蛇蛻灰合滅滴靈治療單純型化膿性中耳炎124例

王育平

　　筆者1993年～1998年用蛇蛻灰合滅滴靈片治療單純型慢性化膿性中耳炎124例,療效滿意,報(bào)告如下。
　　一般資料
　　本組中男性81例,女性43例；年齡3～15歲者72例,16～60歲者48例,>60歲者4例；病程1～5年?；颊叨嘣诜蚣∽⒖股刂委?效果不佳。
　　治療方法
　　全部患者投藥前均先用5%雙氧水清除積膿。用蛇蛻(烏梢蛇、錦蛇最佳)燒灰與滅滴靈片0.1g共研細(xì)末混合,以吹藥法均勻輕輕吹入患耳內(nèi),隔日1次,連用4～10次,個(gè)別患者全身癥狀明顯者,適當(dāng)加用磺胺類藥物或抗生素3～5天。
　　治療效果
　　療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:臨床癥狀消失,聽力進(jìn)步明顯,臭味消失,耳鏡檢查除鼓膜穿孔外,充血腫脹,積膿均消失,2年內(nèi)不復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn):用藥10天后,臨床癥狀緩解,臭味消失,耳鏡檢查充血腫脹減輕,無積膿；無效:癥狀及耳鏡檢查均無變化。
　　本組經(jīng)治療治愈108例,好轉(zhuǎn)14例,無效2例,總有效率99.3%。
　　體會(huì)
　　蛇蛻具有祛風(fēng)消腫殺蟲作用,為治療頑固性疔瘡癰腫佳藥,滅滴靈對(duì)革蘭氏陰性及陽性厭氧菌均為首選藥物。局部吹藥法用蛇蛻灰和滅滴靈粉,簡(jiǎn)單易行,避免了口服藥物的毒副作用,增強(qiáng)局部斂瘡祛膿除臭之功效,促使粘膜潰瘍面愈合,且愈后不易反復(fù)復(fù)發(fā),也減少了長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素產(chǎn)生耐藥菌的可能。對(duì)穿孔較大,聽力差者,先用本法治療,消其炎癥,亦可提早進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)時(shí)間,并能明顯減少各種顱內(nèi)外的并發(fā)癥。

作者單位：浙江省遂昌縣中醫(yī)院,323300