摘要: 斑禿是突然發(fā)生的一處或多處頭發(fā)斑狀脫落，俗稱鬼剃頭，屬中醫(yī)學(xué)油風(fēng)范疇。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為斑禿(頭皮斑塊性脫發(fā)，AA)、全禿(整個(gè)頭皮頭發(fā)全部脫落，AT)和普禿(全身毛發(fā)脫落，AU)。按脫發(fā)的形式分為圓斑狀、網(wǎng)狀、蛇行狀、彌散狀，后兩者較難治療。梅花針叩刺可疏導(dǎo)局部氣血，促進(jìn)頭發(fā)新生，有激發(fā)調(diào)整淺表神經(jīng)機(jī)能，旺......

　　斑禿是突然發(fā)生的處或處頭發(fā)斑狀脫落，俗稱“鬼剃頭”，屬中醫(yī)學(xué)“油風(fēng)”范疇是一T細(xì)胞介導(dǎo)的器官特異性自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn)非炎癥性的不規(guī)則斑片狀的頭發(fā)脫落，并有感嘆號(hào)形斷發(fā)?？梢?a title="醫(yī)學(xué)百科：發(fā)生" rel="summary">發(fā)生于任何年齡段，尤好發(fā)于兒童和青少年，男女發(fā)病率相差無幾。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為斑禿(頭皮斑塊性脫發(fā)，AA)、全禿(整頭皮頭發(fā)全部脫落，AT)和普禿(全身毛發(fā)脫落，AU)；按脫發(fā)的形式分為圓斑狀、網(wǎng)狀、蛇行狀、彌散狀，后兩者較難治療。其病因不完全清楚，可能與精神過度緊張、遺傳、自身免疫或內(nèi)分泌功能障礙等因素有關(guān)。

　　梅花針叩刺可疏導(dǎo)局部氣血，促進(jìn)頭發(fā)新生，有激發(fā)調(diào)整淺表神經(jīng)機(jī)能，旺盛局部血液循環(huán)的功效。調(diào)節(jié)機(jī)體的內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)，提高機(jī)體免疫功能。筆者就1990年以來梅花針的聯(lián)合應(yīng)用治療斑禿文獻(xiàn)綜述如下。

　　梅花針聯(lián)合藥物

　　1．梅花針聯(lián)合內(nèi)服藥物：仲學(xué)龍等用梅花針配合自擬烏美抗脫丸(枸杞子、黨參、當(dāng)歸、山藥、柏子仁、補(bǔ)骨脂等)內(nèi)服治療兒童斑禿230例，總有效率為99．98％。胡東流等以梅花針配合活力蘇口服液治療斑禿40例，總有效率87．5％。劉仁斌[6]運(yùn)用梅花針局部叩刺與加減四物湯內(nèi)服治療斑禿54例，療效滿意。

　　2．梅花針聯(lián)合外用藥物：張小青等局部使用梅花針叩刺加得寶松溶液外搽治療斑禿效果顯著，且療程短，見效快，治療后無明顯副作用。梁綠茵等用梅花針和配制中藥噴霧劑(丹參、側(cè)柏葉、旱蓮草、補(bǔ)骨脂浸泡)治療斑禿，先以梅花針常規(guī)叩刺局部，再囑患者每日3次噴霧，總有效率99．1％。曹曉麗等以梅花針加自擬中藥酊劑治療斑禿52例，總有效率94．2％。蘇惠萍用梅花針配合維生素B。治療斑禿37例，療效顯著。維生素E對(duì)生殖、脂質(zhì)代謝有調(diào)節(jié)作用，治療脫發(fā)能直接、更有效地改善頭部的血液循環(huán)，更好地養(yǎng)血、生發(fā)、固發(fā)。張吉玲以梅花針叩刺配合外用維生素E治療斑禿，療效滿意。

　　梅花針聯(lián)合外治法

　　1．梅花針聯(lián)合局部封閉：宋寧宇用梅花針叩刺配合醋酸曲安奈德注射液30m9，維生素B。注射液0．5m9，注射用輔酶A100mg，654-2注射液10mg，鹽酸利多卡因適量局部封閉治療斑禿28例，治愈率為100％。馮華榮用梅花針叩刺合并強(qiáng)的松龍局部注射治療斑禿37例，療效顯著。

　　2．梅花針聯(lián)合灸法：艾條灸可溫通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，促進(jìn)局部組織代謝。谷允江將禿發(fā)部位充分暴露，常規(guī)消毒，用梅花針在患處叩刺，然后將鮮生姜切成略于患處、厚約2～3mm的薄片，貼于患處，點(diǎn)燃艾條，隔姜懸灸20min，總有效率100％。張巧玲等運(yùn)用梅花針加艾灸治療斑禿53例，總有效率95．23％。

　　3．梅花針聯(lián)合心理暗示：精神因素是斑禿發(fā)生的重要原因。齊雪娟[等以七星針加心理暗示治療斑禿86例，痊愈26例，占30．2％；顯效38例，占44．2％；有效22例，占25．6％；無效0例，總有效率為100％。

　　4．梅花針聯(lián)合激光：倪賽男先用梅花針叩刺局部，然后用TDP直接照射局部，治療脫發(fā)40例，治療12次以上，痊愈10例，顯效11例，好轉(zhuǎn)12例，無效7例，有效率為83％。段青梅用梅花針加半導(dǎo)體激光治療斑禿，總有效率為94％。

　　5．梅花針聯(lián)合體針：朱啟玉等釘先針刺腎俞、肝俞、太溪、三陰交、血海、膈俞、足三里、風(fēng)池等穴位，然后再用梅花針叩刺脫發(fā)區(qū)，隔2日1次，10次為1療程，總有效率97．7％。于博文用電梅花針聯(lián)合體針治療斑禿50例，其中49痊愈，1例普禿為有效。

　　6．梅花針聯(lián)合頸椎牽引：頸部是頭顱各種信息交通要沖，頭皮毛發(fā)血運(yùn)亦受其影響。通過頸部牽引，可使頭顱各區(qū)側(cè)支循環(huán)得以改善，使脫發(fā)部血液供給增多。白光平頸椎牽引加梅花針叩刺治療斑禿97例，取得滿意療效。

　　綜合療法

　　綜合療法治療斑禿，可增加斑禿區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)毛發(fā)再生，避免停藥后再復(fù)發(fā)及局部頭皮萎縮的副作用，療效顯著。張恒耀對(duì)68例斑禿患者采用梅花針叩刺斑禿患處，外搽101A型育發(fā)劑，局部用TDP電磁波治療器照射，并予當(dāng)歸注射液加VitB。注射液穴位注射(取穴：曲池、足三里)等綜合治療。治愈48例，好轉(zhuǎn)l 6例，無效4例，總有效率為94．12％。劉靖采用中醫(yī)辨證分型用藥、生姜切片涂擦并按摩配合梅花針叩擊、氨基酸口服等綜合療法治療斑禿44例，與單純氨基酸、維生素口服治療作對(duì)照，1個(gè)月為1個(gè)療程，3個(gè)療程后判定療效，結(jié)果二者治愈率有顯著性差異(P<0．05)，總有效率有顯著差異(P<0．01)，綜合療法為優(yōu)。王斗訓(xùn)等心對(duì)35例斑禿患者采用復(fù)方甘草酸苷、地塞米松、匹多莫德口服，斑禿患處用梅花針叩刺，并同時(shí)外搽曲安奈德注射液綜合治療，痊愈率68．57％，有效率91．43％。

　　電梅花針

　　電梅花針具有梅花針和電針的雙重作用，可疏通經(jīng)絡(luò)．運(yùn)行氣血，改善局部血液循環(huán)狀態(tài)，且不損傷皮膚。馬桂珍用電梅花針治療斑禿36例，治療后均能長(zhǎng)出新發(fā)，有的長(zhǎng)出更為烏亮的黑發(fā)，頭痛、失眠等病狀亦有改善。于博文用梅花針合體針治療斑禿50例，其中49例痊愈，1例普禿有效。

　　結(jié)語

　　梅花針對(duì)斑禿的療效早有定論。《醫(yī)宗金鑒》日：“宜針砭其光亮之處，出紫血，毛發(fā)庶可復(fù)生?！倍端貑枴?a title="醫(yī)學(xué)百科：皮部" rel="summary">皮部論》：“凡十二經(jīng)絡(luò)脈者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛。”以梅花針叩刺患處以疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，達(dá)到活血生新的作用。

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• 復(fù)方倍他米松局部注射治療斑禿療效觀察

  斑禿作為皮膚科常見的頑固性疾病之一，其確切發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)：部分斑禿發(fā)病和（或）加重與自身免疫紊亂、遺傳、精神因素、機(jī)體過度勞累等密切相關(guān)。治療方法很多，療效不確切，復(fù)發(fā)率高?，F(xiàn)將我院2003～2006年門診斑禿患者，經(jīng)復(fù)方倍他米松局部治療觀察情況，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料患者均來自本院門診（2003年10月～2006年9月）共58例，男40例，女18例，年齡15～55歲，平均32.5歲，病程1～15個(gè)月，平均8個(gè)月，頭部皮損形狀呈圓形、橢圓形，大小不一，數(shù)目1～10多個(gè)不等，局部無瘙癢、無鱗屑及丘疹等伴隨癥狀，均有病前精神緊張、焦慮、憂傷等原因?qū)е乱归g失眠多夢(mèng)，診斷... >> 詳細(xì)

• 斑禿的刺血療法

  病因見斑禿1．梅花針刺血法取穴：病灶處百會(huì)上星頭維操作方法：以梅花針于上述部位叩刺至皮膚充血、滲血為度，隔天1次。2．七星針配合旱蓮酊法取穴：病灶處操作方法：旱蓮酊（旱蓮草20克，蒸20分鐘，候冷，加75％酒精200毫升浸泡后去渣取汁）搽患處待干，用七星針輕叩打，至皮膚潮紅為度。開始搽藥每天3次，叩打2次。待新發(fā)增生時(shí)，改為每天搽藥2次叩打1次。...