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舌苔根厚白，舌尖紅。 性功能障礙； 【胡希恕臨床案例】： 白某；男35歲，病案號(hào)163411，初診日期1965年6月23日：自1961年4月出現(xiàn)失眠，且越來越重，相繼出現(xiàn)頭暈、耳鳴、早泄、遺精、小便不利，西醫(yī)診斷為慢性前列腺炎、神經(jīng)衰弱。 服藥治療無效，而轉(zhuǎn)中醫(yī)診治，曾服人參養(yǎng)榮丸、全鹿丸等不效，且癥益重。 來診時(shí)癥見：失眠，自汗盜汗，頭昏腦脹，耳鳴，眩暈欲吐，不敢睜眼，少府悸動(dòng)，早泄，遺精一周三次，舌苔白根厚，脈沉細(xì)數(shù)。 此陽氣下虛，虛火上亢之證，為桂枝加龍骨牡蠣湯證：桂枝9克、白芍9克、白薇9克、生姜9克、大棗3牧、生龍骨15克、生牡蠣15克、川附子9克、炙甘草6克。 結(jié)果：上方服6劑，睡眠好轉(zhuǎn)，治遺精一次。7月2日改他醫(yī)處方，與知柏地黃丸，服后遺精、耳鳴皆加重，繼與上方加酸棗仁加減，經(jīng)兩月治療，遺精已，早泄減，余耳鳴，繼合用酸棗仁湯服月余，癥漸平。 按：前列腺炎常引起性功能障礙，如遺精、早泄、陽痿等，改善這些癥狀，當(dāng)然要治療前列腺炎癥。 但治療前列腺炎癥必須辯證，本例在治療初，及治療中已顯示，中一見遺精、早泄便以腎虛補(bǔ)治是不正確的，必須辨清病本，病與相應(yīng)的方藥，才能收效。 本例因長期失眠、自汗、盜汗，營衛(wèi)不固，外邪易侵，長此以往，出現(xiàn)陽虛于下，虛亢于上，因此治療必須調(diào)營衛(wèi)以抗邪外出，同時(shí)用附子溫補(bǔ)在下之陽虛，用白微、生龍骨、生牡蠣澀斂浮陽，這樣有的放矢，才能治好慢性前列腺炎，才能治好遺精、早泄。 都說這造化弄人，您瞧剛剛29歲的袁先生，這結(jié)婚才1年就漸漸出現(xiàn)了早泄，甚至有時(shí)一觸即泄，老婆大人為此一直都非常不高興。為了改善早泄癥狀，袁先生還背著老婆，服用過金鎖固精丸，卻不見任何效果。就因?yàn)檫@件事，袁先生無奈之下被老婆逼著前來就診。. 在醫(yī)生的詢問下才知道，當(dāng)初，袁先生剛剛結(jié)婚的時(shí)候，可是一員虎將，性生活次數(shù)頻繁，每晚必戰(zhàn)。但才剛剛一年，就不行了，漸漸出現(xiàn)了早泄的現(xiàn)象，有時(shí)還伴有心悸耳鳴，多夢易醒，腰膝酸軟等癥狀，而且每逢性事之后都感到非常疲乏。醫(yī)生初診，陰囊潮濕，舌淡苔白，脈沉細(xì)。辨證為心虛肝郁。需以疏肝達(dá)郁，養(yǎng)心安神方法治療。于是開具處方柴胡桂枝龍骨牡蠣湯，加減：柴胡，桂枝，白芍藥，生龍骨，生牡蠣，懷山藥，山茱萸，生、熟地黃，酸棗仁，五味子，石菖蒲，芡實(shí)，陳皮，茯苓神，用水煎服，每日1劑。 要說這藥還真是神奇，袁先生在服用了7天后，再次來醫(yī)院復(fù)診時(shí)，所有病癥都已得到改善，病情大有好轉(zhuǎn)。于是醫(yī)生又囑其再服7劑。此后，袁先生的行房時(shí)間明顯延長了，所有病癥都已消除，妻子更是為此喜上眉梢。 |
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