國家高級按摩師張祖仁論中老年坐骨神經(jīng)痛按摩療法

坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛，自臀部沿大腿后面、小腿外側(cè)向遠(yuǎn)端放射，可由多種原因引發(fā)。一般坐骨神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性坐骨神經(jīng)炎，主要是神經(jīng)間質(zhì)炎，與受涼、局部感染灶有關(guān)。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)炎，主要是坐骨神經(jīng)鄰近組織器官的病變所引起。根據(jù)病變的部位，又分為“根性坐骨神經(jīng)痛”和“干性坐骨神經(jīng)痛”。引起根性坐骨神經(jīng)痛的原因常見的有腰椎間盤突出癥、腰椎肥大性改變、腰椎滑脫、腰椎結(jié)核、腰椎外傷、腰骶脊膜神經(jīng)根炎、馬尾或圓椎部位的腫瘤等等。引起干性神經(jīng)根炎的原因有骶髂關(guān)節(jié)炎、子宮附件炎、髖關(guān)節(jié)炎、腫瘤、懷孕、糖尿病、閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、外傷和注射藥物損傷坐骨神經(jīng)等等。坐骨神經(jīng)痛，根據(jù)其不同的類型，其癥狀和臨床表現(xiàn)有所區(qū)別。

（一）坐骨神經(jīng)痛  這是原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛當(dāng)中最常見的一種，其臨床表現(xiàn)是急性起病，開始時(shí)出現(xiàn)腰部酸痛和僵直的感覺，然后很快地出現(xiàn)坐骨伸進(jìn)通。坐骨神經(jīng)痛多由臀部或髖部開始，向下沿大腿后側(cè)、腘窩、小腿外側(cè)向遠(yuǎn)端擴(kuò)散。疼痛的性質(zhì)時(shí)，在持續(xù)性的鈍痛的基礎(chǔ)上，有發(fā)作性加劇的燒灼樣或針刺樣疼痛。如果活動(dòng)，尤其是使勁活動(dòng)下肢，這些疼痛可以加重。

（二）根性坐骨神經(jīng)痛  是繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛的一種，起病較為緩慢，起病前多數(shù)較長時(shí)期的下背部疼痛或腰部酸脹不適；另有些病人有腰背部受傷的病史。

福州二中醫(yī)務(wù)室   張靜

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