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人參——百草之王能大補(bǔ) 大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津養(yǎng)血，安神益智。用于體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內(nèi)熱消渴，氣血虧虛，久病虛贏，驚悸失眠等。 大小劑量，用之不同 大劑量 主要用于大出血，處于休克狀態(tài)的患者。癥見猝然大出血(如吐血，或婦女血崩不止)，同時(shí)癥見汗出，氣息微弱，脈細(xì)微，或見芤(kōu)脈(輕按浮大而軟，重按則無，有人形容如按蔥管)，見此脈就意味著比細(xì)微脈更為危重。此時(shí)急用上好人參20～30克，煎湯頻頻送服。若一時(shí)不能煎，可先用人參一支，入口含住，亦可稍得緩解。 此法稱為“血脫益氣”，在理論上“有形之血，不能速生，無形之氣，所當(dāng)急固”。此方名曰“獨(dú)參湯”，系明代名醫(yī)張景岳所創(chuàng)。不過，大出血服獨(dú)參湯后止血、汗斂、脈轉(zhuǎn)有神后，即不能再服，應(yīng)根據(jù)血止神清后的具體表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)治。 小劑量 多用于病后體虛未復(fù)，或日常保健者，大多用3～5克，切片，以之泡湯代茶。用保溫杯最佳。 此外，還可將人參和他藥配伍應(yīng)用。 1.人參配蛤蚧，名人參蛤蚧散(《衛(wèi)生寶鑒》) 原方為蛤蚧1對，杏仁、炙甘草各150克，人參、茯苓、貝母、桑白皮、知母各60克，共研細(xì)末。每服6克，溫開水送服，早晚空腹各服1次。功能補(bǔ)肺益腎，止咳定喘。適用于久病咳嗽、痰稠色黃、咯之不爽或兼胸中煩熱者。筆者認(rèn)為，蛤蚧長于補(bǔ)肝腎，攝納腎氣。故若咳喘痰多而黏時(shí)，用之不宜，往往將黏痰收斂。若痰多且黃稠者，宜先清化痰熱，再用人參、蛤蚧，配杏仁、云苓等更為妥帖。蛤蚧用時(shí)，須1對(雌雄)同用，其功用重在尾，若無尾則功效差矣。 2.人參配核桃，名人參胡桃湯(《濟(jì)生方》) 人參3克，核桃肉5枚，加生姜3片水煎服。適用于肺腎兩虛之氣喘，不能平臥、痰涎甚少者，此用量是小兒的劑量。 3.人參配白術(shù)、山藥、蓮子肉等，名參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》) 功能補(bǔ)氣健脾，和胃滲濕。常用于慢性泄瀉，久瀉脾胃虛弱，癥見四肢倦怠，食欲不振，胸腹脹滿，便溏無黏液、凍膩者，常以散劑改為湯劑；待諸癥緩解，可改服丸劑，以鞏固療效。 4.人參配附子，名參附湯(《正體類要》) 人參12克、熟附子9克。功能回陽固脫，適用于陽氣暴脫、四肢冷、頭暈氣短、汗出脈微等。急煎，頻頻服之。服至汗斂，四肢轉(zhuǎn)溫，脈不微弱，即宜停服。 5.人參配麥冬、五味子，名生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》) 由人參10克，麥冬12克，五味子6克組成。功能補(bǔ)氣生津、止汗斂陰，適用于暑熱汗多，耗氣傷陰。癥見體倦、氣短懶言、咽干口渴、脈虛弱等?，F(xiàn)又用于脈緩而血壓低下等，現(xiàn)制有成藥“生脈飲口服液”，每服一支，一日兩次，一般服兩周后，血壓即可上升。 以上5種配伍，都是臨床常用之方劑，且效果較為顯著。但以上諸方用參者，都以用人參為佳，尤以人參蛤蚧湯、人參核桃湯、人參附子湯、生脈散等，必須用上好人參為佳。 服用之法，頗有講究 用于急救者，須2～3小時(shí)服1次，服至病勢和緩為止；治一般癥，每天兩服；用于保健者，每次3克左右，泡湯代茶。 服法中還有含化法，即將人參切片后，含于口中，不時(shí)咀嚼，化成液體狀分次咽下。另，將人參切成小方塊后吞服是治療氣喘病中上實(shí)下虛的特殊服法，此服法創(chuàng)自古代名醫(yī)徐大椿先生。 禁忌：凡有外感邪氣未解之時(shí)，形寒發(fā)熱，或苔膩食欲欠佳等，服參后有“戀邪”之弊端，肝陽肝火旺者不宜。服參同時(shí)不宜飲茶。還有傳統(tǒng)觀念認(rèn)為服參時(shí)不宜服用萊菔子(蘿卜子)，其實(shí)這是訛傳?！侗静菪戮帯穼Υ艘炎隽思m正，“或曰蘿卜(子)專解人參，一用蘿卜子則人參無益矣。此不知蘿卜而亦不知人參者也。人參得蘿卜子其功更神，蓋人參補(bǔ)氣，驟服氣必難受，非止喘脹之癥為然，得蘿卜子以行其補(bǔ)中之利氣，則氣平而易受。” 人參大補(bǔ)，其余次之 黨參和太子參，諸家本草，均言其微甘、性平，或微甘性平，歸肺脾經(jīng)。其功用同人參，但補(bǔ)力較輕，若以等級來分，人參大補(bǔ)，黨參次之，太子參更次。故太子參為補(bǔ)氣之“輕補(bǔ)”。對人參、黨參、太子參的正確應(yīng)用為凡適宜于用人參補(bǔ)氣者，而其體虛、消化吸收功能不良，即虛不受補(bǔ)時(shí)，則用太子參最為適宜，因其輕補(bǔ)無壅滯之弊。體虛漸復(fù)、食欲漸增時(shí)，可用黨參，如是逐步過渡至用人參峻補(bǔ)。此即張景岳所說的“用補(bǔ)之法，貴乎先輕后重，務(wù)在成功”之旨也。太子參、黨參的用量一般為10～12克。 此外，黨參的藥理實(shí)驗(yàn)顯示黨參有升高血糖和降低血壓的作用。 同為補(bǔ)氣，同中有異 人參和黃芪同為補(bǔ)氣藥，性味相似，且同歸肺脾經(jīng)，但在應(yīng)用時(shí)，還是同中有異，必須加以注意。黃芪除補(bǔ)中氣外，且有固表之功，而人參雖能補(bǔ)氣，但無固表之功；黃芪有升陽之功，還能托毒生肌而人參無此作用。人參補(bǔ)氣之功則優(yōu)于黃芪，陽氣欲脫救急，宜重用人參，如獨(dú)參湯治大出血，治陽氣欲脫四肢逆冷。汗出如珠者用參附湯，而不用黃芪。 再有黃芪用于治久敗瘡?fù)?，托毒排膿。如用生黃芪，而入湯劑煮、服，亦由生而為熟，其功不同。故需將生黃芪研成細(xì)末，用溫開水送服，每次12克，其功方著。(孟景春) |
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