前言

自從沉迷于太極拳以來，經(jīng)常沉思太極拳與醫(yī)學(xué)的關(guān)系，為何拳經(jīng)拳論要求要如此做，是甚么道理？

如果不依照這樣做，又是怎樣？

許多許多的問題一直縈繞在腦海中，每每在練拳之際，或閑暇之時均試圖去銓釋，雖參考坊間書籍，多為如何練拳，抑或以經(jīng)驗解說拳經(jīng)拳論，少有以醫(yī)學(xué)觀點來解釋太極拳之文章，雖花費多時埋首于有關(guān)書籍，但獲益有限。

在今日一切講求以科學(xué)為證據(jù)的時代，試圖以科學(xué)的方法來詮釋拳經(jīng)拳論，和一些前輩大師所論及的一些要領(lǐng)和經(jīng)驗之說，以期使自古被視為神秘面紗的秘笈得以揭曉，也昭示后學(xué)者了解個中原因，調(diào)整自己練習(xí)時能多所體會，以合乎這完全科學(xué)的珍貴拳術(shù)。

晚輩雖習(xí)醫(yī)但習(xí)拳時短，又忙于私事，加以未能經(jīng) 常得老師矯正，本身拳術(shù)仍須改進之處尚多，但希望以醫(yī)學(xué)觀點試圖銓釋一些太極拳要領(lǐng)，這種想法心存已久，最近在一次偶然機會中與臺中養(yǎng)生會蕭松瑞教授論及此想法，得到共識，又受到鞠鴻賓老師的鼓勵，要晚輩寫出，以供參考，乃以如履薄冰之心，斗膽試之，其中有許多臆測及錯誤之處，仍需前輩師兄師姐們指導(dǎo)斧正。

此篇試圖以生理學(xué)、解剖學(xué)的角度去詮釋，是一種新的嘗試，也猶如以管窺天，雖然其中仍有許多疑點，仍未能有滿意的詮釋，希望藉此拋磚引玉，有賴諸位前輩以更多不同的觀點與角度來詮釋太極拳，使這珍貴的拳術(shù)得以更發(fā)揚光大。

太極拳是一種全身的運動，各個要領(lǐng)要同時表現(xiàn)于全身，打起拳來，才能體現(xiàn)太極拳特有的優(yōu)美氣質(zhì)。今為說明起見，須拆解開來，分別逐項解說，使練拳者先了解每一項原理，才能知道如何修正自已，逐一體會，最后整體表現(xiàn)出來，使自己的太極拳更有拳味。

     
  虛靈頂勁尾閭中正
先談「虛靈頂勁與尾閭中正」兩大要點，在上是虛靈頂勁，即頂頭懸，猶如在頭頂有繩懸梁，就是把頸椎、胸椎盡量向上拉直；在下則是收尾閭，使尾閭中正，也就是將薦骨尾端向前上方收。

這是要使脊椎拉直（注一），則腦脊髓液（注二）的循環(huán)道路較為筆直，流動則會較為順暢，速度也會較快，在這如此情況下，腦與脊髓也會受到較多腦脊髓液的滋養(yǎng)，也較易帶走廢物。

　
      
     因為要使腦脊髓液循環(huán)增加，首先要把腦脊髓液循環(huán)的道路拉直，則須把頸椎、胸椎盡量向上拉直，下面則是將薦骨尾端向前上方收，使馬尾的部分拉直，如此整個脊椎骨成一垂直線，就像是回復(fù)到嬰兒時期筆直的狀態(tài)(上左圖)。

（若覺得批注部分太深奧，則請只看正文即可。）
注一:人體的脊椎骨(vertebral spine)總共約33塊（上右圖），分為頸椎(cervical spine)7塊，胸椎(thoracic spine)12塊，腰椎(lumbar spine)5塊，薦椎(sacrum)5塊，尾椎(coccyx)則是由4小塊融合為一塊。

  在胎兒時脊椎是向后彎曲（上左圖），出生后到約兩歲前脊椎骨成一垂直狀，長大后因為直立行走加以內(nèi)臟器官相對地變大，使脊椎骨形成弱S狀，即胸椎、薦骨向后突出，腰椎向前出。 
        
                   
      注二: 腦脊髓液（cerberospinal fluid, CSF）它是一種無色無味，像水一樣清澈透明的液體，是供給腦與脊髓的營養(yǎng)液體，就如血液循環(huán)于身體，供給組織養(yǎng)分一般，它的成分大約是血漿（plasma）所含的三分之二物質(zhì)，包括葡萄糖、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等等物質(zhì)。腦脊髓液是由位于側(cè)腦室（lateral ventricle）與第三腦室（third ventricle）中，由微血管形成的脈絡(luò)叢(choroid plexus)里滲透出來，先從側(cè)腦室里分泌產(chǎn)生，經(jīng)室間孔(foramen of Munro)流出到第三腦室，大腦導(dǎo)水管( Aqueduct of Sylviu )，第四腦室（forth ventricle），通過正中孔(Foramen of Magendie)，側(cè)邊孔(Foramen of Lusschka) 流入脊髓，向下流注到馬尾處再向上回流，再經(jīng)脊髓、腦，最后回到頭顱里，由硬腦膜形成的矢狀溝（sagittal sinus）或橫狀溝（transversal sinus）中的蜘蛛膜粒(Arachnoid granulation)里的微血管叢，再流回靜脈。但是有一小部分的腦脊髓液會經(jīng)由顱神經(jīng)與脊髓神經(jīng)周圍的小管，進入淋巴液回到靜脈。腦脊髓液在成人的腦與脊髓中大約有150-180㏄，事實上每天有400-550㏄腦脊髓液可以從脈絡(luò)膜叢濾出，循環(huán)于腦、脊髓。

如果神情平靜 (神宜內(nèi)斂)，全身放松，血管自然擴張，血液由心臟經(jīng)頸總動脈，內(nèi)頸動脈，中大腦動脈，到腦室內(nèi)脈絡(luò)膜叢微血管的血流量會增加，則腦脊髓液的滲出也會增加，配合腹式呼吸則更可加速腦脊髓液循環(huán)，因為腹部壓力增加時，如用手壓按腹部或咳嗽，則腦脊髓液壓力也隨之升高，如此腦脊髓液的循環(huán)也會受到影響。正常的腦脊髓液壓力為80~180㎜水柱，當(dāng)腹壓升高時可以增加20~60㎜水柱，以此觀點推論若以腹部呼吸，則腹部一縮一放（氣宜鼓蕩），會使腦壓隨著一高一低，有如幫浦推送，促使腦脊髓液循環(huán)增加，有關(guān)呼吸部分下面會另行說明。

   
                         
 根據(jù)實驗顯示，依照一定的要領(lǐng)行打坐時，腦脊髓液的流量會增加，流速也會加快，功夫深厚者其腦脊髓液的循環(huán)，可以達到正常人的兩倍以上，因為腦脊髓液是供給腦與脊髓的營養(yǎng)液體，如此可以使腦部更容易獲得營養(yǎng)及排除廢物，則意識會更清新，精神更煥發(fā)，思考力更好，脊髓的傳導(dǎo)也會更快，這是「尾閭中正神貫頂，滿身輕利頂頭懸」的好處，所以正襟危坐不是沒道理的。

小弟在大學(xué)時有幸參加社團邀請鄭曼青宗師的演講，只見鄭宗師在演講前正襟危坐，垂簾養(yǎng)氣之神情至今仍深映腦海中。

練氣時通三關(guān)最難，尤其「越尾閭，為最難，余較易耳」，尾閭在馬尾最底部，是腦脊髓液回流轉(zhuǎn)折點，欲將腦脊髓液能流到最底部，再自然往上加速流回，需多加時日勤練，所以練倒攆猴時，鄭宗師要求兩腳要平行，不可外八字，是因為外八字時會使臀部肌肉、脊椎兩側(cè)肌收縮，會妨礙尾閭部(即馬尾部)的腦脊髓液回流逆上循環(huán)，則氣無法貫頂。

另外何以玉枕穴也難打通，這是因為大腦導(dǎo)水管、正中孔與側(cè)邊孔非常細小，如欲加速腦脊髓液的流通，須學(xué)會放松，使大腦導(dǎo)水管與這三個小孔松弛，腦脊髓液則容易流過。至于夾脊因為脊髓在頸部、腰部較為膨大，胸部則相對的較窄小，但是只要不駝背，拉直脊髓應(yīng)較為容易打通。

有人認為督脈是脊髓，若是如此則行小周天，在督脈來說就是促使腦脊髓液循環(huán)增加，而大周天在督脈部分，則是腦脊髓液透過脊髓神經(jīng)根而流到周邊神經(jīng)，當(dāng)然脊髓神經(jīng)也會加上電流的傳導(dǎo)，而有氣遍周身的感覺。神經(jīng)電流的傳導(dǎo)有人說是氣的一部分，這在后面會再說明。

打太極拳就像坐禪一般，頂頭懸，打直腰桿，收尾閭，一切均需放松，神宜內(nèi)斂，呼吸靜慢細長，氣宜鼓蕩，合乎太極拳要領(lǐng)，無非是促進腦脊髓液的循環(huán)，只是太極拳是動中求靜的動禪；若不收尾閭，「不頂頭懸，雖練三十年不得成功」，或許就是這個道理。常人所言的洗髓功，應(yīng)該是指使腦脊髓液循環(huán)增加的功法。