狐惑病(眼、口、生殖器綜合征)

病變各期都要在辨證的基礎(chǔ)上配合活血化瘀并配合清熱解毒，燥濕殺蟲的苦參湯加味煎水外治或口腔含漱，熏洗外陰。
　　(多種療法)
　　1。西藥治療 主要是激素治療、免疫抑制劑和對(duì)癥治療。
　　(1)皮質(zhì)類固醇激素：潑尼松口服，開始宜大量。每次20mg，每天3次，病情穩(wěn)定后迅速減量，每周減少5mg，維持量為每日5一lOmg。
　　(2)免疫抑制劑：上述治療效果差者改用環(huán)磷酰胺每日50mg，分二次口服連服數(shù)月，白細(xì)胞減少明顯者停服。
　　2。效驗(yàn)方
　　(1)雷公藤總甙片(每片含雷公藤lOmg)日量按1—1．5mg／kg體重計(jì)算，每日3次口服。近幾年研究認(rèn)為療效確切，見效快，作用強(qiáng)，副作用少，無皮質(zhì)類固醇激素副作用，停藥后無反跳。可用于對(duì)激素有依賴，
抗藥或禁忌的患者，是一個(gè)有前途的藥物．
　　(2)加味狐惑湯(北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1995，18(4))
　　藥物及劑量：生甘草30g，生黃芪30g，黃連8g，白僵蠶30g，炮姜6g，延胡15g，柴胡15g，清半夏12g，黃芩15g，兒茶6g，生地黃30g，云苓皮30g，紅花lOg，生姜3片，大棗5枚。
　　適應(yīng)證和用法，每日1劑，水煎服，服湯劑1"-2個(gè)月，病情穩(wěn)定后，改劑成丸劑。再服4"--5個(gè)月，共用藥6個(gè)月以上。
　　(3)中西結(jié)合治療白塞?。簱?jù)國內(nèi)報(bào)道應(yīng)用中藥黃芪合用皮質(zhì)激素治療此病。具體方法：潑尼松lOmg，每日4次，局部滴用1％阿托品及0．25％氯霉素眼藥水、球結(jié)膜下注射潑尼松0．3ml，每周1次，注射2個(gè)月。內(nèi)服維生素類藥物，同時(shí)服黃芪30---40g，每日2次。停用激素，只服黃芪，痊愈者再服黃芪2個(gè)月以鞏固療效．反復(fù)發(fā)作的病例可連續(xù)服用黃芪3—4個(gè)月。(洪家鐵．中西醫(yī)臨床婦科學(xué)。第1版．北京：中國中醫(yī)藥出版社，1996：605)
　　(4)苦參湯(《金匱要略>>)加百部、黃柏、冰片(沖)煎水盆?。恢委熚g于二陰者，每日1—2次。每次20一30分鐘。連續(xù)用lo天為一療程。
　　3．中成藥
　　(1)龍膽瀉肝丸，每次t丸，1日3次口服。
　　(2)知柏地黃丸，每次6g，1日3次，口服。
　　(3)杞菊地黃丸，每次6g，1日3次，口服。
　　(4)雙料喉風(fēng)散，對(duì)咽喉及二陰潰瘍均可噴撒局部，每日數(shù)次．
　　4。食療方
　　(1)草龜煲生土茯苓湯，或龜苓膏，適用于濕熱毒證狐惑病．
　　(2)赤小豆30g，當(dāng)歸6g，北芪30g，清水三碗，煎成大半碗，每日+劑。適用于中后期狐惑病。
　　(3)甲魚煲冬蟲夏草湯，適用于狐惑病后期肝腎陰虛者。
　　5．針 灸 取太沖、足三里、陽陵泉，配關(guān)元、三陰交。太沖、陽陵泉用瀉法并留針10分鐘。足三里、關(guān)元、三陰交用補(bǔ)法，亦留針10分鐘。每日一次，10次為一療程．(曹仁龍等．針灸并中藥辨證治療狐惑?。樉呐R床雜志，1997，13(6))
　　(中西醫(yī)應(yīng)急處理)
　　狐惑病具有慢性、進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性的特點(diǎn)，除了眼、口咽、生殖器病變?yōu)橹饕Y狀外，還可出現(xiàn)皮膚、關(guān)節(jié)、心血管、消化道、神經(jīng)等多臟器多系統(tǒng)的損害。尤其出現(xiàn)蝕心型的狐惑病，或急性腦脊膜炎、腦與腦膜炎時(shí)，必須以內(nèi)科中西醫(yī)搶救為主。

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