強(qiáng)迫癥，全稱強(qiáng)迫性神經(jīng)官能癥，是神經(jīng)質(zhì)的一種，其癥狀狀是患者明知某些念頭和動(dòng)作不合理、毫無必要或毫無意義，但竭盡全力也不能克制這些念頭和動(dòng)作的反復(fù)發(fā)生，患者為此深感焦慮和苦惱。

按巴甫洛夫的條件反射學(xué)說來講，這是由于患者情感體驗(yàn)過于深刻，在大腦皮層某個(gè)區(qū)域形成頑固的病理惰性興奮灶，使興奮過程向抑制過程轉(zhuǎn)換發(fā)生困難。所以，只有反射行為（癥狀）重復(fù)多次后，才能平息興奮灶的興奮，使患者減輕緊張和焦慮。

而精神分析則認(rèn)為，強(qiáng)迫癥是患者被壓抑的潛意識(shí)能量的一種釋放形式。患者的意識(shí)認(rèn)為，重復(fù)某些念頭和動(dòng)作是不正常的，但深入分析就會(huì)發(fā)現(xiàn)，難以克制的癥狀背后隱含某種意義。

強(qiáng)迫癥的性格基礎(chǔ)是強(qiáng)迫性個(gè)性特點(diǎn)：自卑、內(nèi)向、敏感、刻板、追求完美等。這種人心理防御意識(shí)很強(qiáng)，一時(shí)遭遇挫折，容易體驗(yàn)到劇烈的心理沖突，從而導(dǎo)致對(duì)自我的強(qiáng)烈不滿。

強(qiáng)迫癥本質(zhì)上是患者無力應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的自慰行為：旺盛的本體能量向外釋放的渠道受阻，只能以某種儀式性的念頭和動(dòng)作獲得替代的滿足。由于患者的全部精力粘著在癥狀上，軟弱的自我因離開現(xiàn)實(shí)環(huán)境而獲得暫時(shí)解脫。問題出在，患者有較強(qiáng)的自知力，知道強(qiáng)迫行為是不合理不正常的，就竭力抗拒和抵制，但抗拒和抵制又往往失敗，在森田正馬看來，產(chǎn)生了所謂精神交互作用的現(xiàn)象。正常人也有重復(fù)念頭和動(dòng)作，不過這種重復(fù)都能找到較為充分的現(xiàn)實(shí)理由，所以也就不會(huì)去主動(dòng)克制，也不會(huì)伴隨苦惱。譬如，你出門時(shí)正在考慮問題，忘了房門是否上鎖，回去檢查一次就放心了。然而，強(qiáng)迫癥患者檢查了好幾遍仍擔(dān)心有閃失，他對(duì)自己總持懷疑態(tài)度，用萬分之九千九百九十九的注意力，指向萬分之一的可能性目標(biāo)。強(qiáng)迫癥原來叫做精神衰弱，這是一種精神的萎縮和自殘。

在與強(qiáng)迫癥的博斗中，有人用行為療法的原理，把一個(gè)橡皮筋套在手腕上，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)就彈拉它以轉(zhuǎn)移注意力，試圖依靠頑強(qiáng)的毅力來克制強(qiáng)迫癥狀的發(fā)生。這樣的方法卻不一定有效。

所以，有人選擇精神分析學(xué)派，如果把弗洛伊德和森田正馬的學(xué)說結(jié)合起來看，明白強(qiáng)迫癥的形成機(jī)制，就會(huì)大徹大悟，獲益匪淺。

道家言，順其自然。這句話人人皆知，而且常掛在嘴邊，但要真正理解順其自然的涵義并能依此而為，就不那么容易了。

人類對(duì)付洪水有兩個(gè)辦法：一是堵，二是疏。先加高大堤，強(qiáng)堵；堵不住再扒個(gè)口子分流，疏。

我們?nèi)说乃季S定式，往往先想到堵，甚至只想到堵，因?yàn)槭鑼?dǎo)分流的代價(jià)太高，且有許多不可測(cè)因素。但是，心理的堤壩往往難擋由強(qiáng)刺激突然激活，或由弱刺激長(zhǎng)期積聚而壓抑的潛意識(shí)的洪流，這是一股巨大的能量，若不能盡快扒個(gè)口子將意識(shí)分流到安全地帶，意識(shí)自己就會(huì)從心理防御最薄弱的地方?jīng)_出來，造成災(zāi)難。

行為療法的原理是“堵”，精神分析療法和森田療法的原理是“疏‘，從心理治療的角度看，堵和疏各有千秋，不過，除非患者的意志力驚人地強(qiáng)大，否則就不要自己去硬堵，話說回來，如果有那種超人的毅力，就不會(huì)患上強(qiáng)迫癥。

森田療法的精髓是順其自然，為所當(dāng)為。森田告誡患者，要承認(rèn)癥狀是自我的一部分，要接納它，該干什么干什么，為所當(dāng)為?？墒牵颊呷绾尾拍茏龅竭@一點(diǎn)呢？往往道理很清楚，可就是做不到，因?yàn)榛颊哒J(rèn)為強(qiáng)迫癥狀是極其荒唐可笑的，毫無道理?？磥?，我們只有為強(qiáng)迫癥狀找到某種意義或合理性，才能使患者真正接納它，進(jìn)而做到順其自然。

一切心理障礙的產(chǎn)生，都可歸于人的本我和超我的沖突，沖突導(dǎo)致自我的分裂。本我與超我的反差越大，沖突就越大，現(xiàn)實(shí)我”自我“就越難以調(diào)和。其實(shí)，人的所作所為都是必然的和有意義的，有些行為是意識(shí)贊成但潛意識(shí)反對(duì)，而有些則是潛意識(shí)贊成而意識(shí)反對(duì)，也就是說，人的一言一行不是出于“本我”就是出于“超我”，都是組成完整人格的必不可少的部分，你沒有理由也不可能排斥其中任何一個(gè)，尤其是最容易被漠視的潛意識(shí)的“本我”。

有了以上認(rèn)識(shí)，回頭再看強(qiáng)迫癥狀，就變得好理解了。

癥狀其實(shí)是有意義的，那只是被壓抑太久的“本我”出來放風(fēng)，舒展一下筋骨而已。無能無奈的“自我”（現(xiàn)實(shí)我）為了“超我”而殘酷地打壓“本我”，“本我”沒有別的辦法，只好自己在自我心理防御的堤壩上扒開個(gè)口子沖出來?！俺摇币詾樽约旱牧α繜o比強(qiáng)大，試圖完全支配“自我”（現(xiàn)實(shí)我），而“自我”則被這種假象所蒙蔽，毫不顧及“本我”的感受，錯(cuò)以為只要聽從“超我”的指揮就萬事大吉。

所以，為了減輕自我的沖突和焦慮，大膽放“本我”出來吧，讓她盡情地表演一番，沒什么大不了的。因?yàn)橐庾R(shí)之弦繃得太緊會(huì)斷的，適當(dāng)松一松不會(huì)出大亂。請(qǐng)別擔(dān)心，“本我”不會(huì)永遠(yuǎn)賴在外面招搖，時(shí)間長(zhǎng)了她就會(huì)自覺沒趣，因?yàn)樗褪菦_著與“超我”較勁才出來顯示一下自己的力量，一旦人家都不搭理她了，她還折騰啥？她必會(huì)偃旗息鼓，慢慢回撤，因?yàn)樗木铀跐撘庾R(shí)里，她本來就不喜歡張揚(yáng)。