急性扁桃體炎為門診常見、多發(fā)病,筆者近年來用青黛散治療本病30例,取得了較滿意的效果 ,現(xiàn)報(bào)告如下。
　　一般資料
　　30例中,男性13例,女性17例；年齡13～50歲；病程1～5天。檢查:體溫38～39℃,白細(xì)胞 計(jì)數(shù)9×10⁹／L～20×10⁹/L,扁桃體Ⅰ度腫大5例,Ⅱ度腫大21例,Ⅲ度腫大4例；大多數(shù)患者扁桃體陷窩內(nèi)有分泌物滲出。
　　治療方法
　　人中白60g、兒茶30g、黃柏15g、青黛10g、薄荷6g、冰片2g,將上藥研為細(xì)粉調(diào) 勻, 過篩備用。使用時(shí)將藥粉噴至扁桃體上,每日3次。治療過程中除應(yīng)用生理鹽水漱口外, 一般不并用其它藥物。
　　治療效果
　　體溫、白細(xì)胞降至正常范圍,咽喉疼痛、吞咽困難及扁桃體充血消失為痊愈。一般輕癥用藥1～3天可獲愈,多數(shù)(76.7%)重癥患者亦在3日內(nèi)痊愈。體溫恢復(fù) 情況:治療1天恢復(fù)正常者21例,2天恢復(fù)正常者5例,3天恢復(fù)正常者3例,4天恢復(fù)正常者1例。
　　典型病例
　　季某,女,17歲。患者高熱3日,體溫達(dá)39℃,伴咽部疼痛,吞咽時(shí)加劇,曾服消炎藥物無效。 診見咽部充血,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,上覆白色滲出物,化驗(yàn)示白細(xì)胞18.6×10⁹／L。診為急性滲出性扁桃體炎,予青黛散噴敷,用藥后患者即感疼痛減輕,次日晨體溫降至正常,繼續(xù)治療2 日,上述諸證消失,扁桃體腫大消失而愈。
　　體會(huì)
　　方中薄荷、冰片均有芳香開竅、清熱止痛、清利咽喉腫脹之效；黃柏、兒茶、青黛、人中白有清熱瀉火、解毒涼血、消斑之功效。有報(bào)道兒茶對(duì)白喉?xiàng)U菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌及鏈球菌都有不同程度的抑 制作用,對(duì)常見的病原體有較廣泛的殺菌效能；黃柏對(duì)血小板有保護(hù)作用,可加強(qiáng)白血球 吞 噬金黃色葡萄球菌,外用時(shí)可促進(jìn)皮下溢血吸收；薄荷油內(nèi)服可興奮中樞神經(jīng),使 皮膚毛 細(xì)血管擴(kuò)張,促進(jìn)汗腺分泌,有發(fā)汗解毒的作用,外用能麻痹神經(jīng)末稍,故有消炎止痛、止 癢等功效。

作者單位：山東省即墨市人民醫(yī)院,266200