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風(fēng)心病的影像學(xué)診斷

 神醫(yī)圖書館318 2013-08-25

 1、急性心臟炎:X線、超聲心動圖示心臟普遍增大。

  2、二尖瓣狹窄: X線檢查可發(fā)現(xiàn)左心房增大,嚴(yán)重者心房壓迫食管向后移位,在后前位顯示右緣心影呈重影,右心室增大,長期肺淤血病人,由于含鐵血黃素增加肺野可出現(xiàn)點狀陰影。 超聲心動圖檢查,M超聲見舒張期充盈速度下降,EF斜率下降,雙峰形不明顯,二尖瓣前葉、后葉在舒張期呈從屬于前葉的同向運動。多普勒超聲示緩慢而漸減的血流通過二尖瓣。

  3、二尖瓣關(guān)閉不全:X線檢查,左心室擴(kuò)大,肺動脈段突出,鋇餐檢查示右前斜位可見食管因左心房擴(kuò)張而向后向右移位,左心室造影可見有二尖瓣返流。

  4、 主動脈瓣關(guān)閉不全:X線檢查示左心室擴(kuò)大,心影呈靴形。

  5.主動脈狹窄:心電圖檢查示左心肥厚及勞損。超聲心動圖檢查,見主動脈瓣開放幅度減少,回聲增厚,左心室后壁和室間隔肥 厚,二維超聲心動圖示主動脈瓣于收縮期呈向心性穹形運動。右心導(dǎo)管檢查,在胸骨右緣第二肋間可聽到一粗糙、響亮的收縮期雜音。

  6.三尖瓣關(guān)閉不全:查見右心房壓較右心室壓力高。超聲心動圖檢查示右心室增大,室間隔呈從屬于右 心室的運動即與左室后壁呈同向運動。多普勒超聲可示右心房收縮期的返流血流。

  7.三尖瓣狹窄: 超聲心動圖檢查示三尖瓣前葉于舒張期平斜型下降,EF斜率減小。心導(dǎo)管檢查示右心房壓力增高。

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