單阿姨你好！

    看了你的帖子很感動。首先是感受到了一個醫(yī)者職業(yè)操守的偉大；其次是感覺找到了可以答疑解惑的學術陣地。
    我是一名學院畢業(yè)幾年的針灸醫(yī)生，現(xiàn)在在從事針灸專業(yè)，在臨床上有收獲，也有困惑！
    目前我手頭有一個病例，想向阿姨請教。
     一個70歲的阿婆，既往有腰椎間盤脫出，椎管狹窄的病史，身體其余情況良好?，F(xiàn)在主要癥狀為：雙下肢麻木，發(fā)熱，每天晚上發(fā)熱嚴重，查舌苔、脈象無明顯的寒象，腰部無明顯的壓痛點，用針灸治療了一段時間了，具體治法是：取腰部夾脊穴、秩邊、環(huán)跳、委中、承山、飛揚、昆侖等穴位，但是效果不顯著。
     不知道阿姨以前看到過相似的病例沒有，請在有空時指點一下后輩，謝謝！

孩子你好
這樣的病人阿姨在30多年的臨床中遇到不少。我感覺你的取穴方法沒有錯誤，只是這例病人也許是年老、病久。所以就好似治療效果不佳。
我不知道你是針灸了多長時間（幾個療程），每次針灸多長時間？是否針灸通電？
我感覺這樣的病人單純針灸效果顯示的不太明顯，應該針灸通電、在針灸通電的同時，我一般是在腰部還放一個移動的電烤燈，針灸完后還要做穴位注射、還有偶爾拔罐、火針和按摩?？傊?、綜合療法治療腰椎間盤突出伴椎間管狹窄，效果還是不錯的。靠單純針灸效果顯現(xiàn)的是很慢的。
我在6年前治療一例腰椎間盤突出椎間管狹窄的病人，他 22歲。是個軍人，曾經(jīng)去過沈陽202醫(yī)院和錦州的部隊醫(yī)院。治療前前后后有半年多。始終效果不佳，后來醫(yī)院建議他做手術，這個孩子也是慕名來找我，我就用上述方法，治療6個療程（60天），基本解決他的疼痛、麻木、和小便不利?，F(xiàn)在他已經(jīng)退役回家，家是鐵嶺的。

在治療這樣的病人，你一定用手觸摸，是否在哪條經(jīng)絡上有條索、結節(jié)。找準筋結陽性反應點，一般久病的病人都會有條索和結節(jié)。

在針灸的時候，一定切記疾病有表里之別，針刺有深淺之分。表病屬陽，應該刺的淺，里病屬陰，應該刺的深。另外，病程短，應該淺刺，病久應該深刺。
《內經(jīng)》說：“刺骨者無傷筋，刺筋者無傷肉。刺肉者無傷脈，刺脈者無傷皮。”其意思是病在深部，就應該刺的深些，不應該刺的淺，刺淺了為不及，不易中病?！秲冉?jīng)》還說：“刺皮者無傷脈，刺脈者無傷肉，刺肉者無傷筋，刺筋者無傷骨。”這是說病在淺部就必須刺的淺些，不要刺的太深，刺深了為太過，過則引邪深入，邪入就會傷正氣，為此針刺深淺，必須結合病情，才能達到提高療效的目的。