外有云門并鳩尾，缺盆主客深暈生，
肩井深時亦暈倒，急補三里人還平。
刺中五臟膽皆死，沖陽血出投幽冥，
海泉顴髎乳頭上，脊間中髓傴僂形。
手魚腹陷陰股內，膝髕筋會及腎經，
腋股之下各三寸，目眶關節(jié)皆通評。

禁針穴歌

　　禁針穴道要先明，腦戶囟會及神庭。絡郄玉枕角孫穴，顱囟承泣隨承靈。神道靈臺膻中忌，水分神厥并會陰。橫骨氣沖手五里，箕門承筋及青靈。乳中上臂三陽絡，二十三穴不可針。孕婦不宜針合谷，三陽（陰？）交內亦通論。石門針灸應須忌，女子終身無妊娠。外有云門并鳩尾，缺盆客主人莫深。肩井深時人悶倒，三里急補人還平。

　　以上抄自《類經圖翼》第四卷經絡二。

　　上述穴位下面或者重要器官或者有血管神經，操作不當容易產生不良后果。古代針具比較粗糙，沒有嚴格消毒，由于一些醫(yī)生操作不當可能曾經出現(xiàn)過較大的事故，所以古人就將這些穴位定為了針刺禁穴。下面我具體的說說理由。

　　1、腦戶

　　位于人體的頭部，后發(fā)際正中直上2.5寸，風府穴上1.5寸，枕外隆凸的上緣凹陷處。在左右枕骨肌之間；有左右枕動、靜脈分支，深層常有導血管；布有枕大神經分支。

　　針具粗糙或操作不當可能損傷枕大神經分枝，引起周圍組織疤痕增生，壓迫神經形成所謂“卡壓”。出現(xiàn)嚴重的頭疼。

　　請參看我對“中腦戶立死”的解釋。

　　2、囟會

　　在頭部，當前發(fā)際正中直上2寸（百會前3寸）。布有額神經分支，顳淺動、靜脈與額動、靜脈的吻合網(wǎng)。

　　此穴位現(xiàn)在看來應該比較安全。

　　3、神庭

　　別名發(fā)際。屬督脈。督脈、足太陽、陽明之會。穴下為皮膚、皮下組織、左、右枕額肌額腹之間、腱膜下疏松組織。布有額神經的滑車上神經和額動、靜脈的分支或屬支。

　　此穴位現(xiàn)在看來應該比較安全。

　　4、絡郄

　　別名強陽、腦蓋。屬足太陽膀胱經。在頭部，當前發(fā)際正中直上5.5寸，旁開1.5寸。布有枕大神經分支和枕動、靜脈分支。

　　危險同腦戶

　　5、玉枕穴

　　該穴位于人體的后頭部，當后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開1.3寸平枕外隆凸上緣的凹陷處。有枕??；有枕動、靜脈；布有枕大神經分支。

　　危險同上。

　　6、角孫

　　在頭部，折耳廓向前，當耳尖直上入發(fā)際處。布有耳顳神經分支和顳淺動、靜脈的分支。

　　如果操作不慎傷及耳顳神經可能引起耳顳神經綜合征，出現(xiàn)口眼歪斜，咀嚼功能下降。但現(xiàn)在的毫針應該很安全。

　　7、顱囟

　　不是一個穴位，是指新嬰兒未發(fā)育完全的顱頂，此時骨縫間充滿纖維組織膜，在多骨交接處，間隙的膜較大，稱顱囟。

　　針刺有刺入大腦的危險，如果針具粗糙，沒有嚴格消毒的情況刺入大腦是十分危險的。

　　8、承泣

　　兩目正視，瞳孔直下，當眼球與眶下緣之間。 aO$C=

　　此穴下有眼輪匝肌，深層眶內有眼球下直肌、下斜肌。分布有眶下動脈分支、靜脈屬支及眼動、靜脈分支。有上頜神經眶下支，動眼神經下支之肌支及面神經顴支。操作不慎可能傷及眼球，如果傷及周圍神經將影響眼睛的運動。

　　9、承靈穴

　　穴位于人體的頭部，當前發(fā)際上4寸，頭正中線旁開2.25寸。有枕動、靜脈分支；布有枕大神經之支。COQ)

　　危險同腦戶

　　10、神道

　　別名沖道。屬督脈。在背部，當后正中線上，第5胸椎棘突下凹陷中。兩側是心腧穴。布有第五胸神經后支的內側支和第五肋間動脈后支。

　　古人大概認為離心腧太近了，此穴位現(xiàn)在看來應該比較安全。

　　12、膻中穴

　　于胸部，當前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。在胸骨體上；有胸廓（乳房）內動、靜脈的前穿支；布有第四肋間神經前皮支的內側支。

　　本穴在胸骨體上，除非極其野蠻的操作損傷胸骨體進而傷及心臟，這種可能性非常小，所以此穴應該比較安全。此穴是人工呼吸的按壓點，古代時覺得這里可能很重要——心包絡所在。也可能是真地出過事故——操作太野蠻。

　　現(xiàn)在看來，這里不是重要穴位——針感不強，所以在臨床上也很少應用。

　　13、水分

　　在上腹部，前正中線上，當臍中上1寸。穴位下有腹壁下動、靜脈。神經分布：第8、9肋間神經。深面為小腸。不可深刺，以免損傷深部小腸。

　　14、神厥穴

　　此穴難于消毒。古時候因為沒有現(xiàn)在的消毒技術可能出現(xiàn)過嚴重感染，或者出現(xiàn)過破傷風。

　　15、會陰

　　在會陰部，男性當陰囊根部與肛門連線的中點，女性當大陰唇后聯(lián)合與肛門連線的中點。布有會陰神經分支和會陰動、靜脈分支。本穴在球海綿體中央，有會陰淺、深橫?。挥袝巹?、靜脈分支；布有會陰神經分支。

　　可能損傷尿道或出血腫脹。當然，刺這里也很不方便。

　　16、橫骨

　　位于恥骨前聯(lián)合上緣的正中點向左右旁開五分處，屬足少陰腎經。穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、錐狀肌、腹直肌、腹股溝鐮(聯(lián)合腱)、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。其腹腔內對應器官是膀胱、小腸、乙頭結腸下端?？仗摰陌螂?，其頂部不應超出恥骨聯(lián)合上緣。

　　操作不當可能刺傷膀胱 。

　　17、氣沖

　　在腹股溝稍上方，當臍中下5寸，距前正中線2寸。穴位下腹外肌腱膜，腹內斜肌，腹橫肌。血管分布：腹壁淺動、靜脈分支，外側有腹壁下動、靜脈。神經分布：髂腹股溝神經。進針過深，可刺入腹股管中，在此男性有精索通過，女性有子宮圓韌帶。故不宜深刺，以免刺傷上述結構。

　　18、手五里

　　在臂外側，當曲池與肩髃連線上，曲池上3寸處。有橈側副動、靜脈。分布著前臂背側皮神經，深層為橈神經。

　　操作不當有傷及橈側副動脈和撓神經的危險。

　　19、箕門穴位于人體的大腿內側，當血海穴與沖門穴連線上，血海穴上6寸。在縫匠肌內側緣，深層有大收??；有大隱靜脈，深層之外方有股動、靜脈；布有股前皮神經，深部有隱神經。

　　古代針具粗糙可能有刺傷大隱靜脈，股動、靜脈的事故，因而將此穴列為禁針穴。

　　20、承筋

　　在小腿后面，當委中與承山的連線上，腓腸肌肌腹中央，委中下5寸。穴下為皮膚、皮下組織、小腿三頭肌、脛骨后肌。皮膚由股后皮神經分布。脛神經在腘窩上角處由坐骨神經分出，然后垂直下降至腘窩下角，在腘窩內的位置最淺，即在腘動、靜脈的淺層。

　　古人用的針較粗鈍，可以引起出血腫脹、感染等。用現(xiàn)在的不銹鋼毫針應該很安全——即現(xiàn)在可以解禁。

　　21、青靈

　　在臂內側，當極泉與少海的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的內側溝中。穴下有起自手背靜脈網(wǎng)內側的貴要靜脈。前方有肱動、靜脈和正中神經；后方是尺神經和尺側上副動脈，因此行針時，很容易觸及前、后方的諸結構。

　　22、乳中屬足陽明胃經。在胸部，當?shù)?肋間隙，乳頭中央，距前正中線4寸。

　　在此完全引用我老師的結論“刺乳上，中乳房，為腫根蝕。刺乳上如白話說刺臉上。即在今所謂乳房上針刺的意思。乳房也不是今所謂乳房——有關皮膚、乳頭、乳腺、結締組織都在內，而是乳腺。蓋古人認為，乳中有許多房，好似蜂房那樣。針刺乳房是容易感染的。曾經哺乳的乳房常松軟如袋，感染后即便破潰，引流也不通暢。故乳房感染容易形成長期不愈的竇道。竇道一般不在乳頭附近，而接近乳房的根。長期流膿，就像被慢性腐蝕?！澳[根蝕”應是此意?！?br>
　　23、三陽絡

　　在前臂背側，手背腕橫紋上4寸，尺骨與橈骨之間。穴下為皮膚、皮下組織、指伸肌、拇長展肌、拇短伸。皮膚由橈神經發(fā)出的前臂后皮神經的屬支分布。針由皮膚、皮下組織穿前臂的深筋膜，入指伸肌腱，深進經拇長展肌和深面的拇短伸肌，直達前臂骨間膜，以上諸肌由橈神經深支發(fā)出的肌支支配。

　　此穴位現(xiàn)在看來應該比較安全

　　24、三陰交穴

　　在內踝尖直上三寸，脛骨后緣。有人研究給孕婦同時針刺本穴與合谷可以引起流產，但是單獨應用未見報道有引起流產的。

　　25、云門、鳩尾、缺盆、肩井四穴針刺過深可能刺中肺臟造成氣胸，所以要淺刺，尤其是較瘦的患者更應注意。

　　古人由于受條件的限制，往往把偶然的事故當成必然的結果寫進書里。我對于古人禁忌的態(tài)度是盡量能用現(xiàn)代科學知識給以解釋，如果不能解釋還是遵從古人的禁忌，如果不僅能知其然，又可以知其所以然，在有充分理由的情況下也是可以解禁的。