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抽動(dòng)-穢語綜合征
抽動(dòng)-穢語綜合征是一種慢性、波動(dòng)性、多發(fā)性的快速抽動(dòng),伴有不自主的發(fā)聲和言語障礙的綜合征。本病病因不明確,可能與基底節(jié)多巴胺的代謝異常有關(guān)。部分病兒起病可能與感染或精神刺激有關(guān)。多見于6-8歲兒童,男孩多見。 有哪些癥狀?
1.抽動(dòng)常白面部開始.表現(xiàn)為眨眼,舉眉、面部抽搐、口唇抽動(dòng)、做怪樣等。隨病情發(fā)展,抽搐可逐漸加劇,并波及到頸、肩、上肢甚至全身。 2.動(dòng)作刻板,重復(fù)發(fā)生,快速而不自主,可以部分地、暫時(shí)地自我控制。精神緊張時(shí)加劇,睡眠時(shí)消失。 3.呼吸肌和吞咽肌抽搐時(shí)可發(fā)出各種聲音,如咳聲、痰鳴聲、發(fā)哼聲、噴鼻音等,有時(shí)出現(xiàn)穢語。 4.持續(xù)1年以上常為慢性病程,但病情常有波動(dòng),可有自發(fā)緩解與加重。 5.不伴有驚厥,一般無智力減退,但可有學(xué)習(xí)困難 如何診斷?
根據(jù)臨床表現(xiàn)與神經(jīng)影像學(xué)檢查無特異所見、智力測查基本在正常范圍以及腦電圖檢查等可作出診斷。 如何治療?
白芍6克,麥冬6克,秦艽6克,天麻6克,地龍10克,蟬蛻10克,白蒺藜10克,茯神10克,橘葉10克,生龍齒10克,鉤藤30克,桑葉15克,桑枝15克。 *陰虛甚,加太子參10克,炙鱉甲10克。 *肝火盛,加焦梔子6克,夏枯草6克。 *有痰者,加炙遠(yuǎn)志5克。 *抽動(dòng)甚者,加威靈仙10克,全蝎3克。 *腹部肌肉抽動(dòng),加木瓜6克。 *有不良習(xí)慣者,加甘草5克,紅棗15克,淮小麥30克。 *智力下降,加益智仁6克,五味子3克,郁金5克,石菖蒲5克。 *血虛者,加當(dāng)歸6克,雞血藤20克。 上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。 有哪些單驗(yàn)方?
1.辛夷10克,蒼耳子10克,元參10克,板藍(lán)根10克,山豆根5克,半夏3克,鉤藤10克,每日1劑,水煎藥液至100毫升左右,分4次服用,28天為1個(gè)療程。 2.茯苓10克,鉤藤10克,玄參10克,蒼耳子10克,辛夷10克,半夏6克,陳皮6克,全蝎3克,生甘草3克,水煎服,每日1劑。 3.茯苓12克,法半夏10克,瓜蔞10克,生甘草3克,水煎服,每日1劑。 特別提示
1.對孩子出現(xiàn)的癥狀不要過分注意和焦慮,以免使患兒緊張不安而加重病情。不能責(zé)罵、懲罰孩子,要多給予生活上的照顧和精神上的安慰。 2.按時(shí)服藥,服藥時(shí)要注意藥物的副作用,如果出現(xiàn)動(dòng)作減慢、伸舌、歪頸、張口困難等反應(yīng),可停藥數(shù)日,待藥物反應(yīng)消除后再從小量開始服用。 3.要引導(dǎo)孩子多參加一些有意義的活動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力,不要去模仿他人的怪動(dòng)作。 |
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