藥丸卡在喉嚨如何急救

使勁快速向上方擠壓被救者的上腹部

不久前，李大姐吃藥時(shí)藥丸卡在喉嚨里，吐不出，吞不下，也說(shuō)不出聲來(lái)，呼吸越來(lái)越緊促。好在鄰居老馬知道些醫(yī)學(xué)常識(shí)，他站到李大姐背后，雙臂環(huán)抱，讓其頭部后仰，左手握拳，以拳頭的大拇指和食指?jìng)?cè)頂住李大姐的上腹部，右手手掌壓在左手拳頭上，連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓數(shù)次，只聽(tīng)見(jiàn)李大姐“哇”一聲，藥丸終于被吐了出來(lái)。

    在日常生活中，喉腔異物阻塞是相當(dāng)常見(jiàn)的。有的因?yàn)橐骋?，有的因?yàn)檎`吞異物。尤其5歲以下的兒童常常將花生米、糖果、蠶豆、硬幣等東西銜在口內(nèi)，當(dāng)不慎受驚、哭笑、跌跤時(shí)易致喉或氣管阻塞，嚴(yán)重時(shí)可能因缺氧窒息死亡。老年人也因吞咽功能較差，常見(jiàn)藥丸、肉丸、肉塊等食物噎阻。這種情形有時(shí)會(huì)相當(dāng)危急，需當(dāng)即處理。

    在家中遇此情況該如何急救？首先可以像老馬救李大姐那樣處理。對(duì)于老幼者，注意用力不可過(guò)猛，以免損傷膈肌，但用力過(guò)小則無(wú)效果。這個(gè)方法的原理主要是外力擠壓膈肌，使膈肌上升壓迫肺下部的殘留氣體而變?yōu)橐还蓺饬鲝臍夤車姵?，沖擊喉咽異物，使之排出，解除窒息。這種方法簡(jiǎn)易有效，適用于排除喉、氣管異物，但對(duì)于已吞入食道的異物無(wú)效。這個(gè)方法在國(guó)外稱為海姆利克氏急救法，是美國(guó)學(xué)者海姆里斯發(fā)明的一種簡(jiǎn)便易行、人人都能掌握的急救法。

    當(dāng)上述方法無(wú)效時(shí)，可以把患者扶于靠背椅上，用椅背頂著上腹部，頭胸低垂向下，急救者手指并攏，略呈凹狀，用力適中拍擊患者背部，這樣也可以把異物拍出來(lái)。小孩患者，頭下足上倒吊起來(lái)同樣拍擊背部。這種方法對(duì)于大咯血引起窒息的處理頗佳，對(duì)于食道異物也可能有效。

    經(jīng)過(guò)上述方法處理后，窒息仍未解除且又情況緊急時(shí)，可以速用粗注射針頭自喉硬結(jié)下環(huán)甲膜處刺入氣管，解除窒息以解燃眉之急。但這是權(quán)宜之計(jì)，必須馬上送醫(yī)院再進(jìn)一步治療處理。

    值得注意的是，碰上這種急癥，患者及急救者都不要心慌，要鎮(zhèn)定，才能順利渡過(guò)難關(guān)。卡阻的異物被取出后，可能有軟組織損傷或聲音嘶啞，應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)或軟食，適當(dāng)口服一點(diǎn)消炎藥物或以清潤(rùn)的中藥治療。

(聶雙雙)