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【關(guān)鍵詞】 肩周炎 肩周炎是肩部關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎癥。是以肩部疼痛,關(guān)節(jié)功能活動受限,甚至局部肌肉萎縮為其主要臨床表現(xiàn)。筆者在臨床實踐中以“肩七針”為主治療該病,取得滿意療效,現(xiàn)報告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 本組60例均為我科門診患者,男21例,女39例;年齡最大56歲,最小32歲,平均46歲;病程最長的一年半,最短的5天,平均1.5個月。全部病例肩部周圍軟組織均有中度以上的粘連和疼痛,以及不同程度的功能障礙,并經(jīng)X線檢查排除肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)病變可能。 1.2 治療方法 取穴:主穴:肩、肩外陵、肩內(nèi)陵、肩前、抬肩、會、臂;配穴:曲池、手三里、外關(guān)、合谷。操作:諸穴均取患側(cè),先抬起患側(cè)前臂,使肱骨與軀干約成45°,用3寸芒針取肩穴向極泉方向透刺,以腋下可摸到針尖為度,采用捻轉(zhuǎn)瀉法數(shù)次,不留針,深度約30~45mm;余穴均以平補平瀉法得氣后,沿肩關(guān)節(jié)內(nèi)外兩側(cè)接上海產(chǎn)G6805-2A型電針治療儀兩極,中等度刺激,留針30min,日1次,10次為1個療程,休息2天,繼續(xù)下一療程。 2 治療結(jié)果 全部病例經(jīng)治療2個療程后判定療效結(jié)果。治愈:肩部疼痛消失,肩關(guān)節(jié)功能完全或基本恢復(fù),37例,占61.67%;有效:肩部疼痛減輕,活動功能改善,20例,占33.33%;無效:癥狀無改善,3例,占5.0%。總有效率為95.0% 3 體會 本病屬中醫(yī)“漏肩風(fēng)”、“凍結(jié)肩”、“五十肩”等范疇,多見于50歲左右的中年女性,多因長期的勞損、扭挫傷,睡眠時經(jīng)常肩部外露、貪涼,導(dǎo)致肩周圍組織或神經(jīng)纖維出現(xiàn)慢性無菌性炎癥。治療中以針刺“肩七針”為主,意在疏通手三陽經(jīng)脈,以達到疏通經(jīng)脈,松解粘連,活血止痛的目的。早期針刺后強刺激,并囑患者盡量運動患側(cè)肩關(guān)節(jié),療效佳,中期亦能取得良好的效果,晚期應(yīng)用針灸治療療效欠佳,但配合功能鍛煉與手法按摩等治療,亦能取得滿意效果。 作者單位: 435000 湖北黃石,黃石市中醫(yī)院針灸科 (編輯:秋實)
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