白龍沖劑治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床觀察 摘 要 目的：觀察白龍沖劑對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌的療效。方法：42例經(jīng)過化療的患者白龍沖劑口服每日2次，每次6 g。結(jié)果：PR 12例、NC 27例，KPS評(píng)分從治療前平均56分升至77分，CD3、CD4、NK細(xì)胞活性、CD4/CD8比值上升，CD8下降。疼痛全部有緩解，無不良反應(yīng)。結(jié)論：白龍沖劑治療非小細(xì)胞肺癌有一定療效。 關(guān)鍵詞 肺癌；白龍沖劑；中藥治療 中圖號(hào) R 734.205 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-8783(2000)02-0146-02 肺癌患者就診時(shí)，多數(shù)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，化療、放療成為其主要治療方法，但對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌、化療有效率低。我們于1993年5月至1999年5月用白龍沖劑治療化療不滿意的晚期非小細(xì)胞肺癌［1］42例，現(xiàn)報(bào)告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料
本組42例，男性28例，女性14例；年齡42～76 a，平均58 a；病理分型：鱗癌28例、腺癌14例；臨床分期Ⅲb期30例，Ⅳ期12例；KPS評(píng)分40～80分，平均56分。所有患者至少接受過兩個(gè)療程的順鉑加西艾克化療，無效者改用白龍沖劑治療。
1.2 白龍沖劑 北京佛光藥業(yè)有限公司制品，由龍葵、白花蛇舌草、蚤體、三七、元胡、太子參、半枝蓮等中藥組成，每包6 g。
1.3 方法
化療結(jié)束后1個(gè)月給予白龍沖劑口服治療。每天2次，每次1包，每包6 g，連續(xù)服30 d為一療程，連服4個(gè)療程。治療前后檢查血常規(guī)、肝腎功能、胸部X線、CT及T細(xì)胞亞群。按WHO制定的實(shí)體癌近期療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)判定療效［2］。 2 結(jié)果 全組PR 12例；NC 27例；PD 3例。KPS評(píng)分從治療平均56分升至77分。20例疼痛者8例完全緩解，12例部分緩解，全部有效。治療前后T細(xì)胞亞群變化見表1。無不良反應(yīng)，治療前后肝腎功能無明顯變化，未發(fā)現(xiàn)骨髓抑制。 表1 白龍沖劑治療前后T細(xì)胞亞群變化比較( ±s，n=42) | 組別 | CD3(%) | CD4(%) | CD8(%) | CD4/CD8 | NK細(xì)胞活性(%) | | 治療前 | 46.89±4.96* | 34.63±4.82* | 29.25±2.58* | 1.26±0.21* | 20.72±3.21* | | 治療后 | 58.69±5.89 | 41.48±3.66 | 23.69±3.21 | 1.74±0.22 | 24.94±2.55 |
| 治療前后比較(t檢驗(yàn))：*P<0.01 3 討論 白龍沖劑是中藥復(fù)方制劑，既能提高機(jī)體免疫功能，又有抗癌作用。臨床和實(shí)驗(yàn)均證明其具有抑制和殺傷癌細(xì)胞作用，同時(shí)顯著提高機(jī)體免疫功能，減輕放療、化療毒副作用，提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，并能對(duì)抗癌癥的惡病質(zhì)［1，3］。
化療失敗的患者體質(zhì)差，通常難以接受新的方案或者是加大劑量化療。為此尋找有效、不良反應(yīng)少、安全的抗癌藥尤為重要。白龍沖劑治療后全部患者精神、食欲、睡眠及體質(zhì)明顯改善，疼痛緩解、消失，部分患者3天后即有明顯效果。7～10天后全部患者食欲均明顯改善，有些患者疼痛緩解，但瘤體未達(dá)到PR。白龍沖劑止痛效果較好，KPS評(píng)分從治療前56分升至治療后77分。且外周血中CD3、CD4、CD4/CD8、NK細(xì)胞活性明顯升高，與治療前相比差異有顯著性(P＜0.01)，提示患者免疫功能增強(qiáng)。有半數(shù)患者雖然未達(dá)PR，但病灶穩(wěn)定，至今有的已達(dá)4年之久?？赡芘c患者免疫力增強(qiáng)，抑制腫瘤生長(zhǎng)有關(guān)。該藥無不良反應(yīng)，無骨髓抑制，尤其適用于不宜繼續(xù)化療和放療的或晚期惡病質(zhì)的肺癌患者。 張書元（中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院，北京 100010）
李常春（深圳武警醫(yī)院） 參考文獻(xiàn) ［1］黃晉生，劉朝陽，張書元，等.中藥白龍沖劑和環(huán)磷酰胺對(duì)小鼠免疫功能的影響［J］.腫瘤防治研究，1996，23(5)：270.
［2］孫燕.臨床腫瘤內(nèi)科手冊(cè)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1991.87.
［3］劉朝陽，黃晉生，傅乃武.中藥白龍散抗腫瘤作用及作用機(jī)理初步探討［J］.中藥藥理與臨床，1999，特刊：15. |
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