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冬季，氣候寒冷，天寒地凍，許多患有慢性病的患者病情常因氣候原因而出現(xiàn)反復(fù)。有關(guān)專家提醒，患有心腦血管疾病的患者尤其應(yīng)該注意。那么，在隆冬時(shí)節(jié)，高血壓患者用藥時(shí)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢？ 不要大量服藥驟然降壓 人體腦組織的血流量主要靠血壓維持，多數(shù)高血壓病是由動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的，其主要臟器或多或少均存在供血量不足的現(xiàn)象。很多患者因血壓太高便急于求成，大劑量服用降壓藥，或不遵醫(yī)囑服用并不適合自己病情的高效降壓藥。殊不知，寒冷的天氣本身會(huì)使人體內(nèi)的血液流動(dòng)速度減慢，驟然降壓也會(huì)減慢血流速度，大腦供血便會(huì)因此產(chǎn)生嚴(yán)重不足，其血液的黏稠度迅速增加，血小板及纖維蛋白便會(huì)沉積而形成血栓，阻塞腦血管而發(fā)生中風(fēng)。 慎服大劑量利尿藥 高血分期一般為：—期高血壓，血壓為140～159mmHg/90～99mmHg，未發(fā)生心、腦、腎和眼底器質(zhì)性改變者；二期高血壓，血壓為160～179mmHg/100～109mmHg，伴有心、腎和眼底器質(zhì)性改變者(心電圖、超聲心動(dòng)圖、X線顯示有左心室肥厚或擴(kuò)大、眼底動(dòng)脈扭曲等)，化驗(yàn)?zāi)蛞豪锖械鞍住⒓t細(xì)胞等；三期高血壓，血壓為180mmHg/110mmHg或更高，并伴有心力衰竭、腎功能衰竭、腦溢血等。2～3期高血壓患者因腎功能受損而常伴有不同程度的水腫，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的高血壓及浮腫程度進(jìn)行利尿降壓治療?；颊邞?yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用利尿藥，此類藥物在降低血壓的同時(shí)，還有較強(qiáng)的利尿作用。但人體內(nèi)大量失水，血液高度濃縮，其黏滯度便會(huì)增加，從而形成典型的低血壓、高黏滯度而致的缺血性中風(fēng)。因此，在冬季，高血壓患者應(yīng)慎服大劑量利尿藥。 慎用較強(qiáng)作用的鎮(zhèn)靜劑 高血壓患者多數(shù)伴有失眠或精神緊張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。為平穩(wěn)降壓，醫(yī)生常給患者適量的鎮(zhèn)靜劑做輔助治療。但在冬季，高血壓患者切莫大劑量服用鎮(zhèn)靜劑，因?yàn)檫^強(qiáng)鎮(zhèn)靜的藥物同樣可使血壓在短時(shí)間內(nèi)急劇下降而使腦組織血流減少、缺血、缺氧而中風(fēng)。高血壓患者宜服用較為舒緩的鎮(zhèn)靜劑。 另外，高血壓患者在服用降壓、鎮(zhèn)靜、利尿藥時(shí)宜從小劑量開始逐漸增加。不要迅速降壓、過分鎮(zhèn)靜和大劑量利尿，睡前更不可大量服用降壓藥。遵守好上述用藥原則，便可有效地預(yù)防缺血性中風(fēng)和其他心腦血管病的發(fā)生。 |
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