嚴(yán)重的焦慮——例如邊緣人格的精神病案主——案例中,客觀的情境根本無(wú)法解釋焦慮,當(dāng)事人的焦慮原因幾乎完 全是主觀的。

    以上我談的主要是神經(jīng)性焦慮及其背后的沖突。然而,我們此刻所面對(duì)的難道不就是正常焦慮與神經(jīng)性焦慮的難以區(qū)分嗎?我們不是或多或少都有這些沖突嗎?而所 有沖突到了某個(gè)程度不是都變成矛盾了嗎?畢竟所有的焦慮都來(lái)自沖突,而其源頭又在于存有與非存有的沖突,以及存在與威脅存在的沖突。不論我們是“神經(jīng)性 的”或“正常的”,都曾經(jīng)驗(yàn)過(guò)期望與現(xiàn)實(shí)的落差。這個(gè)區(qū)分已不是那樣重要了,我相信我們必須檢視所有形成的焦慮,把它視為人類處境的一部分,最好不要把它 貼上標(biāo)簽。







焦慮、過(guò)度謹(jǐn)慎和害羞

    十九歲的愛(ài)琳由一對(duì)中產(chǎn)階級(jí)老夫婦收養(yǎng)。他們一直住在鄉(xiāng)下,而且因?yàn)闆](méi)有兄弟姊妹,愛(ài)琳直到上了高中都很孤僻。讓她懷孕的對(duì)象是其未婚夫,他們從高中便談 戀愛(ài)。愛(ài)琳說(shuō)父母雖然沒(méi)有公開(kāi)反對(duì)他們訂婚,但是并不認(rèn)同其未婚夫,主要因?yàn)槲椿榉蚣沂琴u酒的。在她高中畢業(yè)、兩人正式結(jié)婚之前,他們發(fā)生了多次性關(guān)系。

    愛(ài)琳的“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”的主要特色是極為謹(jǐn)慎、顯著的孤僻與退縮傾向、過(guò)度細(xì)膩的控制,以及興趣的單調(diào)傾向(可能和她的孤僻背景有關(guān)),同時(shí)原創(chuàng)性也相當(dāng) 高。整體反應(yīng)為23;3M,6FM,5F,6Fc,3FC;A%,70;一般性反應(yīng)6,原創(chuàng)性6;W%39,D%61;平均反應(yīng)時(shí)間,二分十七秒;最后三 張卡反應(yīng)百分比48。估計(jì)智商:潛能125,效能110。她回答問(wèn)題時(shí)會(huì)暫停很久,并認(rèn)真地研究卡片,好像在默默地思考并過(guò)濾反應(yīng),這似乎是因?yàn)樗淖晕? 表達(dá)有文化上的困難,同時(shí)也證明她的強(qiáng)制性謹(jǐn)慎??桃庵?jǐn)慎需要花許多力氣,也會(huì)阻礙生產(chǎn)力。

    雖然她接收自己的內(nèi)張性刺激時(shí)并無(wú)困難,但是她對(duì)于人際關(guān)系上的情緒刺激反應(yīng)則小心異常。害羞、退縮與小心都是她在表達(dá)與反應(yīng)上的文化障礙——她認(rèn)為這是 因?yàn)椤拔也贿^(guò)是個(gè)鄉(xiāng)下女孩”。但在較深刻的層次上,她的謹(jǐn)慎是為了避免情緒涉入而產(chǎn)生焦慮,但是她的過(guò)度謹(jǐn)慎也將焦慮表露無(wú)疑。仿佛她除了透過(guò)完美、滿足 高標(biāo)準(zhǔn)的強(qiáng)制外,就無(wú)法有人際關(guān)系。當(dāng)她突破了害羞與謹(jǐn)慎,并針對(duì)來(lái)自“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”的外在刺激做出反應(yīng)時(shí),她的焦慮和過(guò)度謹(jǐn)慎也減弱了。這表示她的過(guò) 度謹(jǐn)慎是在對(duì)抗產(chǎn)生焦慮的處境。她的焦慮為:深度4.5,廣度2,處理焦慮能力2,和其他未婚媽媽比起來(lái),她屬于稍高焦慮群。

    她的童年與當(dāng)前焦慮檢驗(yàn)清單都落在低焦慮量范圍,但這無(wú)疑是因?yàn)樗啪堋傲_氏墨漬測(cè)驗(yàn)”的表達(dá)方式。在童年焦慮檢驗(yàn)清單上,工作的成敗是其焦慮主軸,恐慌性不安占第二位;當(dāng)前的焦慮主軸也是工作成敗,第二則是家人的想法。

    顯然愛(ài)琳的強(qiáng)制謹(jǐn)慎是其個(gè)性特征。她憑著極大努力以第一名畢業(yè),并因此短暫“精神崩潰”。另一個(gè)例子是她非常小心不要結(jié)交比自己“社會(huì)地位低”的朋友。在訪談中,她表現(xiàn)得非常謹(jǐn)慎并極力要討好別人的樣子,但這不全是為了獲得我的認(rèn)可,而是要合于她的特定行為標(biāo)準(zhǔn)。

    她的雙親不論在宗教或道德上都非常保守,他們反對(duì)跳舞、抽煙或看電影。但是他們并不反對(duì)愛(ài)琳從事這些活動(dòng)。愛(ài)琳參與的是風(fēng)氣較開(kāi)放的教會(huì),公開(kāi)從事上述活 動(dòng),都不致與父母公開(kāi)沖突,但是卻免不了有隱藏的親子沖突。她形容自己的母親總是“憂心過(guò)度”。在“核桃屋”的訪談中,她媽媽用“媽媽的小女孩”來(lái)稱呼愛(ài) 琳,而愛(ài)琳和她媽媽也都承認(rèn)她媽媽確實(shí)過(guò)度保護(hù)并“溺愛(ài)”女兒。她的父母對(duì)于愛(ài)琳未婚懷孕的事感到受傷且驚訝,但是能夠接受并配合愛(ài)琳的規(guī)劃。然而,他們 的接受態(tài)度比較像是父母親在照顧小孩。

    她的家庭背景特色很明顯是一種情緒真空的狀態(tài):父母親忌諱吵架,不論是他們彼此之間或與愛(ài)琳。他們從來(lái)不打她,但會(huì)在她承認(rèn)做錯(cuò)事時(shí),與她講道理并讓她安 靜坐在椅子上反省——愛(ài)琳回憶說(shuō),“在那段時(shí)間內(nèi),我會(huì)大發(fā)雷霆”。這種情緒交換的缺乏,兒時(shí)情緒出口的缺乏,以及父母親對(duì)嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)的信仰,無(wú)疑奠定了愛(ài) 琳疚責(zé)感的基礎(chǔ)。疚責(zé)感也是愛(ài)琳過(guò)度謹(jǐn)慎的主要?jiǎng)訖C(jī),這也合理。她說(shuō)小時(shí)候一直很寂寞。她這么說(shuō)了之后又立刻道歉,堅(jiān)持自己與寵物狗比和父母更親。她從不 覺(jué)得母女之間有任何連結(jié),也沒(méi)有機(jī)會(huì)與媽媽親昵對(duì)話。

    她與不得雙親認(rèn)可的對(duì)象訂婚并有性關(guān)系,似乎一方面是因?yàn)閷?duì)雙親(特別是媽媽)的抑制敵意之故,另一方面也為了彌補(bǔ)家中缺乏溫暖與了解所致。她在最后一次訪談中,對(duì)媽媽表達(dá)出敵意與排拒,并集中在媽媽溺愛(ài)她、對(duì)她了解太少也沒(méi)什么信心等事實(shí)。

    愛(ài)琳建設(shè)性地利用“核桃屋”的治療機(jī)會(huì)。后續(xù)追蹤資料顯示她對(duì)大學(xué)生活調(diào)適得很好,也全心投入。

    盡管愛(ài)琳沒(méi)有受過(guò)肢體的排斥(肢體懲罰),明確證據(jù)卻顯示她在情緒上曾大受排斥,也很寂寞;因此我們?cè)谑茈p親排斥這一項(xiàng)的評(píng)等為稍高。若從她的焦慮癥狀(過(guò)度謹(jǐn)慎、退縮、小心翼翼和害羞)來(lái)看的話,她的整體焦慮評(píng)等也是稍高。

    雖然在表面上,這些行為特征與她的孤僻背景相關(guān),而在更深刻的層次上,她的退縮、謹(jǐn)慎和小心翼翼,顯示她在努力適應(yīng)所帶來(lái)的焦慮處境。她的退縮與害羞,似 乎是對(duì)抗家庭情緒冷漠的保護(hù)方法,而她的過(guò)度謹(jǐn)慎是在調(diào)整達(dá)到父母的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)與被接納的努力。家庭的情緒真空提供了愛(ài)琳焦慮下的主觀沖突的脈絡(luò)。愛(ài)琳的父 母不但壓抑了自己的侵略性,也不讓她有機(jī)會(huì)反抗他們(與她“講道理”、讓她靜坐椅子反省,都是累積排拒與敵意的權(quán)威式壓迫)。我之前提過(guò),盡管雙親讓她可 以自由選擇,證據(jù)顯示愛(ài)琳在自由選擇以及雙親的壓迫敵意下,相當(dāng)有疚責(zé)感。她的強(qiáng)制性過(guò)度謹(jǐn)慎,也是因這種疚責(zé)感而來(lái)的。

    我們可附帶觀察出,愛(ài)琳在心理上的主觀沖突與疚責(zé)感更為強(qiáng)烈,因?yàn)樗裏o(wú)法對(duì)父母產(chǎn)生有意識(shí)的敵意。對(duì)照被父母公然懲罰的露薏絲和貝西,愛(ài)琳找不出疚責(zé)感的客觀焦點(diǎn)。









處理焦慮的方法 毀滅性方式

    負(fù)面處理焦慮方式的范圍包括單純的行為特征,如極度害羞、神經(jīng)官能癥、身心相關(guān)疾病,以及極端的精神分裂。在極度嚴(yán)重的沖突情境如“巫毒死亡” (voodoodeath)下,個(gè)人只能放棄生命才得以避免焦慮。這些負(fù)面處理焦慮的方法,是去紓緩或避免焦慮,但卻不去解決焦慮下的沖突。換言之,就是 躲避危險(xiǎn)的情境而不解決它。

    當(dāng)活動(dòng)成為強(qiáng)制時(shí)——個(gè)人覺(jué)得被迫從事某個(gè)行為,因?yàn)樗D芗偩徠浣箲],而非自己真心想完成這個(gè)行為——“正?!迸c“神經(jīng)性”的界線于焉出現(xiàn)。酗酒和強(qiáng)制 “性”行為都是這類例子。動(dòng)機(jī)不再是活動(dòng)本身,而是活動(dòng)的外在成效。易卜生在《培爾·金特》(PeerGynt)一劇中便示范了強(qiáng)制“性”行為和酗酒。男 主角培爾·金特在前去婚宴的路上,因故自尊受到摧殘,所以躲入樹(shù)叢中獨(dú)白:

    人們老是在你背后竊竊私語(yǔ),

    交頭接耳地?zé)改愕娜怼?br>
    如果我喝了一小杯烈酒。

    或能不被注意。(如果沒(méi)有人認(rèn)得我。)

    來(lái)一杯最好不過(guò)。嘲笑便不再能傷人。易卜生(HenrikIbsen),《培爾·金特》(PeerGynt,GardenCity,N.Y.,1963),梅爾(MichaelMeyer)譯,p.16。

    稍后,培爾·金特對(duì)他碰到的三個(gè)女孩自吹自擂:

    培爾·金特(突然跳到她們中間):我是個(gè)三頭精靈,來(lái)一段一男三女的4P吧!

    女孩們:一對(duì)三?你行嗎,乳臭未干的小子?

    培爾·金特:試試看就知道!易卜生(HenrikIbsen),《培爾·金特》(PeerGynt,GardenCity,N.Y.,1963),梅爾(MichaelMeyer)譯,p.34。

    強(qiáng)制性行為可從個(gè)人被制止從事特定活動(dòng),便會(huì)有嚴(yán)重焦慮看出。在西方社會(huì)中,“性”活動(dòng)經(jīng)常被用來(lái)當(dāng)做逃避死亡焦慮的方式。但是當(dāng)個(gè)人像海明威一樣,變成性無(wú)能時(shí),會(huì)發(fā)生什么事呢?

    各種瘋狂活動(dòng)都可以釋放焦慮在有機(jī)體身上動(dòng)員起來(lái)的緊張狀態(tài)。強(qiáng)制性工作可能是美國(guó)人紓緩焦慮最普遍的方式,它或許可被稱作“正常的神經(jīng)官能癥”。它通常 綜合了所有對(duì)焦慮的必須反應(yīng)——工作是釋放焦慮所造成緊張狀態(tài)的最便捷方式之一。但是工作也很容易便成為強(qiáng)制性的。就像哈洛·布朗在焦慮時(shí),講話速度也變 得超快一樣,它只是一種虛假的生產(chǎn)力。

    大家或許多少知道,瘋狂活動(dòng)通常既非個(gè)人的最佳表現(xiàn),也不具有真正的創(chuàng)意。它也無(wú)法解決造成緊張狀態(tài)的問(wèn)題。重要的問(wèn)題在于,所追求的活動(dòng)是否釋放了緊張 狀態(tài)但卻無(wú)法解決潛在的沖突。如果是這樣,沖突依然存在,行動(dòng)也必定會(huì)重復(fù)出現(xiàn)。這可能就是強(qiáng)制性神經(jīng)官能癥的開(kāi)端。但是這么說(shuō)肯定會(huì)過(guò)度簡(jiǎn)化,我在此要 說(shuō)明的只是,紓緩焦慮的建設(shè)性與毀滅性方法之間,存在著重大的差異。

    思想的僵固是另一種邊緣人格的特征。在宗教或科學(xué)的教條主義中,我們可以觀察到僵固是一種疼愛(ài)自己使自己免于威脅的方式??藸枑鸸鶢栆阅澄唤淌诘墓适聻? 例,該教授只能完美地以特定的方式來(lái)證明一條定理,但卻無(wú)法以另一種方式進(jìn)行。僵固的思想能帶來(lái)短暫的安全感,代價(jià)卻是失去了發(fā)掘嶄新真理的可能性、排除 新的學(xué)習(xí)以及適應(yīng)新情境的特異技能。特別在當(dāng)前這個(gè)變遷的時(shí)代,當(dāng)演化擦身而過(guò)時(shí),僵固的人就只能孤立無(wú)援地被留在荒島上??藸枑鸸鶢栍终f(shuō),對(duì)命運(yùn)或宿命 的信仰,就像迷信一樣,是不愿意為沖突負(fù)全責(zé)的一種方法。個(gè)人或可因此繞過(guò)焦慮,但是卻以創(chuàng)造力的喪失為代價(jià)。當(dāng)個(gè)人需要保護(hù)的價(jià)值特別容易受到威脅(經(jīng) 常是因?yàn)檫@些人的內(nèi)在矛盾),而且個(gè)人對(duì)新情境也比較沒(méi)有能力適應(yīng)時(shí),僵固的思想和行為便會(huì)以強(qiáng)制性神經(jīng)官能癥的形式出現(xiàn)。

    在本書(shū)的個(gè)案研究中,我們已看到許多避免焦慮情境的方式。其中包括對(duì)困境務(wù)實(shí)地調(diào)適,例如貝西逃到公園躲避媽媽的虐待便是;此外,愛(ài)琳的過(guò)度害羞,以及海 倫否認(rèn)焦慮的復(fù)雜機(jī)制——“不,我沒(méi)有任何疚責(zé)感——我甘受這種詛咒的折磨以解決它〔生小孩〕”——也都是。當(dāng)回避焦慮的方法變得更復(fù)雜時(shí),就會(huì)產(chǎn)生壓抑 和形成癥狀。我無(wú)意將這些行為模式分門別類,只想摘述某些它們的共同特色。

    我們?cè)谇懊嬉芽吹剑瑐€(gè)人在面對(duì)焦慮情境時(shí),這些行為模式便會(huì)被召喚出來(lái)。以海倫為例,我們注意到她在某個(gè)“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”反應(yīng)的焦慮越高,她個(gè)人獨(dú)特的防 衛(wèi)機(jī)制如強(qiáng)迫性笑聲、否認(rèn)和智識(shí)化現(xiàn)象也越頻繁。同理,在愛(ài)格妮絲身上,她因?yàn)槟行耘笥训暮鲆暥郊咏箲],就越會(huì)顯現(xiàn)她獨(dú)特的防衛(wèi)行為——侵略性和敵意。 我們更看到在焦慮被撫平時(shí),防衛(wèi)行為也淡化了。這些現(xiàn)象背后的道理很明顯:當(dāng)個(gè)人面對(duì)焦慮的情境時(shí),對(duì)抗它的防衛(wèi)機(jī)制就被啟動(dòng)了。因此,焦慮的出現(xiàn)以及避 免焦慮情境之行為模式的出現(xiàn),兩者間有直接的關(guān)系。

    但是,一旦行為模式被結(jié)構(gòu)化,成為一種心理癥狀的形式,產(chǎn)生焦慮的沖突在到達(dá)意識(shí)覺(jué)醒層次之前,便被壓制下來(lái)。從這層意義看來(lái),癥狀可以說(shuō)是一種以自動(dòng)心 理過(guò)程,來(lái)化解沖突的結(jié)構(gòu)化內(nèi)在防衛(wèi)機(jī)制。以布朗的情境為例,只要他能感受到對(duì)癌癥的恐懼,并全神貫注在頭暈這個(gè)身心癥狀上,他也就不能也不會(huì)承認(rèn)任何沖 突意識(shí)或神經(jīng)性焦慮。但是當(dāng)沖突或焦慮意識(shí)浮現(xiàn)出來(lái),癥狀也就消失了。因此(和前面的陳述并不沖突),有意識(shí)的焦慮和癥狀的出現(xiàn),兩者間是一種反比的關(guān) 系。

    雖然我不清楚布朗是否同意,但是我們都認(rèn)為,當(dāng)他的沖突提升到意識(shí)的層次時(shí),他便處于“較健康”的狀態(tài)。我將“較健康”一詞放在引號(hào)內(nèi),因?yàn)楸绕鸢Y狀的發(fā) 作,這種狀態(tài)對(duì)布朗肯定是更痛苦和不舒服的。但是此時(shí)焦慮的情境卻能夠解除,在這之前他反而困于嚴(yán)苛的癥狀之中。我們可將其中隱含的意義普遍化如下:有意 識(shí)的焦慮雖然比較痛苦,但是它可用來(lái)整合自我。當(dāng)布朗勇敢面對(duì)自己的焦慮時(shí),他便不再恐懼癌癥;但是他也無(wú)法逃避自己對(duì)母親神經(jīng)性依賴所帶來(lái)的兩難處境。 這個(gè)觀點(diǎn)足以讓師和心理治療師當(dāng)成格言來(lái)學(xué)習(xí),那就是,恐慌癥患者如果想克服自己的恐慌,他遲早必須做到自己所恐慌的事。用擬人化的方式來(lái)表示就是,克服 焦慮必須以“不入虎穴,焉得虎子”的精神,直搗巢穴才行。我們希望案主在治療師的協(xié)助下,能夠漸漸克服多數(shù)的神經(jīng)性焦慮,好在公開(kāi)面對(duì)真實(shí)的情境時(shí),不致 沖擊過(guò)大。

    我們由此可以推論,神經(jīng)性焦慮中的防衛(wèi)機(jī)制和癥狀的目的,是為了避免啟動(dòng)內(nèi)在的沖突。只要這些機(jī)制能夠奏效,個(gè)人便不用面對(duì)自己的沖突。如果南西能夠讓身 邊的人善待她,她這種完全依賴于別人,同時(shí)又認(rèn)為這些人不可靠的沖突,便永遠(yuǎn)不會(huì)出現(xiàn)。如果海倫能夠成功否認(rèn)或智識(shí)化自己的疚責(zé)感,那么她的沖突便可以避 免。同樣的目的,在癥狀比較復(fù)雜的哈洛·布朗身上也可以辨識(shí)出來(lái):如果他真的罹患癌癥或腦神經(jīng)受損(或真的相信自己確實(shí)如此),他就可以住進(jìn)醫(yī)院,將自己 交給當(dāng)局照顧而不會(huì)有疚責(zé)感。他也不需要去嘗試自認(rèn)無(wú)法勝任的工作,并且借此報(bào)復(fù)媽媽,因?yàn)閶寢寱?huì)被迫在他生病期間提供財(cái)務(wù)支援。于是,他沖突中的三項(xiàng)主 要質(zhì)素——他的被動(dòng)性、他向權(quán)威臣服的需要以及免于疚責(zé)的需求——便可以一次解決。

    只要神經(jīng)性焦慮的沖突是主觀的,撫平它的機(jī)制不免便會(huì)涉及某種壓抑的形式或與某種真實(shí)或態(tài)度的解離。與貝西跑到公園避免焦慮情境的做法相較,神經(jīng)性焦慮者 努力要擺脫的質(zhì)素則來(lái)自他的內(nèi)在。要擺脫焦慮便要與這些質(zhì)素分裂才能達(dá)成,如此便會(huì)造成內(nèi)在的矛盾。海倫一方面試圖公開(kāi)否認(rèn)疚責(zé)感的存在,但同時(shí)又相當(dāng)徹 底地將這些情感以理性來(lái)處理。她這兩種減緩疚責(zé)感的方法是互相矛盾的:如果她真的相信自己沒(méi)有疚責(zé)感,她便不需要將它理性化。這就好像將軍一方面宣稱沒(méi)有 戰(zhàn)爭(zhēng),一方面又征召軍隊(duì)去沖鋒陷陣一樣。具體而言,海倫這類人所采用的模式是,以公開(kāi)否認(rèn)來(lái)壓抑自己的情感。在更深刻的層次上,她也覺(jué)察到壓抑中的謊言, 于是又啟動(dòng)了理性化這個(gè)機(jī)制。為減輕主觀沖突而必須采取的解離做法,會(huì)啟動(dòng)內(nèi)在的矛盾,這解釋了為何紓緩神經(jīng)性焦慮的行為模式所帶來(lái)的安全感,會(huì)不斷地陷 入危機(jī)。這些行為模式在回避沖突方面,根本不能持久有效。

    我們?cè)谝陨习咐挠懻撝刑岬揭环N使個(gè)人免于焦慮情境的模式,就我所知還不曾出現(xiàn)在任何焦慮相關(guān)的文獻(xiàn)中。這個(gè)模式就是把焦慮本身當(dāng)成防衛(wèi),這個(gè)機(jī)制在南西 身上看得最清楚。這位年輕未婚媽媽除了一直保持謹(jǐn)慎與警覺(jué)——換言之,不但行為極度焦慮,也讓別人看到她是多么焦慮——之外,并沒(méi)有其他有效的防衛(wèi)方式。 她極力讓別人能一直善待她(這樣她便可以避免沖突),方法是讓別人看到她非常需要他們,如果他們不善待她的話,她就會(huì)受到很大的傷害??偠灾@種方法 就是在呼喊說(shuō):“我已經(jīng)這么焦慮了,不要讓我更焦慮?!苯箲]和表現(xiàn)得焦慮的實(shí)例都是為了避免沖突,而經(jīng)常采取柔弱的姿態(tài),她仿佛相信如果別人看到她的焦 慮,就不會(huì)攻擊她、拋棄她或?qū)λ刑嗥诖N覍⑦@種防衛(wèi)功能的焦慮,稱為假性焦慮(pseudoanxiety)。阿德勒也看出這種運(yùn)用焦慮的方式,但 是不稱為防衛(wèi)或假性焦慮,他把所有的焦慮都?xì)w類在這個(gè)項(xiàng)目下。不過(guò)這種焦慮的防衛(wèi)性用法,除非個(gè)人經(jīng)歷了真的深層焦慮,否則不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。

    心理治療區(qū)分防衛(wèi)性焦慮與真正焦慮的不同,特別具有意義。因?yàn)榫叻佬l(wèi)功能的假性焦慮是焦慮共通原則的例外;所謂的焦慮共通原則就是,病患必須先放棄對(duì)抗焦 慮的防衛(wèi),焦慮才有可能釋放。當(dāng)這樣的焦慮在心理治療中得到贊賞,或僅以表面價(jià)值對(duì)待時(shí),潛藏的沖突就無(wú)法澄清,因?yàn)榻箲](和其他任何防衛(wèi)機(jī)制一樣)只是 在遮掩沖突罷了。瑞奇認(rèn)為,盡管心理治療案主的焦慮爆發(fā),治療師還是要攻擊他的防衛(wèi)機(jī)制,他的討論在這里特別重要。請(qǐng)參看瑞奇的《性格分析》 (CharacterAnalysis:PrinciplesandTechniqueforPsychoanalysisinPracticeandTraining,NewYork,1945), 吳爾夫(T.P.Wolfe)譯。




焦慮是一種處于擴(kuò)散狀態(tài)的不安  面對(duì)危險(xiǎn)時(shí)的不確定感與無(wú)助感 - Lily - ...................





焦慮和人格貧乏

    ……我們蠢極了

    拒絕時(shí)間的功課

    并且,漠視生命,

    哭喊著說(shuō)——“我是邪惡的可憐蟲(chóng),

    身世滄??部馈!?br>
    我們寧愿被毀,也不愿改變,

    寧愿死于自己的懼怖之中

    也不愿爬上當(dāng)下的十字架

    讓自己的幻影死去。

    ——奧登,《焦慮的年代》

    焦慮與自我發(fā)展

    焦慮的意義

    當(dāng)個(gè)人有意框限或覺(jué)得被迫要框限自己的人格,又或者當(dāng)他有意在自己四周筑起一道墻以免于焦慮時(shí),究竟是怎么回事?例如,我有一位案主便患有曠野恐懼癥,她 無(wú)法走出屋外、購(gòu)物開(kāi)車或是去參加演員丈夫的首映會(huì)。她必須由私人司機(jī)載到我辦公室進(jìn)行心理治療。她名副其實(shí)地圈限了自己的世界、活動(dòng)場(chǎng)域以及刺激發(fā)展的 場(chǎng)所。神經(jīng)官能癥可說(shuō)是可能性的否定,是生活世界的減縮。自我的發(fā)展因此急遽被削減。用田立克的話來(lái)說(shuō),這個(gè)人為保留少量的存有,而被迫(或選擇)接受較 廣的非存有。

    焦慮和人格貧乏

    有關(guān)菲麗絲的研究證明,人格的貧乏會(huì)阻斷任何導(dǎo)致焦慮的沖突。菲麗絲完全臣服于周遭環(huán)境的要求(特別是媽媽),接受伴隨而來(lái)的人格貧乏,并且全然不會(huì)焦 慮。我們?cè)谟懻摚ǖ诎苏拢┲刑貏e提到,菲麗絲很高興產(chǎn)科醫(yī)生沒(méi)有讓她知道自己的狀況,她對(duì)自己的“不知道”也頗得意,而且她還利用自己不理性的“科學(xué)信 仰”作為減緩焦慮的符咒,就像古代迷信者會(huì)運(yùn)用“祈禱輪”一樣。她的處境說(shuō)明了牢不可破的人格窄化所產(chǎn)生的效應(yīng)。她接受了拘限,并徹底僵化自己的行動(dòng)(與 桃樂(lè)絲和布朗不同),使得她擴(kuò)延與發(fā)展的能力均告萎縮。逃避沖突與焦慮的代價(jià)便是,放棄自己的自主性,讓自己的思考與感知能力變得貧乏,并使自己與他人連 結(jié)的能力大幅耗弱。

    有趣的是,同樣情況在法蘭西絲身上并不成功,她也試圖框限自己的人格、壓抑情感與原創(chuàng)性,以避開(kāi)焦慮的情境。但是她的原創(chuàng)性卻會(huì)突破這個(gè)框限的過(guò)程。當(dāng)她 成功地壓抑自己的原創(chuàng)性時(shí),便不會(huì)有焦慮。但是當(dāng)這個(gè)框限的過(guò)程失敗時(shí)——例如當(dāng)原創(chuàng)性浮現(xiàn)時(shí)——焦慮也就跟著浮現(xiàn)。

    嚴(yán)重焦慮會(huì)造成人格的貧乏。我們前面說(shuō)過(guò),哈洛·布朗在嚴(yán)重焦慮狀態(tài)下所做的第一個(gè)“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”,生產(chǎn)力極低。既無(wú)原創(chuàng)性,也不太運(yùn)用情感與思考的能 力,凈是含混的回應(yīng),也缺乏與具體真實(shí)連結(jié)的能力,這些特質(zhì)可說(shuō)是焦慮對(duì)他的直接效應(yīng)。通常這種人與自己或周遭環(huán)境的關(guān)系圖條,可說(shuō)是“模糊不清”。他疾 風(fēng)式說(shuō)話的行為癥狀,就像“快速轉(zhuǎn)動(dòng)的”汽車引擎:噪音與活動(dòng)很多,卻沒(méi)有移動(dòng)或生產(chǎn)力。他在不焦慮下所做的第二次“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”,生產(chǎn)力便大增,原創(chuàng) 性稍有恢復(fù),思考與情感的運(yùn)用能力明顯增加,處理具體真實(shí)的能力也增加很多。先前的曖昧以及與真實(shí)含混的關(guān)系也消失了。

    另一個(gè)案例是桃樂(lè)絲,她的焦慮性恐慌使得她在第一次“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”中,事實(shí)上癱瘓了她的生產(chǎn)力,也使得她幾乎完全無(wú)法與“核桃屋”的其他人互動(dòng)。

    這些事件證明了焦慮多少會(huì)癱瘓人在不同活動(dòng)層面的生產(chǎn)活動(dòng)——不論是思考與情感的能力如此,規(guī)劃與行動(dòng)的能力也一樣。這種焦慮造成的貧乏效應(yīng)是“焦慮會(huì)使 人不能工作”這個(gè)格言背后所隱含的道理。個(gè)人與自己、他人以及其他現(xiàn)實(shí)層面的關(guān)系“含混”,驗(yàn)證了我的觀點(diǎn);換言之,焦慮破壞了務(wù)實(shí)評(píng)估刺激和區(qū)分主客的 能力。用葛斯汀的話來(lái)說(shuō),這相當(dāng)于一種“自我消解”的經(jīng)驗(yàn),與自我實(shí)現(xiàn)完全對(duì)立。當(dāng)然,就像我們?cè)谇耙徽滤吹降?,如果我們能夠努力工作生產(chǎn),事情也會(huì)朝 相反的方向發(fā)展:工作有助于消除焦慮。

    要避免扭曲真相與貧乏人格的難忍沖突,另有其他方法。那就是精神病。我們?cè)f(shuō)明,夏洛特的輕微精神病,當(dāng)下似乎沒(méi)有問(wèn)題。如果訪談中出現(xiàn)觸及可能沖突的主 題時(shí),夏洛特便會(huì)采取一種強(qiáng)顏歡笑的態(tài)度,或退縮靜默不語(yǔ)。在她身上,精神病的發(fā)展遮蔽了可能的沖突。各種形式的精神病都是主體沖突,大到難以承受,而又 無(wú)法解決以其他方式解決所造成的結(jié)果,因此,精神病代表的是沖突與焦慮的極端出路。在夏洛特這類案例身上,解決沖突的代價(jià)便是真實(shí)與關(guān)系的扭曲,在她對(duì)自 己未婚懷孕的態(tài)度,以及“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”的扭曲反應(yīng)中都可以看出。我們說(shuō)過(guò),焦慮的出現(xiàn)是個(gè)人尚未嚴(yán)重惡化的指標(biāo)。就當(dāng)前討論而言,焦慮的出現(xiàn)反而表示個(gè) 人尚未屈服于沖突。夏洛特已經(jīng)輸了這場(chǎng)戰(zhàn)役。她要擁有健康的狀態(tài),便要重拾焦慮。

    因此,人格的壓縮與貧乏便可避免主體的沖突以及伴隨而來(lái)的焦慮。但是個(gè)人也在這個(gè)過(guò)程中被迫放棄了自由、原創(chuàng)性、獨(dú)立關(guān)愛(ài)的能力,以及自主人格發(fā)展與擴(kuò)張 的其他可能性。可以確定的是,因?yàn)槿烁竦呢毞?,我們得以暫時(shí)免于焦慮。但是這種“籌碼交換”的代價(jià)所失去的,便是人類自我最獨(dú)特和寶貴特質(zhì)。





焦慮與自我發(fā)展 創(chuàng)造力,智力與焦慮

    另一個(gè)面向的問(wèn)題在于:越有創(chuàng)造力的人,越會(huì)面臨焦慮的情境嗎?我們已經(jīng)看到貧乏的人格比較不會(huì)有神經(jīng)性焦慮。反之亦然嗎?克爾愷郭爾有一項(xiàng)論題說(shuō),既然 焦慮是因?yàn)槲覀兠鎸?duì)成長(zhǎng)過(guò)程的可能性,以及與他人的溝通性,因此越有創(chuàng)造力的人,越會(huì)面對(duì)可能性的情境,所以也就比較常置身在焦慮處境中。葛斯汀也認(rèn)為有 創(chuàng)造力的人比較會(huì)涉險(xiǎn),使自己暴露在許多震撼的處境,因此也比較會(huì)面對(duì)焦慮。陶倫斯(PaulTorrance)說(shuō)有創(chuàng)造力的孩子,會(huì)不斷設(shè)法尋求焦慮的 情境,以促進(jìn)他們自己的自我實(shí)現(xiàn)。陶倫斯(E.PaulTorrance),《壓力比較研究》

    (ComparativeStudiesoftheStressseekingintheImaginativeStoriesofPreadolescentsinTwelveDifferentSubcultures), 收錄在卡魯斯納(SamuelKalusner)主編,《為什么人要碰運(yùn)氣》 (WhyManTakesChances:StudiesinStressseeking,NewYork,1968)。

    以下我將引述我們研究的年輕未婚媽媽,以她們的焦慮量對(duì)照她們的智力潛能、原創(chuàng)性和分化程度,來(lái)處理這個(gè)問(wèn)題。我很清楚這個(gè)方法還有很大的進(jìn)步空間;評(píng)等 也必然是粗略的評(píng)斷。況且,智力潛能、原創(chuàng)性和分化程度這些因素,可否作為克爾愷郭爾所謂“創(chuàng)造性”的特征,是可存疑的。他使用的是德文雛形 (Geist)這個(gè)字,意指人類不同于動(dòng)物的能力就在于他能構(gòu)思與實(shí)現(xiàn)他的可能性。葛斯汀在腦損的研究中,把它稱為因“可能性”而超越當(dāng)下具體處境的能 力。我們的研究方法或有缺失,但我相信至少具有建議性指標(biāo)的作用。

    乍看之下,焦慮和智力潛能這兩項(xiàng)的比較都顯示,焦慮量為“高”或“稍高”的年輕未婚媽媽,智力潛能也都屬于“高”或“稍高”(愛(ài)達(dá)除外)。相反地,焦慮量 為“低”或“稍低”的年輕女性,智力潛能也同樣屬于較低的范圍(愛(ài)達(dá)還是唯一的例外)。因此,從兩者的比較可以看出,擁有較高智力潛能的女孩,焦慮也較 高。

    智力潛能這兩項(xiàng)評(píng)等由“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”專家克洛福(BrunoKlopfer)醫(yī)生完成。

    智力潛能是以“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”為基礎(chǔ),目的在與智力效能做出區(qū)分。評(píng)量智力效能對(duì)本書(shū)研究的問(wèn)題似乎不太有用。我們?cè)诖耸÷粤讼穆逄氐陌咐?,因?yàn)榫癫〉陌l(fā)展會(huì)帶入不同的質(zhì)素,最明顯的是讓案主從造成焦慮的沖突中退縮出來(lái)。

    我也注意到現(xiàn)階段的智力測(cè)量仍具爭(zhēng)議性?!爸橇撃堋币辉~可以是“創(chuàng)意潛能”,它不會(huì)改變我要表達(dá)的重點(diǎn)。

    海倫(130)

    南西(125)

    高

    愛(ài)格妮絲(120)

    法蘭西絲(120)

    海絲特(120)

    愛(ài)琳(120)

    稍高

    貝西(115)

    桃樂(lè)絲(110)

    菲麗絲(115)

    莎拉(110)稍低

    愛(ài)達(dá)(100)

    露薏絲(100)低

    我并不是說(shuō)她們必定會(huì)有較嚴(yán)重的顯明焦慮,智力較高者本來(lái)就比較能有效地管理、控制自己的焦慮。雖然有些讀者寧可用“潛在的焦慮”這個(gè)詞,但是加入“潛在的”這個(gè)形容詞并不會(huì)改變上述觀點(diǎn)。潛在的焦慮還是焦慮?!拔铱赡軙?huì)焦慮”只是強(qiáng)度較弱的“我焦慮”。

    若比較原始反應(yīng)次數(shù)與焦慮程度(見(jiàn)下表),我們注意到所有年輕女性中,除了有一位的原始反應(yīng)次數(shù)屬于“高”的范圍,焦慮程度卻屬于“稍高”外,其他的原始反應(yīng)次數(shù)與焦慮程度,都是屬于“高”或“稍高”的對(duì)應(yīng)范圍。唯一的例外便是研究中的另一位黑人女性莎拉。

    在分化程度與焦慮程度的比較上,除了一個(gè)年輕女性外,其余分化程度為“高”或“稍高”者,其焦慮程度也屬于這兩個(gè)范圍。這里的例外仍舊是莎拉。我們?cè)谏? 的討論中指出,非婚懷孕對(duì)她所造成的焦慮,不如其他白人女性嚴(yán)重。因此她是不是該給予同樣的評(píng)等,頗令人猶豫。依據(jù)我們現(xiàn)在采用的研究方法,結(jié)果似乎比較 偏向下列假說(shuō):亦即智力、原創(chuàng)性和分化程度較高的人格,也比較會(huì)有焦慮。正如利戴爾所說(shuō)的,“焦慮與知識(shí)活動(dòng)如影隨形”請(qǐng)參見(jiàn)第三章……我的說(shuō)法則是,焦 慮的出現(xiàn)是與知識(shí)成正比的。阿曼(Amen)與雷尼森(Renison)針對(duì)孩童恐懼的研究,可用來(lái)證明焦慮與智力的關(guān)系,并得出如下結(jié)論:越聰明的小孩 越能夠逼真地記得恐怖的經(jīng)驗(yàn),并將之投射到未來(lái)成為潛在的威脅來(lái)源。

    阿曼等(E.N.Amen&N.Renison),《孩童游戲模式與焦慮關(guān)系的研究》 (AStudyoftheRelationshipBetweenPlayPatternsandAnxietyinChildren),《心理學(xué)月刊》 (GeneralPsychologyMonthly),1954,50,3—41。

    以下就是按照原創(chuàng)性(“羅氏墨漬測(cè)驗(yàn)”的反應(yīng)次數(shù))和分化程度所做的評(píng)等。

    總的來(lái)說(shuō),在我們的研究案例中,人格的貧乏與缺少焦慮有關(guān)。焦慮會(huì)使得人格貧乏和壓縮,一旦人格貧乏確定并結(jié)構(gòu)化了——亦即人們變得貧乏了——便可以避免 主體的沖突與神經(jīng)性焦慮??藸枑鸸鶢?、葛斯汀等人的論旨,已被多項(xiàng)研究所肯定,也就是人格的創(chuàng)造性和生產(chǎn)力越強(qiáng),面對(duì)焦慮的處境就越多。那些書(shū)讀得特別好 和特別有天賦的學(xué)生,焦慮也越大,也就越會(huì)以焦慮來(lái)回應(yīng)各種壓力。那些競(jìng)爭(zhēng)力較差的學(xué)生則會(huì)以自責(zé)或責(zé)備他人來(lái)面對(duì)自己的表現(xiàn)不佳,以釋放自己的焦慮。潔 如兒芙等(KristenKjerulff&NancyWiggins),《研究生如何因應(yīng)壓力》 (GraduateStudentsStyleforCopingwithStressfulSituations),《教育心理期刊》 (JournalofEducationPsychology),1976,68(3),247—254。再者,焦慮可以抑制也可以催化表現(xiàn),關(guān)鍵在于焦 慮的強(qiáng)度以及個(gè)人的創(chuàng)造潛能。擁有較高創(chuàng)造力的人比起創(chuàng)造力較差的人,更能夠在壓力下完成認(rèn)知性的任務(wù)。辛波斯基(JohnSimpowski),《壓力 與創(chuàng)意的關(guān)系》(TheRelationshipofStressandCreativitytoCognitivePerformance),《國(guó)際論 文摘要》(DissertationAbstractInternational),1973,34(5-A),2399。許多心理學(xué)者相信,焦慮在一定 程度內(nèi)可以促進(jìn)個(gè)人的表現(xiàn),但是當(dāng)焦慮不斷增加以致淹沒(méi)個(gè)人時(shí),表現(xiàn)能力亦告衰退。我們同意丹尼(J.P.Denny)的說(shuō)法:或許就是任務(wù)的艱難才造成 能力較差者的焦慮。丹尼,《概念形成中的焦慮與智商效力》 (EffectsofAnxietyandIntelligenceonConceptFormation),《經(jīng)驗(yàn)心理學(xué)期刊》 (JournalofExperiencePsychology),1966,72,596—602。其他本來(lái)就比較聰明和具創(chuàng)造性的人,則會(huì)以焦慮激發(fā) 自己去達(dá)成高品質(zhì)的表現(xiàn)。

    同理,我們也從備受爭(zhēng)議的老鼠實(shí)驗(yàn)中學(xué)習(xí)到教訓(xùn)?!犊茖W(xué)》(Science)月刊的一篇報(bào)告指出,劍橋大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)包括痛苦與焦慮在內(nèi)的任何尋??? 奮,都能夠刺激學(xué)習(xí)。摘自《心腦公告》(BrainMindBulletin),一九七七年一月三日,2(4)。研究中也發(fā)現(xiàn),住在擁擠圍欄中的老鼠,原 本預(yù)期會(huì)有較大的壓力卻比住在較大空間的老鼠,更不容易感染疾?。ǚ谓Y(jié)核)。換言之,當(dāng)有機(jī)體受到激勵(lì)即使是痛苦和不方便引起的,也會(huì)運(yùn)作得比較好。這個(gè) 研究的剩余價(jià)值可以陳述如下:適量的焦慮對(duì)有機(jī)體具有建設(shè)性的影響。換言之,生命的目標(biāo)不是只求滿足。我認(rèn)為生命活力、價(jià)值信念、敏感包容都是更恰當(dāng)?shù)哪? 標(biāo)。這可能就是為什么那些無(wú)法“免于焦慮”并真實(shí)經(jīng)驗(yàn)焦慮的跳傘員芬茲等(W.D.Fenz&S.Epstein),《跳傘員心理亢奮程度與起跳 的函數(shù)關(guān)系》 (GradientsofPhysiologicalArousalinParachutistsasaFunctionofanApproachingJump), 《心身醫(yī)學(xué)期刊》(PsychosomaticMedicine),1967,29,33—51。和士兵,都比他們?cè)凇胺墙箲]狀態(tài)”下在從事任務(wù)時(shí)表現(xiàn)得 更好的原因。

    我接下來(lái)要呈現(xiàn)的想法,或許可以總結(jié)出一些比較不那么嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕箲]理論目標(biāo)。我們?cè)诒菊虑岸我阎赋觯窠?jīng)性焦慮是因?yàn)槠谕c現(xiàn)實(shí)的落差或矛盾而產(chǎn)生,而這個(gè) 矛盾的源頭是個(gè)人與雙親的童年關(guān)系和態(tài)度。我們現(xiàn)在要強(qiáng)調(diào)的是,期望與現(xiàn)實(shí)的落差有神經(jīng)性的形式,也有正常和健康的形式。

    這種落差事實(shí)上就是所有創(chuàng)造性活動(dòng)中一種條件的呈現(xiàn)。藝術(shù)家在自己的想象中孕育具有重要意義形貌的風(fēng)景形貌。這個(gè)風(fēng)景一部分來(lái)自他看待自然景觀的方式,一 部分來(lái)自他的想象。他的畫(huà)作便是他將自己期望——他的藝術(shù)構(gòu)想——與展現(xiàn)在他面前的風(fēng)景實(shí)況加以結(jié)合的成果。于是,此一人為的畫(huà)作就比被入畫(huà)的無(wú)生命大自 然,更豐富和扣人心弦。同理,每一項(xiàng)科學(xué)探索也都是科學(xué)家將自己的期望——他的假說(shuō)——帶入真實(shí),而當(dāng)這個(gè)過(guò)程成功時(shí),他就揭露了某種新的認(rèn)識(shí)真實(shí)的方 式。在倫理的領(lǐng)域中,個(gè)人將自己的期望——更令人滿意的關(guān)系——引進(jìn)自己當(dāng)前的人際關(guān)系中,于是人際關(guān)系也因此有所轉(zhuǎn)化。

    這種對(duì)期望與真實(shí)落差的體驗(yàn),以及將期望變成真實(shí)的能力,是所有創(chuàng)造活動(dòng)的特征。我們已經(jīng)在人類身上看到這種因應(yīng)的“可能性”,以及“規(guī)劃”的能力。請(qǐng)參見(jiàn)第三章利戴爾所言。在這個(gè)脈絡(luò)中,人類可說(shuō)是具有想象力的哺乳動(dòng)物。

    不論我們?nèi)绾谓缍ㄟ@種能力,它既是焦慮也是創(chuàng)造力的條件。兩者密不可分。如同利戴爾所說(shuō)的,焦慮是知識(shí)的陰影,也是產(chǎn)生創(chuàng)意的環(huán)境。我們的討論到此圓滿完 成。我們看出人類的創(chuàng)造能力和對(duì)焦慮敏感的特性,乃是一體的兩面,覺(jué)察出期望與真實(shí)的落差乃是人類所獨(dú)具的能力。

    但是這種能力究竟是以神經(jīng)性或健康的形式被顯現(xiàn)出來(lái),差異極大。神經(jīng)性焦慮下的期望與真實(shí)的落差,是一種矛盾的形式。期望與真實(shí)無(wú)法兜在一塊兒,而因?yàn)闆](méi) 有人能夠長(zhǎng)期忍受這種落差的緊張,于是個(gè)人對(duì)真實(shí)進(jìn)行神經(jīng)性的扭曲。雖然這種扭曲是為了讓個(gè)人免于神經(jīng)性焦慮,但是長(zhǎng)此以往只會(huì)讓期望與真實(shí)間的矛盾更加 僵固,因此會(huì)進(jìn)入更嚴(yán)重的神經(jīng)性焦慮。

    然而,具有生產(chǎn)力的活動(dòng),它的期望與真實(shí)并不矛盾,反而被當(dāng)成轉(zhuǎn)化真實(shí)的創(chuàng)造性手段來(lái)運(yùn)用。這種落差會(huì)因?yàn)槠谕c真實(shí)逐漸達(dá)到和諧,而得以紓解。我們?cè)跁?shū) 中許多地方曾試圖指出,這是一種克服神經(jīng)性焦慮的好辦法。人類解決期望與真實(shí)之間沖突的力量——我們的創(chuàng)造力——它同時(shí)也就是超越神經(jīng)性焦慮,以及與正常 焦慮共處的力量。

焦慮是一種處于擴(kuò)散狀態(tài)的不安  面對(duì)危險(xiǎn)時(shí)的不確定感與無(wú)助感 - Lily - ...................
 



序章

第一篇 焦慮的現(xiàn)代詮釋

第一章 二十世紀(jì)中葉的焦慮

第二章 焦慮的哲學(xué)詮釋

第三章 焦慮的生物學(xué)詮釋

第四章 焦慮的心理學(xué)詮釋

第五章 心理治療師的焦慮詮釋

第六章 焦慮的文化詮釋

第七章 焦慮理論的摘要綜合

第二篇 臨床分析與焦慮

第八章 焦慮個(gè)案研究

第九章 未婚媽媽的研究

第九章 未婚媽媽的研究

第十章 案例研究拾遺

第三篇 焦慮的管理

第十一章 處理焦慮的方法

第十二章 焦慮與自我發(fā)展


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