腦出血的治療 高血壓性腦出血患者的早期降壓治療的原則是：

　　(1)慎重掌握降壓治療指征，一般認為在收縮血壓超過24～26.66kPa(180～200mmHg)時，可考慮適當?shù)亟档脱獕海灶A防進一步出血，但對脈壓過大的患者則須謹慎降壓。

　　(2)血壓要控制平穩(wěn)，使24h內(nèi)血壓的“波峰”和“波谷”接近，這樣既可避免血壓波動對血管壁的損害，又可防止血壓過低可能導致的腦灌注不足。降壓治療不能過于追求快速的降壓效果，或反復、大量、甚至聯(lián)合使用多種強效的降壓藥物。常用利舍平(利血平)0.5～1mg，肌內(nèi)注射，25%硫酸鎂10mg深部肌內(nèi)注射，6～12h可重復使用。也可用如轉(zhuǎn)換酶抑制劑等其他口服降壓藥物或加用利尿藥，但強烈擴張血管的藥物應慎用或不用，當患者對降壓應答完全不敏感時，則須注意顱內(nèi)高壓所致的血壓增高。

　　(3)降壓不要過快，比較可行的辦法是在一段時間內(nèi)逐漸將血壓降低到上述水平或略高而又沒有腦缺血的不適癥狀為宜。多數(shù)認為應將血壓穩(wěn)定在20～21.33/12～13.33kPa(150～160/90～100mmHg)左右，最好維持在比患者原有血壓稍高的水平。