蜈蚣的妙用

事不宜急緩則圓 2013-09-29

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[基礎(chǔ)知識] 蜈蚣的妙用

本帖最后由花開花落文水于 2013-8-24 13:41 編輯

蜈蚣的妙用

   蜈蚣，為蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣的蟲體。其性辛味溫，有毒，入肝經(jīng)。具有祛風鎮(zhèn)痙解毒之功?！夺t(yī)學衷中參西錄》謂：“蜈蚣，走竄之力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)，凡氣血凝聚之處皆能開之?！北酒放R床應用廣泛，若配伍得當，用治疑難頑癥效果很好。但必須指出的是，使用本品應中病即止，因為蜈蚣有毒，長期使用會損害肝腎功能。即使病情需要而長時應用，也得經(jīng)常復查肝腎功能，以防造成其損害而貽誤病家。筆者于臨床以蜈蚣為對藥治療一些疑難雜癥，療效滿意。

蜈蚣配全蝎治周圍性面神經(jīng)麻痹

      周圍性面神經(jīng)麻痹又叫面癱，是面神經(jīng)運動纖維發(fā)生病變所造成，是以顏面表情肌群運動功能障礙為主要特征的莖乳孔內(nèi)的急性非化膿性面神經(jīng)炎。此病發(fā)于任何年齡，目前認為此病與勞累、寒冷、感染病毒有關(guān)，春秋換季時發(fā)病較多。臨床表現(xiàn)為患側(cè)面部無表情、額紋消失、眼裂擴大、眼瞼不能閉合而流淚，不能皺眉、鼻唇溝變淺、口角下垂偏向健側(cè)、鼓腮漏氣，或伴有聽覺改變和舌前期2/3味覺障礙及耳痛等癥狀。中醫(yī)學屬“口眼歪斜”，認為是由于人體氣血不足，面耳部遭受風寒侵襲，使局部經(jīng)絡(luò)瘀滯，筋脈失養(yǎng)所致。常用牽正散有效，因方中白附子一藥缺貨，故用蜈蚣代之亦效。后習用蜈蚣祛風化瘀通絡(luò)，配全蝎解痙止痛，治療面癱多例效果均很好。如李某，男性，56歲，患者清晨醒來時發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部麻木，照鏡子發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，心中驚恐，急到醫(yī)院就診，經(jīng)檢查后并無重病，診斷“周圍性面神經(jīng)麻痹” 而轉(zhuǎn)入中醫(yī)。現(xiàn)口角向健側(cè)歪斜，露眼流淚，鼻唇溝變淺，不能做蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動作，舌伸居中，苔薄膩，脈弦。藥以蜈蚣2條，全蝎3g，白芷 10g，防風10g，豨薟草20g，僵蠶10g，川芎10g，生甘草6g，當歸15g，加減調(diào)治3周而愈。

蜈蚣配川芎治血管神經(jīng)性頭痛

      血管性頭痛是較為常見且難治的疾病，部分患者有家族史，多因勞累、經(jīng)期、情緒等因素誘發(fā)。本病痛點固定，其痛如刺，病程纏綿反復，遷延日久不愈。中醫(yī)屬 “頭風”、“內(nèi)傷頭痛”、“偏頭痛”之范疇。臨床一般為肝經(jīng)郁熱、痰濁中阻、氣滯血瘀、肝風內(nèi)動、肝陽上亢而引起。筆者遇該病常以氣滯血瘀論治，用蜈蚣祛風通絡(luò)，解痙止痛，配川芎上行頭目，行氣活血，治療血管神經(jīng)性頭痛、婦女月經(jīng)期、月經(jīng)前后期頭痛等效果較好。如治黃某，女性，48歲，患血管神經(jīng)性頭痛有 5年余，偏左頭痛難忍，猶似刀割痛，伴惡心欲吐，夜寐不安，痛緩時則如常，納食減少，小便短赤，舌布瘀點，苔薄黃，脈弦澀。藥用蜈蚣2條，川芎15g，當歸15g，赤芍15g，元胡15g，茯苓15g，蔓荊子10g，生甘草10g，雞內(nèi)金10g，夜交藤30g，加減調(diào)治匝月而諸癥消失。

蜈蚣配蟬蛻治皮膚瘙癢癥

      皮膚瘙癢癥是指臨床上無原發(fā)損害，而以外觀正常的皮膚發(fā)生劇烈瘙癢為主的一種神經(jīng)功能障礙性疾病。皮膚發(fā)癢的范圍可局部也可全身，發(fā)癢的程度可間歇出現(xiàn)或連續(xù)不斷。中醫(yī)學認為皮膚瘙癢癥主要由于濕熱蘊于肌膚，不得疏泄，或由于血虛火旺，風燥郁結(jié)所致。輕癥經(jīng)治療，可較快得到控制和改善，而重癥及頑固者往往反復發(fā)作，不易控制。筆者用蜈蚣祛風活絡(luò)，配蟬蛻抗敏止癢，治療皮膚瘙癢癥都取得了較好的治療效果。如治米某，男性，71歲，患皮膚瘙癢癥已3年多，每到冬季瘙癢病即發(fā)，且在洗熱水澡后或脫衣睡覺時，便開始瘙癢，多處求治，服用多種藥物，并控制各種酒、辛辣、腥味等刺激性食物，還是頻頻發(fā)作，不得緩解，非常痛苦，故來中醫(yī)治療。癥見瘙癢以軀干為主，有時針刺、灼熱，似蟲爬行感，伴頭昏，乏力，寐差，舌淡苔薄，脈細。藥以蜈蚣2條，蟬蛻10g，赤芍20g，丹皮10g，丹參15g，當歸15g，紫草15g，土茯苓20g，銀花20g，生地30g，生甘草10g，制首烏20g，白蒺藜10g，加減治療3個月而告瘥。

蜈蚣配地鱉蟲治雷諾氏病

      雷諾氏病是發(fā)于肢端的一種血管性疾病，多由四肢末端動脈發(fā)生陣發(fā)性痙攣，使皮膚因缺血而成蒼白色或局部缺氧而發(fā)紺。屬于中醫(yī)學“四肢逆冷”的證候范圍。筆者認為本病是由于脾腎陽虛，兼感寒邪，陽氣衰微不能溫煦四肢而發(fā)病，治用蜈蚣溫經(jīng)通絡(luò)，配地鱉蟲逐瘀散結(jié)，以治陽虛之人有瘀，脈絡(luò)痹阻之雷諾氏病有較好療效。如治楊某，女性，46歲，患雷諾氏病2年余，起初發(fā)于手足末端，指甲發(fā)暗，經(jīng)西藥治療后減輕，但每遇冬天則發(fā)，逐漸加重。近有四肢冰冷不溫，雙手指甲呈深青色，輕度變形，手指僵硬不能自由伸屈，局部發(fā)紺，伴腰膝酸軟，食少便溏，形寒，苔薄膩，脈弦細澀。藥用蜈蚣3條，地鱉蟲15g，黨參15g，當歸 20g，川芎10g，淡附子5g，桂枝10g，細辛3g，生甘草10g，杜仲15g，丹參15g，加減調(diào)治半年而諸癥改善。

蜈蚣配烏梢蛇治強直性脊柱炎

         強直性脊柱炎是一種慢性、進行性、中軸關(guān)節(jié)受累的關(guān)節(jié)病變，主要影響骨盆的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)和椎旁組織。好發(fā)于20～30歲的青年男性。其發(fā)病原因尚與遺傳因素有密切的關(guān)系。臨床表現(xiàn)是腰骶疼痛，晨僵，腰椎各方向活動受限等。屬中醫(yī)學中“腰痛”、“痹癥”、“脊強”的范疇。認為其病因與先天稟賦不足、腎氣虧虛、外感風寒濕熱邪氣、飲食不節(jié)等諸多因素有關(guān)，而病程日久，邪氣閉阻，血行不暢，痹阻脈絡(luò)骨節(jié)而發(fā)本病。筆者以蜈蚣溫經(jīng)活絡(luò)，配烏梢蛇通痹強骨，用于治療強直性脊柱炎取得較好療效。如治章某，男性，28歲，患強直性脊柱炎1年余，腰骶酸痛，晨起僵硬，活動后疼痛改善，休息后疼痛加重，行走欠靈活，形體消瘦，夜寐較差，苔薄，脈弦細。藥用蜈蚣2條，烏梢蛇15g，獨活10g，桑寄生30g，杜仲15g，狗脊10g，川斷10g，威靈仙20g，千年健30g，川牛膝15g，鹿角片15g，宣木瓜10g，赤芍15g，當歸15g，加減調(diào)治6月余，疼痛減輕，諸癥改善。

         此外，本品還用于治療慢性骨髓炎、慢性淋巴結(jié)炎、痙攣性咳嗽等。筆者用蜈蚣3條，配仙靈脾30g，研粉末，裝入膠囊，口服，一日3次，治療男子陽萎也有很好的效果。

蜈蚣，又名百腳、天龍。在古書《廣雅》上稱為“吳公”。蜈蚣頭部之腹面有肢一對，上有毒鉤，毒鉤末端有毒腺開口，能排出類似蜂毒的毒汁，是用來毒殺小動物和抵御外敵入侵的武器。如果人不小心被咬，輕則會紅腫疼痛，或發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，重則會出現(xiàn) 皮下出血，甚至過敏性休克。
　　中醫(yī)認為，蜈蚣味咸、性溫、有毒，歸肝經(jīng)。具有息風止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的功效。傳統(tǒng)主要用于急慢驚風、破傷風等痙攣抽搐，以及瘡瘍腫毒、頑固性頭痛、風濕痹痛等。一般用量為1~3克，研末吞服，每次0.6~1克。
　　據(jù)現(xiàn)代藥理研究，蜈蚣具有抗腫瘤、鎮(zhèn)靜、止痙和抗真菌等作用。蜈蚣的藥用成分，正是它的有毒成分即組織胺樣物質(zhì)及溶血性蛋白質(zhì)。據(jù)臨床試用，具有以下新的功用：
　　治療傳染性肝炎
用蜈蚣注射液，每次肌注兩毫升，每次1~2次，10日為一療程。
　　治療肺結(jié)核
將蜈蚣去頭足，烘干，研末內(nèi)服，每次為3克，每日3次，連服一個月，停藥休息一周。有效率在60%以上。
　　以蜈蚣為主治療陽痿
用蜈蚣18克、當歸60克、白芍60克、甘草60克，共研細粉，分為40包，每次服0.5~1包，早晚各1次，空腹用黃酒送服，15日為一療程。
　　以蜈蚣為主治療癲癇
用蜈蚣、全蟲等量制成片劑，每片0.3克，每次4~5片，每日兩次。
　　以蜈蚣為主治療慢性骨髓炎
用蜈蚣60克、淫羊藿30克、肉桂10克，研細末，每日服10克，分2~3次用溫開水送服。