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選藥用藥的學問 吳東海說目前全社會都在提倡誠信原則，醫(yī)患關(guān)系也不例外，患者與醫(yī)生之間首先應(yīng)該建立相互信任的關(guān)系。作為醫(yī)生，其最高的成就感就是把病人的病治好，患者可以選擇一家比較好的醫(yī)院、一個比較好的大夫，然后相信醫(yī)生，把治病開藥等理論上的問題交給醫(yī)生處理，不要一邊看病，一邊還抱有戒備心理，這對治病本身來說也是不利的。另外，最關(guān)鍵的還得對癥下藥，在用藥上要根據(jù)具體的病癥來選擇。一些患者認為貴的藥、進口藥就是好藥，這實際上是一個很大的思想誤區(qū)，所謂的好藥也就是能夠?qū)ΠY治療，最終解決問題的藥物。 ■看廣告用藥安全嗎 如今各式各樣的廣告充斥著人們的生活，患者往往感到無所適從或完全聽信廣告，吳大夫提醒患者要提高識別能力，不可盲從。一個藥品的出臺應(yīng)該經(jīng)過嚴格的臨床驗證，廣告并沒有展示其全部過程。但是普通患者比較容易受到廣告中的心理暗示，往往從非專業(yè)的角度認為某些藥物有獨特的療效。吳大夫告誡患者，從某種角度講，醫(yī)學在很大程度上還是經(jīng)驗科學，在這種情況下，患者應(yīng)該聽從有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生的建議，不可主觀臆斷。而且用藥信息應(yīng)該是來自可靠的醫(yī)生，要到正規(guī)醫(yī)院，吳大夫一再強調(diào)游醫(yī)不可靠。對于慢性病患者切忌有病亂投醫(yī)，忌自己隨便吃藥，因為有些藥的副作用患者本身是無法預料的，必須向大夫咨詢。 ■化驗檢查是否都有必要 有些患者認為醫(yī)生看病動不動就要化驗，而有些化驗沒有必要或者純屬浪費，吳大夫說這種情況需要醫(yī)患雙方的體諒。因為作為醫(yī)生來說，他寧愿把問題想得多一點、遠一點，避免醫(yī)療事故的出現(xiàn)，在臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上盡量消除萬一可能出現(xiàn)的情況，以保證診斷的準確性，因此，大多數(shù)化驗在疾病的治療方面還是有積極的輔助性作用的。 吳大夫還說，在選藥用藥的過程中，患者并不是完全被動的，他可以向醫(yī)生表達自己的要求，如藥物的費用及療效等問題，但具體開藥還得大夫把握。如果患者一意孤行，點名要藥，為避免醫(yī)患關(guān)系陷入僵局，作為醫(yī)生可酌情處理。要對患者耐心解釋，絕對需要的藥一定要開，若基本方向?qū)徒o，可吃可不吃的根據(jù)情況，而對那些不需要吃或有副作用的絕對不給開，這也是一個對患者負責任的醫(yī)生應(yīng)持有的最基本的職業(yè)道德。 選藥用藥也是一門科學，這里面的學問有賴于醫(yī)生和患者共同摸索，對于患者來說，選對藥、用對藥無疑對疾病的治療有極大的促進作用，而對于醫(yī)生來說，為患者選好藥無疑是其職責。 |
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