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將中醫(yī)穴位,經(jīng)絡(luò)學(xué)說一味斥之為偽科學(xué)我不同意,但是,中醫(yī)的確有嚴(yán)重的系統(tǒng)性問題。 第一,沒有任何一門科學(xué)能拿幾千年前的經(jīng)典當(dāng)現(xiàn)在的教材,無論那部經(jīng)典在當(dāng)時(shí)有多么具有劃時(shí)代的意義,數(shù)千年前的物理,數(shù)學(xué),很可能現(xiàn)在一個(gè)有見地的高中生就能挑出毛病,但中醫(yī),偏偏把上千年前的東西奉為圭臬,不可不謂人類歷史上的一大奇葩。 中醫(yī)的另外一個(gè)系統(tǒng)性BUG在于,以個(gè)案來確定是否有效,這完全經(jīng)不起科學(xué)檢驗(yàn),要知道安慰劑都有有效率,放血療法也曾風(fēng)靡一時(shí),當(dāng)時(shí)的人,不是認(rèn)為有效的嗎? 當(dāng)然,您要是首先就跟我說中醫(yī)不是科學(xué),那么問題就好辦了,您隨便說您的,我不理就是了。 在我眼里,中醫(yī)是科學(xué),但是是古老的科學(xué),需要大修的科學(xué),繼續(xù)抱殘守缺,不接受新思維新方法,不過是墨守成規(guī)自取滅亡罷了。 回到穴位,把事物的原因,歸結(jié)到看不見摸不著不可證實(shí)的東西上面,我覺得這是神學(xué)的范疇,不是醫(yī)學(xué)的范疇。 不排除個(gè)別穴位的確有用,比如我相信頸動(dòng)脈竇的確可以致死,太陽穴也的確很重要,但是如果您跟我說經(jīng)絡(luò)全部存在,中醫(yī)每一個(gè)穴位都有效,您就扯吧。 不說別的,大宋提刑官宋慈的《洗冤集錄》如果用現(xiàn)代法醫(yī)眼光去看,真正能用的也不過就是“八字不交”等那么有限的幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)罷了,要是在那之前那么多的素問,靈樞卻百分之百正確,那就真叫有鬼了。 尋找經(jīng)絡(luò): 尋找經(jīng)絡(luò)物質(zhì)基礎(chǔ)的努力一直沒有停止過,也發(fā)現(xiàn)了一些支持經(jīng)絡(luò)結(jié)構(gòu)存在的證據(jù)。除了前面說過的循經(jīng)感傳現(xiàn)象和牽涉性皮膚敏感和壓痛點(diǎn)以外,還有以下報(bào)道: (1) 循經(jīng)性皮膚病。這是沿經(jīng)脈路線分布的帶狀皮膚病,包括皮膚萎縮,貧血痣,色素沉著,紅斑,扁平苔蘚,神經(jīng)性皮炎等。和循經(jīng)感傳一樣,它也被認(rèn)為是經(jīng)絡(luò)結(jié)構(gòu)存在的證據(jù)之一,被稱為“可見的經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象”。它可以是先天的,也可以是后天的。皮膚病變路線以腎經(jīng)為最多,其它還有大腸經(jīng),小腸經(jīng),肺經(jīng),肝經(jīng),和心包經(jīng)等。到目前為止,國(guó)內(nèi)報(bào)道的各種循經(jīng)性皮膚病有100多例。在國(guó)外,日本和匈牙利也有報(bào)道。 與此類似的是循經(jīng)性反應(yīng),即針刺穴位時(shí)可以沿經(jīng)脈線出現(xiàn)紅線,白線,紅疹、皮下出血、皮膚過敏和發(fā)汗帶等,而且可以保持?jǐn)?shù)小時(shí)之久。 (2) 循經(jīng)性疼痛和循經(jīng)性感覺異常。這是沿著經(jīng)脈路線的鈍痛或壓痛?;楸砝锏慕?jīng)脈可以同時(shí)出現(xiàn)這種現(xiàn)象,同一名稱的經(jīng)脈可以雙側(cè)出現(xiàn)。 (3) 穴位的低阻,高導(dǎo)現(xiàn)象。最早發(fā)現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象的是日本的中谷義雄。他發(fā)現(xiàn)腎病患者身體上有一些導(dǎo)電性高的點(diǎn)。這些點(diǎn)的連線正好與中國(guó)經(jīng)脈圖譜中腎經(jīng)的路線一致。他把這個(gè)路線稱之為“良導(dǎo)絡(luò)”。這個(gè)結(jié)果后來為中外許多實(shí)驗(yàn)室的測(cè)定所證實(shí)。針刺入后捻針時(shí),穴位的導(dǎo)電性會(huì)增加。艾灸也能使穴位處的導(dǎo)電性增加。當(dāng)身體患病時(shí),有關(guān)經(jīng)脈的穴位的電阻變小,導(dǎo)電性增強(qiáng)。用間隔一厘米的點(diǎn)陣覆蓋全身皮膚,把測(cè)到的低阻點(diǎn)連成低阻線,結(jié)果在上,下肢都可以測(cè)到6條低阻線,其路線與傳統(tǒng)的經(jīng)脈線路相似。日本科學(xué)家則發(fā)現(xiàn)人體表面有26條“良導(dǎo)絡(luò)”。 (4) 沿經(jīng)脈的溫度升高。中外的研究都發(fā)現(xiàn),人的體表存在與經(jīng)脈循行路線基本一致的紅外輻射線。比如在身體正中并無大中血管縱向分布,但卻各有一條高溫線,好像分別是任脈和督脈的熱像顯示。針刺穴位可在體表出現(xiàn)與循經(jīng)感傳路線基本一致的高溫帶,溫度可比周圍區(qū)域高一度以上。高溫帶的強(qiáng)弱與針感的強(qiáng)弱有明顯關(guān)系。針感強(qiáng)者,高溫帶也明顯。臟腑病變時(shí)也會(huì)在對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈上出現(xiàn)高溫帶。比如肺部有病者,患側(cè)肺經(jīng)的循經(jīng)紅外輻射軌跡比對(duì)側(cè)顯著和完整,其在胸腹部的穴位的溫度和高溫點(diǎn)的面積也高于和大于對(duì)側(cè)。人體穴位紅外輻射的峰值約在2.5微米,7.5微米和15微米。 (5) 高發(fā)光現(xiàn)象。用光電倍增管探測(cè)到在一些穴位處有微弱的可見光,波長(zhǎng)在380-420毫微米之間。針刺“得氣”可以增加發(fā)光強(qiáng)度,有循經(jīng)感傳者穴位發(fā)光強(qiáng)度的上升更為明顯。 (6) 高導(dǎo)聲現(xiàn)象。輸入穴位的低頻聲波可以沿經(jīng)傳播。當(dāng)叩擊經(jīng)脈上的穴位時(shí),在同經(jīng)的另一穴位可以聽到比周圍位置更強(qiáng)的聲音,且音質(zhì)不同。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,切斷皮膚和皮下淺筋膜對(duì)聲音的傳導(dǎo)無明顯影響,而切斷深層筋膜組織則循經(jīng)傳聲消失。 (7) 同位素循經(jīng)流動(dòng)現(xiàn)象。這是法國(guó)科學(xué)家首先使用的方法。在經(jīng)穴處注入放射性同位素,再用儀器探查其運(yùn)動(dòng)情形,可以觀察到同位素沿一些路線流動(dòng)的現(xiàn)象,而這些路線與經(jīng)脈的路線相類似。比如將鍀-99m(Tc-99m)注入人體的腕踝部穴位皮下,以大視野的γ閃爍照相機(jī)進(jìn)行記錄,注入的同位素即以每秒17 厘米左右的速度循經(jīng)移行,在四肢示蹤軌跡與古典經(jīng)脈路線的符合率約78%。在穴位注入磷-32,以X線片放射自顯影,結(jié)果有86%的受試者出現(xiàn)了寬3~5 mm的示蹤影像,走向與所屬經(jīng)脈的路線大致相符。 (8) 高鈣離子濃度。在穴位處,細(xì)胞外鈣離子的濃度遠(yuǎn)較周圍組織為高。當(dāng)針刺入穴位時(shí),會(huì)在穴位周圍產(chǎn)生大量的鈣離子,并且可以使同一經(jīng)脈上其它穴位的鈣離子濃度增高。用乙二胺四乙酸鈉(EDTA)絡(luò)合穴位處的鈣離子后,針刺的效果消失,說明鈣離子的存在對(duì)于經(jīng)絡(luò)的作用是必須的。當(dāng)某個(gè)器官有病時(shí),與其對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈線上的穴位處的鈣離子濃度降低,而且降低的幅度與臟腑病變程度正相關(guān)。在病況好轉(zhuǎn)后,鈣離子的濃度又逐漸恢復(fù)。鉀離子濃度也有類似現(xiàn)象。 (9) 高代謝活動(dòng)。針刺穴位后還能在經(jīng)脈線上引起皮膚二氧化碳釋放量的增加和氧分壓的下降,說明針刺效應(yīng)還包括循經(jīng)代謝活動(dòng)的增加。 這些結(jié)果說明,穴位所在位置的物理化學(xué)性質(zhì)的確與周圍組織有區(qū)別。這些循經(jīng)現(xiàn)象更加使這些研究者們相信,經(jīng)脈路線上必然會(huì)有某種物質(zhì)結(jié)構(gòu)存在。 然而,數(shù)十年來尋找經(jīng)絡(luò)物質(zhì)結(jié)構(gòu)的努力都沒有成功。1997年由衛(wèi)生部前部長(zhǎng)崔月犁(1920—1998)主編的《中醫(yī)沉思錄》中就說,“長(zhǎng)期以來,一些學(xué)者一直寄希望于在神經(jīng)血管之外,能找到經(jīng)絡(luò)獨(dú)特的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ),結(jié)果一無所獲”。唯一在國(guó)際上宣布找到神經(jīng)血管以外的管狀系統(tǒng)的,是北朝鮮的金鳳漢(Bonghan Kim)和韓國(guó)的蘇光燮(Kuang-Sup Soh)。 網(wǎng)絡(luò)上曾經(jīng)很流行一本書《人體使用手冊(cè)》,作者是臺(tái)灣的吳清忠。我也看過,整本書都在說如何利用穴位按摩獲得健康的,也舉了很多成功治療的病例。 關(guān)于穴位是否存在,作者在書中也說過這個(gè)問題,可以看出有很多前人對(duì)穴位是否存在做了大量的研究,但是受制于當(dāng)時(shí)的科技水平雖然不能完全說服所有人但是也做出一定的成果證明了穴位經(jīng)絡(luò)的存在。我摘錄了部分書中的原文給大家參考。 “經(jīng)絡(luò)”是中醫(yī)用了幾千年的名詞,中國(guó)人數(shù)千年前就發(fā)現(xiàn)某些人生病時(shí)身體會(huì)出現(xiàn)紅色發(fā)燙的線條,按摩那些線條可以治療疾病。那種人一般稱之為經(jīng)絡(luò)人,只有很少人有這種情形。因此,可以說經(jīng)絡(luò)學(xué)說是從治療經(jīng)驗(yàn)中發(fā)展出來的,是中醫(yī)最重要的一部分。 后來西方的解剖學(xué)傳入中國(guó),中國(guó)的醫(yī)生在解剖中找不到經(jīng)絡(luò),加上當(dāng)時(shí)的中國(guó)國(guó)力薄弱,整個(gè)社會(huì)正進(jìn)行全盤西化的改造,西方的所有科學(xué)都被中國(guó)人認(rèn)為是先進(jìn)的象征,中國(guó)人的自信心完全喪失。對(duì)中醫(yī)的態(tài)度也一樣,特別是西醫(yī)對(duì)一些致命傳染病的明確療效,更讓人們對(duì)中醫(yī)失去了信心,甚至一度認(rèn)為中醫(yī)是一種沒有根據(jù)的玄學(xué),在汪精衛(wèi)主政的南京偽政權(quán),還曾經(jīng)考慮立法廢除中醫(yī)。 20世紀(jì)60年代,北韓有一個(gè)名為金鳳漢的科學(xué)家,宣稱找到了經(jīng)絡(luò),并將之命名為“鳳漢管”,這個(gè)發(fā)現(xiàn)轟動(dòng)了全球醫(yī)學(xué)界,也引發(fā)了各國(guó)對(duì)經(jīng)絡(luò)研究的興趣,日本隨即組織了大批的科學(xué)家進(jìn)行經(jīng)絡(luò)的研究,揚(yáng)言在15年內(nèi)解開經(jīng)絡(luò)之謎。當(dāng)然視中醫(yī)為祖先遺產(chǎn)的中國(guó),也很緊張的組織了大批的科學(xué)家到朝鮮去實(shí)地學(xué)習(xí),并加緊研究,生怕這個(gè)祖先遺產(chǎn)的謎由其它國(guó)家先解開來。接下來的幾年,全球科學(xué)家不斷要求朝鮮公布研究成果,朝鮮卻始終拿不出具體的證據(jù),最終據(jù)說金鳳漢由于拿不出具體的證據(jù)而跳樓自殺,這件事就不了了之。 一直到1970年,美國(guó)總統(tǒng)尼克松訪問中國(guó),中國(guó)政府在北京向美國(guó)代表團(tuán)實(shí)體演示針刺麻醉下的開心手術(shù),那種血淋淋的神奇場(chǎng)面,使得參觀的美國(guó)專家們驚得目瞪口呆。 20世紀(jì)90年代初期,中國(guó)政府高層認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是中國(guó)的文化遺產(chǎn),必須投入資源加以研究,可是當(dāng)時(shí)主導(dǎo)科學(xué)研究工作的多數(shù)專家都反對(duì),只有復(fù)旦大學(xué)的費(fèi)倫教授認(rèn)為經(jīng)絡(luò)存在了幾千年,雖然我們至今沒有找到具體的證據(jù),但是也有可能是我們過去使用的方法不對(duì),或科技能力不足,今日科學(xué)進(jìn)步了,也許有新的方法可以找到經(jīng)絡(luò)的證據(jù)。因此,力排眾議,該項(xiàng)目以13:1的投票比數(shù)差點(diǎn)被否決。由于反對(duì)的聲浪太大,因此,這項(xiàng)研究?jī)H撥了很少的經(jīng)費(fèi),由費(fèi)倫教授成立項(xiàng)目進(jìn)行研究。 由于費(fèi)教授是一個(gè)精于分子物理學(xué)的化學(xué)家,不是一個(gè)醫(yī)生,因此對(duì)這項(xiàng)研究采取和過去完全不同的方法。首先放棄傳統(tǒng)上成立正式組織的方式,采用一種名為“虛擬組織”的新式組織,項(xiàng)目中沒有全職的研究人員,完全視研究需要機(jī)動(dòng)的調(diào)集上海各種相關(guān)科學(xué)家及設(shè)備,花了近10年時(shí)間,終于找到了幾項(xiàng)經(jīng)絡(luò)存在的具體證據(jù)。 這個(gè)研究首先認(rèn)為解剖學(xué)已經(jīng)如此發(fā)達(dá)的今天,一定不會(huì)有任何未發(fā)現(xiàn)的線狀或管狀組織,因此,將尋找的目標(biāo)放在經(jīng)絡(luò)附近的組織分析,由于現(xiàn)代生物分子學(xué)進(jìn)步,可以使用的工具和方法遠(yuǎn)較20年前進(jìn)步得多,加上這個(gè)小組的成員不再以醫(yī)界專家為主,而以化學(xué)家、物理學(xué)家、數(shù)學(xué)家等基本科學(xué)的專家為主,從物質(zhì)最基本的規(guī)律做起,因此成功的機(jī)會(huì)特別大。 在這個(gè)研究之前,天津有一個(gè)小組在經(jīng)絡(luò)研究方面,曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)針刺入穴位時(shí),會(huì)使穴位周圍產(chǎn)生大量的鈣離子。那份報(bào)告并沒有說明這些鈣從那里來,從常識(shí)判斷人體的鈣主要在骨頭中,但是骨頭里的鈣不可能在針刺的瞬間釋放出來。因此,判斷在人體的穴位附近應(yīng)該存在著可以隨時(shí)釋放鈣離子的鈣庫(kù)。找到這個(gè)鈣庫(kù)應(yīng)該可以找到部分穴位的物質(zhì)存在證據(jù)。 小組首先在活人身上對(duì)穴位進(jìn)行三度空間定位,并在磁共振 (MRI) 設(shè)備下觀察針刺時(shí)的實(shí)際落點(diǎn)。同時(shí)準(zhǔn)備一條離體的人腿,同步進(jìn)行解剖。中醫(yī)的穴位依照不同的深度分為天、人、地三層,針灸時(shí),到了每一層會(huì)有針感,患者感覺到酸、脹、麻,而施術(shù)的醫(yī)生則有粘針的感覺。因此,只有在活人身上才能定位,這個(gè)實(shí)驗(yàn)瞄準(zhǔn)的是腿上胃經(jīng)的地層。經(jīng)過穴位定位并同步在離體的人腿上進(jìn)行解剖,發(fā)現(xiàn)小腿上的胃經(jīng)所有穴位的地層均停針于腓骨和脛骨之間的骨間膜上,這是一種結(jié)締組織,以往對(duì)它的了解僅止于是人體組織之間的連結(jié)功能。 于是小組將該片骨間膜割下來,送到物理實(shí)驗(yàn)室,用質(zhì)子加速器進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)有七種元素“鈣(Ca)、磷(P)、鉀(K)、鐵(Fe)、鋅(Zn)、錳(Mn)、鉻(Cr)”等,在穴位和非穴位上的含量有40~200倍之間的明顯差異,而一個(gè)穴位的直徑約5~8毫米,所有這些富集的眾多分子都只存在于骨間膜的表層,約一個(gè)微米的厚度。這是非常令人振奮的成果,是中國(guó)第一次發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)存在的最具體物質(zhì)證據(jù),從此沒有人可以懷疑經(jīng)絡(luò)和穴位是虛無飄渺的了。 ![]() 接著小組繼續(xù)對(duì)這片骨間膜的結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)它是由三條膠原纖維構(gòu)成纖維條,再由五條纖維條卷成一束,數(shù)量繁多的這種線束結(jié)成片狀,有點(diǎn)像計(jì)算機(jī)中的排線結(jié)構(gòu)。再對(duì)這種膠原纖維進(jìn)行分子層次的分析,發(fā)現(xiàn)它是由數(shù)種不同蛋白質(zhì)分子構(gòu)成的一種生物液晶態(tài) (Bio-Liquid Crystal) 的物質(zhì)。 根據(jù)物理學(xué)的常識(shí),晶體結(jié)構(gòu)的物質(zhì)對(duì)聲、光、電、熱、磁等物理能量都具有一些特殊的性質(zhì)。參考上海交通大學(xué)過去對(duì)特異功能人士的實(shí)驗(yàn),知道氣功師所發(fā)出的“功”當(dāng)中,有很大的成分是發(fā)射出特定波長(zhǎng)(15.5μm)的遠(yuǎn)紅外光。因此,小組對(duì)結(jié)締組織的物理特性測(cè)試,首先就從遠(yuǎn)紅外光的透光性做起。很快的又得到了令人振奮的結(jié)果,實(shí)驗(yàn)證明膠原纖維在徑向?qū)?-20微米的遠(yuǎn)紅外線具有近百分之百的透光率,橫向方面則幾乎完全不透光,也就是說對(duì)于該頻率范圍而言,膠原纖維具有光纖維的物理特性。 接著再?gòu)膰?guó)外醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)中了解,人體的所有組織,甚至小到個(gè)別的單一細(xì)胞,都至少有兩根膠原纖維連結(jié)著,它很可能是人體內(nèi)部的信息高速公路。而人體各個(gè)臟器外部的保護(hù)膜,也是一片密密麻麻的光纖維。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)分為經(jīng)脈和絡(luò)脈,其中經(jīng)脈是主干,在一般的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)圖中主要畫的就是經(jīng)脈。絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支,幾乎遍布全身,和研究的結(jié)果相吻合。 這項(xiàng)研究的論文,1998年3月第一次發(fā)表在中國(guó)大陸的《科學(xué)通報(bào)》上,接著在2000年應(yīng)邀在世界衛(wèi)生組織的“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研討會(huì)”中發(fā)表,也在2001年“兩岸中醫(yī)藥研討會(huì)”中發(fā)表。雖然這些報(bào)告受到相當(dāng)程度的重視,但是這項(xiàng)研究最終將造成的影響必定遠(yuǎn)不止如此。 這項(xiàng)經(jīng)絡(luò)物質(zhì)證據(jù),只是針對(duì)經(jīng)絡(luò)天、人、地三個(gè)層級(jí)中的地層所做的一小部分研究,除了這項(xiàng)證據(jù)之外,經(jīng)絡(luò)和穴位必定存在著其它的現(xiàn)象。上海復(fù)旦大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)中的丁光宏博士所帶領(lǐng)的小組,隨后又發(fā)現(xiàn)人體的毛細(xì)血管多數(shù)呈不規(guī)則狀,唯獨(dú)在穴位點(diǎn)附近的毛細(xì)血管呈規(guī)則的并行線狀,而且平行于經(jīng)絡(luò)。經(jīng)過流體力學(xué)的計(jì)算,發(fā)現(xiàn)只要在相鄰的穴位間有一定的壓力差,在人體的經(jīng)絡(luò)中就會(huì)形成管線外毛細(xì)血管間的組織液流場(chǎng)。這有點(diǎn)像海洋中的洋流,沒有管子,但有水流。這也很像在“黃帝內(nèi)經(jīng)”中所描述的榮衛(wèi)之氣的衛(wèi)氣,榮氣是血管中的血液,這里發(fā)現(xiàn)的管外流場(chǎng),很可能就是衛(wèi)氣。這項(xiàng)研究仍在繼續(xù)進(jìn)行中,受限于目前設(shè)備的極限,仍很難在活體中直接觀察到這個(gè)現(xiàn)象,而在死體上血壓消失后經(jīng)絡(luò)根本就不再活動(dòng),也就無從看到這個(gè)現(xiàn)象,需要了解活體的細(xì)微變化,是經(jīng)絡(luò)研究中最大的困難。 這些經(jīng)絡(luò)附近的特異現(xiàn)象,可以說明人體的經(jīng)絡(luò)不是一個(gè)古代中國(guó)人所發(fā)現(xiàn)的抽象系統(tǒng)。隨著科技的不斷進(jìn)步,將逐漸出現(xiàn)更多經(jīng)絡(luò)存在的證據(jù)。例如,在“天”和“人”兩層必定也有其它經(jīng)絡(luò)存在的證據(jù),還有待科學(xué)家們繼續(xù)研究發(fā)現(xiàn)。 生物進(jìn)化的過程,最早是從單細(xì)胞生物開始逐漸發(fā)展的,在早期簡(jiǎn)單的生物中,許多生物并沒有大腦,卻具有結(jié)締組織(研究團(tuán)隊(duì)最早發(fā)現(xiàn)的經(jīng)絡(luò)組織),大腦是很高級(jí)的生物才具備的器官。從這個(gè)現(xiàn)象看來,主宰人體臟器運(yùn)行的并不一定是大腦,更有可能是由經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)直接調(diào)節(jié)和控制的。 |
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