23.子宮頸炎
子宮頸在陰道內因受物理（如外傷、分娩時產傷）化學（如強酸、強堿）、生物（如細菌、病毒及其毒素）的影響與侵襲，或身體虛弱帶下增多，宮頸受到刺激而引起宮頸發(fā)炎，稱為子宮頸炎。子宮頸炎有急、慢性之分，急性子宮頸炎起病急，常有發(fā)熱、腹痛、膿性帶下等癥狀，常與急性陰道炎、尿道炎、急性子宮內膜炎等并存；慢性子宮頸炎主要癥狀為帶下增多，有的有腰痛、下腹墜脹、痛經等癥，病程日久有的會引起月經不調、不孕等病變。子宮頸炎由于慢性炎癥的長期刺激，會造成子宮頸肥大、子宮頸息肉等。

本病診斷主要依據糜爛面積的大小，分為輕、中、重三度，可見有充血、水腫，結締組織增生，有顆粒狀突起或乳頭狀突起，嚴重者接觸時有出血。

本病的西醫(yī)治療，在子宮頸炎時用磺胺類藥物及抗菌素控制感染：慢性子宮頸炎多采用電熨術、冷凍術、激光治療，亦可用無水鉻酸或硝酸銀腐蝕病變部位，達到祛腐生新的目的，如久治不愈，則考慮行宮頸錐形切除術。

本病屬中醫(yī)“帶下”、“腹痛”的范疇。中醫(yī)認為，脾虛生濕，濕郁生熱下注，或外感濕毒之邪，或外傷瘀阻而致本病。

1.[處方名稱]虎膽散

[功能主治]功能清熱利濕，活血化瘀，祛腐生新。主治子宮頸炎。

[處方組成]（1）虎杖、枯礬、豬膽汁（新鮮更佳）等量?？莸\磨成粉與豬膽汁混合，再將虎杖浸膏放入混合后烘干磨粉，過100目細篩即成。用治Ⅰ度、Ⅱ度宮頸炎（局部用藥）。

（2）上藥加天南星，制法相同，用治Ⅲ度宮頸炎（局部用藥）。

[辨證加減]無

[療程療效]治療781例，痊愈434例（其中Ⅰ度342例治愈244例，Ⅱ度335例治愈167例，Ⅲ度104例治愈23例），顯效331例（其中Ⅰ度96例，Ⅱ度163例，Ⅲ度72例），總有效率為98%。

[處方來源]湖北省松滋縣第二人民醫(yī)院婦產科。

[處方備注]方中虎杖清熱利濕，活血解毒，藥理試驗能抑制細菌生長；枯礬解毒消腫，抑菌抗感染，燥濕止癢；豬膽汁清熱解毒；天南星燥濕化痰，消腫止痛。全方配伍共奏清熱利濕，活血祛腐，生肌之功。本藥在經凈后3天上藥1次，藥粉涂于宮頸處，上藥3-4次即可見效。（

2.[處方名稱]生半夏粉

[功能主治]功能燥濕化痰，消痞散結，抑菌抗癌。主治子宮頸炎，子宮頸癌。

[處方組成]生半夏洗凈烘干，研成細粉，過篩備用。用帶線棉球蘸上生半夏粉適量，緊貼于子宮頸糜爛處。24小時后取出，每周上藥1-2次。8次為1療程。

[辨證加減]無

[療程療效]治療1347例，治愈603例，顯效384例，好轉322例，總有效率為97.18%。

[處方來源]陜西省漢陰縣胡卿發(fā)。

[處方備注]生半夏有毒，多為外用治陰疽，現藥理試驗生半夏有抑制腫瘤生長的作用，同時發(fā)現對葡萄球菌、大腸桿菌等均有抑制作用，故本藥對宮頸炎有較好的療效。（

3.[處方名稱]復方人參膏

[功能主治]功能清熱解毒，祛腐生新，活血止痛。主治子宮頸糜爛。

[處方組成]人參膏干粉（人參膏系由參場蒸制加工人參后的蒸液濃縮而得）、蛤蚧粉、黃連素、乳香、沒藥、兒茶、冰片、鉛丹，依次按5：2：0.2：0.2：0.2：0.3：0.1：2的比例，分別研成細未并過篩，混勻，裝膠囊，每粒重0.5克。經凈后每次2粒塞入陰道后穹窿處，隔日1次。4次為1療程。

[辨證加減]無

[療程療效]治療331例，治愈291例，好轉16例，總有效率為92.7%。一般1-4個療程即愈。

[處方來源]吉林省靖宇縣醫(yī)院婦產科玄明淑。

[處方備注]方中人參膏主要含人參總皂甙，有改善組織微循環(huán)，促進細胞內核糖核酸、脫氧核糖核酸、蛋白質的合成，促進細胞生長；蛤蚧補肺腎，扶正氣；黃連素、冰片清熱解毒；其他諸藥活血化瘀，祛腐生新，斂瘡長肌，因而全方配伍得當，收效頗佳

4.[處方名稱]宮頸炎方

[功能主治]功能清熱解毒，活血消腫，祛瘀生新。主治子宮頸炎。

[處方組成]（1）白艾15克、紅牡丹3克、桔礬15克、露蜂房3克、兒茶30克、烏藥4克、五倍子15克，共研細未，備用。

（2）黃柏15克、黃芩10克、黃連10克、冰片3克、乳香1O克、沒藥10克、雄黃10克、蛤粉30克、漳丹10克、陰陽蓮10克、珍珠10克，共研細未，混勻備用。

先用魚腥草煎水沖洗陰道，后用消毒棉球蘸（1）號藥0.5-1克，撒于宮頸糜爛處，每日1次：用2天后改用（2）號藥，每日1次，或隔日1次，直到痊愈止。經期停用，經后3天始用。

[辨證加減]無

[療程療效]治療208例，痊愈183例，好轉14例，總有效率為97%，一般10～14天治愈。

[處方來源]江西省吉水縣人民醫(yī)院王勇等。

[處方備注]方中蜂房祛風攻毒，散腫止痛，可治癰疽瘰癘；紅牡丹清熱涼血，活血散瘀，抑菌抗炎；兒茶收濕斂瘡，抑菌止血；自芨止血，消腫生肌，枯礬解毒消腫，抑菌抗感染，并收澀斂瘡；烏藥行氣止痛，并能抑菌；五倍子斂肺止汗，治瘡瘍潰破不收斂，并能抑菌止血。（2）方中黃芩、黃連、黃柏、陰陽蓮清熱燥濕，抑菌消毒；乳香、沒藥活血散瘀，消腫止痛；雄黃、漳丹、冰片清熱解毒，消腫殺菌，多為外用藥，蛤粉為海蛤殼煅用研粉，可清熱散結；珍珠收斂生肌。故用宮頸炎（1）號方后繼用宮頸炎（2）號方，協(xié)同起到清熱消腫、祛瘀生新的目的，從而治愈于宮頸炎

5.[處方名稱]藤黃糊劑

[功能主治]功能消腫解毒，止血殺蟲，祛腐生新。主治子宮頸糜爛。

[處方組成]藤黃磨細粉，加適量硼砂、冰片調勻，制成糊狀，用干棉球蘸糊涂于子宮頸糜爛處。

[辨證加減]無

[療程療效]治療478例，痊愈237例，好轉221例，總有效率為95.82%。

[處方來源]江西省南昌市第二醫(yī)院雷秋模等。

[處方備注]治療478例，痊愈237例，好轉221例，總有效率為95.82%。