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于康說吃

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-01-24

吃和疾病的關(guān)系

現(xiàn)在吃有兩個問題:

1.吃的種類沒錯,量錯了,吃多了或者吃少了,就是跟你需要的量不吻合。

2.量吃對了,種類吃錯了。

以上兩種情況都可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

疾病和飲食的關(guān)系至少是40%,甚至是60%,于醫(yī)生認為幾乎100%的疾病跟吃的不當(dāng)有關(guān)系。

 

高血壓和飲食的關(guān)系

——鈉離子 鉀離子。人不能缺少這兩種營養(yǎng)素,但也不能多。

鈉離子負責(zé)細胞外面液體的多少。鉀離子負責(zé)細胞里面的液體的多少。鈉和鉀要有一個正確的比例關(guān)系。如果一個多了,或者一個少了,細胞里面的滲透壓就變了,要么從里頭跑到外頭或者從外頭跑到里頭。

——鈉多的危害

鈉多了和血壓增高有關(guān)系,和高血壓有關(guān)系。鹽吃多了,喝水多,排泄不多,水去擴充血管里血液的血容量,它對血管壁壓力增加了,血壓就上去了。

鈉吃多了不僅升高血壓,還能讓你的血管老化。人老從血管開始老,血管是否老化決定了人的健康的基礎(chǔ)。血管的老化可以使血管彈性差,還可能增加血脂。

有的報道說,鹽多了能使膽固醇在血里的濃度增高。

鹽多了甚至可能引發(fā)惡性腫瘤增加。

所以說鹽的問題要小心了!

——鹽是超標(biāo)不是不夠

真正做到 6鹽是一件不容易的事。

許多食物中含有鹽,所以真正炒菜的鹽不是三勺,而是兩勺,就是4,相當(dāng)于一個啤酒瓶的瓶蓋的量。這個一瓶蓋的鹽量,是一個正常人,沒有高血壓,沒有腎臟病的人,每天炒菜吃鹽的量。如果有高血壓和糖尿病只能吃半瓶蓋鹽,如還有腎病,還要減量。

——少用鹽的生活小技巧

炒菜時要老記住少放鹽。

多吃有特殊味道的菜,如西紅柿,洋蔥,青椒。多用番茄醬、檸檬汁、 蘋果醋等,多用醋,少放醬油。這樣可以少放鹽,改善口感。

盡量用蒸煮燉的烹調(diào)方法。享受食物的原味,不一定每次都是加鹽去炒菜。

可以用高鉀低鈉的鹽。

少用鹽要有決心和耐心。只要你堅持3個月,人的口感就能從一個特別追求咸的口感慢慢的變成清淡。

不是所有的菜都放等量的鹽,特別是湯里可以不放鹽。

炒菜不要放醬油,可以把醬油放個小碟里,菜蘸著吃,這樣鹽的攝入量可以減少7倍。

——高鈉低鉀

現(xiàn)在我們吃進的鉀不到3,造成了高鈉低鉀的現(xiàn)象。高鈉可以把血壓升上去。低鉀可以造成對血壓的保護不起作用。這種危害最大的就是造成高血壓的發(fā)生。

——鉀的好處

鉀高了,它對血壓是降低的。許多高血壓的人忽略了鉀要補夠。

鉀吃的夠,可以增加鈉的排出。

鉀可以改善外周的血管的阻力。降低外周血管的阻力,可以使血壓有所平緩,有所下降。

——含鉀多的食物

香蕉不是對所有的中老年朋友都合適的。它含糖量很高,對糖尿病人不適合。

有些人吃了香蕉燒心反酸,特別是熟透的香蕉。

特別推薦菌類。營養(yǎng)相當(dāng)豐富,在營養(yǎng)總體含量上是食物的佼佼者。

有些人不適合過多的補鉀,如腎功能不全的人,不能吃高鉀低鈉鹽。

——合理配餐

正常人每天需要補進3.54鉀。

每天吃青菜一斤。每天吃半個蘋果或橙子。每天50100的菌類。

菌類不僅是含鉀多的食物。

菌類的多醣化合物,可以控制一些感染性的疾病,甚至是惡性腫瘤的輔助治療。

多醣成分的提取物,具有一些免疫功能的維護的作用。

菌類里面含有微量元素硒,具有抗氧化,甚至包括對一些惡性疾病、惡性腫瘤的預(yù)防性的基礎(chǔ)的作用。

菌類含有氨基酸,米飯缺少人體需要的賴氨酸,蘑菇里富含賴氨酸,補足了大米賴氨酸的不足,這就是蛋白質(zhì)的互補作用。

記?。好刻煲徊鸵幸还?。

吃糖會得糖尿病嗎

這是誤區(qū),吃糖本身不會直接就引發(fā)糖尿病,我們不能把吃糖等于糖尿病,不能劃等號。但是吃糖多了,畢竟不是件值得提倡的事。因為糖是含能量的,我能量消耗沒那么大,但是吃糖吃的很多,于是這些能量就會在體內(nèi)催肥。

正常吃進糖分,血糖開始升高。人體就分泌胰島素出來去降血糖。正常人分泌一定量就可以把血糖降下來。肥胖的人分泌出胰島素不發(fā)揮作用,它的敏感性差了。他可能需要更多的胰島素出來,才能把這點糖降下來,這種現(xiàn)象叫胰島素抵抗。如果伴有比較重的胰島素抵抗,最后就會發(fā)生糖尿病。這是糖引發(fā)肥胖造成一系列的結(jié)果。

有人說我只要不吃糖,我就不會得糖尿病。這個想法也不對。因為你不吃糖不代表你不會胖。

血糖越低越好嗎

一般在沒有高血糖的正常情況,一個人輕易不會發(fā)生低血糖。

有糖尿病的朋友,他血糖比較脆弱,波動很大,上下起伏很大,這樣反而容易出現(xiàn)低血糖。

有人認為血糖高了,降的越低越好,大錯特錯!低血糖的危害比高血糖還要大很多。

大家永遠記住這個概念:低血糖的危害超過高血糖。到50毫克/分升以下,這個血糖就很低了。暈倒是小事,最要命的最后可能出現(xiàn)死人!

鼓勵糖尿病人兜里帶上水果糖、巧克力、甜水,特別是運動的時候,以防不時之需。一旦要暈倒了,趕緊吃糖喝糖水吃巧克力,這個時候吃饅頭來不及。

誤區(qū)一:南瓜能降糖愛你沒商量?

南瓜是好東西,里面有人體需要的很豐富的營養(yǎng)。

南瓜能降糖愛你沒商量?大錯特錯。南瓜絕對不可能降血糖。南瓜的含糖量并不太低,它里面含有一定量的膳食纖維,可以延緩糖的吸收。

任何含能量的食物都沒有降糖的作用。

在你血糖平穩(wěn)的時候,一天不超過200的南瓜。

大家一定要記?。汉心芰康氖澄?,血糖是一定升高的,只是說有的食物升得快而高,有的食物升得緩慢而低,沒有一個東西吃進去以后把原來高的血糖給你降下去了。

誤區(qū)二:主食越少血糖越好?

嚴重錯誤。沒有主食,能量就有一個大的缺口。主食是糖尿病人的朋友而不是敵人。主食是糖尿病患者的能量基礎(chǔ)。只有把主食吃對吃好了,血糖才能控制住。

生米50=130熟米飯

生面粉50=75饅頭(半個)

生面粉50=6-7個中等大小的餃子

生肉50=熟肉35

誤區(qū)三:植物油熱量低 多吃沒問題?

普通的瓷勺裝滿油是10。糖尿病患者每天最多的用油量是兩湯匙半。如果肥胖,糖尿病患者伴有高脂血癥脂肪肝膽囊炎用油兩湯匙,甚至降到一勺半。

植物油能量一點都不低。一克植物油 一克花生油 一克菜籽油 一克橄欖油,它的能量跟一克豬油一克牛油一克脂肪含量是一樣的。一克產(chǎn)生九千卡能量,超過糖一倍還多。

油吃多了只有長肚子 長血糖長血脂,所以油還是要控制嚴格控制。

誤區(qū)四:少吃一頓飯藥就可以斷?

有人老怕吃藥,是藥三分毒。實際上正常的吃藥是必須的,是一個非常正常的合理的治療。

有人怕吃藥就不吃飯了。結(jié)果造成一方面低血糖,一方面血糖波動很大,而且營養(yǎng)狀況會急劇下降

有人說我多吃藥就可以多吃飯了?這更不行了,形成惡性循環(huán)。

誤區(qū)五:不敢吃糖蜂蜜幫忙?

糖尿病人可以喝淡蜂蜜水解決便秘問題,但是蜂蜜吃多了也不行,蜂蜜的果糖量大了以后也會引發(fā)血糖高。

糖尿病人怎么吃水果?

甜和糖分高不對等。

低糖水果:西瓜、獼猴桃

高糖水果:火龍果、葡萄或提子、菠蘿

中糖水果:蘋果、橙子

低糖的東西一旦量擴大一樣會出問題。西瓜一牙或蘋果三分之二或橙子一半或獼猴桃一個或草莓一平盤。只能選一種,吃一次。糖尿病患者在血糖平穩(wěn)時才能吃水果。

血糖平穩(wěn)看兩個指標(biāo):餐后血糖11毫摩爾/ 糖化血紅蛋白小于等于7.

兩餐之間吃。和正餐隔開2小時。如果最近血糖有點波動了,吃了水果后減少半兩主食。或者吃個西紅柿,吃根黃瓜,也只能選一種。

   高血脂危害大

現(xiàn)在大家都不缺肉了,比二三十年前高三倍,結(jié)果是血脂高上去了。

瘦人也得高血脂癥,是家族遺傳。

還有可能和精神因素有關(guān)。工作壓力太大,精神壓力特別大的時候,血膽固醇也可能很高。特別是長期高負荷高精神壓力之下,血脂代謝可能會紊亂。

——血脂高

單純甘油三酯高,叫高甘油三脂血癥。

甘油三酯不高,膽固醇高,叫高膽固醇血癥。

甘油三酯和膽固醇都高,叫混合型的高脂血癥。

高脂血癥是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的最主要的因素。

——飲食和高脂血癥關(guān)系

高甘油三脂血癥和飲食關(guān)系最密切。吃油、糖多。甜食、主食超量一樣可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成甘油三酯。

高膽固醇血癥和飲食有關(guān)系,但是也有點沒關(guān)系。

有關(guān)系是指:豬腦膽固醇超過雞蛋黃的七倍。肥腸、炒腰花、醬豬肝等動物內(nèi)臟的膽固醇都高。雞頭、鴨頭、蝦頭、蟹黃、魚子醬、魷魚墨斗魚魚頭里面含有非常高的膽固醇。腔骨里的骨髓里有不少膽固醇。高血脂病人絕對不能吃,健康人也少吃。

降脂飲食。您選擇什么?

——降脂的前提是不要吃太多的膽固醇進去。

很多朋友有這種心態(tài),一方面滿足口感,一方面想法降血脂,這樣不行。有些進入體內(nèi)的傷害是出不去的。

——兩條腿控制血脂

人要兩條腿控制血脂。一條腿叫飲食控制血脂,另一條腿一定要加強運動控制血脂。有氧鍛煉確定性的可以降低改善血脂的狀況。前提是兩條腿同時邁步。

——降脂食品

食品有調(diào)節(jié)血脂的能力,但是這個能力不足以強大到藥物的水平。在一定層面上,如血脂初期高了,在藥物調(diào)節(jié)之前,可以嘗試一段時間,先用飲食加運動調(diào)整。完全有可能在初期把血脂降下來。

大豆怎么降血脂

能幫助調(diào)節(jié)血脂的食物,推薦黃豆。

——它的調(diào)節(jié)血脂的作用被確定性的證實了。

調(diào)節(jié)血脂的能力是全方位的,無論是甘油三酯,膽固醇都能調(diào)節(jié)。

大豆能使壞膽固醇(低密度膽固醇)降低,保護好膽固醇(高密度膽固醇)不降低。

它對高血脂的人可以降血脂。對于血脂正常的人,它不會讓你血脂掉到正常值以下。

豆腐里有六大保護血脂調(diào)節(jié)血脂的能手:大豆蛋白、大豆異黃酮、大豆卵磷脂、大豆的多不飽和脂肪酸、大豆里的維生素E、大豆里含的膳食纖維。

正常吃豆的量:大家可以牛奶、豆?jié){隔日交叉喝。從補鈣的角度牛奶優(yōu)于豆?jié){,從調(diào)節(jié)血脂的角度豆?jié){好。豆?jié){250毫升。

喝豆?jié){盡量不要加糖。糖對血脂沒有好處,有可能對甘油三酯還產(chǎn)生一些不好的反應(yīng)。

吃豆?jié){時不要吃油條等油炸食品。

——光喝豆?jié){不夠,還要吃豆腐。一天或者隔一天吃二兩左右的豆制品。

豆腐里的白豆腐東北大豆腐南豆腐、盒裝的豆腐都是好的。

炸的豆泡、炸的豆皮、超市里的各種油豆腐,越吃血脂越高。

有的朋友為了降血脂,用豆?jié){替代水,錯了,沒法替代。

有的朋友為了降血脂,不吃別的,唯豆腐是從。豆腐是高蛋白,100大豆含四十克蛋白,比豬肉都高。吃了這么多高蛋白,蛋白的產(chǎn)生的垃圾含氮的廢物從腎臟走,腎臟會累的。

人對蛋白的需要量是一公斤體重需要一克蛋白質(zhì)。豆制品不是多多益善,而是恰到好處。

——有人停了降脂藥,天天吃豆腐

擅自停藥會造成血脂的反彈。豆制品、包括食物替代不了藥物。

納豆有什么用?

納豆是大豆煮熟后發(fā)酵做成的,對人的消化有好處。動物實驗表明納豆中的納豆激酶對血脂抗血栓有作用。但對人要每天早上吃200多克才能起作用。所以是不現(xiàn)實的。

山楂 

山楂里起作用的就是有機酸,含有一些助消化的酶。50-150的山楂煮水喝,對調(diào)節(jié)血脂特別是甘油三酯有點作用。不用每天都喝山楂水。 

   結(jié)
   肥肉燉6小時,膽固醇也出不去。

動物內(nèi)臟,提醒大家不存在吃哪兒補哪兒的說法。

蛋黃適當(dāng)吃點可以,但是老年人如果有高脂血癥,一天不要超過半個雞蛋黃。

濃肉湯毫無營養(yǎng)價值,湯里沒有精華,湯里都是糟粕。記住,千萬別迷信湯。

烹調(diào)的時候不是特別需要,不要放太多的糖。

 

自我檢測骨質(zhì)疏松

可以用一些自我測試或者評估一下是否有缺鈣的可能,或有沒有發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險

再加兩條:與年輕時比,身高縮短了3厘米以上。最近三個月用一些激素類的藥物。

上面的內(nèi)容就說明骨質(zhì)疏松風(fēng)險性會增高。

——骨質(zhì)疏松是骨里的骨量丟失的過程

人的骨量在30歲以前是慢慢增高的,這時存儲鈣越多越好。30歲以后骨量開始下降,只要我們適當(dāng)控制,可以讓它降得相對平緩。

人的一生中最容易缺鈣的是兩頭加中間。兩頭是指嬰幼兒、新生兒、青少年這段時期和老年期。中間是指孕產(chǎn)婦的時候。

骨質(zhì)疏松最大的風(fēng)險就是發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松越重,發(fā)生骨折風(fēng)險越高。老年人一旦骨折會帶來很多麻煩。

——每天鈣的需要量

50歲以下每天要補充800毫克鈣,50歲以上要補充1000毫克鈣,孕產(chǎn)婦要補充12001500毫克鈣。目前調(diào)查400毫克都達不到。

——目前許多飲食習(xí)慣使得鈣丟失。

如菠菜中的草酸與鈣結(jié)合成草酸鈣而流失。

如喝隔夜茶,其中含有大量的單寧酸,和鈣結(jié)合使鈣流失。

如含咖啡因很多的濃咖啡,可以很明顯的脫鈣。

如碳酸飲料中的咖啡因脫鈣。不運動,不曬太陽,或者說有人隔著玻璃曬太陽。

 

牛奶補鈣是最好的飲品。

——有人說喝骨頭湯補鈣。

不反對喝骨頭湯,但是骨頭湯補鈣絕對沒有用。骨頭湯里沒有鈣,骨頭里的鈣出不來。即使把軟骨吃了也吸收不了。吸的骨髓,那里沒有鈣只有膽固醇。

加醋置換出骨頭里的鈣,醋酸太弱了,不可能把耦合很緊密的鈣置換出來。

——蝦皮補鈣

蝦皮可以吃,鈣量不低,還有蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)。但是蝦皮補鈣是很理想的想法。

蝦皮的鈣含量高是指百分比高,實際絕對量很小。蝦皮的鈣不容易從蝦皮中分解出來,不易吸收。喝一袋牛奶補的鈣量,換成蝦皮要吃好幾臉盆蝦皮。

紫菜海帶都有鈣,但是都和蝦皮類似,和牛奶無法比。

單純補鈣可以預(yù)防骨質(zhì)疏松嗎?

大錯特錯!補鈣是基礎(chǔ),但是光補鈣沒有用,還要有維生素D(曬太陽、雞蛋黃),還要有礦物質(zhì)鎂(堅果、肉),還要有維生素K(吃蔬菜、吃玉米、吃黃色的水果),這些綜合在一起,才能綜合預(yù)防骨質(zhì)疏松。

空腹吃鈣和其他的藥,造成肚子難受。空腹時鈣對胃有刺激,要在吃飯的過程中或者吃完飯以后來補鈣,吸收率更好。三餐中晚餐后補鈣效果最好。

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