|
神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤退變、頸椎骨刺增生、頸椎關(guān)節(jié)、韌帶的松動、錯位,刺激或壓迫神經(jīng)根等組織而發(fā)生的一種臨床綜合癥候群。臨床以頸、肩、臂、手的疼痛、麻木為主要表現(xiàn),往往因受寒、勞累、損傷而發(fā)病,是頸椎病中發(fā)病率最高的一種類型,多發(fā)生在40歲~60歲的人群,近年來,該病發(fā)病率在不斷增高,越來越引起重視。全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師鄧運(yùn)明教授對本病有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn),取得滿意臨床療效,現(xiàn)將其經(jīng)驗(yàn)介紹如下: 強(qiáng)調(diào)枕頜布托牽引:枕頜布托牽引對神經(jīng)根型頸椎病有很好的臨床效果,鄧運(yùn)明教授非常強(qiáng)調(diào)其重要性,把其列為神經(jīng)根型頸椎病保守療法的首選方法,并指出關(guān)鍵是正確掌握其牽引的體位、方法,鄧運(yùn)明教授主張患者采用臥位并根據(jù)攝片結(jié)果決定頭部相應(yīng)的前屈或后伸角度牽引為妥。 善用經(jīng)方黃芪桂枝五物湯:神經(jīng)根型頸椎病以頸痛、上肢疼痛、麻木為主癥,黃芪桂枝五物湯出自《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》,具有益氣溫經(jīng)、和經(jīng)通痹的功效,主治血痹證。方中黃芪補(bǔ)氣為君,鼓舞氣機(jī),氣行則血行,病邪即無留著,脈絡(luò)中氣血流暢,何凝塞而麻而木?鄧運(yùn)明教授主張重用黃芪(60克)、白芍(30克)二藥,正如張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄中》指出的:“白芍……惟力近和緩,必重用始能建功?!痹谂R床應(yīng)用中還常加葛根、地龍、法半夏、僵蠶等。 巧用頸部旋轉(zhuǎn)扳法和一指禪推法:頸部旋轉(zhuǎn)扳法是讓患者取坐位,醫(yī)者站于患者后側(cè)方,令患者頭稍向前屈,醫(yī)者一手置于患者頭側(cè)后部,一手置于患者對側(cè)下頦部,將患者頭旋轉(zhuǎn)至一側(cè)最大角度后,雙手同時用力扳動。由于操作時活動幅度大,治療力直接作用于關(guān)節(jié)部位,因此要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、巧,特別是力度的掌握要恰到好處,切忌強(qiáng)拉硬扳,以免造成不必要的后果。 一指禪推法是以拇指端著力,通過腕部的往返擺動,使所產(chǎn)生的功力通過拇指持續(xù)不斷地作用于施術(shù)部位或穴位上。其特點(diǎn)是手法操作纏綿,講究內(nèi)功、內(nèi)勁。鄧運(yùn)明教授非常擅長應(yīng)用此二手法治療神經(jīng)根型頸椎病,療效極佳。 重視預(yù)防:鄧運(yùn)明教授根據(jù)“治未病”的思想,非常重視頸椎病的預(yù)防,獨(dú)創(chuàng)頸椎病保健操,頗受患者歡迎,效果顯著。其頸椎病保健操是:上下點(diǎn)頭、左右搖轉(zhuǎn)、上下聳肩、左右側(cè)屈、搭肩打背、梳頭抓頸等。 |
|
|