【JT叔叔】腎氣丸課程內容

今天我們來上我們這課程最值錢的一段課，就是腎氣丸。

腎氣丸是漢代醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》一書里的方，雜病論我們現(xiàn)在稱為《金匱要略》這本書。

在《金匱要略里》里有五個地方用到腎氣丸，現(xiàn)在我將這五個用到腎氣丸的揭露出來：

1、  腳氣上入，少腹不仁。

這個腳氣病到底是什么病，歷代都有爭論，就好象這個腳開始麻木，一路麻上來，麻到肚子都沒有感覺這樣子，這個病現(xiàn)在很少見到所以我們不論它了。

2、  虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者。

這個就是治虛勞很重要，有一種虛勞是腎虛，腎虛的人是不是很容易腰痛、腰酸？這是一定的吧，對不對。因為腎剛好在脊椎骨正中間，應該說是命門了。

少腹拘急，當一個人下焦不夠暖的時候，他的肚皮、少腹都會處于一種很緊繃的狀態(tài)，這樣的少腹就是女生特別容易有瘀血、特別容易有月經(jīng)痛的少腹，因為它不暖，所以它的肉都繃得很緊，就好象我們的手腳冷了都會縮成一團，這個你會感覺得出來，可是我們的身體主干一樣會有冷了會縮成一團的現(xiàn)象，只是我們一般人對它的感覺不會很清楚，我們一般人只會覺得怎么樣？只會覺得呼吸不太松，會覺得身體好象緊緊的，其實這就是他說的少腹拘緊，就是下半身少腹的地方有點緊繃。

還有小便不利，當你的腎不好的時候，你的膀胱氣化功能就會不好，所以不利有兩種可能，一是尿不太出來，一是頻尿，這兩種都算。所以有這樣子的一組癥狀組合存在的就是腎虛了。

3、  短氣，有微飲。

就是一個人呼吸時覺得，有些人呼吸時會覺得吸氣吸不深，我們中國人認為：腎這種東西是一種會收斂宇宙能量的臟器。所以你的腎很強的話，你呼吸就會覺得，這口氣吸到丹田吸到肚子底下，甚至真人所說的吸到腳底板（圣人呼吸以踵）。如果腎很虛的話，你會覺得呼吸很淺。

那有微飲就是這個人隨時身體都處在有一點痰的狀態(tài)，隨時會"咳、咳、咳"這樣覺得不很順暢，但是你說他有什么大的痰又沒有，不是什么氣管性疾病，而是因為他的腎或者脾不夠好，以致于他身體的水份代謝都很爛，所以他到處都有一點積水的現(xiàn)象，那這種情況有兩個方子一個苓桂術甘湯，一個是腎氣丸。苓桂術甘湯主治的脾胃區(qū)塊不能把水消化掉，因為人的水液代謝一個是脾胃一個是腎，因為我們今天教腎氣丸，所以苓桂術甘湯就不講了，但基本上說如果要去除身體里的代謝不良的水，以致于呼吸很淺短這種感覺的時候，你可以從脾或從腎。

歷代醫(yī)家就把它分成：如果你吐氣的時候氣很短那你就用苓桂術甘湯，如果吸氣的時候氣很短那你就用腎氣丸。以這個醫(yī)理來講也是對的。因為脾胃區(qū)塊的水很多的時候，你的肺會被水氣壓倒，那吸氣會很短，那用了腎氣丸的時候你身體多余的不能代謝的那些水，與其說是水不如說是結合了水的雜質，這點雜質甚至包括了人的肥油。所以我干爹曾經(jīng)教我說："這個八味腎氣丸啊，那些腰圍發(fā)福的女生吃一年腰圍可以小十寸??！"，其實不會小十寸這么大，這句話有點夸大了，但意思說身體代謝不良的那些東西，象現(xiàn)在很多人都吃那個利水的茶認為把水利掉就會瘦一點，但真正的王道是腎氣丸，它讓你整個代謝機能都恢復起來，這個才是它比較有意義的地方。

 另個呢，這個比較有意思了。

4. 男子消渴，小便繁多

下面一個說男子，男子的意思是說男女不拘，女子就只有女人，醫(yī)書里的男子就是說人類。那男子消渴，小便繁多，這是什么??？就是我們糖尿病的尿崩證的現(xiàn)象，如果一個人有糖尿病的現(xiàn)象，他不停地口渴，一直喝一直尿，"滴滴答答"這樣子，一直要跑廁所好象所小便收不住一樣，感覺就象喝一杯水就要尿一杯水，這種糖尿病腎氣丸可以救得回來，那是真的可以救得回來，只是我們中國人看的是癥狀，不是驗血糖，有這個癥狀是最要緊的。

那另外還有一個病叫"轉胞"，這是膀胱氣化的問題，有一些女人她們飲食如故，飲食如故代表她的消化系統(tǒng)沒有多大的問題，因為消化系統(tǒng)有問題的話你吃飯也吃不下，可是她覺得每天心煩意亂、睡不安穩(wěn)，?？吭趬δ沁叴瓪?，為什么呢？這是因為這個人尿不通，古時候的人說這好象是"胞細扭捏"，就好象膀胱給扭了一圈以至于尿不出來，其實這個扭了一圈的感覺就是膀胱氣化機能不良，那如果你能把小便打通了這個病就會好，那這個病它寫婦人。

實際上臨床上現(xiàn)在這個病最多的是男人的前列腺，前列腺腫大尿不出來就是這個病，就是"轉胞證"（前列腺腫大，尿不通），那美國的倪海廈先生在教這個前列腺的病時有一個看法，這個看法本來我們講到心小腸再講，就是人的心臟是把熱能分配到全身的，那這個熱能要往腿腳去的話，它必須要經(jīng)過一個點，就是人的會陰穴，會陰穴是幾條陰經(jīng)在交會，三條陰經(jīng)在會陰穴交會再往腳下走，如果你這個人前列腺腫起來了，你的陽氣就不能通到腿腳的三陰經(jīng)去，那陽氣就會反回來到手心，所以手心的陽氣比正常的多了一倍，于是手心就被燒干了，所以倪海廈先生講凡是攝護腺(前列腺)腫大的男人，你和他一握手他的手的皮膚一定是很粗很干，一握手就知道他的攝護腺壞了，這個論點我覺得可以采納。那這些病都要用腎氣丸去醫(yī)。這些病你不要看它東一個癥西一個癥，其實都包含了人衰老的結構在里面。

那腎氣丸里的八味藥我們不細講，因為細講每一味藥是第二階段的課才講的，現(xiàn)在我們用最粗的看法來看，就是看腎氣丸里面的八味藥，先把里面的兩味藥拿掉，就是桂枝和附子，去了這兩味藥后剩下的藥組合成的就是"六味地黃丸"。大家都說這個六味地黃丸好得不得了什么抗衰老等值得推廣，但實際臨床上你不管怎樣吃三個月也好、八個月也好什么病也治不好，這六味地黃丸只能做到最低等級的持平和保養(yǎng)，要治病六味地黃丸沒有這個力道。

那我們來看它的結構，六味藥的結構形成我們所謂的："三補三瀉"。什么叫"三補三瀉"呢？就是我們用的藥最多的是地黃，地黃它放到八的比例，地黃我們都知道是非常入腎的藥；澤瀉是一種長在水里面，但它長在類似沼澤地，那個沼澤的水都是臭臭的，可它的球根是又白又圓，切開來又很干凈，所以它能把水里面的陰邪俗氣都逼開，所以澤瀉我們選擇是瀉腎的藥，它放三，就是補得多瀉得少；那山藥是一個很滋補脾的藥，我們都可以想象它那種甜甜的、粉粉的，很多好的淀粉，它是一個滋補脾和肺的藥，那山藥放到四，這個補脾；然后茯苓可以把脾胃里面多余的濕氣拔掉，讓脾胃區(qū)塊包括小腸區(qū)塊的代謝都很快，可以把多余的垃圾清掉和去掉水邪，茯苓放三；然后補肝的藥選項擇山茱萸放四，其實中國人肝很怕補，因為中國人只有肝怕郁，就是肝如果有什么忿怒不能發(fā)泄就郁在里面那個肝脈就會鼓起來，所以肝很怕補，怕把它補得爆掉，可是在千千萬萬的補肝藥里面只有一味藥就是山茱萸，它不管怎么補這肝都不會爆掉的補肝藥，這是一個很特別的藥，因為它的味道是這樣，它就象小紅梅一樣，山茱萸就象沒加糖的小紅梅一樣的東西，它只有酸味沒有其他的味道，其他補肝的藥補一補就會上肝火，只有山茱萸一兩、二兩、三兩、五兩等吃下去都不會把肝補爆，而且山茱萸臨床有一個最大的功效就是病人虛脫掉的時候，山茱萸是救虛脫的，馬上五兩山茱萸煮一碗濃湯喝下去那個肝只受補不會補爆，這么一個奇怪的藥性。瀉肝是什么呢？用牡丹皮，它是一種又涼又可以通瘀血的藥，又可以去肝火又可以疏通肝的瘀血，這個選擇很好，它的比例放三。所以都是補藥多些瀉藥少些，其實大家說六味地黃丸好，就是我們不看桂枝和附子光看這六味藥你就覺得吃下去好象三個臟腑不好的東西都代謝掉，然后把好的東西都補進去，就補瀉同用。你用澤瀉在瀉腎，你地黃才補得進去；你有牡丹皮在瀉肝火，你山茱萸才更補得進去；你有茯苓在瀉脾，你的山藥才更補得進去，而且這些瀉藥都是很不傷身體，對身體很好好處的瀉藥，六個藥都很好，平常吃了身體方面的新陳代謝、營養(yǎng)方面吸收都會比較好。

六味地黃丸可以做到這樣子，可是它再加兩味藥。一個單位的桂枝，桂枝有一種藥性是通陽，就是你用了桂枝后全身的能量都會連接在一起，這是什么意思？《神農(nóng)本草經(jīng)》里面桂枝有治一種病叫"吐吸"，就是你呼吸氣不深，吸一口氣淺淺的就把它吐出來，我們現(xiàn)在會說它是腎不納氣所以補腎陽什么的，但是如果你用現(xiàn)代心理學去看這個吐吸就非常簡單就是這個人有情緒壓抑，因為人的呼吸會跟隨著呼吸一起動的身體任何部位都映射那個部位有沒有情緒累積在里面的，如果你有一塊肉里面累積了很多的忿怒、悲傷、沮喪，那塊肉是死在里面不會隨著呼吐動的，所以你一定會覺得呼吸好象細細不太進來被什么東西頂住，所以你越多的情緒能量累積在你的肌肉或者臟腑里面，你的呼吸就越淺。

我們不講醫(yī)學講心理學就是這個樣子，所以用桂枝系列的藥很好玩，桂枝系的藥只要是有桂枝的藥，那個有情緒壓抑的人吃了后就會發(fā)現(xiàn)過了一陣子脾氣就會變壞了，就原來默默的好象什么事忍辱負重的人吃一段時間小建中湯、桂枝加龍骨牡蠣湯之后隨便講一句話就頂回來了，就他的那個壓抑的情緒不能再壓抑了。就通陽，就是把全身的能量通起來，這是最粗淺的講。

那至于桂枝發(fā)揮補陽氣的藥性作用那比例必須要放到三四五以上，那你只放一就不能把它想象成補藥，你要把它想象成鋪鐵軌，就是你用桂枝以后全身的氣脈都貫通了，你的三補三瀉才有路可以走啊，這六味藥形成三列火車，桂枝就是鐵軌。如果你放肉桂那就不一樣，肉桂是用來補命門火的，但桂枝只是鐵軌，那古方的八味丸張仲景就用桂枝，沒有用肉桂補腎陽，肉桂是不是補腎陽？當然補腎陽，但肉桂是一種非常貴重和稀少的東西，真正的好肉桂是里面很薄很薄的一層全都是肉桂精油的那一層，真正含有肥油的那一點肉桂是很貴的，我們教陰陽的時候都講到說："味道越重越濃郁的越會下焦"，那桂樹這個能量本來是紅色的、熱情洋溢的能量很象人的心臟，不是腎臟，可是你用它里面那個最肥厚的那層薄薄的油皮，因為它的味道太凝聚了，所以它不能入你的上焦，它只好找你"下焦的心"就是命門，因為心里頭分了三分之一的能量到腎里面去，就是命門。

所以我們平常開藥用桂枝的話幾兩都開得下去，因為桂枝會跑來跑去不會把人肅倒，可是你用好的肉桂超過一錢就可以把這個人的命門燒壞，就是腎陽太旺把腎陰都燒得沒有了，所以肉桂要用得很少，桂枝就沒有這個規(guī)矩限制，所以外面賣的八味丸的價格有高低就在肉桂的好壞這里，我就覺得我們干脆照張仲景的我們別用肉桂就用桂枝，這三列火車它真正的意義并不在于去代謝肝脾腎的那些垃圾，尤其在古人來講這個代謝的功能其實沒有這么了不起的重要，我們現(xiàn)在非常需要肝脾腎的代謝是因為我們現(xiàn)在的飲食很毒，古時候沒有農(nóng)藥，所以古人需要不這么多代謝的功用。

如果桂枝鋪好鐵軌讓那三列火車順利到站，那就剩下附子，它的比例也是三，張仲景時代的一枚附子大概的重量是那時的三兩，可惜的是我們現(xiàn)在的人對古代的計量不太考據(jù)，所以看到附子一枚那就在配這個藥的時候放一兩，那只放一兩的話附子的藥性在這藥方里的份量只占二三十分之一，附子的藥性趨近于沒有，所以八味腎氣丸變成有點微弱，而現(xiàn)在變成附子放得少，肉桂放得多，那肉桂的麻煩就是你一放得多就會上火得很厲害，所以現(xiàn)在外面所賣的八味丸臨床效果不是那么好，吃了那些八味丸會口干舌燥、爛嘴巴、睡不著覺，就是有各種各樣的問題存在。

那這一點等會要單獨就地黃給各位講。這味叫薯蕷的藥就是現(xiàn)在叫山藥的這味藥了。在腎氣丸這個結構里面，其實我們要補陽氣，你直接吃肉桂，直接吃附子能不能補陽氣啊，象以前我們教的膠附散？當然也補陽氣?？墒悄銌纬愿阶铀a的陽氣就好象以命門為中軸，全身這樣子沖散，彌漫在全身?？墒乾F(xiàn)在我們最需要腎氣丸是什么呢？是把陽氣壓到三陰經(jīng)里面去生精。那要做到這件事情必須要用高密度的三陰經(jīng)引經(jīng)藥去壓縮那個附子的陽氣，把它牢牢地帶進三陰經(jīng)并把它固定住，所以這三列火車偉大的就在這個地方，就它借助這個"三補三瀉"的結構把附子的陽氣收進去，不然的話你單吃附子那個陽氣只會讓你精神比較啊什么的，（也有好處，因為我們將來有些方是單用附子的力道的）可是單用附子它只是運轉水精之氣，它的力道是這樣子就是任督二脈水精之氣的運轉，那個附子會特別補到這一點。

可是對于那些慢性的、器質性的病變，比如說前列腺腫大、糖尿病、甚至腿麻木等，這些病的話光是附子的效果不見得可以補得那么好。那我們現(xiàn)在在這里就要和大家談論從前談論陰陽時沒有講的一件事，就是我們要借助糖尿病這個主題再來看一下什么叫陰陽，就象糖尿病的人其實在一般的中醫(yī)觀點里面會說"他其實非常上火耶！"，每天都口干舌燥的，你覺得那個人象是陽虛的證候嗎？其實一點都不象！你一定要說他陽虛其實是很勉強的，所以糖尿病的人要治療他應該要用涼潤的藥、要清火這個也沒有錯。但是糖尿病要治好一定要用大熱的藥，一定要用到附子，那它的理論到底是什么呢？最近大陸的火神派，我記得是"三七生"吧，他說，如果你把一個臟腑的結構，說腑比較偏陽，臟比較偏陰，那糖尿病的人往往肝火很旺、胃火很旺、腎火很旺。那什么叫肝火、胃火、腎火很旺呢？就是說糖尿病常常都是上火、口干舌燥，那你說肝火很旺；那總是口渴，你說胃火很旺；我們說過糖尿病人都很好色，那腎火就很旺。但是他再仔細地說，這個其實不是臟腑的火旺，他說本來臟里面是藏精的，精就是高密度的能量能夠固存在里面，可是因為這個臟里面的陽虛掉了，以至于這個虛掉的陽就會開始浮越到腑里去了，使這個腑就一直處于一種上火的狀態(tài)，也就是說糖尿病看起來很上火的癥狀，其實它是因為臟的最底層的陽虛了，所以精不能守都變成陽氣散到腑去，才會變成這樣子。

我曾經(jīng)講過另一個論點說，其實中醫(yī)治糖尿病很象是你要說是"補臟陰虛"也對，為什么說對？因為糖尿病你單獨看每一個細胞，這個細胞里面本來是有充足的糖份給它當營養(yǎng)的，這個細胞的生命才能健全，可是人體出現(xiàn)一個現(xiàn)象是這個細胞不能得到足夠的糖去利用，那這個細胞抓不住糖證明這個細胞本身的氣很弱，所以這個細胞不能受納這個糖，于是糖不夠，這個細胞緊張了，全身的細胞都如此緊的時候就會向腎上腺素趕快分泌，讓血糖增高，因為我餓了我吃不到糖，所以血糖增高是為了救每一個細胞對糖的饑渴。如果是這樣的話，你一定要補到每一個細胞的氣都很凝聚，那人身是一個大大小小都共鳴的宇宙，也就是當你的氣是凝聚在五臟之中的時候，你的個別的氣胞內存就比較有氣，這樣子它就能把糖吃進來，所以我們治糖尿病從物質的層面看，不但不可以不給那個人吃糖，反而要給他足夠的高品質的糖。什么叫高品質的糖？就是如果是精致的白沙糖，那個糖尿病人會越吃越壞。

因為精致的白沙糖已沒有甘蔗的氣在里面了，所以身體不知道怎么用，那個白沙糖只會在身體漫游，同樣是一個單糖分子，那個單糖分子我們身體是不會用的，我們的身體是活的，我們靈魂會認得靈魂部分的東西，所以至少要是黃糖，最好是紅糖。如果我們吃的是黑糖也就是我們叫的紅糖，每天喝一碗紅糖水那糖尿病的癥狀會好很多，因為紅糖水提供的糖我們的細胞知道會怎么用。相對的白沙糖完全不行，愛斯基摩人自從開始改吃白沙糖，糖尿病人就暴增了四倍。所以你要補充很多的糖給身體，然后讓細胞有足夠的力量納為己用，這樣子長期調補幾個月，但這幾個月血糖都會很高，千萬不能用西藥去壓，因為你真的把血糖降低細胞就會壞死，細胞壞死就要截肢，這樣懂嗎？這是很可怕的事情。因為如果糖尿病交給西醫(yī)去醫(yī)，然后它的血糖控制在140以下那個人的腿不會麻木掉，不用截肢，這是很好，那找西醫(yī)好了。問題就是不管你的血糖壓得多低，眼睛瞎掉的瞎掉、截肢的截肢、腳板踩在地板連地板和地毯都分不出來的一大堆，可見得所以西醫(yī)所做的辦法對實際上來說對人是沒有幫助的。

但是它原來象我們認為糖尿病有尿崩證的，現(xiàn)在才能稱為糖尿病，血糖多少不是重點，血糖高不被判為糖尿病。這是最早發(fā)現(xiàn)這個病的時候，到了后來發(fā)現(xiàn)血糖很高的那些人比較會有尿崩的現(xiàn)象，這些是當然的。因為你五臟極虛、膀胱氣化不良，可是那個火又浮越到膀胱去，所以膀胱不停地排尿、不停地排尿，就做些很無聊的動作，就是因為它的火很旺，它沒事找事做，就氣化功能都很爛，這就是腎陽虛浮越到膀胱去的火造成的。那結果西醫(yī)發(fā)現(xiàn)說，尿崩證的這處患者好象和它的血糖有相關，然后就要降那個血糖?？赡芤婚_始覺得那個血糖，一般人嘛吃一頓飯血糖都是三百、五百的，因為血糖是升升降降的東西，你吃了糖類血糖就會升起來，所以他就覺得好吧那血糖我們就設定吧，因為血糖高不好嘛，和血崩證有關系，所以我們就高定說把血糖壓到三百以下吧。然后壓到三百以下，發(fā)現(xiàn)糟糕了，瞎掉的瞎掉、截肢的截肢，一點都沒有改善，他們就覺得血糖還壓得不夠低，那就設定在兩百好了，然后血糖就成了兩百，可是瞎掉的更多，截肢的更多，還有腎衰竭的出來，就是血糖壓到兩百腎衰竭就開始暴增。

我和你們講，古時候的醫(yī)案都講得很好玩，就是糖尿病人到底有什么不舒服，就是一個人糖尿病二十年之后會怎么樣？那個會比較累、比較口渴就這樣?？墒俏麽t(yī)介入了之后，十年就出現(xiàn)腎衰竭要洗腎了，這是西醫(yī)已盡了它最大努力了。那壓二百不行就壓到一百八十，可是最近又在教育人們說血糖超過一百四十就有危險，可是我們平常的血糖都不止一百四十，那吃一粒糖就要上吊了！如果真的把血糖壓到這么低，那只要有一點風吹草動你的腎就衰竭掉了，這是非?？蓱z的事情。

那我為什么要說這些話？因為你八味腎氣丸用得好，糖尿病復原得非常好的，可是你不能對人家講這糖尿病包醫(yī)，因為這種人斷西藥是不可能的，八味腎氣湯可以把糖尿病人調理得很好這是可以的，如果不用八味腎氣丸，那"火神派"有一個真武湯的做法，這個真武湯的做法，我們傷寒論時會教的，就是用更補陽的藥物去鎮(zhèn)固五臟的陽氣，就是用"一水不能治五火"的道理來鎮(zhèn)固陽氣，那這種是陽虛型的。

糖尿病有的人好象每天都有一點急燥急燥的，這是陰虛型。有一種人是懶懶的、軟綿綿的，這是陽虛型。陽虛型用真武湯來醫(yī)，來鎮(zhèn)固陽氣更有效，如果對那種口很渴的話用真武湯和白虎湯的合方再加很多的石膏，反正石膏不會太散元氣，又可以止渴，又可以補，這是真武湯和白虎湯的合方。那個角度已經(jīng)沒感覺，人吃幾個月感覺就可以回來哦，就是可以做到這個地步。

可是這個方法你不要到外面和人家講、不可和人家爭論，因為人家沒有心理準備的時候吃你的中藥真是腥風血雨啊，一個星期內把五通電話來逼問你"怎么吃了你的藥之后血糖變高了呢？"，當你花了一個半鐘的時間解釋完了之后，他說"哦！"過了兩天他又打電話來說"怎么吃了你的藥之后血糖變高了呢？"，這樣一個星期五次哦！他被西醫(yī)完全洗腦的程式，你老是被他空襲，很煩。我對你說，我醫(yī)糖尿病的期間你血糖高到八百也不要慌，不要說是高到八百了，一百八十就嘩嘩叫，簡直就沒有辦法碰，現(xiàn)在被教育到血糖一高就是死路一條而且會腎衰竭，因為現(xiàn)在都告訴你"糖尿病很危險，因為糖尿病患者平均十年內就會腎衰竭"，他把腎衰竭看成糖尿病的必然結果了。可是我外婆糖尿病已二十年一直沒有吃西藥可是就是現(xiàn)在也沒有腎衰竭??！

而五臟陽虛造成糖尿病這個論點也沒有被現(xiàn)在的中醫(yī)接受，火神派的這個論點并沒有普遍地被現(xiàn)在的中醫(yī)接受，你去看一般的中醫(yī)，他聽說你是糖尿病都是給你開降火涼潤的藥物為主，頂多是做到補陰來瀉陽，就是不敢加陽藥了。但是糖尿病要治理得很好就要用陽藥，把那個陽藥用三條引經(jīng)藥的效果把它壓進去，那這個效果就真的會很好。

而且我常常覺得說，每一個年代有每一個年代的氣運，就象清朝初年的時候治糖尿病幾乎只用六味地黃湯就可以擺平，因為那個時候的人陽氣旺，所以你只要補陰收納那個火就可以了?？墒乾F(xiàn)在你覺得你的陽氣很旺嗎？恐怕沒有那么旺，所以八味丸是可以用的藥物，這是一個基本的原理。那如果你懂得八味丸的原理的時候，就是治糖尿病的原理，你就知道如果要治這個前列腺，不好吃它補進三陰經(jīng)，那你這個會陰穴就會因為有陽，因為這個前列腺的腫大是陰實證是因為這個交會點沒有陽氣，那個陰就一直變大一直變大這是陰實證，那你把陽氣補進去以后它就很快縮小了。所以男人的前列腺腫大，腎氣丸是有很好的療效，它一吃下去小便就開始通了，那不要幾天就可以。

那另外呢，糖尿病既然是要補三陰經(jīng)之陽，那我們用腎氣丸做到這樣的事情，藥理上是可以做到。而腎氣丸你們有沒有發(fā)現(xiàn)它入腎的方藥特別多，其實地黃是非常多糖類的東西，所以你吃地黃等于吃糖。地黃是地里面的精華都吸過來的藥物，所以它非常之甜，只是吃起來不甜，實際上糖度很高。它是特別三陰經(jīng)里特別加倍的入腎就是希望有最多的火力是補到腎里面去的。

那我們從前講過什么叫"少火生氣，壯火食氣"，那你用這么多的陰藥把那么一點的陽藥帶進去就是補那個"少火"，那個"少火"就可以讓你臟腑的機能越來越好，這個越來越好里面就會讓那個臟腑有它自己的陽氣，就是它的機能恢復正常以后就會運作屬于它自己的陽氣，所以它是很溫和的保養(yǎng)藥，它的效果又很好。

那我們知道把這個"少火"放進三陰經(jīng)的話，我們就知道要治這個糖尿病的話我們灸三陰交有沒有效?。恳粯邮呛苡行У?。那我們說因為這個臟的陽氣不足，所以你臟的陽浮越到腑，所以在治糖尿病灸“三陰交”之外，要灸“章門”（八會穴），這個章門能直接把陽氣補到臟里面，這是治糖尿病非常有效的灸穴，不要小看啊！腎氣丸有效，灸穴也有效?！叭幗弧本牧搜a進三陰經(jīng)，章門穴灸了可以把陽氣補進臟，那個火就會退，可是和腎氣丸還是有點差別。

就是我們想把它多補進一下到腎里面，把陽氣多拉一點到腎里面灸哪里？灸“絕谷”（即懸鐘穴，足外踝上三寸與三陰交相對）??！只要骨髓的氣往骨髓拉，自然所有的氣就歸并到腎里面去，骨髓是腎更底層的東西。所以絕谷、三陰交、章門都灸那效果幾乎等于腎氣丸了。

只是腎氣丸有什么好呢？就是我們吃東西營養(yǎng)有點偏，那腎氣丸的營養(yǎng)非常均衡，所以你吃它的話在物質層面的營養(yǎng)可以多給你一點，那就更不容易上火。那這個東西是腎氣丸基本的結構。外面賣的腎氣丸里的肉桂可以補命門火的好藥，附子放得很少效果很有限。外面賣的腎氣丸有兩個關卡必須通過。

我們今天來講一下這必須要通過的關卡是什么。首先是地黃這味藥。外面腎氣丸用的地黃一律是熟地黃，可是熟地黃這個東西極不好搞。生地黃的藥性是很寒很寒的，如果你一個煎劑里面放了幾錢生地黃，女人吃了以后下個月的MC就會晚來，有那么寒，所以是涼血消炎的藥。你看張仲景《傷寒雜病論》里面治那些血液里面發(fā)炎的方子生地黃就放很重，放了以后血里面的炎都消掉，可見生地黃是一個很寒涼的藥。中國人發(fā)現(xiàn)生地黃很涼，你吃下去還沒得到好處人都被涼壞了，所以就開始對地黃做加工。于是到了唐朝以后，唐宋之間中國人就開始用一種方法就是把地黃用酒等一些藥物拌一拌再蒸，然后拿去曬干，再蒸再曬（連續(xù)九次）?？墒窃谶@個過程式里面發(fā)生了一個問題，就是地黃用酒、干姜、砂仁拌蒸曬干，如果地黃這味藥拌過一次，曬過一次，這樣弄熟地東西我們叫熟地黃，之前的叫干地黃，剛挖出來象蘿卜一樣的才叫生地黃。當你一蒸一曬之后做出的熟地黃是不是很補腎啊，因為它已經(jīng)蒸熟，不寒了嘛。對不起，那樣的熟地剛剛好它的藥性非常的濃、濁、稠，以至于你的脾胃根本消化不動它，所以一般外面藥局開的熟地一吃下就覺得胃里面好象被塞了一砣溫水帶一樣的東西，那一頓飯就吃不下去了，我們叫這做"膩膈"，就是它太肥膩了好象灌豬油在里面一樣。其實豬油和熟地有點象哦，都是很滋腎陰的。

有一個方法可以讓它一點膩膈的效果都沒有，就是把它從植物性的藥打成礦物性的藥就可以了，就是九蒸九曬，蒸九次曬九次，剩下來的熟地簡直就是一種類似礦物結晶一樣的東西，已經(jīng)不象植物了，這樣子的話那個化學成份就可以直接吸收了，粘稠等到亂七八糟滯留在脾胃不消化的藥性就沒有了，所以要九蒸九曬。

那你如果到外面說要買九蒸九曬的熟地黃就會遇到兩種情形，一種好的商人就會介紹你去某一個地方買但一兩都很貴很貴，因為九蒸九曬很廢功，做一次九蒸九曬連那個蒸籠都會爛掉。

因為地黃這個東西比較接近鐵器，講嚴格一點有人說地黃這個藥你在制造的時候那個生地黃你拿一根針插一下那個藥性都會大打折扣，不過生地黃還能勉強撐得住了，象那個何首烏的話鐵器下去那個藥性都廢了。地黃到底還是水性的藥物，比較不怕金屬類，何首烏是木性類的藥物，非常怕金屬類，那個氣非常不好的現(xiàn)象會出現(xiàn)。就象我們說地黃和何首烏非常不同用，因為水生木，你水性的藥配木性的藥，地黃的藥性都被拉到何首烏里面去了，都跑到肝里面去了，腎里面得不到多少。所以我們地黃和何首烏同用的規(guī)則。將來我們教到五行就會明白這個道理。

所以不屑商人用鐵的蒸籠去蒸地黃蒸出來的有多有用，我覺得你用鐵的鐵鍋去煮一下地黃還撐得住，可你用鐵的蒸籠去九蒸九曬我看地黃也差不多不行了哦。那你用古法用竹的蒸籠來蒸，九蒸九曬之后那個蒸籠都爛掉了，那如果你買到了你就走狗運了。而外面的地黃確實很糟，我曾和我的同學去買了點試，每個都病倒了的。那你買了這樣的不三不四的地黃吃了以后，地黃擋在脾胃里面，三路引經(jīng)藥沒有一路走得通的，附子就會留在你的胃里面干燒，一吃就會讓你嘴破，這就是外面八味丸之所以惡名昭彰的理由，大家都說吃六味地黃丸好了不要吃八味丸。

其實吃六味地黃丸一樣膩膈一樣脾胃差得不得了，后天之氣很重要，如果你吃了之后胃口壞那就什么也不要提了。所以外面的六味丸和八味丸就是這樣子，當年我們同學在吃六味地黃丸時都在算吃到多少粒會拉肚子，果然吃了沒幾粒就拉了，就是膩膈會膩到你的消化機能都"當"掉，沒有那么好搞。所以六味丸賣的都是廢物一堆，八味丸更是廢物一堆，就是補不進去只會上火，本來是要"少火生氣"恢復你的青春，現(xiàn)在卻專門在你的胃里"壯火食氣"，那就會越吃越慘，這就是外面的地黃丸。

還有另外一個問題就是澤瀉。如果長期吃澤瀉補養(yǎng)的話，最好還是用鹽水制過的澤瀉，就是用鹽水噴過再烘干就可以。就是用鹽水制過的澤瀉，它瀉腎的力道比較弱一點，這樣子才可以保住腎氣，如果你用完全沒有炮制過的那種直接曬干的生澤瀉，那吃了之后還是會越吃越虛，因為它瀉腎的力道比較偏強的時候還是會傷到元氣，八味腎氣丸里的澤瀉如果沒有用鹽制過，它的藥性是會低一層次的。

那需要大家留意的是地黃的問題，我可以告訴大家一個很簡單的答案就是：生地黃（干地黃）是不會膩膈的，只有那種一蒸一曬的地黃才會膩膈?？缮攸S它寒，那張仲景他說"酒下十五丸，加至二十五丸，日再服"。"再服"就是一天吃兩次。其實非常簡單你吞這個藥的時候去用酒吞，那它就不會將你寒到，因為酒是熱的又能帶領藥性走在血液走得很快，所以你只要記得這個藥是有酒吞就不會寒到。

那用什么酒呢？我覺得現(xiàn)在用的酒是（沙奇），因為是溫溫的性格，不會太烈，它是一種清酒。那有人用葡萄酒吞也不錯，可是有人對我反映說葡萄酒的發(fā)燒層度不一樣，有些葡萄酒是偏寒的，葡萄酒有幾個種類，所以我不推薦用葡萄酒，你用米酒吞當然可以了，但用清酒就最好了，它的味道最純厚和腎氣丸的藥性很相適應。

腎氣丸吃的最有效的是湯劑，怎么樣做呢？它的原方配法是以"兩"為單位的，那你可以照這個比例換成以"錢"為單位，就是按它的單位進行配，雖然在腎氣丸的方里附子是"三"，但如果真的是治糖尿病附子是可以放到"五到十六"不等，都是可以收得進去的，不一定只要"三"。然后以八錢的干地黃為單位的話（你在煎藥的時候最好用慢火燉），你加了兩三碗水以后再加一碗酒下去泡著，泡一個小時地黃就會發(fā)脹把酒吸在里面，再開慢火燉三到七個小時不等，因為慢火燉的話水不會減少很多，那湯可以喝，然后再二煎（這煎不用加酒）。這樣子的腎氣湯效果非常之好，你可以感覺到喝了之后腰板會比較直了。因為命門火比較氣好的時候腰脊椎就會比較松。這是一個腎氣丸基本的做法。是不是可以體會到，當你用酒去帶領干地黃的藥性那整個熟地那一串的狗屁東西都不用去理它了。這樣真的很好。張仲景的古法真的有它偉大的地方。

那這個腎氣丸我常常還會加幾味藥。比如說，我喜歡加一點點麥冬和五味子，就象我們說的參麥散的結構。因為加點麥冬和五味子可以讓它有點潤肺，那吃了之后就算它有附子，你加了麥冬、五味子你人也比較不渴，這叫麥味地黃丸，其實不是真的麥味地黃丸，真的麥味地8黃丸是沒有肉桂、附子的。

按比例的話，麥冬可以放到"二"，五味子可以放到"一"，這是我常用的不一定是絕對。腎氣丸補腎有一個非常明顯的效果出來，就是當你很累，熬夜之后很累，你一提重東西整個人就會閃掉，整個腰就會一空一酸，其實腎氣丸對于這種腎虛腰要閃掉的感覺很有用，而且對于閃到腰的人恢復很有用。它雖然不是一個真正的傷藥，但對于一個人的治愈能力很有幫助。那如果你是一下會閃到腰的人，你的腎氣丸要加一種固腰的叫杜仲的藥，杜仲你可以放到“二到四”，這不會影響腎氣丸的藥性。

那后世有幾個比較有代表的方，象到了宋朝有一個小兒科醫(yī)生叫錢乙，到了宋朝干地黃已改成用熟地了，他把熟地的腎氣丸去掉肉桂和附子，因為宋朝時已不放桂枝改放肉桂了，把肉桂和附子去掉留下六味叫做六味地黃丸。那錢乙發(fā)明六味地黃丸是為了什么？他是為了一種人，就是小孩子的囟門不關起來，也就是說小孩子先天出生（中國人都認為小孩子出生陽氣很旺），可是他的肉體跟不上他的陽氣，所以要趕快滋陰用這六種藥大滋陰，讓他的肉體有足夠的生長力趕快長起來跟上他的靈魂，因為小孩子不需要補陽只需要用滋陰藥把陽氣收納來用就好了，所以發(fā)明了六味地黃丸。那六味地黃丸是兒科用的藥啊，小孩囟門不合老人能當補養(yǎng)藥嗎？不行?。?/FONT>