126傷寒有熱少腹?jié)M 應(yīng)小便不利今反利者 為有血也 當(dāng)下之 不可余藥 宜抵擋丸。

這個(gè)也很重要。傷寒有熱，不是表不解而有熱，有兩個(gè)問(wèn)題，以前咱們講了，里有停水，表不解，心下有水氣表不解。傷寒有熱，你非利尿去水氣，才能見(jiàn)效。那有瘀血的也影響熱不解，它的道理是一樣的，里有所結(jié)，它的里氣不通暢，影響內(nèi)外的條達(dá)。這是互相影響的。古人有句話的意思是：北邊你不打開(kāi)，南邊的風(fēng)就進(jìn)不來(lái)。這個(gè)人體是個(gè)密閉的東西。它還里氣不通呀，表氣也閉上，所以發(fā)汗沒(méi)用，傷寒有熱，這不白擱了。后面還有一節(jié)，說(shuō)是病發(fā)熱，十余日，雖脈浮數(shù)者，可下之，有那么一條，咱們也講完了，利用這個(gè)傷寒有熱呀能體會(huì)到這個(gè)問(wèn)題。雖脈浮數(shù)者可下之，它說(shuō)病人就是發(fā)熱，雖然脈浮數(shù)，雖不是表證者可以下。它假如說(shuō)下后，脈數(shù)還不解，說(shuō)明這個(gè)熱還不退，那你要用抵擋湯，那是瘀血。熱得消谷善饑，這個(gè)瘀血呀瘀熱，這個(gè)人也“嗜睡”，所以咱們治那個(gè)“嗜睡”證呀，有用抵擋湯的機(jī)會(huì)。也有用那個(gè)桃核承氣湯的機(jī)會(huì)。把這個(gè)搞清楚，在臨床上才能夠聯(lián)想到一切，不然的話是不行的，這一段呀有這么個(gè)問(wèn)題，所以表證不解，熱不退,有蓄水和瘀血，有這么兩種問(wèn)題。蓄水就是小便不利，或者里面有停飲，這在頭前講很多了。這一段呢就是里頭要是有瘀血證，也有一樣的情況，少腹?jié)M，影響小便不利。這個(gè)小肚子滿，如果蓄水的話，應(yīng)該小便不利，所以傷寒熱不解。既然利了，那就不是有水的問(wèn)題了，“為有血也”，為有血也影響傷寒有熱而不解，它是這個(gè)意思。所以文字非常的簡(jiǎn)，你如果不注意還看不出來(lái)?！爱?dāng)下之，不可余藥”。不可余藥，大家的解釋有些是一點(diǎn)藥也不要剩，那是錯(cuò)的。不可用其他的藥。它主要的問(wèn)題是什么呢，就是傷寒有熱。無(wú)汗傷寒而熱不退，你再發(fā)汗，或其他治療，那是錯(cuò)的。不要用其它的藥，你得著眼在“為有血也，當(dāng)下之”。它不用抵擋湯而用抵擋丸的道理，它這證侯呀，不那么急沒(méi)那么劇烈，這個(gè)人也沒(méi)有如狂也沒(méi)有發(fā)狂，只是熱不解而已，所以不要大下。它用抵擋丸，這個(gè)丸藥跟湯藥這藥物是一樣的。份量少，雖然是丸，它也是用煎法。跟湯藥是一樣的，你們看看后面就知道了。上面那個(gè)水蛭、虻蟲(chóng)各三十個(gè)，這二十個(gè)，用量少了，桃仁稍多二十五個(gè)，那二十個(gè)，大黃一樣?？墒敲看畏纳俣嗔?，那個(gè)分三次服，這分四次，藥量少，次數(shù)多。你看看底下這個(gè)說(shuō)明就行了，“右四味，搗分四丸，以水一升，煮一丸”有的注家說(shuō)什么那是重證，不可余藥連渣吃，那是胡說(shuō)八道。它就是傷寒有熱一句話摜在這里，用其他解熱藥還不行哪，只能夠下瘀血。由于病不那么峻烈急迫，所以用丸藥，用的量非常的少。所以病有輕有重，用藥也有大有小這個(gè)量?！白鋾r(shí)，當(dāng)下血”，卒時(shí)就是一周。古人是十二時(shí)辰現(xiàn)在是二十四小時(shí)，你頭天晚上吃，第二天當(dāng)下血。如果不下，再吃第二丸。