連服藥二劑，喘又有所減輕。以附子理中湯原方加桂、茯、血余治之。

 

制附片31克，黨參15克，干姜15克，白術(shù)15克，炙甘草31克，桂枝9克，茯苓15克，血余15克

 

又盡二劑，不復(fù)畏寒，飲食日增，面容轉(zhuǎn)正，陽旺而喘平。

 

（三）徐XX，男，30歲，農(nóng)民。

 

患者害喘咳病己經(jīng)四年。初病時，咳重喘輕，稍后則喘重而咳輕。西醫(yī)診斷為慢性支氣管炎，治之無效。前醫(yī)診斷為肺火過旺，服寒涼潤肺藥數(shù)十劑亦無效?，F(xiàn)日趨嚴(yán)重，已不能參加田間勞動。偶感風(fēng)寒，則喘咳加重，面白唇青，上下氣若不相接，有窒息欲斷之勢，咳時吐風(fēng)泡沫痰，有時眼淚鼻涕俱出，小便亦收納不住，注射青、鏈霉素針?biāo)帲娇戎?，有如好人。但一日后，氣又緊促，隨即嚴(yán)重。每月送公社醫(yī)院三、四次，如此循環(huán)治療?；颊咂綍r頭昏胸悶，四肢厥冷，面部浮腫而帶烏黑色。舌質(zhì)淡白，苔黯黃而膩。脈沉遲細(xì)。系屬陽衰陰盛，沉寒凝伏閉束肺氣，以致喘咳。治宜發(fā)表溫經(jīng)，并利肺氣．兩法同施，使陽旺陰消而喘咳自愈，先用大劑麻黃附子細(xì)辛湯治之。

 

麻黃12克，制附片62克，細(xì)辛3克，桂枝15克，干姜62克，甘草62克，上桂9克

 

連服二劑，面腫消，咳喘減輕，風(fēng)泡沫痰亦少。舌苔黃膩減薄。外寒去而內(nèi)寒重，附子理中湯去參加桂以祛內(nèi)寒治本。

 

制附片62克，子姜31克，白術(shù)24克，上桂9克，炙甘草31克

 

又服二劑，咳嗽告愈，喘亦減輕，精神轉(zhuǎn)好，不復(fù)如前畏寒；面容烏黑中略現(xiàn)紅潤色，附子理中湯加味治之。

 

制附片62克，干姜31克，黨參24克，白術(shù)24克，炙甘草31克，黃芪31克，上桂6克，茯苓15克

 

連盡二劑，喘平，有如好人。囑其注意飲食調(diào)養(yǎng)。十年后，遇患者于途中，病愈后氣喘病一直未復(fù)發(fā)，參加田間勞動。

 

（四）徐XX，男，65歲，農(nóng)民。

 

患者年老體弱，近幾年來得氣喘病，久治無效。平居常覺出氣難而喘，聲音細(xì)微，不愿說話，提不起氣，稍動則張口喘氣不已。近加外感而咳嗽，晚上更甚，吐風(fēng)泡沫痰，喘促氣緊，不能平臥，頭眩痛，惡寒發(fā)熱，無汗，口干不渴，一身脹痛，心累心跳，面色蒼黃，兩腿以下冷，四肢無力，困倦無神，飲食不多，嘴唇烏黑。舌質(zhì)淡紅，苔白滑微黃。脈浮緊而細(xì)。此內(nèi)腎陽虧損，外感寒邪傳里之證。法當(dāng)表里雙解，新訂麻黃附子細(xì)辛湯治之。

 

麻黃9克，制附片31克，細(xì)辛3克，桂枝15克，生姜31克，甘草18克

 

連服二劑，內(nèi)外寒邪去而咳嗽愈，喘促仍甚。此腎不納氣之象，四逆湯加桂治之。

 

制附片31克，干姜31克，炙甘草31克，桂枝12克

 

又服二劑，病勢無大進展，上方加茯苓18克，吳萸9克。

 

連盡二劑，喘促未見減輕，其它諸證則大減。如屬腎陽虛寒，則喘促必隨其它諸證而減，今乃反是，當(dāng)系辨證有誤。復(fù)細(xì)察之，見其出氣困難特甚，與腎不納氣之喘，吸氣困難有異，實胸中大氣下陷作喘，必須升舉清陽，而喘始平，補中益氣湯治之。

 

柴胡9克，升麻15克，當(dāng)歸12克，黃芪12克，白術(shù)9克，陳皮12克，泡參24克，大棗12克，生姜18克，炙甘草15克

 

共服五劑，始告痊愈。

 

（五）梁XX，男，35歲，干部。

 

近幾年來，患者每至冬季，哮喘周期性復(fù)發(fā)，西醫(yī)診斷為慢性支氣管炎，一年比一年加重。發(fā)時呼吸緊促，胸中憋氣，上下氣若不相接，除服西藥外，必需輸氧始能平喘。全身發(fā)冷，咳嗽吐白涎痰，口雖干而不思飲茶水，從其輸氧始能平喘，及遇寒即發(fā)，系吸入之氣不夠，亦即腎陽虛不納氣之喘?，F(xiàn)頭痛、身痛；喉管發(fā)癢即咳，喘亦同時加重。舌質(zhì)淡，口中有津液，苔微黃白。脈浮緊而細(xì)。此外感寒邪，以麻黃湯加味散寒止咳平喘。

 

麻黃9克，杏仁18克，桂枝12克，甘草15克，蘇葉9克，防風(fēng)9克，半夏18克，生姜31克

 

服藥二劑后，頭痛等外感悉除，咳喘隨之減輕。因兩腳發(fā)冷，不能很好睡眠，次日，又覺咳喘加重，同時胸中憋氣，咳多涎沫，此為肺寒，寒濕在上也。脈由浮緊而細(xì)轉(zhuǎn)為弦細(xì)。為兼顧脾胃虛寒而痛，用甘草干姜湯溫之，加薤白宣胸中之陽，杏仁利肺氣以平咳止喘。

 

炙甘草31克，炮姜31克，薤白12克，杏仁15克

 

服一劑后，胃不復(fù)疼痛，咳喘隨減。但在服第二劑藥時，因觸嗅油炸辣椒，刺激肺臟，喘證大發(fā)，經(jīng)輸氧后，喘息即平，非如以前之久久輸氧才能平息。復(fù)診時，自覺不如前怕冷，咳痰減少，吸氣困難，出氣一下就完了，故必須大力扶陽治本。但患者現(xiàn)時惡吃油脂類食品，觸嗅油煙之味亦刺激肺臟而發(fā)喘，此肺有沉寒。故用四逆湯扶陽治本，加麻、辛以祛沉寒來治咳喘。

 

制附片31克，干姜31克，炙甘草31克，麻黃9克，細(xì)辛3克

 

連服四劑后，咳平喘止，有如好人，僅微惡寒?，F(xiàn)時睡眠不好，多夢，以致精神欠佳。舌質(zhì)淡，無苔而潤。脈沉細(xì)。夢多乃心腎不交，陽不潛藏，改用桂枝龍骨牡蠣湯調(diào)和陰陽，交通上下，加附片扶腎陽，腎陽旺則肺氣自旺，氣旺能抵抗外邪侵襲，可不復(fù)發(fā)咳喘也。

 

桂枝12克，白芍18克，大棗18克，炙甘草18克，生姜31克，龍骨24克，牡蠣24克，制附片31克

 

連服三劑，晚上睡眠轉(zhuǎn)好，亦不頻頻作夢，飲食如常，精神健旺。但為鞏固療效，以潛陽丹納氣歸腎，使腎氣潛藏，則腎不納氣反而上沖之喘證，可不復(fù)作矣。

 

制附片31克，砂仁15克，龜板9克，炙甘草18克

 

服四劑后，諸證痊愈。

 

（六）黃x，男，60歲，干部。

 

病者患咳嗽，已有三十年之病史，經(jīng)診斷為慢性氣管炎，并伴有肺氣腫。近十年來，病隨年齡而與日俱增。其面容蒼白，虛怯無神，惡寒，兩足睡不暖，尤以冬季為甚，兩手發(fā)抖，平時白天咳嗽較輕，微喘，吐風(fēng)泡沫白涎痰，微帶咸味，胸膈痞悶不舒，如有物阻塞，頭昏痛，夜間陣咳，連續(xù)十?dāng)?shù)聲，較白天為甚，吐痰難出，喉管發(fā)癢即咳，自覺吸氣困難，晚上失眠，總感到精神不夠，現(xiàn)時白天服洋金花片鎮(zhèn)咳平喘，晚上服安眠藥片。唇青白，有時烏黯，口中津液多。舌質(zhì)淡紅，苔白滑，舌中帶黃色。脈浮緊而細(xì)。此陽虛而外感風(fēng)寒之咳喘，用四逆湯扶陽，略加麻桂等外散風(fēng)寒。

 

制附片31克，干姜31克，炙甘草31克，麻黃9克，桂枝6克，細(xì)辛3克，半夏18克，杏仁18克，荊芥9克，獨活12克

 

服二劑后，喉管已不發(fā)癢，咳嗽喘促隨之減輕，吐痰較利爽。脈由浮緊轉(zhuǎn)為沉細(xì)。外感風(fēng)寒之邪已去，停服洋金花片。為使其不服安眠藥片亦能睡覺，改用桂枝龍骨牡蠣湯加附片治之。

 

制附片31克，桂枝13克，白芍15克，生姜31克，大棗18克，龍骨31克，牡蠣31克，甘草15克

 

連盡四劑，自覺精神轉(zhuǎn)好，咳喘更減輕，遂停服安眠藥片，但白泡沫痰多。繼以四逆合瓜蔞薤白半夏湯加味治之。

 

制附片31克，干姜31克，括萎15克，薤白15克，炙甘草31克，半夏18克，茯苓31克，砂仁12克

 

上方服三劑，痰涎大減，咳喘隨之減輕?；颊邭庋圆蛔悖戏皆俸袭?dāng)歸補血湯加味治之。

 

制附片31克，干姜31克，瓜蔞15克，薤白15克，炙甘草31克，半夏18克，茯苓31克，砂仁12克，穌龜板9克，當(dāng)歸15克，黃芪31克

 

共進三劑后，自覺精神健旺，面色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤。舌苔中黃色減去。為恐腎陽過旺而傷及腎水，四逆加知柏等味治之。

 

制附片31克，炮姜31克，黃柏15克，知母15克，炙甘草31克，茯苓24克，白術(shù)31克，白芍12克，上桂12克，琥珀12克

 

又服三劑，基本上已不咳喘，僅早晨起床咳嗽幾聲，痰隨聲出。但覺頭痛頭重，如有物壓在上而。以四逆合香砂六君子湯調(diào)和營衛(wèi)，鞏固療效。

 

制附片31克，炮姜31克，黨參31克，白術(shù)24克，炙甘草31克，茯苓24克，半夏18克，橘絡(luò)9克，木香9克，砂仁12克

 

另處方清震湯，治頭痛、頭重。

 

蒼術(shù)31克，升麻15克，鮮荷葉一張

 

上二方各服三劑后，咳平喘止，諸證痊愈。當(dāng)告以適當(dāng)鍛煉身體，鞏固療效。

 

（七）李XX，男，59歲，教授。

 

患者青年時，即常傷風(fēng)感冒而咳嗽。1957年確診為慢性氣管炎。1966年照片檢查合并肺氣腫。雖常咳喘，尚能堅持工作。但一到冬季發(fā)病，即咳喘厲害，隨著年齡增長，身體衰弱，春秋二季也發(fā)病，而且發(fā)病間隔時間亦更縮短。這次酷暑天熱發(fā)病，已臥床不起，日趨嚴(yán)重。病者面容憔悴，色蒼白，困倦無神，喉管發(fā)癢即咳嗽，吐白泡沫涎痰，夜間咳得更厲害，連續(xù)一、二十聲，始能咳出少量泡沫水樣之痰，只能疊被倚床而斜臥，偶一睡下，則咳喘不寧，呼吸喘促，吸氣更困難，胸中憋氣，感到有物阻塞胸部，特別怕冷，尤以兩足為甚，但有時又出汗，雖暑熱炎天，亦穿絨衣，蓋棉被，嘴唇烏黯。舌質(zhì)淡，苔白膩中微黑，但口中有津液。脈浮緊而細(xì)。此為本體陽虛，積有沉寒，復(fù)外感寒邪，兩相感召，咳喘復(fù)發(fā)。法當(dāng)大劑扶陽，兼以散寒平咳止喘，麻黃附子細(xì)辛湯加味治之。