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《健康北京》讀懂血糖巧控糖

 圖書(shū) 館員 2013-07-11
《健康北京》讀懂血糖巧控糖

紀(jì)立農(nóng)做客BTV科教《健康北京》
 
讀懂血糖巧控糖他是患者眼中的救星。他從醫(yī)30年,對(duì)糖尿病前期如何有效逆轉(zhuǎn)以及糖尿病的治療進(jìn)行了深入研究,為我國(guó)內(nèi)分泌領(lǐng)域作出了杰出的貢獻(xiàn)。
                    幾乎每個(gè)家庭中都會(huì)有糖尿病患者
    中國(guó)每10個(gè)人中就有一個(gè)糖尿病患者
血糖在身體當(dāng)中發(fā)揮著重要作用
    血糖就是血里的葡萄糖。葡萄糖是我們生命所必須的。體內(nèi)沒(méi)有葡萄糖就沒(méi)有能量的來(lái)源,生命也就停止了。
讀懂血糖巧控糖人體內(nèi)有一套非常完整的控糖的機(jī)制。在你吃飯的時(shí)候,就把葡萄糖儲(chǔ)存起來(lái),所以你在尿里看不到糖。
讀懂血糖巧控糖這些儲(chǔ)存的糖到了大腦,用不了的葡萄糖存在在肌肉 脂肪肝臟中。過(guò)一會(huì)兒血液中的葡萄糖主要來(lái)自肝臟,肝臟先把這些糖存起來(lái),等你需要的時(shí)候,它再給它
放出來(lái)。
    如果你是個(gè)正常人的話,即使你吃很多飯,尿里看
不到糖,因?yàn)樯眢w會(huì)保存能量,不會(huì)讓糖從尿里丟失。
    糖尿病患者這種機(jī)制就出現(xiàn)問(wèn)題。它不能夠把糖儲(chǔ)存起來(lái),所以它停在血管里,在你不需要葡萄糖的時(shí)候
,它仍然是在比較高的水平。
血糖異常 會(huì)引發(fā)健康危機(jī)
     血糖水平高到一定程度就對(duì)血管有損害。對(duì)眼睛會(huì)影響視力導(dǎo)致失明。會(huì)導(dǎo)致腎功能不全蛋白尿,最
后變成尿毒癥。
讀懂血糖巧控糖哪些癥狀預(yù)示糖尿???
讀懂血糖巧控糖——反復(fù)餐前低血糖預(yù)警糖尿病
    反復(fù)發(fā)作餐前低血糖,這在不吃藥的人,快得糖尿病的人有時(shí)候也出現(xiàn)這樣的癥狀。就是體內(nèi)控制血糖的機(jī)制
已經(jīng)受到明顯的破壞了。
——出現(xiàn)癥狀再就醫(yī)多為糖尿病中晚期
    其他癥狀出現(xiàn)再到醫(yī)院去檢查就太晚了。
讀懂血糖巧控糖國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn),有癥狀大概就有20-30%眼睛出現(xiàn)并發(fā)
癥。
——及時(shí)了解血糖情況 遠(yuǎn)離糖尿病侵襲
大家不能靠上述癥狀來(lái)發(fā)現(xiàn)糖尿病,這就太晚了。
讀懂血糖巧控糖糖耐量試驗(yàn)
讀懂血糖巧控糖做糖耐量試驗(yàn)其中重要的目的就是診斷糖尿病。如果只是為了診斷糖尿病,可以只查一次空腹血糖和餐后2小
時(shí)的血糖。
    當(dāng)我們需要了解病人的胰島細(xì)胞功能。這時(shí)抽血次數(shù)就會(huì)多一些,除了空腹以外還要在喝完糖水的30 60 120
180分鐘測(cè)血糖。
讀懂血糖巧控糖——確診糖尿病糖耐量試驗(yàn)很關(guān)鍵         
讀懂血糖巧控糖糖耐量試驗(yàn)的關(guān)鍵是“耐”,是忍耐的意思。
    有些早期的糖尿病患者可能空腹血糖沒(méi)有問(wèn)題。用糖增
加負(fù)荷的時(shí)候,來(lái)看對(duì)血糖的代償能力。
    一般是給75克葡萄糖,看你對(duì)糖的處理能力。
——兩次糖耐量試驗(yàn)可確診糖尿病
診斷一個(gè)人的糖尿病是非常非常謹(jǐn)慎的事。
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——糖耐量異常 發(fā)生糖尿病幾率高
讀懂血糖巧控糖血糖在7.8和11.1(毫摩爾每升)之間,叫糖尿病前期
,糖耐量異常。
——改善生活方式即可讓血糖恢復(fù)正常
    這個(gè)時(shí)候不需要吃藥,只有改善生活方式,注意飲食
鍛煉。
               
糖化血紅蛋白
——糖化血紅蛋白是三個(gè)月內(nèi)血糖平均水平
——糖化血紅蛋白可評(píng)價(jià)療效
——家用血糖儀和醫(yī)院血糖儀精度相當(dāng)
——靜脈血檢查是診斷糖尿病的依據(jù)
——糖尿試紙可以診斷糖尿病嗎?
   試紙是半定量的,已經(jīng)不用了。
——尿糖值不能診斷糖尿病
    正常人尿里沒(méi)有糖。你尿里有糖了,那么你糖尿病危險(xiǎn)
性非常高了。有的人空腹血糖7,尿里沒(méi)有血糖,所以查尿糖容易漏診。
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——飲食運(yùn)動(dòng)使早期糖尿病得以恢復(fù)
——中晚期糖尿病需用藥控糖
——糖化血紅蛋白在7%以?xún)?nèi)無(wú)需服藥治療
    判斷血糖控制好壞的金標(biāo)準(zhǔn)是糖化血紅蛋白
讀懂血糖巧控糖讀懂血糖巧控糖降糖保健操 控糖的好辦法
    通過(guò)保健操無(wú)論是任何形式,增加了能量的消耗,增加
了體內(nèi)處理血糖的能力,確實(shí)是可以把血糖控制好的。
     我們提倡運(yùn)動(dòng)和飲食控制是治療糖尿病的基石。
1.攥拳怒目增氣力
讀懂血糖巧控糖2.兩手托天理三焦
讀懂血糖巧控糖——糖友每天應(yīng)堅(jiān)持30分鐘中等強(qiáng)度鍛煉
讀懂血糖巧控糖讀懂血糖巧控糖讀懂血糖巧控糖糖友飲食 量出為入
—— 哪些水果適合糖友
讀懂血糖巧控糖西瓜可以吃,因?yàn)槔锩娲罅慷际撬帧R惶斐?-2塊沒(méi)
問(wèn)題。
——糖友沒(méi)有不能吃的水果
    沒(méi)有不能吃的水果,即使很甜的水果,它所含的糖是比較少的,它主要成分是水分和纖維。只是有量掌握的問(wèn)
題。
——糖友吃水果 選好時(shí)間很關(guān)鍵
    適量吃水果,兩餐之間或者睡前吃。
讀懂血糖巧控糖很多的降糖方法是沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證的。
——蜂膠降糖沒(méi)有科學(xué)依據(jù)
——喝醋不能降血糖
——黃連素降血糖證據(jù)不充分
    黃連素里有小檗堿,它是一種特殊的化學(xué)物質(zhì)。有一些小的研究說(shuō)能夠改善血糖改善血脂。但是作為一種降
糖藥之前還需要很多的研究。
——苦瓜 冬瓜不能降血糖
——使用降糖保健品降糖是誤區(qū)
讀懂血糖巧控糖
《健康北京》控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
紀(jì)立農(nóng) 做客BTV科教《健康北京》
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
我國(guó)糖尿病發(fā)病率調(diào)查       
    人體5升的血液里大約有5-6克葡萄糖。每分升超過(guò)126毫克葡萄糖就是糖尿病了。正常人的血糖在5-6克之間
。
    空腹血糖超過(guò)7毫摩爾,兩小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾,
就是糖尿病。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?通過(guò)食療可以治愈糖尿病嗎?
當(dāng)你飲食控制之后,熱量限制的比較低時(shí),血糖可以明
顯的快速下降。
——饑餓療法可以治愈糖尿病嗎?
一個(gè)正常60-70公斤女性一天需要1800-2000卡熱量。
把熱量限制在600卡的極低熱卡的飲食,是可以讓糖尿病回到正常狀況。但是很難行的通,是非常非常難的。也就是一天不吃別的東西,只吃三個(gè)二兩的饅頭。作為

常規(guī)的治療很多人會(huì)耐受不了,耐受不了這種饑餓感。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
果糖更適合糖尿病患者嗎?
葡萄糖是單糖,是馬上就可以吸收利用。
果糖蔗糖是多糖,它需要被分解成單糖再被利用。
從熱量的角度看這些糖都是一樣的。果糖是健康糖,這
是一個(gè)錯(cuò)誤的概念,是一個(gè)誤區(qū)。
——食物升糖指數(shù)高低對(duì)總的血糖控制影響不大
升糖指數(shù)就是指你吃進(jìn)食物之后血糖升高的幅度。
從目前醫(yī)學(xué)研究的證據(jù)看升糖指數(shù)快的和升糖指數(shù)低的,實(shí)際上對(duì)總的血糖控制(糖化血紅蛋白代表總的血糖控制)影響并不大。喝了粥血糖上升的快,但是消失的

也快。主要是量的問(wèn)題。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
全谷物食品適合糖尿病友食用
糙米含的膳食纖維比較高。膳食纖維熱量比較低,促進(jìn)
腸蠕動(dòng)。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?——全谷物食品挑選方法
看標(biāo)簽食品顏色。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
長(zhǎng)期不吃肉類(lèi)會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
練習(xí)瑜伽可以控糖

瑜伽在身心方面可以讓你更安靜 情緒波動(dòng)更少。瑜伽也有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量。對(duì)情緒容易波動(dòng)的人是有幫助的。
肌肉是儲(chǔ)存和消耗葡萄糖的地方。運(yùn)動(dòng)是增加肌肉的量,讓它消耗葡萄糖。做一些有阻力的運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉
的容積,增加肌肉的量,對(duì)血糖代謝非常有好處。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?控糖,你吃錯(cuò)了嗎?哪種食品升糖最快
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?——水果糖更適合于低血糖自救
    如果能買(mǎi)到純的葡萄糖塊就更快。
    一般的感覺(jué):肚子有點(diǎn)餓有點(diǎn)心慌,這時(shí)吃點(diǎn)餅干就
可以了。
——巧克力并不是低血糖自救的最佳選擇
    不好的巧克力含糖越高。質(zhì)量好的巧克力是可可粉 奶
油成分高。
    打胰島素的朋友可以帶水果糖或者糖水可以吸收的最快
。
高血糖也會(huì)造成昏迷

老年人夏天如果血糖控制的不好,在脫水的情況下會(huì)使體內(nèi)的血糖升高的非常明顯。這時(shí)會(huì)產(chǎn)生高滲透的狀態(tài),對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有非常嚴(yán)重的影響。高滲性昏迷主要

是由于脫水和葡萄糖水平增高所導(dǎo)致的。死亡率是50% 。
老年人口渴感覺(jué)差,所以要不渴也要及時(shí)喝水。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?——區(qū)分高血糖昏迷與低血糖昏迷的方法

及時(shí)測(cè)血糖來(lái)判斷。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?——糖尿病患者出現(xiàn)行為異常有可能是低血糖
    因?yàn)槠咸烟鞘谴竽X思維的能量。
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?
控糖,你吃錯(cuò)了嗎?

 《健康北京》降伏血糖“藥”破誤區(qū)

紀(jì)立農(nóng) 做客BTV科教《健康北京》
                降伏血糖鈥溡┾澠莆笄糖尿病發(fā)展迅速
    糖尿病是進(jìn)展性的疾病,就是你無(wú)論怎么去控制它,病的本身還是在進(jìn)展的。也就是說(shuō)血糖水平是在逐漸升高的。為什么?目前還不清楚,現(xiàn)在也沒(méi)有很好的藥物阻止他向前發(fā)展。因此,在治療糖尿病的措施就會(huì)越來(lái)越
強(qiáng)化。
——多數(shù)糖友需用藥控制
    如早期可以通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制好血糖,即使你飲食運(yùn)動(dòng)做的再好,有些患者甚至是多數(shù)患者血糖水平還會(huì)升
高。這時(shí)要通過(guò)藥物治療,幫助病人來(lái)控制血糖。
    只有很少的人可以通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖,大部分人
在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后都需要采用藥物治療。
    很多患者在兩年以后需要藥物和飲食共同控制糖尿病。
——糖化血紅蛋白超過(guò)7%需藥物治療
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄降伏血糖鈥溡┾澠莆笄降伏血糖鈥溡┾澠莆笄
糖化血紅蛋白反映血糖最準(zhǔn)確
——家用血糖儀存在誤差 僅供參考
    自我血糖監(jiān)測(cè)主要是糖尿病人在家里了解血糖變化的趨勢(shì)。讓醫(yī)生和病人了解血糖控制的好壞,以及藥物它的
作用的特點(diǎn)。
    醫(yī)院靜脈血糖是診斷糖尿病用。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄 糖化血紅蛋白是反映三個(gè)月左右的血糖的平均水平。
    糖化白蛋白糖化血清蛋白是反映兩到三周的血糖控制
水平。
——糖化白蛋白可評(píng)價(jià)降糖藥療效
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄
降糖首選二甲雙胍
    二甲雙胍可以長(zhǎng)期使用。在特殊情況,如果出現(xiàn)了肝腎
的問(wèn)題就要禁用或慎用。
——增加二甲雙胍劑量可有效控糖
    常規(guī)劑量是500毫克,一天吃三次。相當(dāng)于國(guó)產(chǎn)二甲雙
胍每次2片,一天三次。
    如果糖化血紅蛋白超過(guò)7%,增加劑量可有效控糖,特別
是空腹血糖。
    在吃二甲雙胍的情況下,換成拜糖平不會(huì)增加療效。因?yàn)槎忒熜遣畈欢嗟?,甚至二甲雙胍的療效要高于拜
糖平。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄
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    現(xiàn)在有長(zhǎng)效的二甲雙胍,一天晚上吃一次就可以了。
降糖藥里有學(xué)問(wèn)
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄    伏格列波糖和阿卡波糖主要是減緩對(duì)食物的吸收來(lái)降低餐后血糖。二甲雙胍和它們是一類(lèi)藥。
    糖適平是增加胰島素分泌來(lái)降低血糖的。
    上述藥物都可以用。但是首選二甲雙胍,如果耐受不了二甲雙胍,腹瀉明顯的人,可以換成糖適平或者伏格列
波糖 阿卡波糖。
——糖友擅自換藥是大忌
    一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。這些藥物作用差不多,如果一個(gè)藥療效不好,換了一種藥也不一定好,而是要增加
劑量來(lái)控糖。
如果血紅糖化蛋白不達(dá)標(biāo),可以通過(guò)增加劑量。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄降伏血糖鈥溡┾澠莆笄兩類(lèi)降糖藥也會(huì)增加體重
    一類(lèi)是促泌劑。是促進(jìn)胰島素分泌的藥。如磺尿類(lèi)藥物
,格列奈類(lèi)藥物。這類(lèi)藥物的副作用就是體重增加。
    還有一類(lèi)藥物是胰島素增敏劑。這類(lèi)藥物的副作用也是
體重增加。
——胰島素有增體重的副作用
     胰島素增加體重的作用比口服藥還要強(qiáng)。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄                    如何自我判斷該不該打胰島素?
    隨著糖尿病的進(jìn)展和年齡增加,體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力越來(lái)越差。到了一定時(shí)候胰島素就不夠用了,可以增加促泌劑。再過(guò)一段時(shí)間即使用促泌劑胰島素還是不夠用
,這時(shí)就需要補(bǔ)充胰島素。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄——多數(shù)糖友最終可能胰島素治療

    得了糖尿病,服用2-3種口服藥,血糖仍然控制不達(dá)標(biāo),需要加上胰島素補(bǔ)充治療。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄——胰島素注射沒(méi)有依賴(lài)性
    不是胰島素依賴(lài)而是需要,不用胰島素血糖控制不
好。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄用胰島素后還可換口服藥嗎?

——胰島素能否停用需因人而異
    一般是不能停藥。特殊情況早期發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí),短期用
胰島素的,可以換成口服藥。
——注射胰島素也需控制飲食
    一定的胰島素劑量只能管一定的食物的消化和吸收。
注射胰島素學(xué)問(wèn)大
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄    注射胰島素可以有許多部位??梢栽谕徊课徊煌狞c(diǎn)
注射。以免防止硬結(jié)。
    胰島素注射需要有角度。短針頭可以直接進(jìn)。長(zhǎng)針頭要
把皮捏起來(lái)45度角進(jìn)入。
針頭每次要換。至少要一天一換。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄    現(xiàn)在有管24 或者36小時(shí)的胰島素。這種胰島素叫金屬
胰島素。
    社會(huì)上流傳的管一個(gè)月的胰島素從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。
降伏血糖鈥溡┾澠莆笄

 
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