最近一件事讓59歲的張先生著實(shí)郁悶。近一個(gè)月,張先生有時(shí)晨起感到眩暈,然后無緣無故的流鼻血,到醫(yī)院檢查鼻腔后卻沒有發(fā)現(xiàn)異常。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任、東院心血管內(nèi)科病區(qū)主任劉亞林教授說,其實(shí)張先生這樣的情況在眼下這個(gè)季節(jié)并不少見。
劉亞林主任說,乍一看,秋季空氣偏干燥,空氣中的濕度較低,鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管得不到滋潤(rùn),自然成為鼻出血的高發(fā)期。但事實(shí)并非這么簡(jiǎn)單,尤其對(duì)于中老年人來說,秋季鼻出血不僅是一種鼻腔疾病的常見癥狀,多數(shù)是高血壓的早期信號(hào)之一,這約占鼻出血病人的20%左右。其中的分辨竅門在于,一般鼻出血的發(fā)生部位在鼻中隔前下方易出血區(qū),而由高血壓引發(fā)的鼻出血?jiǎng)t多見鼻腔后部。這是因?yàn)椋乔缓蟛康难軓澢容^大,且彈性較差,更難以承受血液的沖擊,而高血壓患者的血壓起伏較大,血液波動(dòng)大,鼻腔血管就因此發(fā)生破裂而出血。而患者看到出血后,往往心情更加緊張,使血壓更高,導(dǎo)致出血較猛。
不僅如此,據(jù)劉主任介紹,中老年高血壓患者在鼻出血后的1至6個(gè)月內(nèi),約有50%的可能性發(fā)生中風(fēng)。所以,若頻頻“遭遇”鼻出血的中老年人,最好及時(shí)就醫(yī),檢查是否是患有高血壓的前兆。如果多次測(cè)量后,收縮壓在140毫米汞柱以上或者舒張壓在90毫米汞柱以上,大家就需要高度重視了。
劉亞林主任講,不少患者在出血前常有征兆,比如全身發(fā)熱,有血向頭面部上沖的感覺,引起頭暈、頭痛,繼而出血。此外,高血壓誘發(fā)的鼻出血多發(fā)生在激烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)較大時(shí),出血?jiǎng)×?,顏色鮮紅,需要小心預(yù)防。劉主任提醒高血壓患者,一旦遇到鼻出血,應(yīng)該保持鎮(zhèn)靜,用冷毛巾敷頭部,然后用右手拇指和食指壓住鼻根部止血。而且遇到鼻出血,一定要測(cè)量血壓。治療高血壓造成的鼻出血,根本的治療還在于血壓的控制。
周孟