36 益胃湯加味(源于《溫病條辯》印氏加味)
[方藥組成] 沙參15克，麥冬10克，生地15克，玉竹10克，石斛15克．川貝母10克，元參15克，蘆根30克，蜂蜜30克(溫沖)
[功用] 益胃生津。
[主要癥狀] 胃痛不脹，食后還飽，食酸甜或水果較舒，日渴不能多飲，大便干燥，舌質(zhì)偏紅，莒少而干，脈細(xì)。
[辯證要點(diǎn)]本證系胃陰不足，常為胃酸過少之癥。痛時(shí)不脹，食量雖減少，但食時(shí)尚不覺難受，惟食后約0.5 ～ 1小時(shí)自覺胃脘堵悶，有似食之過飽，謂之“還飽”，意即食時(shí)不黨其飽．而食后反而見飽，主因胃酸過少，不能腐化食物所致。胃酸過少者得食酸甜食物增加胃酸，有助消化作用，故自覺食欲增加，胃亦舒適。胃陰不足。津液缺乏，無大熱消灼故口干而不多飲。津液不足，腸道失潤(rùn)故大便干燥。
適應(yīng)證: 胃炎，慢性胃炎，萎縮性胃炎等。
加減法: 痛甚加桃仁1O克，丹參15克．
[ 驗(yàn)案] 王某，男，60歲，中日友好醫(yī)院病案號(hào)：733610。初診：1992年4月13日。主訴：上腹部脹悶，食后脹甚，多食則加重，因此，每餐只進(jìn)50克許，體重日漸減輕，明顯消瘦，大便干站，2日1次.檢查胃鏡診斷：萎縮性胃炎。消瘦．肌膚干燥 ,舌質(zhì)紅，苔灰黃，脈虛細(xì)。
辨證：胃陰不足
西醫(yī)診斷：慢性萎縮性胃炎
治法：益胃養(yǎng)明
處方：北沙參15克，天麥冬各12克，石斛15克，天花粉3O克，玉竹1 5克，黃精30克，元參1 5克，丹參30克，生牡蠣3O克(先煎)，川貝母1O克，當(dāng)歸3O克，赤白芍各1 5克，蘆根30克批杷葉10克，生首烏30克，五味子10克．西洋參6克(另煎) ，蜂蜜30克(分沖)．生地1 5克；
7劑，每日1劑，水煎分2次服。
按語：該患者經(jīng)西醫(yī)診斷為慢性萎縮性胃炎。胃酸分泌較少，故上腹部脹閻，食后益甚，屬于中醫(yī)的胃陰不足證。沙毒，麥冬，生地，玉竹為益胃場(chǎng)．養(yǎng)胃益陰生津；元參，川皿母，生牡蠣為消瘰丸，軟堅(jiān)散結(jié)，養(yǎng)陰生津F當(dāng)歸，丹參．生首烏養(yǎng)血生津，潤(rùn)腸通便；佐以枇杷葉，蘆根，五味子酸甘化陰，和胃降濁l西洋參益氣養(yǎng)陰生津。全方共奏益氣生津。養(yǎng)陰潤(rùn)燥之功。故噩上方2O親劑，自覺癥狀全部捎失，囑其仍注意飲食調(diào)理，忌蝕酒及刺激性食物，食宜清淡及含維生素較多的綠色植物。