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咳嗽咽部不適案五則 滕某 男 6 移動(dòng)公司 2010.04.17 自述咳嗽，咽癢，喑啞，鼻塞流涕色白，苔薄白潤(rùn)，質(zhì)及尖紅，脈浮滑數(shù) 辨證為外感風(fēng)熱夾有寒濕，治以疏風(fēng)利咽，通竅止咳為主 荊芥6防風(fēng)6蒼耳子6 白芷2前胡6杏仁5 蟬衣6蘇子10蘇葉2 白前10百部10炙杷葉10 *2貼（“此藥喝了之后咳嗽就好了”回訪時(shí)間為2010.07.03患兒奶奶來(lái)看?。? 二診：2010.08.02述其近期因天氣熱每天開(kāi)空調(diào)未怎么出家門而誘發(fā)微咳嗽伴無(wú)食欲，鼻塞；癥狀與上次相仿；隨以前方加減為主 荊芥5防風(fēng)5蒼耳子5 白芷2前胡6杏仁5 蟬衣6焦三仙6茯苓5 炒白芍6鉤藤5 *3貼（“咳嗽、胃口都好了”回訪時(shí)間為2010.08.09） 鄭某 女 65 賀村 2010.05.02 自述咽痛，吞咽更甚，咽中滯感，胃納欠好，夜寐正常、頭昏，困倦感，苔薄黃，脈滑數(shù) 辨證為風(fēng)熱時(shí)邪以化熱成毒夾有痰濕阻塞咽部，至氣機(jī)升降失和，治以清熱利咽疏風(fēng)解毒法 桔梗10生草10大力子6 板藍(lán)根10防風(fēng)6白芷6 柴胡6黃芩6蒲公英10 金蕎麥10金橄欖10 *3（“一劑后便有效，三劑后痊愈”回訪時(shí)間為2010.06.12） 祝某 男 40 橋下 2010.06.06 自述咳嗽（已咳1、2月），有痰色白偏稠，咽癢（有慢性咽炎）、鼻塞，胃納、二便正常，苔白偏膩，脈滑細(xì) 辨證為痰濕內(nèi)盛，治以二陳湯加減主之 法半夏3陳皮3茯苓10 桔梗10生草6百部10 細(xì)辛1辛夷6荊芥10 紫苑6杏仁6金蕎麥10 二花6連翹6射干6 薄荷3 *3貼 二診：2010.06.16，服上方有效諸證改善很多，但未斷根；于前方減細(xì)辛、辛夷；加防風(fēng)10，茯苓加至15，射干、杏仁各加至10 *5劑 三診：2010.06.22，服上方5劑咳嗽已微，但仍有咽部不適 炙杷葉10山豆根5金蕎麥15 射干6前胡10茅蘆根10 桔梗6杏仁6木蝴蝶10 大力子10米仁10荊芥6 薄荷3鵝不食草10百部10 *5貼（囑其若基本無(wú)礙就不要來(lái)看了，自己注意飲食、生活調(diào)養(yǎng)） 祝某 女 56 云賓菜場(chǎng) 2010.06.19 自述音喑（說(shuō)話過(guò)多就非常難受），雙手指關(guān)節(jié)僵微痛，胃納、二便、夜寐均尚可，苔薄白，質(zhì)淡紅；脈滑弦細(xì) 辨證為痰濕阻滯氣機(jī)，治以開(kāi)宣咽喉，利化痰濕為主 桔梗6杏仁5生草6 金蕎麥10米仁10通草3 白僵蠶10片姜黃10蟬衣5 白豆蔻3前胡6焦山楂10 *5貼 二診：2010.06.26；服前方基本無(wú)效；于前方減焦山楂10，加知母6、浙貝10 *5貼 三診：2010.08.23；服前方5劑后，音喑大減，說(shuō)話可以理直氣壯、并且可以長(zhǎng)久；目前雙手指關(guān)節(jié)僵微痛沒(méi)好，咽部微有不適，舌脈變化不大 桔梗6生草6杏仁6 木蝴蝶10茯苓10蟬衣6 前胡10知母6浙貝10 金蕎麥20片姜黃10白芷6 厚樸花6 *5貼 余某 女 59 下市新區(qū) 2010.07.14 病史如前，現(xiàn)自述咽中不適，微癢、干咳；胃納較佳，夜寐、二便也正常，前苔少剝，后苔白微膩，脈滑細(xì)數(shù) 辨證為陰虛燥咳，治以利咽潤(rùn)燥化痰法 全瓜蔞10桔梗6清炙草5 百部10白前10前胡10 木蝴蝶6天麥冬6百合10 白僵蠶6浙貝6金蕎麥10 山豆根3 *3貼 二診2010.07.16：服上方三劑見(jiàn)效甚好；隨以原方再進(jìn)三劑 三診2010.07.21：叫我最好給她吃斷根，她要去廈門女兒那玩，我囑其不能吃海鮮；以上方減白僵蠶6加絡(luò)石藤10，木蝴蝶加至10 *3貼 四診2010.08.25：昨天廈門回來(lái)；咳嗽已經(jīng)減輕很多，很聽(tīng)我的話，基本沒(méi)吃海鮮；先四肢瘙癢、脫皮，多夢(mèng)，二便尚可，舌質(zhì)仍紅，少苔中剝，脈細(xì)滑偏沉；擬滋陰潤(rùn)燥法 百部15白蒺藜15 白及10 生地6玄參6天麥冬6 防風(fēng)6荊芥碳6前胡10 浙貝6白僵蠶6蟬衣6 *3貼 四診2010.08.30：剛剛前來(lái)轉(zhuǎn)方；述其瘙癢已經(jīng)好很多，自我感覺(jué)還是上火，大便正常，舌脈變化不大；擬前方加知母6 |
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來(lái)自： 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 > 《144..咽喉病專輯》
